金丹

摘要：目的：分析圍手術(shù)期整體護(hù)理在甲狀腺手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院實(shí)施甲狀腺手術(shù)的患者為研究對(duì)象，并進(jìn)行圍術(shù)期整體護(hù)理。結(jié)果：所有患者手術(shù)均順利完成，術(shù)后恢復(fù)良好。結(jié)論：對(duì)于甲狀腺手術(shù)的患者，采用圍手術(shù)期整體護(hù)理能確?；颊叩氖中g(shù)安全性，并加速術(shù)后恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：圍手術(shù)期;整體護(hù)理;甲狀腺手術(shù);應(yīng)用效果

甲狀腺是臨床中常見的一種疾病，而對(duì)于該疾病的臨床治療主要以手術(shù)為主，但是由于甲狀腺位于人體的頸部，因此，在實(shí)施手術(shù)的過程中要避免對(duì)患者神經(jīng)的損傷，而手術(shù)自身就是一種刺激性較強(qiáng)的行為，很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而影響手術(shù)的順利，導(dǎo)致患者預(yù)后不理想。而有研究學(xué)者證實(shí)，對(duì)于甲狀腺實(shí)施手術(shù)的患者，在手術(shù)過程中要實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，才能有效降低患者的應(yīng)激反應(yīng)，提高患者的手術(shù)效果。

本次研究主要將甲狀腺腫瘤實(shí)施手術(shù)的患者為研究對(duì)象，同時(shí)分析，圍術(shù)期整體護(hù)理在其手術(shù)過程中的意義，報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1臨床資料

研究開始時(shí)間：2021年1月，結(jié)束時(shí)間：2022年1月。患者來源：我院住院患者，均實(shí)施甲狀腺手術(shù)。

1.2方法

1.2.1在實(shí)施手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行方式，充分了解患者的病情以及手術(shù)方案等，并采用簡(jiǎn)單準(zhǔn)確科學(xué)的語言向患者介紹手術(shù)的方式，以及術(shù)后注意事項(xiàng)，并且告知患者術(shù)中的配合，積極的和患者進(jìn)行溝通，并且鼓勵(lì)患者要表達(dá)內(nèi)心的感受，為其答疑解惑，利用溝通，了解患者的內(nèi)心，并進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)措施，介紹以往的成功案例。并且將放松法和注意力轉(zhuǎn)移法等綜合運(yùn)用，緩解患者對(duì)手術(shù)的恐懼以及緊張等心里。讓患者以平靜的心態(tài)面對(duì)手術(shù)，提高手術(shù)過程中的配合程度。

1.2.2在前往手術(shù)室的過程中，護(hù)理人員應(yīng)和患者進(jìn)行交談，并向其介紹主治醫(yī)師以及麻醉醫(yī)師的情況，告知患者手術(shù)的安全性，當(dāng)患者來到手術(shù)室后為患者介紹手術(shù)室的環(huán)境，適當(dāng)?shù)恼?qǐng)我患者雙手緩解患者的緊張心理護(hù)理人員還應(yīng)確保手術(shù)室內(nèi)的溫度適宜，在25攝氏度左右，并且確保濕度在50%左右，沖洗液以及輸液的溫度控制在36攝氏度，同時(shí)在手術(shù)內(nèi)播放較為輕柔的音樂，提高患者的舒適度，工作人員應(yīng)避免大聲說話，同時(shí)根據(jù)患者的體型選擇合適的體位擺放，并且在受壓部位放置軟件充分暴露手術(shù)的視野，并且要減少患者的不適感。

1.2.3在手術(shù)完成時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告訴家屬，仔細(xì)清理患者的血跡，并做好創(chuàng)口保護(hù)措施，將導(dǎo)管進(jìn)行固定，并做好保暖，當(dāng)患者麻醉蘇醒后，應(yīng)立刻送回病房，同時(shí)和病房的護(hù)理人員做好交接工作，叮囑家屬在手術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)，確?；颊卟》康母蓛艉屯L(fēng)性，提升患者的舒適度，溫度和濕度一定要適宜，減少?gòu)?qiáng)光對(duì)患者的刺激，而手術(shù)后24小時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)以及病情，鼓勵(lì)患者盡早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患者在活動(dòng)以及下床時(shí)用手扶住頸部，保持頸部的穩(wěn)定，避免出現(xiàn)牽拉傷口的情況。

1.2.4護(hù)理人員應(yīng)做好術(shù)后體位、飲食以及活動(dòng)指導(dǎo)，飲食應(yīng)降低碘的攝入，同時(shí)在手術(shù)完成初期，應(yīng)為患者制定科學(xué)的飲食方案，確?；颊咝g(shù)后初期的營(yíng)養(yǎng)均衡，同時(shí)，還應(yīng)觀察切口的出血情況，加大引流管管理，當(dāng)患者術(shù)后出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間進(jìn)行處理。確?；颊咦≡浩陂g的環(huán)境干凈、整潔，及時(shí)殺菌，定時(shí)通風(fēng)，限定探視人員，出院后指導(dǎo)患者進(jìn)行日常頸部運(yùn)動(dòng)，督促患者遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。

2結(jié)果

所有研究患者均順利完成手術(shù)，并且術(shù)后無并發(fā)癥發(fā)生，患者恢復(fù)良好，對(duì)臨床護(hù)理滿意度極高。

3討論

甲狀腺屬于人體重要的內(nèi)分泌器官，其職責(zé)是制造蛋白質(zhì)，控制使用能量，速度，調(diào)節(jié)代謝以及機(jī)體的，如果發(fā)生病變，則會(huì)直接影響以上的功能造成功能紊亂，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，但是手術(shù)屬于一種創(chuàng)傷性治療方案，有較強(qiáng)的應(yīng)急源，如果患者對(duì)手術(shù)治療認(rèn)知不足，則會(huì)出現(xiàn)一系列的負(fù)性情緒，這很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的非特異性反應(yīng)，患者會(huì)出現(xiàn)血壓上升以及心率加快等不良反應(yīng)，影響手術(shù)效果以及患者術(shù)后的恢復(fù)，所以對(duì)于甲狀腺手術(shù)的患者應(yīng)采取有效的護(hù)理方式。

圍術(shù)期整體護(hù)理，強(qiáng)調(diào)以人為本的護(hù)理理念，并且重視護(hù)理工作的個(gè)體化和整體化，整體護(hù)理干預(yù)，不僅限于患者身體的護(hù)理，更加注重患者心理，以及精神等方面的護(hù)理。其目標(biāo)是讓患者在治療的過程中，生理心理均感覺到輕松有效，改善其負(fù)面情緒進(jìn)而降低臨床應(yīng)急反應(yīng)。而將圍術(shù)期整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在甲狀腺手術(shù)過程中，通過多種措施來提高患者身心各方面的舒適度，為患者治療以及恢復(fù)打造良好的條件，進(jìn)而保障臨床的治療效果，并且在整個(gè)護(hù)理干預(yù)過程中，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，更注重患者對(duì)手術(shù)的綜合感受，在圍手術(shù)期加大對(duì)患者情緒，生理環(huán)境等多方面的干預(yù)，有利于提升患者身心的整體舒適度，降低手術(shù)過程中的應(yīng)急反應(yīng)。而在本次研究中，術(shù)前訪視能增加患者，對(duì)手術(shù)治療的重視程度，也能有效緩解患者的緊張情緒，提高患者對(duì)手術(shù)的信心，而在手術(shù)過程中保障患者的舒適度可以確?；颊呤中g(shù)的生命體征穩(wěn)定，保障手術(shù)順利實(shí)施，在手術(shù)后做好相應(yīng)的舒適措施，能有效提升患者術(shù)后的恢復(fù)速度。

綜上所述，對(duì)于甲狀腺手術(shù)的患者，實(shí)施圍術(shù)期整體護(hù)理干預(yù)，能有效提高患者的手術(shù)效果，并確保手術(shù)的安全性，保證患者的健康，同時(shí)還能降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，保證患者健康。

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