孫俊霞

摘要：目的：探究綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施對(duì)于促進(jìn)婦科腹部手術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)所發(fā)揮的積極護(hù)理作用。方法：將我院接診婦科腹部手術(shù)患者患者76例設(shè)定為護(hù)理分析對(duì)象，均等將患者分為試驗(yàn)組和參照組，每組的例數(shù)是38例。試驗(yàn)組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)比兩組患者首次通氣時(shí)間。結(jié)果：首次通氣時(shí)間：試驗(yàn)組是（12.68±0.63）h，參照組是（22.75±0.15）h，試驗(yàn)組通氣時(shí)間更短，組間數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)比較P<0.05。結(jié)論：針對(duì)婦科腹部手術(shù)后患者存在的胃腸道功能障礙問(wèn)題，建議對(duì)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施來(lái)幫助胃腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)功能早期恢復(fù)，是有效的護(hù)理方法。

關(guān)鍵詞：婦科腹部;胃腸道功能;綜合護(hù)理干預(yù);促進(jìn)恢復(fù);護(hù)理作用

腹部手術(shù)是解決多種婦科疾病的有效方式，手術(shù)治療期間需要進(jìn)行麻醉，創(chuàng)傷和麻醉等因素的影響會(huì)導(dǎo)致患者在術(shù)后出現(xiàn)短時(shí)間的胃腸道功能障礙。腹部手術(shù)后的胃腸功能恢復(fù)非常關(guān)鍵，影響著手術(shù)治療效果與患者的身體健康，因此要引起護(hù)理重視。綜合護(hù)理干預(yù)是將多種有效護(hù)理干預(yù)相結(jié)合的一種護(hù)理模式，本文將其實(shí)施在婦科腹部手術(shù)后的護(hù)理中，探究其對(duì)于促進(jìn)患者胃腸道功能恢復(fù)所產(chǎn)生的積極作用，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

課題分析開(kāi)展的時(shí)間范圍是2020年3月-12月，將我院診治的76例接受腹部手術(shù)治療的患者設(shè)定為分析對(duì)象?；颊哔Y料完整，接受腹部手術(shù)治療，對(duì)本次護(hù)理分析知情。排除患有其他與本次無(wú)關(guān)的疾病、精神障礙、重要器官功能不全、術(shù)前胃腸道功能問(wèn)題等。

將患者分為試驗(yàn)組和參照組，每組是38例。試驗(yàn)組：年齡范圍是23-47歲，均值是（31.08±0.43）歲;參照組：年齡范圍是22-48歲，均值是（32.19±0.26）歲。患者的年齡數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)對(duì)比無(wú)差異，P>0.05。

1.2護(hù)理方式

1.2.1參照組

對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理內(nèi)容，在手術(shù)期間實(shí)施硬膜外麻醉方式和腹部手術(shù)治療方式，術(shù)后給予常規(guī)止痛護(hù)理和胃腸道功能恢復(fù)的藥物。密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征，為患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理內(nèi)容。

1.2.2試驗(yàn)組

向患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的方式，實(shí)施的方法如下：①健康宣講。與患者良好溝通，講解術(shù)后康復(fù)要點(diǎn)與注意事項(xiàng)，增加患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知與護(hù)理配合程度。②術(shù)后行為護(hù)理。術(shù)后要定時(shí)協(xié)助患者翻身，幫助患者保持一個(gè)舒適的休養(yǎng)體位。將床頭抬高，密切關(guān)注患者的各項(xiàng)護(hù)理需求，盡量給予滿(mǎn)足。病房?jī)?nèi)要保持干凈舒適，定期通風(fēng)和消毒。③飲食護(hù)理。在術(shù)后6h內(nèi)要保持禁飲禁食，隨后給予少量的流食，觀察患者的適應(yīng)程度。為了促進(jìn)胃腸道功能的蠕動(dòng)，可以選擇一些可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的食物，如青菜湯、橘子皮湯等，補(bǔ)充患者身體所需要的水分，同時(shí)減少患者的腹脹癥狀，幫助蠕動(dòng)。④運(yùn)動(dòng)護(hù)理。術(shù)后麻醉蘇醒后，需要對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。護(hù)理人員要講解和示范，一方面促進(jìn)血液循環(huán)，一方面幫助胃腸道蠕動(dòng)。運(yùn)動(dòng)從手臂和大腿關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始，注意不得牽拉腹部傷口，正確呼吸。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄兩組患者在術(shù)后首次肛門(mén)通氣的時(shí)間，用于評(píng)估患者術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)的指標(biāo)，首次通氣所需時(shí)間越短，表示患者術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次分析數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和檢驗(yàn)，所選擇的檢驗(yàn)軟件是SPSS24.0，數(shù)據(jù)的記錄方法是（），組間數(shù)據(jù)對(duì)比的工具是t，在檢驗(yàn)結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，P<0.05。

2 結(jié)果

術(shù)后首次通氣時(shí)間越短，代表患者術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)的越快，術(shù)后恢復(fù)效果越好，表1中數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)可知，組間數(shù)據(jù)形成統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比，P<0.05。

3 討論

婦科腹部手術(shù)后胃腸道功能障礙是常見(jiàn)的并發(fā)癥，受創(chuàng)傷、麻醉、術(shù)后短時(shí)間內(nèi)無(wú)法活動(dòng)等因素的影響，患者術(shù)后胃腸功能出現(xiàn)障礙，延長(zhǎng)通氣時(shí)間，影響治療效果。綜合護(hù)理干預(yù)是融合多種護(hù)理方式于一體的護(hù)理方式，關(guān)注患者術(shù)后的身心狀態(tài)與各項(xiàng)生命體征，通過(guò)給予各種措施來(lái)幫助腸道內(nèi)的氣體順利排出，減輕術(shù)后腹脹的問(wèn)題。

一般來(lái)說(shuō)，婦科腹部手術(shù)后患者因麻醉因素會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的腸麻痹現(xiàn)象，麻醉消退后患者的胃腸道功能會(huì)逐漸恢復(fù)至正常的狀態(tài)，開(kāi)始恢復(fù)原有的排氣、通便等功能。為了減少術(shù)后出現(xiàn)重度腹脹現(xiàn)象發(fā)生，幫助術(shù)后切口早期愈合，降低切口感染等并發(fā)癥的發(fā)生，需要對(duì)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。從本次分析可知，試驗(yàn)組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式，試驗(yàn)組患者術(shù)后首次通氣時(shí)間為（12.68±0.63）h，參照組患者術(shù)后首次通氣時(shí)間為（22.75±0.15）h，試驗(yàn)組患者的通氣時(shí)間更短，術(shù)后恢復(fù)效果更好。

綜合護(hù)理干預(yù)可以促進(jìn)護(hù)患之間的有效溝通，護(hù)理人員要向患者講解腹部手術(shù)后常見(jiàn)的一些并發(fā)癥及預(yù)防方式，消除患者的恐慌情緒，提升對(duì)各種護(hù)理措施的配合程度。早期進(jìn)行飲食護(hù)理與運(yùn)動(dòng)護(hù)理，可以有效促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，減少腹脹，幫助氣體盡快排除。

因此，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用為婦科腹部手術(shù)治療中可以幫助患者術(shù)后胃腸道功能早期恢復(fù)，縮短首次通氣時(shí)間，是值得推廣的護(hù)理方式。

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