沈麗莉 鄭映娜
摘要:目的:探討延續(xù)性護(hù)理對重度燒傷患者出院后生活質(zhì)量的影響。方法 ?選取我院2018年12月至2021年6月收治的84例重度燒傷患者,采用隨機數(shù)表法分為觀察組與對照組,每組42例。對照組實施常規(guī)護(hù)理,觀察組實施延續(xù)性護(hù)理。比較兩組干預(yù)的生活質(zhì)量量表(SF-36)評分。結(jié)果 ?干預(yù)后,觀察組情感職能、精神健康、生理職能、精力評分均較對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 ?延續(xù)性護(hù)理在重度燒傷患者中的應(yīng)用效果顯著,能有效提高出院后患者的生活質(zhì)量,建議臨床推廣使用。
關(guān)鍵詞:重度燒傷;延續(xù)性護(hù)理;生活質(zhì)量
重度燒傷患者不僅會承受身體上的疼痛,其心理上也會遭受沉重的打擊。由于治療時間相對較長,患者需要長期臥床休養(yǎng),極易出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直和肌肉失用性萎縮,進(jìn)而誘發(fā)瘢痕攣縮、增生、潰瘍,對患者的日常生活造成嚴(yán)重影響,也增加了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。研究發(fā)現(xiàn)[1],延續(xù)性護(hù)理在重度燒傷患者中的應(yīng)用效果顯著。為此,本研究選取我院2018年12月至2021年6月收治的84例重度燒傷患者,分析了延續(xù)性護(hù)理對出院后患者生活質(zhì)量的影響,具體報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2018年12月至2021年6月收治的84例重度燒傷患者。納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)臨床檢查,判定為重度燒傷;②患者及其家屬知曉研究內(nèi)容。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并其他嚴(yán)重臟器功能損傷疾病;②精神狀態(tài)不正常的患者;③臨床資料殘缺的患者。采用隨機數(shù)表法分為觀察組與對照組,每組42例。對照組男性20例,女性22例,年齡最小為4歲,最大為64歲,平均年齡為(34.00±9.95)歲。觀察組男性19例,女性23例,年齡最小為4歲,最大為65歲,平均年齡為(34.50±10.02)歲。研究獲得醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn),兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
1.2方法
對照組實施常規(guī)護(hù)理:給予患者出院指導(dǎo),院后進(jìn)行電話隨訪等。
觀察組實施延續(xù)性護(hù)理:①制定康復(fù)計劃:建立患者健康檔案,詳細(xì)記錄患者的信息。出院時,根據(jù)患者的實際情況對其發(fā)放記錄常見問題預(yù)防措施、康復(fù)計劃、飲食建議的康復(fù)手冊。其中,康復(fù)計劃標(biāo)注了訓(xùn)練目的及具體康復(fù)措施,讓患者意識到院后護(hù)理的重要性;②定期隨訪:出院后,護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行定期隨訪,可通過電話、視頻等方式,掌握患者的病情變化及康復(fù)訓(xùn)練的情況。耐心解答患者及其家屬的疑慮,并根據(jù)患者的實際情況對康復(fù)計劃進(jìn)行調(diào)整,以確??祻?fù)效果。護(hù)理人員可每月到患者家里進(jìn)行一次上門隨訪,以對患者進(jìn)行心理干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。耐心傾聽患者的內(nèi)心訴求,采取針對性的心理疏導(dǎo)消除患者的負(fù)面情緒,同時分享成功康復(fù)的病例,并鼓勵患者積極的生活,以提升患者的依從性與治療信心。③建立交流群:護(hù)理人員可建立重度燒傷患者相互交流的微信或QQ群聊,促進(jìn)病友之間的相互溝通與幫助,使患者的孤獨感減少,發(fā)揮相互督促的作用。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組干預(yù)的生活質(zhì)量量表(SF-36)評分。
評分標(biāo)準(zhǔn):選取生活質(zhì)量量表(SF-36)評估患者的生活質(zhì)量,此表包含感職能、精神健康、生理職能、精力等維度,分?jǐn)?shù)在0至100分,分?jǐn)?shù)越高,則患者的生活質(zhì)量越好。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
采用SPSS24.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和分析。以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述干預(yù)后的SF-36評分,并用兩獨立樣本t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組干預(yù)后的SF-36評分比較:干預(yù)后,觀察組情感職能、精神健康、生理職能、精力評分均較對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
3討論
重度燒傷會使患者的皮膚受到嚴(yán)重的損傷,進(jìn)而大幅度降低患者的身體機能,致使其喪失自由活動的能力。此外,重度燒傷對患者的外觀也有嚴(yán)重影響,極易使患者出現(xiàn)孤僻、自卑的心理,降低了患者的院后治療依從性[2]。因此,選取有效的護(hù)理樹立患者對生活的信心,促進(jìn)康復(fù)期身體機能的恢復(fù)成為臨床重點關(guān)注的問題。有研究指出[3],重度燒傷患者在回家休養(yǎng)期間,實施院后延續(xù)護(hù)理干預(yù),能保證患者處于舒適的護(hù)理狀態(tài),有助于預(yù)后效果的提升。本研究所選用的延續(xù)性護(hù)理,是將護(hù)理行動與服務(wù)從院內(nèi)延伸至家庭,使其在出院后也能享受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。結(jié)果顯示,干預(yù)后,觀察組情感職能、精神健康、生理職能、精力等生活質(zhì)量評分均較對照組高(P<0.05),表明延續(xù)性護(hù)理能有效改善重度燒傷患者的生活質(zhì)量。這可能是因為:延續(xù)性護(hù)理能根據(jù)患者的病情變化對護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,通過隨訪指導(dǎo)的方式讓患者在家里也可獲得滿意的康復(fù)效果,進(jìn)而提高臨床療效。
綜上所述,延續(xù)性護(hù)理在重度燒傷患者中的應(yīng)用效果顯著,能有效提高出院后患者的生活質(zhì)量,建議臨床推廣使用。
參考文獻(xiàn):
[1]唐怡.探討延續(xù)性護(hù)理對重度燒傷患者出院后生活質(zhì)量的影響[J].飲食保健,2018,005(039):131-132.
[2]王莉,魏宏珊,顏萍.探討延續(xù)性護(hù)理對重度燒傷患者出院后生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(26):37-37.
[3]郎艷麗.延續(xù)護(hù)理對重度燒傷患者生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(9):224-225.