鄧啟輝 譚遠斌 金晶 張建林

摘??要：“醫(yī)學(xué)物理學(xué)”是醫(yī)學(xué)生的一門重要基礎(chǔ)課，本文基于OBE理念對“醫(yī)學(xué)物理學(xué)”的課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、教學(xué)設(shè)計、課程考核評價以及持續(xù)改進幾個方面進行詳細的闡述和探討，旨在提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和老師的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：OBE;醫(yī)學(xué)物理學(xué);教學(xué)改革

成果導(dǎo)向教育（OBE）理念，作為全球公認的先進的教育教學(xué)理念之一[1]，在人才培養(yǎng)模式[2-4]、人才培養(yǎng)質(zhì)量[5]、課程體系構(gòu)建[6]、金課建設(shè)[7-8]、教學(xué)設(shè)計[9-10]等方面進行了廣泛的研究和推廣。

“醫(yī)學(xué)物理學(xué)”是醫(yī)學(xué)生的一門重要基礎(chǔ)課，其理論是建立在精確的物理學(xué)基礎(chǔ)之上的，任何生命過程都與物理過程密切聯(lián)系，揭示生命的本質(zhì)、能量的交換、信息的傳遞、體內(nèi)控制和調(diào)節(jié)、疾病發(fā)生機制、物理因素對機體的作用，都必須應(yīng)用物理學(xué)規(guī)律[11]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療過程中，醫(yī)療設(shè)備及儀器的使用、數(shù)據(jù)的處理也都需要扎實基礎(chǔ)物理學(xué)知識?；A(chǔ)物理學(xué)教育則是為醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)提供必要的科學(xué)思維方法和分析技術(shù)基礎(chǔ)。本文基于OBE理念對“醫(yī)學(xué)物理學(xué)”的課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、教學(xué)設(shè)計、課程考核和評價以及持續(xù)改進幾個方面進行詳細的闡述。

1?總體思路

通過對醫(yī)療機構(gòu)調(diào)研，從學(xué)生的職業(yè)發(fā)展和臨床實踐要求出發(fā)，以反向設(shè)計、正向?qū)嵤檎n程設(shè)計的邏輯，明確醫(yī)學(xué)生在“醫(yī)學(xué)物理學(xué)”課程目標(biāo)，即需要獲得的知識、能力和素質(zhì)，真正做到學(xué)生所學(xué)知識“夠用、實用、會用”。夠用--基礎(chǔ)知識的掌握，掌握臨床實踐和后繼專業(yè)課學(xué)習(xí)所需“醫(yī)學(xué)物理學(xué)”知識點;實用--基本技能的掌握，對臨床實踐的操作技能和后繼專業(yè)課所需技能與所掌握的操作技能無縫對接;會用--能力素養(yǎng)的培養(yǎng)，具有在臨床實踐好后繼專業(yè)課學(xué)習(xí)過程中提出問題、分析問題、解決問題的能力和突發(fā)狀況的解決能力，對新知識、新技術(shù)具有持續(xù)學(xué)習(xí)的能力。通過課程目標(biāo)制定出課程大綱，課程大綱中包括完成課程目標(biāo)和畢業(yè)要求的知識點?？傮w設(shè)計思路如圖1。

2?課程目標(biāo)

基于OBE理念，以學(xué)生為中心，以適應(yīng)臨床實踐和后繼專業(yè)課學(xué)習(xí)的學(xué)生既定知識、能力和素質(zhì)達成為課程目標(biāo)，將課程目標(biāo)分為基本目標(biāo)、能力目標(biāo)和課程思政目標(biāo)，如表1所示。

3課程內(nèi)容

傳統(tǒng)的“醫(yī)學(xué)物理學(xué)”課程內(nèi)容具有較強的物理學(xué)系統(tǒng)性，由于受學(xué)時的限制不能系統(tǒng)性的講授。為此，我們基于OBE理念，根據(jù)臨床實踐要求、畢業(yè)要求、后繼專業(yè)課程學(xué)習(xí)及課程目標(biāo)對課程內(nèi)容進行優(yōu)化重構(gòu)，優(yōu)化出了16個模塊并列出了每個模塊的知識點、基本目標(biāo)、能力目標(biāo)、思政目標(biāo)及考核方式。下面以第二個模塊體人體內(nèi)流體的運動為例進行說明，如表2所示。

4?教學(xué)設(shè)計

“醫(yī)學(xué)物理學(xué)”是醫(yī)學(xué)生的一門重要的基礎(chǔ)課，同時它也是一門實踐性很強的課程，因此在教學(xué)過程中，基于“以學(xué)生為中心，成果導(dǎo)向，持續(xù)改進”的OBE教學(xué)理念，充分利用藍墨云班課平臺進行線上線下混合式教學(xué)。

4.1?課前

課前老師主要通過線上問卷調(diào)查、線上小測試進行學(xué)情分析，了解學(xué)生們的興趣愛好及相關(guān)基礎(chǔ)知識的掌握程度，然后老師根據(jù)課程目標(biāo)及學(xué)情制定教學(xué)方案，將課程簡介、教學(xué)計劃、教案、教學(xué)PPT、課程作業(yè)、章節(jié)測試、章節(jié)討論、實驗操作視頻、實驗考核細則、章節(jié)課外學(xué)習(xí)資源鏈接上傳到藍墨云班課上。

4.2?線上教學(xué)

老師根據(jù)章節(jié)學(xué)習(xí)的需要，一般在一周前有序的發(fā)布藍墨云班課上的課程資源，同學(xué)們可以在一周的時間內(nèi)隨時利用手機或者電腦對老師開放的資源進行在線學(xué)習(xí)和準(zhǔn)備線下課堂資料。在線學(xué)習(xí)期間同學(xué)們可以對在線學(xué)習(xí)中遇到的問題通過微信、QQ及藍墨云班課的討論平臺進行提問、討論，老師進行在線答疑。在線學(xué)習(xí)完成后，同學(xué)自行進行在線測試。老師根據(jù)在線學(xué)習(xí)的情況，總結(jié)出同學(xué)們學(xué)習(xí)過程中具有代表性的問題進行線下集中講授。

實驗課主要通過在線PPT學(xué)習(xí)明確實驗?zāi)康?、實驗原理，通過實驗視頻學(xué)習(xí)實驗操作要點和注意事項，學(xué)習(xí)完成后寫出預(yù)習(xí)報告或者實驗方案。

4.3?線下教學(xué)

線下理論課教學(xué)老師主要針對重難點和線上學(xué)習(xí)中遇到的典型問題進行引領(lǐng)式、啟發(fā)式精講，講解完成后同學(xué)們進行分組討論，討論完成后，各組推薦一個小組長對本組遇到的問題及解答意見進行全班交流，老師進行引領(lǐng)并參與討論，其他組同學(xué)對有疑問的問題進行提問，由同學(xué)回答，老師協(xié)助。小組討論完成后，在藍墨云班課上進行隨堂測試，測試完成后同學(xué)們可以馬上看到測試成績。

實驗課前老師對同學(xué)們在線上學(xué)習(xí)過程中遇到的問題進行答疑，對操作過程中的重難點進行講解和操作演示，隨后同學(xué)們分小組進行自主實驗，老師全程進行指導(dǎo)，實驗完成后學(xué)生處理數(shù)據(jù)寫出實驗報告，老師根據(jù)考核細則進行考核評分。

4.4?課后

課后老師在線開放章節(jié)測試、課后作業(yè)及課后討論，老師根據(jù)課后測試和作業(yè)的完成情況對這一章的學(xué)習(xí)效果進行評估，找出存在的問題，對下一章的教學(xué)方案進行調(diào)整和修改。針對出現(xiàn)的典型問題在下一次課時進行集中答疑，對個性化的問題進行單獨指導(dǎo)。藍墨云班課討論區(qū)內(nèi)同學(xué)們可以自由討論，相互解答，老師隨時關(guān)注并及時參與，對于協(xié)助解答的同學(xué)老師及時點贊進行鼓勵。

5?課程考核評價

課程考核評價主要考核學(xué)生對畢業(yè)要求和課程目標(biāo)達成度，從平時成績（學(xué)習(xí)過程）、實驗成績和期末考試三個方面進行考核。平時成績的考核主要通過藍墨云班課平臺進行考核，學(xué)生參加藍墨云班課的活動后獲得經(jīng)驗值，將經(jīng)驗值加權(quán)為百分制得分。在藍墨云班課里根據(jù)教學(xué)情況設(shè)置每個統(tǒng)計項的權(quán)重，權(quán)重應(yīng)用于學(xué)生學(xué)習(xí)報告與平時成績，占總評成績的30%。具體權(quán)重設(shè)置如圖2所示。實驗成績主要考核線下操作過程和實驗報告，根據(jù)實驗評分細則進行評分，占總評成績的20%。期末考試的內(nèi)容覆蓋畢業(yè)要求和課程目標(biāo)所要求的所有知識點，占總評成績的50%。

6?持續(xù)改進

持續(xù)改進主要從兩個方面進行，一方面是課程實施過程中的持續(xù)改進，通過章節(jié)測試、問題解決、小組討論、問卷調(diào)查找出課程實施過程中的問題和不足，及時糾正和彌補，并在下一章節(jié)的教學(xué)實施過程中進行改進。第二方面就是課程結(jié)束后對整個教學(xué)實施過程進行總結(jié)，在下一屆的教學(xué)實施過程中進行改進。

結(jié)語

隨著互聯(lián)網(wǎng)時代的發(fā)展和“六卓越一拔尖”計劃2.0的實施，新醫(yī)科背景下現(xiàn)代物理學(xué)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展聯(lián)系更加緊密，通過基于OBE理念的醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)模式改革的實施能充分提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和老師的教學(xué)質(zhì)量，同時也需要我們更進一步進行探究和推廣。

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基金項目：?湖北恩施學(xué)院校級課程教學(xué)改革研究課題（ZB202110）

作者簡介：鄧啟輝?（1975—??）男，碩士，高級工程師，執(zhí)業(yè)藥師，研究方向：醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)和課程改革方向。