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      血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用分析

      2022-06-07 05:03:54仵孟卓
      智慧醫(yī)學(xué) 2022年4期
      關(guān)鍵詞:質(zhì)量控制

      作者簡(jiǎn)介:姓名:仵孟卓、 性別:女、 民族:漢族、 ?籍貫:河南南陽(yáng)、 ? 出生年月:2002.9、 ?學(xué)歷:本科、 ?單位:河南科技大學(xué)(河南洛陽(yáng)) 學(xué)生、 研究方向:臨床醫(yī)學(xué)

      摘要:目的 對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中應(yīng)用血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制的效果進(jìn)行討論。方法 回顧本院168例健康血檢人群的血液樣本,控制不同血液細(xì)胞檢驗(yàn)條件,對(duì)比不同檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 1:5000抗凝劑下,血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白等血液細(xì)胞水平顯著低于1:10000抗凝劑(P<0.05);保存2h和5h之后,血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白等血液細(xì)胞水平顯著高于保存0.5h(P<0.05);16-24℃溫度下,血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞水平低于5-10℃,血紅蛋白水平高于5-10℃(P<0.05)。結(jié)論 不同比例的抗凝劑、不同放置時(shí)間和不同檢驗(yàn)溫度都會(huì)影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量,應(yīng)當(dāng)針對(duì)性控制檢驗(yàn)條件,以實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的提升。

      關(guān)鍵詞:血液細(xì)胞檢驗(yàn);質(zhì)量控制;臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);檢驗(yàn)準(zhǔn)確性

      血常規(guī)檢測(cè)是臨床常見(jiàn)的檢驗(yàn)手段,其結(jié)果是健康人群體檢或評(píng)定患者生命體征的重要標(biāo)準(zhǔn)。血常規(guī)的本質(zhì)就是對(duì)人體中的各類血細(xì)胞含量進(jìn)行檢驗(yàn),但是因?yàn)檠杭?xì)胞對(duì)檢驗(yàn)環(huán)境要求相對(duì)苛刻,因此如果未能重視檢驗(yàn)條件的合理控制,很容易對(duì)準(zhǔn)確性造成較大影響[1]?;诖耍瑧?yīng)明確影響血液細(xì)胞檢測(cè)準(zhǔn)確性的各項(xiàng)因素。本研究將以本院168例健康血檢人群的血液樣本為例,討論血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法,報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      回顧本院168例健康血檢人群的血液樣本,其中包含男性97例,女性71例,最低年齡26歲,最高年齡71歲,年齡均值(44.63±3.81)歲,A型45例,B型40例,AB型37例,O型46例。

      1.2 方法

      所有患者在空腹?fàn)顟B(tài)下采集靜脈血,用真空采集管收集并保存。記錄不同比例抗凝劑、同一溫度下不同保存時(shí)間和不同保存溫度下,血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血紅蛋白的檢測(cè)結(jié)果[2]。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      本組研究采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,用t檢驗(yàn)計(jì)量資料,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),P<0.05。

      2 結(jié)果

      2.1 不同比例抗凝劑下血液細(xì)胞水平對(duì)比

      1:5000抗凝劑下,血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白等血液細(xì)胞水平顯著低于1:10000抗凝劑(P<0.05)。見(jiàn)表1。

      2.2 同一溫度下不同保存時(shí)間下血液細(xì)胞水平對(duì)比

      保存2h和5h之后,血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白等血液細(xì)胞水平顯著高于保存0.5h(P<0.05)。見(jiàn)表2。

      2.3 不同保存溫度下血液細(xì)胞水平對(duì)比

      16-24℃溫度下,血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞水平低于5-10℃,血紅蛋白水平高于5-10℃(P<0.05)。見(jiàn)表3。

      3 討論

      血液細(xì)胞檢測(cè)質(zhì)量的控制,是提高患者血常規(guī)檢測(cè)準(zhǔn)確性的重要工作,這和血液細(xì)胞在不同檢測(cè)條件下,水平存在較大差異的現(xiàn)象息息相關(guān)?;诖耍颊哐簷z測(cè)需要針對(duì)性選擇具備較高理論水平的人員,嚴(yán)格遵照血液檢測(cè)流程各項(xiàng)要求,并加強(qiáng)對(duì)人員的考核[3]。另外,應(yīng)針對(duì)性將影響血液細(xì)胞水平的負(fù)面因素降至最低,本研究結(jié)果表明,1:5000抗凝劑下,血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白等血液細(xì)胞水平顯著低于1:10000抗凝劑(P<0.05);保存2h和5h之后,血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白等血液細(xì)胞水平顯著高于保存0.5h(P<0.05);16-24℃溫度下,血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞水平低于5-10℃,血紅蛋白水平高于5-10℃(P<0.05)。由此可見(jiàn),不同影響因素會(huì)極大影響血液細(xì)胞水平,控制的重點(diǎn)不僅應(yīng)聚焦于室溫和時(shí)間,還應(yīng)當(dāng)正確選擇試劑盒,調(diào)整抗凝劑比例[4]。

      綜上所述,不同比例的抗凝劑、不同放置時(shí)間和不同檢驗(yàn)溫度都會(huì)影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量,應(yīng)當(dāng)針對(duì)性控制檢驗(yàn)條件,以實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的提升。

      參考文獻(xiàn):

      [1]張爭(zhēng)鳴,杜曉娟.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中影響血液細(xì)胞檢測(cè)質(zhì)量的有關(guān)因素及其控制方法探討[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(19):76-77.

      [2]楊游萍,苗霞,盧建偉,梁志剛.血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制和臨床應(yīng)用研究體會(huì)[J].臨床檢驗(yàn)雜志:電子版,2019,8(3):56-57.

      [3]劉海霞,周愛(ài)芳.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中影響血液細(xì)胞檢測(cè)質(zhì)量的有關(guān)因素及其控制方法研究[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(24):162-163.

      [4]費(fèi)陽(yáng),王薇,王治國(guó).Westgard西格瑪規(guī)則在臨床血液學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則選擇中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2016,31(11):993-996.

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