分析綜合護(hù)理在腦卒中繼發(fā)癲癇患者護(hù)理中的價(jià)值

汪微　梅靜

摘要：目的：分析腦卒中繼發(fā)癲癇用綜合護(hù)理的價(jià)值。方法：2020年1月-2021年12月本科接診腦卒中繼發(fā)癲癇病人82人，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取綜合護(hù)理，而對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比FMA評(píng)分等指標(biāo)。結(jié)果：從FMA評(píng)分上看，干預(yù)后：試驗(yàn)組（85.31±2.49）分，和對(duì)照組（74.58±3.31）分比較更高（P<0.05）。從sf-36評(píng)分上看，干預(yù)后：試驗(yàn)組（87.16±2.73）分，和對(duì)照組（79.48±3.74）分比較更高（P<0.05）。結(jié)論：腦卒中繼發(fā)癲癇用綜合護(hù)理，肢體運(yùn)動(dòng)功能改善更加明顯，預(yù)后也更好。

關(guān)鍵詞：癲癇;運(yùn)動(dòng)功能;腦卒中;綜合護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????????? ??【文章編號(hào)】2107-2306（2022）1--01

腦血管疾病中，腦卒中不僅發(fā)病率高，還具有易致殘與病死率高等特點(diǎn)，而癲癇則是腦卒中比較常見的一種并發(fā)癥，可損害病人身體健康，降低生活質(zhì)量^[1]。相關(guān)資料中提及，腦卒中繼發(fā)癲癇與腦組織缺氧及缺血等因素都有著較為密切的關(guān)系，可引起呼吸衰竭與肌肉強(qiáng)制性痙攣等情況，危害性極大^[2]。本文選取82名腦卒中繼發(fā)癲癇病人（2020年1月-2021年12月），目的在于分析綜合護(hù)理用于腦卒中繼發(fā)癲癇的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2021年12月本科接診腦卒中繼發(fā)癲癇病人82名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性20人，男性21人，年紀(jì)在44-78歲之間，平均（56.49±4.32）歲。對(duì)照組女性19人，男性22人，年紀(jì)在45-78歲之間，平均（56.82±4.14）歲。2組年紀(jì)等作對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理：病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)和檢查協(xié)助等。試驗(yàn)組配合綜合護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人生理指標(biāo)，若病人癲癇發(fā)作，需將其頭部偏向一側(cè)，同時(shí)在口中放置壓舌板，以免病人出現(xiàn)舌咬傷等問題，此外，還應(yīng)將病人的衣物解開。監(jiān)督病人用藥，囑病人規(guī)律服藥，不隨意調(diào)整用藥量，也不擅自停藥。用藥后，仔細(xì)觀察病人身體狀況，若有異常，立即處理。及時(shí)對(duì)病人呼吸道中的分泌物進(jìn)行清除，確保病人呼吸順暢。（2）尊重病人，理解病人，保護(hù)好病人隱私。用親切的語(yǔ)言寬慰病人，合理使用非語(yǔ)言溝通技巧，如：眼神交流、拍肩膀與握手等。為播放播放舒緩的樂曲，促使其全身放松。向病人介紹預(yù)后較好的那卒中繼發(fā)癲癇案例，增強(qiáng)其自信心。教會(huì)病人如何穩(wěn)定情緒，包括暗示療法與深呼吸等。（3）對(duì)于失語(yǔ)者，指導(dǎo)其做適量的語(yǔ)言功能訓(xùn)練，需從單音節(jié)發(fā)音訓(xùn)練開始，此后，可讓病人說一些詞語(yǔ)、短句和長(zhǎng)句等，待病人語(yǔ)言功能恢復(fù)后，指導(dǎo)其進(jìn)行說話訓(xùn)練。對(duì)于病情穩(wěn)定者，可指導(dǎo)其做肢體的主被動(dòng)訓(xùn)練。此外，還應(yīng)讓病人完善日常生活能力訓(xùn)練，包括：進(jìn)食、如廁、穿衣、修飾和洗漱等。（4）要求病人飲食清淡，選擇高維生素、高蛋白與高纖維的食物，禁食辛辣、油膩與刺激的食物。嚴(yán)格控制病人對(duì)鉀元素的攝入量，囑病人不食用含鉀較高的食物。建議病人少量多餐，多食用新鮮果蔬，多喝溫水。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 用FMA量表評(píng)估2組干預(yù)前/后肢體運(yùn)動(dòng)功能：總分100。量表得分與肢體運(yùn)動(dòng)功能之間的關(guān)系是：正相關(guān)。

1.3.2 選擇sf-36量表評(píng)估2組干預(yù)前/后生活質(zhì)量，涉及生理功能、總體健康、活力與軀體疼痛等內(nèi)容，總分100。量表得分和生活質(zhì)量之間的關(guān)系是：正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對(duì)計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，X²對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 肢體運(yùn)動(dòng)功能分析

從FMA評(píng)分上看，干預(yù)前：2組比較無顯著差異（P>0.05），但在干預(yù)后：試驗(yàn)組比對(duì)照組更高（P<0.05）。如表1。

2.2 預(yù)后分析

從sf-36評(píng)分上看，干預(yù)前：試驗(yàn)組（58.63±4.17）分，對(duì)照組（58.95±4.36）分，2組比較無顯著差異（t=0.2491，P>0.05），但在干預(yù)后：試驗(yàn)組（87.16±2.73）分，對(duì)照組（79.48±3.74）分，相比較之下，試驗(yàn)組得分更高（t=14.2583，P<0.05）。

3 討論

臨床上。腦卒中也就是中風(fēng)，乃腦血管功能障礙性疾病之一，可繼發(fā)癲癇等病癥，本病以中樞性面癱、飲水嗆咳與鼻唇溝變淺等為主癥，若不積極干預(yù)，將會(huì)引起嚴(yán)重后果^[3]。綜合護(hù)理為新型的護(hù)理方式，涵蓋了“以人為本”新理念，能夠從用藥、心理、認(rèn)知、病情、功能鍛煉與飲食等方面入手，予以病人更加專業(yè)化與細(xì)致性的護(hù)理，以促進(jìn)其康復(fù)進(jìn)程，改善預(yù)后，減少不良事件發(fā)生幾率^[4]。對(duì)于此研究，分析FMA評(píng)分，干預(yù)后：試驗(yàn)組比對(duì)照組更高（P<0.05）;從sf-36評(píng)分上看，干預(yù)后：試驗(yàn)組比對(duì)照組更高（P<0.05）。

綜上，腦卒中繼發(fā)癲癇用綜合護(hù)理，病人預(yù)后更好，肢體運(yùn)動(dòng)功能提升更加明顯，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 靜佳. 綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在腦卒中繼發(fā)癲癇的護(hù)理效果及對(duì)預(yù)后的影響[J]. 健康必讀，2021（18）：100.

[2] 鐘留鳳，蘇艷慧. 綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦卒中繼發(fā)癲癇的護(hù)理效果及滿意度分析[J]. 健康大視野，2021（18）：26.

[3] 蔣慧媛. 綜合護(hù)理干預(yù)在腦卒中繼發(fā)癲癇的護(hù)理效果及價(jià)值研究[J]. 糖尿病天地，2021，18（7）：220.

[4] 施建梅，楊海橋. 綜合護(hù)理干預(yù)模式在腦卒中繼發(fā)癲癇臨床護(hù)理中的應(yīng)用探析[J]. 婚育與健康，2021（18）：47.