苑增琪 段軍偉

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理;胃癌手術(shù);應(yīng)用效果;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】 R573 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）02--01

前言：胃癌是一種發(fā)病于胃部的惡性腫瘤，臨床常見(jiàn)的治療方式為手術(shù)治療。該種方式雖有較好的臨床治療效果，但是具有一定的創(chuàng)傷性，患者的術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)，在恢復(fù)期間較易引發(fā)一系列并發(fā)癥[1]，影響治療效果。研究表明[2]在患者的圍術(shù)期期間采用良好的護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者術(shù)后生活質(zhì)量，基于此本研究將收治的胃癌患者作為研究對(duì)象，旨在探究人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效用，現(xiàn)結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

納入2020.12-2021.06期間于我院收治的64例胃癌患者作為研究對(duì)象，納入患者及家屬均知情，并簽署知情同意書(shū)。采用隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組及觀察組兩組，每組32例，對(duì)照組中男性21例，女性11例，年齡45～65歲，平均為（56.43±5.23）歲;觀察組中男性23例，女性9例，年齡44～64歲，平均為（56.37±5.56）歲。兩組患者的一般資料之間差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者術(shù)后的基本生命體征，給予重新建立消化道患者進(jìn)行心理安撫，提供術(shù)后流質(zhì)飲食，禁止患者食用辛辣刺激性食物。

觀察組采用人性化護(hù)理干預(yù)，主要包括：①術(shù)前心理護(hù)理。術(shù)前患者均會(huì)由于對(duì)手術(shù)的恐懼產(chǎn)生一定的不良情緒，告知手術(shù)治療對(duì)該癥的治療效果，講解手術(shù)后成功恢復(fù)病例，提升患者信心，緩解患者情緒。②術(shù)前干預(yù)。叮囑患者術(shù)前6h禁食禁水，告知手術(shù)流程，手術(shù)時(shí)間，麻醉方式及預(yù)期效果，減輕緊張感。明確告知患者術(shù)后的不良反應(yīng)情況及對(duì)應(yīng)處理方案，減輕恐懼心理。③術(shù)中護(hù)理干預(yù)。提前將手術(shù)室溫濕度調(diào)節(jié)適當(dāng)，備好患者術(shù)中所需的手術(shù)器械及藥品。在患者進(jìn)入手術(shù)室后，輔助患者正確擺放體位，手術(shù)床上加置加熱墊，并對(duì)患者對(duì)手術(shù)不產(chǎn)生影響的部位采用毯子進(jìn)行遮蓋，保證患者的體溫，。輔助醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)、麻醉的配合操作，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的基本生命體征情況。④術(shù)后護(hù)理干預(yù)。在患者麻醉效果尚在時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)輔助患者進(jìn)行體位擺正，取側(cè)臥位保證呼吸暢通;患者清醒后，由于麻醉效果消退會(huì)產(chǎn)生痛感，痛感較輕采用轉(zhuǎn)移注意力方式干預(yù)，痛感較強(qiáng)采用鎮(zhèn)定劑;指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的咳嗽方式，減輕對(duì)腹部的拉扯。

1.3觀察指標(biāo)：

觀察兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量，采用腫瘤患者生存質(zhì)量表進(jìn)行測(cè)定，包括12項(xiàng)，分值范圍在12～60分，分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量成正比，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：

統(tǒng)計(jì)學(xué) SPSS24.0軟件，計(jì)量資料（x±s）、t檢驗(yàn)。P<0.05，說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果：

觀察組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05。見(jiàn)表1。

3 討論

胃癌是一種臨床常見(jiàn)的消化道腫瘤，患病后主要的臨床表現(xiàn)為腹部疼痛，同時(shí)伴有不同程度的消瘦、食欲減退癥狀[3]。該癥的首要治療方式為手術(shù)治療，手術(shù)治療能夠直接進(jìn)入胃部，切除其中的腫瘤，消除病灶，治愈疾病。但是手術(shù)對(duì)患者的胃腸功能影響較大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，期間若未進(jìn)行良好的臨床護(hù)理干預(yù)，將會(huì)引發(fā)并發(fā)癥，降低患者的生活質(zhì)量，從而影響治療效果[4]。本研究在患者的護(hù)理干預(yù)中采用人性化護(hù)理，術(shù)前進(jìn)行心理護(hù)理，保證患者的情緒穩(wěn)定，術(shù)前提前備好所需器械，術(shù)中對(duì)患者裸露部位進(jìn)行遮蓋，保證患者的核心溫度，術(shù)后根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行疼痛護(hù)理、下肢肌肉護(hù)理及創(chuàng)口護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)下肢血運(yùn)，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。經(jīng)研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，表明該種護(hù)理方式確能夠改善恢復(fù)情況，提升護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在胃癌手術(shù)患者的護(hù)理中，加入人性化護(hù)理，能夠有效提升患者的生活質(zhì)量，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊莉萍， 葉倩. 快速康復(fù)外科護(hù)理中量化活動(dòng)措施對(duì)胃癌手術(shù)患者的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥， 2019， 26（24）：2.

[2] 李翠. 保溫護(hù)理對(duì)胃癌手術(shù)患者麻醉恢復(fù)期的影響研究[J]. 飲食保健， 2019， 6（023）：177-178.

[3] 陳燕珠， 胡寶君， 黃馥樺，等. 兩種術(shù)中壓力性損傷防護(hù)管理對(duì)腹腔鏡胃癌手術(shù)患者的護(hù)理效果比較[J]. 國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)， 2020， 26（15）：4.

[4] 張晶. 人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的效果觀察[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2019， 05（031）：230.