姚博文 黃芳 馬淑芳

摘要：目的 ?探究牙周炎對(duì)口腔種植修復(fù)治療牙列缺損患者種植治療后伴牙周炎對(duì)牙周指數(shù)及種植體存留的影響。方法 ?回顧性分析我院2019年1月至2021年12月期間124例接受口腔種植修復(fù)牙列缺損患者臨床資料，以其是否伴有牙周炎分為對(duì)照組（n=71，單純牙列缺損）、觀察組（n=53，牙列缺損伴牙周炎），兩組患者均接受口腔種植修復(fù)治療，兩組患者均持續(xù)隨訪24個(gè)月，比較兩組患者不同時(shí)間（治療前、治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月）牙周指數(shù)[牙齦乳頭指數(shù)（PIS）、菌斑指數(shù)（PLI）、出血指數(shù)（BI）、探診深度（PD）]、齦溝炎癥反應(yīng)水平[基質(zhì)金屬蛋白酶8（MMP-8）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、腫瘤細(xì)胞壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）]、種植體功能（語言功能、固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度）、種植體留存情況。結(jié)果 ?治療前、治療后3個(gè)月觀察組PIS、PLI、BI、PD水平與對(duì)照組相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月觀察組PIS、PLI、BI、PD水平均較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療前、治療后3個(gè)月兩組患者M(jìn)MP-8、CRP、TNF-α、IL-6水平相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P>0.05）;治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月時(shí)觀察組MMP-8、CRP、TNF-α、IL-6水平均較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療后3個(gè)月兩組語言功能、固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度評(píng)分水平相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后6個(gè)月、12個(gè)月兩組語言功能評(píng)分相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月時(shí)觀察組固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度評(píng)分均較對(duì)照組低，且治療后24個(gè)月觀察組語言功能評(píng)分較對(duì)照組低（P<0.05）;治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)觀察組種植體留存率分別為100.00%、100.00%、96.67%，均于對(duì)照組100.00%、100.00%、100.00%水平相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后24個(gè)月觀察組種植體留存率為91.67%，較對(duì)照組98.72%低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?在對(duì)牙列缺損患者口腔種植修復(fù)治療中，若患者伴有牙周炎，會(huì)影響其牙周指數(shù)水平，增加其牙周炎癥反應(yīng)程度，影響其牙齒功能，且會(huì)降低治療遠(yuǎn)期種植體留存率水平。

關(guān)鍵詞： 牙列缺損;口腔種植修復(fù);種植體留存率

【中圖分類號(hào)】 ?R781.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）15--03

牙列缺損為口腔常見疾病，常因慢性牙周炎、齲病導(dǎo)致，影響患者咀嚼能力、語言功能、及外表美觀性?？谇环N植修復(fù)在治療牙列缺損中具有恢復(fù)咀嚼效能高、美觀、舒適、不損傷天然牙等優(yōu)勢(shì)?？谇环N植修復(fù)治療基礎(chǔ)為軟硬組織質(zhì)量，若患者伴有牙周炎，則會(huì)導(dǎo)致種植位點(diǎn)周圍鄰牙牙槽骨吸收、牙周組織支持能力下降等情況，增加種植體生物學(xué)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)種植體松動(dòng)、脫落等情況[1]。在患者接受種植體修復(fù)治療前，均應(yīng)接受牙周基礎(chǔ)治療，控制炎癥反應(yīng)程度，降低牙周炎對(duì)植體留存率的影響。目前牙周炎是否會(huì)影響牙列缺損患者的種植修復(fù)治療效果仍存在爭(zhēng)議。為此，本次研究回顧性分析我院2019年1月至2021年12月期間124例接受口腔種植修復(fù)牙列缺損患者臨床資料，以其是否伴有牙周炎分組，均保持2年隨訪，探究伴有牙周炎是否會(huì)影響其牙周指數(shù)及種植體留存率，旨在為臨床治療提供參考。

1.資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析我院2019年1月至2021年12月期間124例接受口腔種植修復(fù)牙列缺損患者臨床資料，以其是否伴有牙周炎分為對(duì)照組（n=71，單純牙列缺損）、觀察組（n=53，牙列缺損伴牙周炎）。對(duì)照組男性38例（43顆）、女性33例（35顆），年齡35～71歲，平均（51.26±5.08）歲;觀察組男性28例（32顆）、女性25例（28顆），年齡34～74歲，平均（52.17±6.22）歲;兩組基礎(chǔ)資料相近（P>0.05）。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①兩組患者均伴牙列缺損;②經(jīng)X線片檢查符合口腔種植修復(fù)治療標(biāo)準(zhǔn);③觀察組均符合慢性牙周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];④觀察組種植前均接受系統(tǒng)牙周治療，炎癥反應(yīng)得到有效控制;⑤臨床資料完整，可保持完整隨訪。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并中重度高血壓、糖尿病等疾病，無法完成口腔種植修復(fù)治療;②實(shí)質(zhì)性臟器嚴(yán)重功能障礙;③合并血液系統(tǒng)疾病、血液傳染病;④妊娠期或哺乳期女性;⑤初期穩(wěn)定性不佳，放棄種植。

1.3方法

基礎(chǔ)治療：所有患者接受口腔種植修復(fù)治療前，均接受牙周治療，包括齦下刮治、牙周袋3%過氧化氫溶液沖洗、超聲波潔治等?；A(chǔ)治療4周后，評(píng)估患者牙周狀況，牙結(jié)石、齦下菌斑完全清除，牙周軟組織及牙齦組織無充血、腫脹，探診無出血，牙周袋變淺后，開始進(jìn)行口腔種植修復(fù)治療。

治療過程：①確定治療方案：3shape軟件進(jìn)行種植位點(diǎn)設(shè)計(jì)，制作數(shù)字化導(dǎo)板;②種植體型號(hào)：種植體均為Straumann Roxolid鈦鋯合金種植體;③手術(shù)治療方式：常規(guī)消毒鋪巾，口內(nèi)消毒，阿替卡因腎上腺素注射液（生產(chǎn)廠家：PRODUITS DENTAIRES PIERRE ROLLAND;批準(zhǔn)文號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20110264）局部浸潤(rùn)麻醉口內(nèi)導(dǎo)板就位后，逐級(jí)備洞至預(yù)定深度及直徑，植入預(yù)定型號(hào)的種植體;根據(jù)初期穩(wěn)定性選擇埋入式愈合或愈合基臺(tái)穿齦愈合;④術(shù)后3-6個(gè)月行二期手術(shù)或取模，完成修復(fù);⑤術(shù)后處理：術(shù)后常規(guī)指導(dǎo)口腔衛(wèi)生清潔;所有患者均持續(xù)隨訪至術(shù)后2年。

1.4觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者不同時(shí)間（治療前、治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月）時(shí)牙周指數(shù)：①牙齦乳頭指數(shù)（PIS）：鄰間乳頭超過鄰間隙高度1/2則為2分，鄰間乳頭未超過鄰間隙高度1/2則為1分，缺失為0分;②菌斑指數(shù)（PLI）：取蘸有菌斑顯示液粘球，在患者牙齦間擠壓，使菌斑顯示液在牙面充分?jǐn)U散后，指導(dǎo)患者清水漱口后，觀察紫紅色區(qū)域，并將顯示出的菌斑量化處理，并分別計(jì)0～5分，分別表示無菌斑、齦緣散在斑點(diǎn)狀菌斑、齦緣存在連續(xù)菌斑（菌斑寬度<1mm）、齦緣存在連續(xù)菌斑（菌斑寬度>1mm，<1/3牙冠）、齦緣存在連續(xù)菌斑（菌斑寬度>1mm，1/3牙冠≤寬度<2/3牙冠）、齦緣存在連續(xù)菌斑（菌斑寬度>1mm，≥2/3牙冠）;③出血指數(shù)（BI）：鈍頭探針探入患者牙齦溝、牙周袋內(nèi)，以探診過程中及探診后出血情況進(jìn)行量化積分，評(píng)分范圍0～5分，分別表示無出血（牙齦無炎癥反應(yīng)）、無出血（牙齦有炎癥反應(yīng)）、點(diǎn)狀出血、出血量向齦緣擴(kuò)散、出血量較多且溢出齦溝、自動(dòng)出血;④探診深度（PD）：應(yīng)用電子壓力探針探測(cè)結(jié)果為準(zhǔn);（2）比較兩組患者不同時(shí)間（治療前、治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月）時(shí)齦溝炎癥反應(yīng)水平，包括基質(zhì)金屬蛋白酶8（MMP-8）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、腫瘤細(xì)胞壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）;取一次性吸附紙收集患者齦溝液，浸泡30min后離心，收集洗脫液，均以酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè);（3）比較兩組不同時(shí)間（治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月）種植體功能，包括語言功能、固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度，每項(xiàng)評(píng)分范圍0～10分，評(píng)分方式均為視覺模擬法，分?jǐn)?shù)高表示功能水平高（或美觀度、舒適度水平高）;（4）比較兩組不同時(shí)間（治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月）種植體留存情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

（x±s）表示符合正態(tài)分布的計(jì)量資料，（%）表示計(jì)數(shù)資料，t、X2檢驗(yàn);P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;研究中數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)計(jì)算過程均由SPSS 24.0軟件完成。

2.結(jié)果

2.1牙周指數(shù)

治療前、治療后3個(gè)月兩組PIS、PLI、BI、PD水平相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月觀察組PIS、PLI、BI、PD水平均較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2齦溝炎癥反應(yīng)水平

治療前、治療后3個(gè)月兩組患者M(jìn)MP-8、CRP、TNF-α、IL-6水平相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P>0.05）;治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月時(shí)觀察組MMP-8、CRP、TNF-α、IL-6水平均較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3種植體功能

治療后3個(gè)月兩組語言功能、固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度評(píng)分水平相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后6個(gè)月、12個(gè)月兩組語言功能評(píng)分相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月時(shí)觀察組固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度評(píng)分均較對(duì)照組低，且治療后24個(gè)月觀察組語言功能評(píng)分較對(duì)照組低（P<0.05），見表3。

2.4種植體留存率

治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)觀察組種植體留存率分別為100.00%、100.00%、96.67%，均于對(duì)照組100.00%、100.00%、100.00%水平相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后24個(gè)月觀察組種植體留存率為91.67%，較對(duì)照組98.72%低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表4。

3.討論

3.1 牙周炎對(duì)牙周指數(shù)水平影響

牙周指數(shù)為反映牙周炎程度主要指標(biāo)，其指標(biāo)維持在理想水平內(nèi)，可為種植體提供良好軟硬組織支持，減少生物學(xué)并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究對(duì)是否伴有牙周炎患者均維持2年隨訪，結(jié)果顯示治療前、治療后3個(gè)月兩組PIS、PLI、BI、PD水平相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月觀察組PIS、PLI、BI、PD水平均較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即患者在治療后3個(gè)月內(nèi)，其牙齦指數(shù)水平均無明顯變化，維持在相對(duì)理想范圍內(nèi)，但隨治療后時(shí)間延長(zhǎng)，伴有牙周炎患者牙周指數(shù)水平出現(xiàn)顯著變化，表現(xiàn)為天然牙牙周袋加深、牙菌斑附著等狀態(tài)，分析原因?yàn)?，在患者接受口腔種植修復(fù)治療前，兩組患者均接受基礎(chǔ)牙周治療，待患者基礎(chǔ)治療4周后，牙結(jié)石、齦下菌斑完全清除，牙周軟組織及牙齦組織無充血、腫脹，探診無出血，牙周袋變淺后，開始進(jìn)行口腔種植修復(fù)治療，因此兩組患者在接受口腔種植修復(fù)時(shí)，其牙周狀態(tài)相近，且在種植修復(fù)后短時(shí)間內(nèi)均接受局部抗菌藥物應(yīng)用，因此在術(shù)后短時(shí)間內(nèi)，可有效抑制牙周組織細(xì)菌滋生。但隨時(shí)間推移，受患者口腔衛(wèi)生習(xí)慣、牙周維護(hù)質(zhì)量等因素影響，可能會(huì)再次引發(fā)牙周組織細(xì)菌感染，影響其牙周組織健康狀態(tài)。牙周炎患者存在牙結(jié)石、牙菌斑狀態(tài)下，牙齦炎癥會(huì)破壞種植體頸部軟組織封閉，加速牙槽骨吸收，影響種植體穩(wěn)定性，導(dǎo)致種植體周圍炎的發(fā)生。因此觀察組患者治療后6個(gè)月開始，其牙周指數(shù)水平出現(xiàn)顯著負(fù)性改變。而隨其牙周指數(shù)水平升高，會(huì)進(jìn)一步降低其種植體支持，并形成惡性循環(huán)。李冠娥[3]在對(duì)90例伴慢性牙周炎患者及45例牙周健康牙列缺損患者，均實(shí)施種植體修復(fù)治療，結(jié)果顯示，伴有慢性牙周炎患者術(shù)后6個(gè)月開始，出現(xiàn)明顯牙槽骨吸收情況，盡管兩組患者在隨訪過程中，PD、PLI等水平均逐漸增長(zhǎng)，但存在慢性牙周炎患者增長(zhǎng)水平更顯著，與本次研究結(jié)果一致，說明在口腔種植修復(fù)過程中，若患者伴有慢性牙周炎，術(shù)后早期牙周指數(shù)水平無明顯改變，但隨治療時(shí)間延長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)PIS、PLI、BI、PD水平逐漸升高情況，可能為影響患者種植體留存率主要影響因素之一，需實(shí)施針對(duì)性治療，以改善患者牙周狀態(tài)。

3.2牙周炎對(duì)齦溝炎癥因子水平影響

本次研究結(jié)果顯示，治療前、治療后3個(gè)月兩組患者M(jìn)MP-8、CRP、TNF-α、IL-6水平相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意;治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月時(shí)觀察組MMP-8、CRP、TNF-α、IL-6水平均較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，考慮原因?yàn)?，MMP-8為存在于大多數(shù)哺乳動(dòng)物結(jié)締組織中的膠原裂解酶，在出現(xiàn)血清炎癥因子水平（如IL-6、TNF-α等）升高時(shí)，會(huì)刺激中性粒細(xì)胞釋放MMP-8，以消除炎癥反應(yīng)、參與創(chuàng)面修復(fù)，因此在發(fā)生機(jī)體炎癥反應(yīng)狀態(tài)時(shí)，其血清學(xué)指標(biāo)快速上升;CRP為人體在發(fā)生炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)后，在血清中快速上升的一種蛋白質(zhì)，通過加強(qiáng)吞噬細(xì)胞及補(bǔ)體作用，以清除侵入體內(nèi)的病原微生物，并清除凋亡、壞死細(xì)胞組織，以降低機(jī)體感染程度;TNF-α具增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞功能、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài)、對(duì)抗感染等作用，還可通過刺激IL-1產(chǎn)生IL-6，以強(qiáng)化免疫調(diào)節(jié)過程，因此機(jī)體在發(fā)生感染后，其血清學(xué)水平快速升高，參與至免疫調(diào)節(jié)過程中;IL-6生物學(xué)效應(yīng)廣泛，能夠調(diào)節(jié)B細(xì)胞生長(zhǎng)、分化，增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞殺傷效應(yīng)，人體各個(gè)組織器官中均由IL-6分泌細(xì)胞，在發(fā)生炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷反應(yīng)時(shí)，IL-6水平快速上升;從本次研究結(jié)果可見，兩組患者治療后3個(gè)月時(shí)間內(nèi)，并未出現(xiàn)明顯齦溝炎癥反應(yīng)情況，考慮原因可能與術(shù)前潔治、術(shù)后局部抗菌藥物應(yīng)用有關(guān)，且在治療后患者對(duì)自身種植體重視程度相對(duì)較高。在醫(yī)生指導(dǎo)下，患者在短時(shí)間內(nèi)可基本維持良好口腔衛(wèi)生狀態(tài)，但隨治療時(shí)間延長(zhǎng)，患者自我口腔衛(wèi)生管理逐漸下降，對(duì)種植體自我護(hù)理管理重視程度下降，可能會(huì)增加其齦溝炎癥反應(yīng)程度;同時(shí)受慢性牙周炎患者基礎(chǔ)牙槽骨質(zhì)量影響，可能會(huì)增加其牙周功能損傷，出現(xiàn)局部血運(yùn)障礙、免疫能力下降等情況，增加牙周細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而增加齦溝炎癥反應(yīng)水平;而未伴有慢性牙周炎患者，可能其本身擁有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、醫(yī)囑遵從率高，因此隨治療后時(shí)間延長(zhǎng)，并未明顯影響其齦溝炎癥反應(yīng)程度。謝也斯[4]在對(duì)103例接受種植固定修復(fù)患者研究中，將其以初診時(shí)不同牙周炎癥反應(yīng)程度分組，結(jié)果顯示，盡管不同牙周炎癥反應(yīng)程度患者種植體留存率均為100%，但重度牙周炎患者PDI≥5mm、種植體探診后出血（BOPI）陽性率顯著提升，說明在口腔種植修復(fù)治療中，若患者初診時(shí)存在較嚴(yán)重牙周炎癥反應(yīng)，更易引發(fā)種植體周圍病，與本次研究結(jié)果一致。

3.3牙周炎對(duì)種植體功能及種植體留存率影響

口腔種植修復(fù)需兼顧咀嚼、美觀、語言舒適等多方面需求，若出現(xiàn)種植體周圍炎，則會(huì)影響種植體功能，進(jìn)而影響患者口頜系統(tǒng)整體功能。本次研究結(jié)果顯示，治療后3個(gè)月兩組語言功能、固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度評(píng)分水平相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后6個(gè)月、12個(gè)月兩組語言功能評(píng)分相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月時(shí)觀察組固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度評(píng)分均較對(duì)照組低，且治療后24個(gè)月觀察組語言功能評(píng)分較對(duì)照組低，說明術(shù)后6個(gè)月開始，存在慢性牙周炎患者整體種植體功能均出現(xiàn)顯著下降情況，考慮原因可能與觀察組患者牙周炎癥反應(yīng)程度逐漸增加、牙周狀態(tài)逐漸下降有關(guān)，出現(xiàn)牙周組織紅腫、變色等情況，進(jìn)而會(huì)影響患者種植體功能，出現(xiàn)咀嚼能力下降、舒適度下降、美觀度下降等情況[5];其中語言功能僅在治療后24個(gè)月時(shí)出現(xiàn)明顯變化，考慮原因?yàn)椋例X語言功能多與牙齒位置、牙體是否脫落有關(guān)，而若患者種植體并未脫落，或脫落種植體非前牙，則對(duì)其語言功能影響較小，而在種植體留存率比較中，治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)觀察組種植體留存率分別為100.00%、100.00%、96.67%，均于對(duì)照組100.00%、100.00%、100.00%水平相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后24個(gè)月觀察組種植體留存率為91.67%，較對(duì)照組98.72%低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明盡管隨治療開展，觀察組患者逐漸出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，但炎癥反應(yīng)相對(duì)較輕微，但隨種植體使用時(shí)間延長(zhǎng)，受牙周炎癥反應(yīng)嚴(yán)重程度增加、牙周狀態(tài)異常影響，會(huì)影響種植體穩(wěn)定性，增加種植體松動(dòng)、脫落發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而可能會(huì)影響患者語言功能，提示患者治療后24個(gè)月語言功能下降，可能與前牙種植體脫落有關(guān)，提示在對(duì)牙列缺損患者口腔種植修復(fù)治療中，若患者伴有慢性牙周炎，則在其治療前后均需嚴(yán)格控制牙周炎癥反應(yīng)，并加強(qiáng)治療后遠(yuǎn)期口腔自我清潔指導(dǎo)、免疫調(diào)節(jié)管理等，以降低其遠(yuǎn)期牙周炎癥反應(yīng)程度，提升其牙周組織及牙槽骨對(duì)種植體支持能力，降低種植體松動(dòng)、脫落發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但本次研究局限性為，對(duì)患者術(shù)后隨訪遠(yuǎn)期隨訪時(shí)間相對(duì)較短，未能在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步延長(zhǎng)隨訪時(shí)間，因此可能會(huì)影響對(duì)是否伴有慢性牙周炎患者口腔種植修復(fù)患者種植體留存情況判斷結(jié)果。

綜上，在對(duì)牙列缺損患者口腔種植修復(fù)治療中，若患者伴有牙周炎，會(huì)影響其牙周指數(shù)水平，增加其牙周炎癥反應(yīng)程度，影響其牙齒功能，且會(huì)降低治療遠(yuǎn)期種植體留存率水平。

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第一作者簡(jiǎn)介：姚博文，男，大學(xué)學(xué)士，西安新城聯(lián)合佳醫(yī)口腔門診部，主治醫(yī)師，口腔種植學(xué)

通訊作者簡(jiǎn)介：馬淑芳，女，碩士研究生，西安新城聯(lián)合佳醫(yī)口腔門診部，主治醫(yī)師，兒童口腔醫(yī)學(xué)，口腔正畸學(xué)