針對(duì)無痛消化內(nèi)鏡檢查護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及PDCA循環(huán)模式的應(yīng)用效果

摘要：目的：探討針對(duì)無痛消化內(nèi)鏡檢查護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及PDCA循環(huán)模式的應(yīng)用效果。方法：擇取2019年4月-2021年10月我院接受無痛消化內(nèi)鏡檢查患者50例為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)抽簽法將其分為對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用PDCA循環(huán)模式。比較兩組護(hù)理質(zhì)量以及不良事件發(fā)生率。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組護(hù)理質(zhì)量中基礎(chǔ)護(hù)理、心理干預(yù)、健康宣教、消毒護(hù)理的各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）。護(hù)理后，觀察組出現(xiàn)機(jī)械性損傷、交叉感染、應(yīng)激性心理障礙的總發(fā)生率8.00%低于對(duì)照組28.00%（P<0.05）。結(jié)論：常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用PDCA循環(huán)模式于無痛消化內(nèi)鏡檢查中效果顯著，有效提升其護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：無痛消化內(nèi)鏡檢查;PDCA循環(huán)模式;護(hù)理質(zhì)量;不良事件發(fā)生率

【中圖分類號(hào)】 R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）10--01

消化內(nèi)鏡是用于各種腸胃道檢查的儀器，可對(duì)病灶部位清晰觀察，為醫(yī)生后續(xù)的治療方案提供可靠的治療依據(jù)。但是消化內(nèi)鏡檢查時(shí)，需要進(jìn)入人體檢查，往往會(huì)造成患者害怕抵觸心理，出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，促使檢查無法順利進(jìn)展。對(duì)此，需要在臨床上采取一種積極有效的護(hù)理干預(yù)是至關(guān)重要的[1-2]。本研究擇取2019年4月-2021年10月我院接受無痛消化內(nèi)鏡檢查患者50例為研究對(duì)象，探討針對(duì)無痛消化內(nèi)鏡檢查護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及PDCA循環(huán)模式的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1.1一般資料

擇取2019年4月-2021年10月我院接受無痛消化內(nèi)鏡檢查患者50例為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)抽簽法將其分為對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組男18例，女7例，年齡（21-78）歲，平均年齡（49.62±0.38）歲。觀察組男15例，女10例，年齡（19-80）歲，平均年齡（49.60±0.46）歲。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用PDCA循環(huán)模式。操作如下：

1.2.1常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員告知患者在檢查前10小時(shí)，保持空腹。同時(shí)予以瀉藥服用將腸道排空，并將消化內(nèi)鏡檢查項(xiàng)目以及注意事項(xiàng)告訴患者。

1.2.2 PDCA循環(huán)模式。由護(hù)理組長建立PDCA循環(huán)模式小組，組內(nèi)成員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)以及嚴(yán)格的考核。護(hù)理人員帶領(lǐng)患者進(jìn)行常規(guī)項(xiàng)目檢查前，需要根據(jù)其基本信息，病情及風(fēng)險(xiǎn)等實(shí)進(jìn)行評(píng)估;指導(dǎo)患者采取合適的體位，同時(shí)與操作醫(yī)師相互配合默契。在采取消化內(nèi)鏡治療的過程中，患者出現(xiàn)嘔吐、咳嗽等反應(yīng)，應(yīng)立即停止，實(shí)施針對(duì)性的解決措施。在進(jìn)行消化內(nèi)鏡中，患者會(huì)出現(xiàn)各種負(fù)面情緒，護(hù)理人員需要在其身邊進(jìn)行柔聲安慰與鼓勵(lì)。在檢查結(jié)束后，有關(guān)儀器做好消毒處理，防止下次使用出現(xiàn)交叉感染。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組護(hù)理質(zhì)量比較。（2）兩組不良事件發(fā)生率比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量比較

護(hù)理后，觀察組護(hù)理質(zhì)量中基礎(chǔ)護(hù)理、心理干預(yù)、健康宣教、消毒護(hù)理的各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量比較（x±s，分）

2.2兩組不良事件發(fā)生率比較

護(hù)理后，觀察組出現(xiàn)機(jī)械性損傷、交叉感染、應(yīng)激性心理障礙的總發(fā)生率8.00%低于對(duì)照組28.00%（P<0.05），見表2。

2.2兩組不良事件發(fā)生率比較[（例）%]

3. 討論

近年來，隨著醫(yī)療科技水平的發(fā)展，消化內(nèi)鏡檢查與治療的患者隨之增多，在臨床治療過程被廣泛應(yīng)用。隨著消化內(nèi)鏡的普及和患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的提高，常規(guī)的護(hù)理手段不在滿足患者的需要。因此，我院采用PDCA循環(huán)模式效果顯著，將高品質(zhì)、高質(zhì)量的手段展現(xiàn)提供給患者。

本研究顯示，護(hù)理后，觀察組護(hù)理質(zhì)量中基礎(chǔ)護(hù)理、心理干預(yù)、健康宣教、消毒護(hù)理的各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）。護(hù)理后，觀察組出現(xiàn)機(jī)械性損傷、交叉感染、應(yīng)激性心理障礙的總發(fā)生率8.00%低于對(duì)照組28.00%（P<0.05）。由此可知采取PDCA循環(huán)模式可有效提高護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生率，保障患者檢查安全。PDCA循環(huán)模式是指在護(hù)理過程中，在每個(gè)環(huán)節(jié)做到護(hù)理人員之間相互配合默契，在一定程度上予以患者持續(xù)性、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)模式，該護(hù)理主張“以患者為中心”的護(hù)理核心模式[3-4]。有效規(guī)避在常規(guī)護(hù)理模式中出現(xiàn)的問題，從而提高整體護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)院正常運(yùn)作，還能提高增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理技巧與工作水平。

綜上所述，常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用PDCA循環(huán)模式于無痛消化內(nèi)鏡檢查中效果顯著，有效提升其護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡介：曹亞君（1982.12）女，本科，江蘇濱海人，主管護(hù)師，研究方向：消化內(nèi)科內(nèi)鏡操作、ERCP、護(hù)理專業(yè)。