氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療老年高血壓合并冠心病的臨床有效性研究

摘要：目的：研究老年高血壓合并冠心病患者運(yùn)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的臨床有效性。方法：隨機(jī)篩選2021年3月至2022年3月期間在我醫(yī)院接受治療的60例老年高血壓伴冠心病患者，通過電腦隨機(jī)選取方式將納入的患者劃分為觀察組和對照組，每組病例人數(shù)有30例，給予對照組患者氨氯地平治療;觀察組添加阿托伐他汀鈣片治療，將兩組取得的治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果：治療后兩組結(jié)果對比后顯示，觀察組患者血壓指標(biāo)控制良好，血脂水平得到良好改善，最終取得的治療總有效率也較高，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果對比顯示（P<0.05）。結(jié)論：運(yùn)用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片對老年高血壓伴冠心病患者進(jìn)行治療，可提高患者血壓水平控制效果，改善患者血脂水平。

關(guān)鍵詞：氨氯地平;阿托伐他汀鈣片;老年高血壓;冠心病;效果分析

【中圖分類號】 R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）10--01

高血壓是一種高發(fā)的慢性血管疾病，近年隨著人們生活飲食習(xí)慣的不斷改變，加之我國步入老齡化趨勢，導(dǎo)致臨床接收的老年高血壓患者人數(shù)也明顯上升。而冠心病是高血壓患者常見的一種合并癥，兩種病癥的同時存在會增加臨床治療難度，若病情控制不佳會增加嚴(yán)重心腦血管疾病的發(fā)生[1]。為此，此次研究中筆者詳細(xì)分析了氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療老年高血壓伴冠心病的臨床有效性，具體情況已在文中闡述。

1.資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)將我醫(yī)院2021年3月至2022年3月期間收治的老年高血壓合并冠心病患者60例隨機(jī)分成觀察組30例和對照組30例，觀察組患者中男性和女性人數(shù)各有16/14例，對照組男女患者人數(shù)分別有17/13例，兩組患者的年齡均值分別為（68.0±2.2）歲、（68.5±2.3）歲，兩組患者臨床基礎(chǔ)資料對比差值顯示（P>0.05）臨床可比性存在。

1.2方法

對照組患者采用氨氯地平治療，患者每次服用5mg，每日服用1次;觀察組患者采用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片，每次口服20mg，每日用藥2次，兩組治療周期為三個月。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

詳細(xì)記錄對比兩組患者治療前后的血壓水平和血脂水平。

1.4治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)

患者通過治療后血壓水平控制在最佳范圍，心絞痛發(fā)作頻率明顯降低，且經(jīng)檢查血脂水平恢復(fù)正常表示治療顯效;治療后患者的以上指標(biāo)均已得到顯著改善表示治療有效;通過治療后患者各指標(biāo)改善效果較差甚至加重表示治療無效。治療總有效率=顯效例數(shù)和有效例數(shù)相加的總和。

1.5統(tǒng)計方法

本文中使用的統(tǒng)計軟件為SPSS20.0，（x±s）和t檢驗/n（%）和x2檢驗為本次計量和計數(shù)資料描述方法，兩組數(shù)據(jù)指標(biāo)對比存在顯著差異時P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1兩組血壓和血脂水平對比

治療前兩組患者血壓水平和血脂水平經(jīng)檢測結(jié)果對比顯示無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;觀察組患者的血壓控制效果和血脂水平改善效果與對照組相比占據(jù)顯著優(yōu)勢，兩者數(shù)據(jù)差值存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見下表1。

2.2兩組治療有效率對比

最終記錄結(jié)果顯示，觀察組患者通過聯(lián)合方案治療后取得的治療總有效率高達(dá)96.7%，其結(jié)果與對照組治療總有效率的80.0%相比已占據(jù)明顯優(yōu)勢，兩組指標(biāo)結(jié)果對比差值具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見下表2。

3.討論

高血壓在臨床上的發(fā)病率較高，且多發(fā)生于中老年群體，不良生活飲食習(xí)慣與高血脂是導(dǎo)致本病產(chǎn)生和進(jìn)展的主要因素，而長期處于高血壓狀態(tài)，會對患者的機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p傷，進(jìn)而會增加冠心病的發(fā)病幾率，因此會增加臨床治療難度，嚴(yán)重者甚至?xí)＜吧踩玔2]。氨氯地平是目前臨床治療該病常用藥物之一，該藥是一種新型長效鈣通道阻滯劑，用藥后可有效調(diào)節(jié)外周動脈血管平滑肌，達(dá)到降低血管阻力及降壓的目的;但由于高血壓冠心病患者多數(shù)會存在血脂異常情況，而采取單獨氨氯地平治療無法及時改善血脂水平，因此會影響最終疾病控制效果[3]。故此，本文中對其患者采用了氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療，并獲取了較好的治療效果。阿托伐他汀鈣片作為臨床常用的他汀類降脂藥物之一，可有效抑制體內(nèi)膽固醇生成，降低總膽固醇水平，調(diào)解低密度脂蛋白水平，進(jìn)而能夠達(dá)到降低血脂的目的。同時配合氨氯地平聯(lián)合治療，可發(fā)揮較好的協(xié)同作用，使患者的血壓及血脂水平得到良好改善，最終能夠降低疾病危害性[4]。

綜上所述，對老年高血壓合并冠心病患者及時采用氨氯地平與阿托伐他汀鈣片兩種藥物聯(lián)合治療，可有效降低患者血脂水平，提高血壓控制效果，減輕疾病對患者健康造成危害。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓德偉，郭欣.氨氯地平阿托伐他汀鈣片在老年高血壓合并冠心病中的臨床療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2022，38（7）：9-11.

[2]張海英.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2021，15（2）：116-118.

[3]董思思.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療老年高血壓合并冠心病的臨床療效研究[J].中外醫(yī)療，2021，40（3）：91-93.

[4]宮衍玉.分析氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病的治療效果[J].中外醫(yī)療，2020，39（17）：106-108.

作者簡介： 鐔海霞（1972，5-），女，漢族，， 副主任醫(yī)師， 本科， 內(nèi)蒙古興安盟。研究方向： 心血管內(nèi)科（非介入診療）。