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      心臟康復(fù)護理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態(tài)的影響研究

      2022-04-20 17:23:37竇翠沙
      錦州醫(yī)科大學報 2022年1期
      關(guān)鍵詞:介入治療心理狀態(tài)心肌梗死

      竇翠沙

      【摘要】目的:探究心肌梗死患者給予介入治療加入心臟康復(fù)護理對心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響。方法:以2020年6月至2021年10月我院收治的100例心肌梗死患者為依據(jù),采用隨機分配的方法進行分組,對照組接受常規(guī)護理,觀察組采用心臟康復(fù)護理,對比兩組焦慮、抑郁情況。結(jié)果:研究組患者焦慮評分為(3.25±0.54)分,對照組為(6.43±0.69)分,研究組抑郁評分比對照組低,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:心肌梗死介入治療患者接受心臟康復(fù)護理,有利于降低患者焦慮、抑郁水平,具有在臨床上推廣應(yīng)用的價值。

      【關(guān)鍵詞】心肌梗死;心臟康復(fù)護理;介入治療;心理狀態(tài)

      【中圖分類號】R542.2+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)01--01

      心肌梗死作為臨床比較常見的心臟疾病,其具有發(fā)病快、病情進展迅速等特點,嚴重威脅著患者的生命安全。采用心臟康復(fù)護理對心肌梗死患者進行干預(yù),有利于提升患者護理滿意度,達到改善患者心理狀態(tài)的效果[1]。本文以100例心肌梗死患者為依據(jù),觀察實施心臟康復(fù)護理的效果,以期為類似研究提供一定的參考,現(xiàn)總結(jié)報道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      本次納入的病例均為在本院接收的100例心肌梗死患者,入選時間2020年6月-2021年10月。納入標準:所有患者及其家屬均對此次研究知情,并簽訂知情同意書;排除標準:排除資料不完整者;排除精神疾病及交流障礙患者;排除依從性差者。隨機將其進行分組,每組50例。對照組年齡(41-72)歲,平均年齡(52.3±4.3)歲;研究組年齡(42-75)歲,平均年齡(53.9±4.5)歲。對比可知,兩組年齡等資料不存在統(tǒng)計學差異,有可比性(P>0.05)。

      1.2方法

      對照組行常規(guī)護理,包含:護理人員為患者提供溫馨、舒適的病房環(huán)境,合理控制溫濕度,并注意通風;根據(jù)患者年齡、飲食偏低設(shè)計合理的飲食方案,避免患者發(fā)生便秘;注意監(jiān)測患者生命體征情況,掌握患者病情變化情況等;

      觀察組采用心臟康復(fù)護理,具體內(nèi)容如下:(1)術(shù)后8-12h,術(shù)后8h之內(nèi),于患者腰部兩側(cè)放相應(yīng)的軟枕,有利于降低患者的身體壓力,促使患者感到舒適感。術(shù)后12h,查看患者恢復(fù)狀況,如果患者條件允許可下床開展適量的活動,例如:護理人員協(xié)助患者開展慢步行走,每次時間不可超過10min,2-3次/日,運動后最少休息30min;(2)自術(shù)后3日起,患者恢復(fù)到相應(yīng)的程度,可依據(jù)其恢復(fù)情況為患者安排強度偏低的活動訓(xùn)練,如:幫助患者在病房走廊內(nèi)開展步行訓(xùn)練,每次500-800米左右,可一次或分階段完成,但訓(xùn)練頻率是2次/日。如果患者恢復(fù)狀況較好,7d之內(nèi)適當增加運動量,直至患者自行上下樓梯即可。當化安置運動過程中發(fā)生胸悶、胸痛的情況,必須即可停止運動。這一階段要告知患者食用清淡、容易消化、含有各類維生素或者微量元素食物,減少高脂肪及鈉鹽食物攝入量;禁止患者食用辛辣、刺激性食物,確?;颊叽蟊惚3滞〞?。(3)術(shù)后1個月:患者可以在護理人員指導(dǎo)下開展適量的戶外運動,例如:打太極拳、慢步,30min/次,每天1次。進行運動過程中,注意監(jiān)測患者心率情況,如果心率每分鐘為100次,停止運動。當患者出現(xiàn)胸痛、意識紊亂等癥狀,及時停止運動,告知醫(yī)護人員進行一系列的治療。在此期間,根據(jù)患者出現(xiàn)的負面情緒實施心理疏導(dǎo),聯(lián)合患者家屬給患者相應(yīng)的安慰、鼓勵,消除患者不良的情緒,提升其接受治療的依從性。護理人員要指導(dǎo)患者出院后定期來院接受復(fù)查,日常注意控制情緒,避免情緒劇烈波動引發(fā)心肌異常,降低復(fù)發(fā)率。

      1.3臨床評價指標

      采用焦慮、抑郁自評量表對患者心理狀態(tài)展開評估,分值越高,表明患者焦慮、抑郁程度更嚴重。

      1.4統(tǒng)計學分析

      利用SPSS 21.0軟件展開研究,以 (x±s)代表計量資料,用t進行檢驗。當P<0.05,表明差異有統(tǒng)計學意義。

      2結(jié)果

      兩組患者焦慮水平存在顯著差異 ,研究組抑郁水平明顯低于對照組,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05),如表1所示。

      3討論

      心肌梗死是一種發(fā)病急、發(fā)病率較高的疾病,患者發(fā)病后會導(dǎo)致血清心肌酶異常上升?;颊咭虿∏榈挠绊?,極易出現(xiàn)焦慮、恐懼等負面情緒[2]。加之,心肌梗死患者給予介入治療會產(chǎn)生強烈的心理應(yīng)激反應(yīng),對患者心理狀態(tài)產(chǎn)生不良的影響。基于此,做好做患者的護理干預(yù)工作尤為重要。心臟康復(fù)護理作為心內(nèi)科比較常用的護理方法,護理人員在考慮患者實際情況基礎(chǔ)上制定恰當?shù)男呐K康復(fù)護理計劃,有利于提升患者對治療及護理工作的依從性,達到改善患者預(yù)后的目的。心臟康復(fù)訓(xùn)練作為心臟康復(fù)護理不可缺少的一部分,對這類患者開展康復(fù)訓(xùn)練,有利于提升患者的生活質(zhì)量,促使患者獲得良好的治療效果[3]。心肌梗死介入治療病例實施心臟康復(fù)護理,能避免患者發(fā)生肢體肌力減退的情況,提高患者的社會適應(yīng)能力。李玉勤, 張艷平研究指出,心肌梗死患者行介入治療后配合心臟康復(fù)護理,能有效提高患者的生活質(zhì)量,促使患者心理狀態(tài)得到明顯的改善[4]。本研究證實,兩組患者抑郁評分存在顯著差異,且研究組焦慮評分低于對照組,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此可知,通過心臟康復(fù)護理對心肌梗死介入治療后患者進行干預(yù),有利于改善患者的焦慮、抑郁情況,促使患者獲得良好的治療效果。

      結(jié)論:

      總之,心肌梗死患者介入治療后實施心臟康復(fù)護理,有利于降低患者焦慮、抑郁評分,對于提升患者生活質(zhì)量、改善患者預(yù)后具有重要的意義。

      參考文獻:

      [1]丁麗娜, 趙艷. 心臟康復(fù)護理對急性心肌梗死患者心理狀態(tài)與并發(fā)癥的影響[J]. 中國實用醫(yī)藥, 2021, 16(24):3.

      [2]李俊霞, 魏晶, 李秀鳳. 心臟康復(fù)護理對急性心肌梗死患者心理狀態(tài)和并發(fā)癥的影響研究[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志, 2020, 8(11):2.

      [3]張慶, 葛巧玲. 心臟康復(fù)護理對急性心肌梗死介入治療患者術(shù)后心功能及心理狀態(tài)的影響[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐, 2021, 6(9):3.

      [4]李玉勤, 張艷平. 早期心臟康復(fù)護理對急性心肌梗死介入治療后患者生活質(zhì)量的影響[J]. 黑龍江中醫(yī)藥, 2021, 50(1):2.

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