周夢丹

摘要：目的：研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施對老年慢阻肺患者的應(yīng)用有效性及臨床價值。方法：以本院確診慢阻肺老年患者140例行對比性臨床研究，研究時間為2021年3月-2021年12月，以分層隨機(jī)化分組原則設(shè)置對照組、觀察組，各組70例。治療中予以對照組常規(guī)護(hù)理，觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理。評價患者護(hù)理期間患者肺通氣功能、生活質(zhì)量、疾病認(rèn)知評分差異。結(jié)果：患者護(hù)理前肺通氣功能、生活質(zhì)量、疾病認(rèn)知評分組間對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P﹥0.05）;觀察組護(hù)理后FEV1（2.65±0.39）L、FVC（2.78±0.45）L、FEV1/FVC（83.42±7.29）%及SF-36（87.39±4.16）分、疾病認(rèn)知（89.41±4.62）分均高于對照組，差異顯著（P﹤0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施對初治老年慢阻肺患者肺通氣功能、生活質(zhì)量均有顯著改善性，可完善患者疾病知識認(rèn)知水平。

關(guān)鍵詞：老年慢阻肺;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;肺通氣功能;生活質(zhì)量

慢性阻塞性肺疾病是臨床常見以老年人為主的非感染性慢性呼吸系統(tǒng)疾病，呈進(jìn)行性趨勢進(jìn)展，患者病程期間可由肺通氣功能障礙的急、慢性進(jìn)展，損傷肺通氣功能，尚無根治方法，存在一定肺心病、呼吸衰竭轉(zhuǎn)化風(fēng)險威脅患者生命安全，需予以初治患者群體的有效治療及護(hù)理，延緩病癥進(jìn)展，維護(hù)肺通氣功能[1]。綜上，為研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施對老年慢阻肺患者的應(yīng)用有效性及臨床價值，特設(shè)本次研究，詳情如下：

資料與方法

1一般資料

以本院確診慢阻肺老年患者140例行對比性臨床研究，研究時間為2021年3月-2021年12月，以分層隨機(jī)化分組原則設(shè)置對照組、觀察組，各組70例。

對照組（男49例，女21例），年齡60～78歲，平均（69.06±4.95）歲， 病程（4.75±1.26）個月;觀察組（男50例，女20例），年齡60～77歲，平均（68.65±4.84）歲， 病程（4.78±1.25）個月。年齡、病程等資料組間對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P﹥0.05），研究結(jié)果可比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均為慢性阻塞性肺疾病初診初治患者，年齡≥60歲;（2）患者均可自主配合治療，視聽、思維功能健全，自愿加入研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）慢阻肺復(fù)治者;（2）資料不全者;（3）合并多類呼吸系統(tǒng)疾病者。

2方法

治療中予以對照組常規(guī)護(hù)理，觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

常規(guī)護(hù)理：患者確診后發(fā)放疾病知識健康宣教手冊，引導(dǎo)學(xué)習(xí)呼吸訓(xùn)練技法，告知患者各類治療藥物用藥規(guī)范，注意保暖，預(yù)防呼吸道急性感染。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）健康教育：組建微信群組行持續(xù)性動態(tài)健康教育，含疾病誘因、疾病進(jìn)展特殊性、疾病進(jìn)展因素等，引導(dǎo)患者重視疾病危害，積極配合治療。（2）功能康復(fù)：采取短視頻宣教指導(dǎo)方式，引導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、身體運(yùn)動負(fù)荷訓(xùn)練，并在微信群組內(nèi)每日鍛煉打卡，調(diào)動患者治療積極。（3）治療指導(dǎo)：護(hù)理期間，督促患者按時服藥打卡，并就癥狀變化、病程進(jìn)展予以遠(yuǎn)程護(hù)理指導(dǎo)，便于及時發(fā)現(xiàn)患者病程急性進(jìn)展早期癥狀，指導(dǎo)就醫(yī)，降低嚴(yán)重不良預(yù)后發(fā)生風(fēng)險[2-3]。

3觀察指標(biāo)

評價患者護(hù)理期間患者肺通氣功能、生活質(zhì)量、疾病認(rèn)知評分差異。

4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)錄入Excel表格后，計(jì)量資料行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料行檢驗(yàn)，SPSS27.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)組間差異，如結(jié)果為P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

研究結(jié)果

1護(hù)理期間肺通氣功能變化比較

患者護(hù)理期間肺通氣功能均有改善，觀察組護(hù)理后FEV1、FVC、FEV1/FVC高于對照組，差異顯著（P﹤0.05）。見表1。

2護(hù)理期間生活質(zhì)量、疾病認(rèn)知評分比較

觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量、疾病認(rèn)知評分高于對照組，差異顯著（P﹤0.05）。見表2。

討論

研究結(jié)果表明：觀察組護(hù)理后FEV1（2.65±0.39）L、FVC（2.78±0.45）L、FEV1/FVC（83.42±7.29）%及SF-36（87.39±4.16）分、疾病認(rèn)知（89.41±4.62）分均高于對照組，差異顯著（P﹤0.05）。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在初治慢阻肺老年患者護(hù)理中的實(shí)施，可在微信群組護(hù)理模式基礎(chǔ)上，予以患者院外持續(xù)性高質(zhì)量護(hù)理指導(dǎo)，可幫助其在正確認(rèn)識疾病危害性、疾病進(jìn)展誘因等知識后，實(shí)現(xiàn)對自身治療態(tài)度的端正;護(hù)理期間呼吸訓(xùn)練、運(yùn)動負(fù)荷訓(xùn)練及服藥打卡護(hù)理的實(shí)施，可幫助其在護(hù)理期間，養(yǎng)成良好治療自律意識，積極配合治療;治療期間針對患者癥狀變化積極健康指導(dǎo)的實(shí)施，可盡可能在第一時間明確患者病情變化，依據(jù)患者有無病癥急性進(jìn)展，予以就診指導(dǎo)，控制病情急性加重風(fēng)險，穩(wěn)定臨床預(yù)后質(zhì)量[4-5]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施對初治老年慢阻肺患者肺通氣功能、生活質(zhì)量均有顯著改善性，可完善患者疾病知識認(rèn)知水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈君. 觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢阻肺護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 中國保健營養(yǎng)，2021，31（1）：151.

[2]孟娜燕，馮梅. 老年慢阻肺患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿，2021，11（12）：146-147.

[3]王建梅. 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢阻肺患者護(hù)理中的應(yīng)用效果及滿意度影響[J]. 黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（4）：371-372.

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