王一妃 李永紅 陳亞楠 姜孟涵 利越萍 林翠霞

[摘要] 目的探討臨床護(hù)理教師人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀及其影響因素。方法采用方便取樣法，調(diào)查141名臨床護(hù)理教師的人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀，分析其人文關(guān)懷能力與有效教學(xué)行為的相關(guān)性，探究其人文關(guān)懷能力的影響因素。結(jié)果臨床護(hù)理教師的人文關(guān)懷能力得分為（197.33±18.69）分，與有效教學(xué)行為呈正相關(guān)（ P <0.01）;帶教年限、是否接受過相關(guān)培訓(xùn)、教學(xué)能力、個性特征是其人文關(guān)懷能力的主要影響因素（ P <0.05）。結(jié)論臨床護(hù)理教師人文關(guān)懷能力高于普通護(hù)士，醫(yī)院管理者應(yīng)根據(jù)其人文關(guān)懷能力的影響因素開展針對性干預(yù)，以提高其人文關(guān)懷能力。

[關(guān)鍵詞] 臨床護(hù)理教師;人文關(guān)懷能力;有效教學(xué)行為;影響因素分析

[中圖分類號] R47??? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A??? [文章編號] 2095-0616（2022）06-0124-04

Study on the current status and influencing factors of humanisticcare ability of clinical nursing teachers

WANG? Yifei??&nbsp;?? LI? Yonghong2LIN? CuixiaCHEN? Yanan???? ?JIANGMenghan3LI? Yueping3

1. Department of Respiratory Medicine and Intensive Care Unit， Jinan Central Hospital， Shandong， Jinan 250013， China;2. Department of Internal Medicine Ⅱ ， Jinan Central Hospital， Shandong， Jinan 250013， China;3. School of Nursing， Shandong University ofTraditional Chinese Medicine， Shandong， Jinan 250355， China

[Abstract] Objective To investigate the current status and influencing factors of humanistic care ability of clinical nursing teachers. Methods The current status of humanistic care ability of 141 clinical nursing teachers was investigated using a convenience sampling method. The correlation between their humanistic care ability and effective teaching behavior was analyzed. The influencing factors of their humanistic care ability were explored. Results The humanistic care ability score of clinical nursing teachers was （197.33±18.69）， which was positively correlated with effective teaching behavior （P < 0.01）. Years of teaching experience， whether they had received relevant training， teaching ability， and personality characteristics were the main influencing factors of their humanistic care ability （P <0.05）. Conclusion The humanistic care ability of clinical nursing teachers is higher than that of general nurses. Therefore， hospital administrators should carry out targeted interventions according to the related influencing factors in order to improve their humanistic care ability.

[Key words] Clinical nursing teachers; Humanistic care ability; Effective teaching behavior; Analysis of influencing factors

人文關(guān)懷是護(hù)理的本質(zhì)[1]，人文關(guān)懷能力是護(hù)士重要的護(hù)理軟技能之一[2]，其人文關(guān)懷能力的高低對提高患者滿意度以及提升護(hù)理質(zhì)量有著重要意義[3]。臨床護(hù)理教師作為護(hù)生接觸臨床實踐的“引路人”，其本身的專業(yè)素養(yǎng)及關(guān)愛他人的行為與能力會對護(hù)生產(chǎn)生重要影響。目前，國內(nèi)外針對臨床護(hù)理教師這一群體人文關(guān)懷能力的研究報道較少。因此，本研究旨在調(diào)查臨床護(hù)理教師人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀及其影響因素，以期為提高其人文關(guān)懷能力提供支持。

1 資料與方法

1.1?? 一般資料

本研究采用方便取樣法，選取山東省中醫(yī)院的141名臨床護(hù)理教師作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合醫(yī)院臨床護(hù)理教師的選拔標(biāo)準(zhǔn)（經(jīng)自愿報名，通過課程試講、理論及技能考核）者;②知情同意并自愿參加本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：在研究期間由于各種原因（如產(chǎn)假、外出學(xué)習(xí)進(jìn)修等）暫未在崗者。

1.2? 方法

1.2.1? 調(diào)查工具一般資料調(diào)查表：由課題組成員自行設(shè)計，包括性別、年齡、科室、是否為獨生子女、生源地、婚姻狀況、養(yǎng)育子女情況、學(xué)歷、對護(hù)理職業(yè)熱愛程度、工作年限、帶教年限、職稱、家人關(guān)心程度、同事關(guān)心程度、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心程度、科室氛圍及是否接受過相關(guān)培訓(xùn)17個問題。

人文關(guān)懷能力量表（caring ability inventory， CAI）：該量表由Nkongho教授[4]研制而成，后經(jīng)我國學(xué)者許娟[5]翻譯漢化為中文版 CAI。量表包括認(rèn)知（14個條目）、勇氣（13個條目）、耐心（10個條目）3 個維度，共計37個條目。量表采用likert 7級評分制，總分為37～ 259分，得分越高者說明其人文關(guān)懷能力越強(qiáng)。該中文版 CAI 整體 Cronbach’s α系數(shù)為0.84，各維度 Cronbach’s α系數(shù)為0.70～ 0.81，信效度良好。

臨床護(hù)理教師有效教學(xué)行為量表（nursing? clinical teacher effectiveness inventory， NCTEI）：該量表最初由Mogan等[6]研制而成，后經(jīng)潘靖菁[7]漢化修訂為15個條目、3個維度（個性特征、教學(xué)能力、護(hù)理能力）。量表采用likert 7級評分制，總分15～ 105分，得分越高說明有效教學(xué)行為越好。經(jīng)探索分析，中文版 NCTEI 整體 Cronbach’s α系數(shù)為 0.917，各維度 Cronbach’sα系數(shù)為0.82～ 0.84，重測信度均>0.80，具有較高的穩(wěn)定性。

1.2.2? 資料收集方法采用問卷調(diào)查法。在征得醫(yī)院相關(guān)部門同意后，研究者親自向臨床護(hù)理教師發(fā)放調(diào)查問卷，簽署知情同意書后，使用統(tǒng)一指導(dǎo)語向其說明填寫方法及注意事項，問卷當(dāng)場收回。共發(fā)放調(diào)查問卷141份，均有效回收，有效回收率為 100%。

1.3? 統(tǒng)計學(xué)處理

使用 SPSS 26.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x ± s）表示，采用描述性統(tǒng)計、 t 檢驗、方差分析、Spearman 相關(guān)性分析、多元線性回歸分析等統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行統(tǒng)計分析。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1? 臨床護(hù)理教師人文關(guān)懷能力得分臨床護(hù)理教師的人文關(guān)懷能力總得分為（197.33±18.69）分，見表1。

2.2? 臨床護(hù)理教師臨床人文關(guān)懷能力與有效教學(xué)行為的相關(guān)性分析臨床護(hù)理教師臨床人文關(guān)懷能力與有效教學(xué)行為呈正相關(guān)（ P <0.01），見表2。

2.3? 臨床護(hù)理教師人文關(guān)懷能力的單因素分析

單因素分析顯示，年齡、婚姻狀況、對護(hù)理職業(yè)熱愛程度、工作年限、帶教年限、同事關(guān)心、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心、科室氛圍、是否接受過培訓(xùn)是臨床護(hù)理教師人文關(guān)懷能力的影響因素（ P <0.05）。見表3。

2.4? 臨床護(hù)理教師人文關(guān)懷能力的多因素分析多因素分析顯示，帶教年限、是否接受過相關(guān)培訓(xùn)、教學(xué)能力、個性特征是其人文關(guān)懷能力的主要影響因素（ P <0.05），見表4 ～5。

3 討論

3.1? 臨床護(hù)理教師的人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀

本研究中臨床護(hù)理教師人文關(guān)懷能力總分（197.33±18.69）分，得分高于該量表用于普通護(hù)士[8-9] 的調(diào)查結(jié)果，分析原因：①自優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的開展、醫(yī)院制訂相關(guān)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的制度標(biāo)準(zhǔn)等，以人為本、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的理念已深入人心，臨床護(hù)理教師在日常工作中自覺提升了自身人文關(guān)懷意識。②醫(yī)院管理者在選拔臨床護(hù)理教師時不僅會綜合考量其臨床護(hù)理水平、教學(xué)能力及科研能力等方面[10]，而且也對其人文關(guān)懷能力提出了更高的要求。③臨床護(hù)理教師作為護(hù)生模仿與學(xué)習(xí)的榜樣[11]，其一言一行都會對護(hù)生產(chǎn)生影響，因而他們會更加自覺地將人文關(guān)懷知識和理念運用到實際工作中，這也就在無形中促進(jìn)了其自身人文關(guān)懷能力的提高。

3.2? 臨床護(hù)理教師人文關(guān)懷能力的影響因素分析

3.2.1? 帶教年限本研究結(jié)果顯示，隨著帶教年限的增加，臨床護(hù)理教師的人文關(guān)懷能力也會進(jìn)一步提升（ P <0.05），與侯銘等[12]研究結(jié)果相似，但與王詩堯等[13]調(diào)查結(jié)果不同。分析原因可能為：本研究中的臨床護(hù)理教師全部為臨床一線護(hù)理人員，工作的大部分時間都在與患者、護(hù)生接觸，其帶教時間越長，積累的知識和經(jīng)驗就更豐富，主動關(guān)心他人的意識更強(qiáng)，能夠更有效地與人溝通，其人文關(guān)懷能力也就能夠在帶教工作中逐漸沉淀、凝練和升華。? 3.2.2? 人文關(guān)懷相關(guān)培訓(xùn)本研究結(jié)果顯示，培訓(xùn)能夠提高臨床護(hù)理教師的關(guān)懷能力（ P <0.01），與李默洋等[14-15]研究結(jié)果相似。究其原因，通過參加相關(guān)培訓(xùn)，臨床護(hù)理教師能夠?qū)θ宋年P(guān)懷有更加系統(tǒng)、深刻的認(rèn)知與理解，同時能夠?qū)W習(xí)到實施關(guān)懷的技巧，從而更加堅定關(guān)懷態(tài)度，將所學(xué)知識轉(zhuǎn)化為實際行動，促進(jìn)了其自身人文關(guān)懷能力的提高。 3.2.3? 教學(xué)能力本研究結(jié)果顯示，教學(xué)能力愈好，愈能促進(jìn)臨床護(hù)理教師人文關(guān)懷能力的提高（P <0.05）。究其原因，臨床帶教過程的核心即臨床護(hù)理教師滿足護(hù)生的學(xué)習(xí)需求并為其提供個性化帶教[16]。面對不同的護(hù)生及其不同的需求，臨床護(hù)理教師必須提高自身教學(xué)能力，采取不同的教學(xué)方法以達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，從而為護(hù)生提供更好的臨床學(xué)習(xí)體驗及關(guān)懷體驗，如此一來臨床護(hù)理教師在強(qiáng)化自身教學(xué)能力的同時也促進(jìn)了其自身關(guān)懷能力的提高。

3.2.4? 個性特征本研究結(jié)果顯示，個性特征是臨床護(hù)理教師人文關(guān)懷能力的重要影響因素（P<0.05）。究其原因，諸如同理心、熱情、坦誠等個性特征都是實現(xiàn)人文關(guān)懷的重要途徑，臨床護(hù)理教師具備良好的個性特征不僅有利于與護(hù)生形成良好的互動型師生關(guān)系，而且能夠引導(dǎo)臨床護(hù)理教師提升自身的換位思考能力、溝通表達(dá)能力等，從而提高其自身的關(guān)愛他人的能力。

4 小結(jié)

本研究中臨床護(hù)理教師的人文關(guān)懷能力水平高于普通護(hù)士，帶教年限、是否接受過相關(guān)培訓(xùn)、教學(xué)能力及個性特征是其人文關(guān)懷能力的主要影響因素，醫(yī)院管理者應(yīng)根據(jù)其人文關(guān)懷能力的影響因素開展針對性干預(yù)。本研究局限性：本研究的樣本量較少，今后的研究中應(yīng)納入不同地區(qū)、不同等級的醫(yī)院，增加樣本量，進(jìn)一步深入探討臨床護(hù)理教師人文關(guān)懷能力的影響因素，為今后的針對性干預(yù)研究提供依據(jù)。

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（收稿日期：2021-09-07）