郭潤娥

關(guān)鍵詞：普外科;實習(xí)生;PBL教學(xué)方式;評判性思維

【中圖分類號】 ?R6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

普外科屬于醫(yī)院最重要的一個科室，其收治的患者病情較為特殊，需要配合相應(yīng)的干預(yù)措施，以此來促進(jìn)患者病情可以快速康復(fù)[1]。因此，對于醫(yī)學(xué)生來講，如其在普外科實習(xí)，需要結(jié)合目前普外科的實際情況，為其配合相應(yīng)的教學(xué)模式，讓學(xué)生可以在實習(xí)過程中取得較好的學(xué)習(xí)效果，提高綜合能力的同時提高評判性思維。本文就以50例在普外科進(jìn)行實習(xí)的學(xué)生作為研究對象，對其開展對照研究，觀察普外科實習(xí)生用PBL教學(xué)方式的效果及對實習(xí)生評判性思維的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果詳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

納入研究對象為在本院（2021年2月至2022年2月）進(jìn)行實習(xí)的學(xué)生50例，落實對其相關(guān)資料的分析，按不同的教學(xué)方式，分為25例對照組（常規(guī)教學(xué)）、25例觀察組（PBL教學(xué)方式）。對照組男性15例，女性10例;年齡22～26歲，平均年齡為（24.04±1.35）歲。觀察組男性16例，女性9例;年齡22～25歲，平均年齡為（23.85±0.75）歲?；€資料組間對比結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），研究結(jié)果可比。

本次參與研究的學(xué)習(xí)生均為本科學(xué)生，且均為統(tǒng)一參與高考的學(xué)生。

1.2方法

對照組用常規(guī)教學(xué)法，如床邊教學(xué)模式、病房講座，基于此，觀察組增加PBL教學(xué)方式，此組學(xué)生應(yīng)用修改過后的PBL教學(xué)方式進(jìn)行臨床知識的學(xué)習(xí)，將實習(xí)學(xué)生進(jìn)行分組，設(shè)計相應(yīng)的病例，為學(xué)生制定合理的教學(xué)問題，在實際教學(xué)中，以問題為核心，做出相應(yīng)的準(zhǔn)備工作與操作。結(jié)合病例，收集不同的資料，資料從網(wǎng)上查找或是請教專家得到。在獲得病例知識后，給予體檢操作與病史，引導(dǎo)學(xué)生改變不規(guī)范行為，并對收集到的相關(guān)資料進(jìn)行全面的探討，在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生要按合理的順序提出問題或是發(fā)言，并由教師做合理的補(bǔ)充。全面總結(jié)學(xué)習(xí)的結(jié)果，提出的問題，給予相應(yīng)的意見[2、3]。

1.3觀察指標(biāo)

對比2組實習(xí)生操作成績、理論成績、評判性思維評分，

制定相關(guān)操作考核流程與標(biāo)準(zhǔn)，對實習(xí)生的操作能力進(jìn)行打分;用問卷調(diào)查形式，評估實習(xí)生的理論成績。

應(yīng)用相關(guān)量表，評估實習(xí)生的評判性思維，包括項目尋找真相、開放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、求知欲、認(rèn)知成熟度、評估性思維自信心。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS26.0軟件進(jìn)行分析，若數(shù)據(jù)之間存在組間差異性，則以P<0.05展開。

2. 結(jié)果

2.1實習(xí)生操作成績、理論成績對比

實習(xí)生操作成績、理論成績相比，觀察組高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2評判性思維評分對比

評判性思維評分相比，觀察組高于對照組（P<0.05），見表2。

3. 討論

大量研究表明，PBL見習(xí)方式已成為醫(yī)學(xué)院學(xué)生教學(xué)中成為不可缺少的一部分，研究者認(rèn)為，PBL見習(xí)方式對教學(xué)效果、動機(jī)、評判性思維等具有較重要的作用。有學(xué)者表明，課堂講解與臨床實習(xí)，可以提高醫(yī)學(xué)生的評判性思維能力[4]。而在普外科學(xué)習(xí)過程中，傳統(tǒng)的帶教模式無法讓實習(xí)學(xué)生得到更多的訓(xùn)練，且也達(dá)不到完善的教學(xué)效果，特別是實習(xí)生對相關(guān)知識結(jié)構(gòu)的掌握程度，效果并不理想，而且存在較為嚴(yán)重的老化，故效果并不理想。

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，將PBL教學(xué)方式用在普外科教學(xué)過程中，可以取得顯著的教學(xué)效果。PBL教學(xué)方式具有一定的人性化特點(diǎn)與趣味性特點(diǎn)，在教學(xué)中，通過不同的教學(xué)效果，可以提高學(xué)生的團(tuán)隊精神與積極性。而且PBL教學(xué)方式的應(yīng)用，可以讓學(xué)生在實習(xí)中獲取到更多的知識，促使其能自主學(xué)習(xí)，提高教學(xué)效果與評判性思維能力[5]。而且PBL教學(xué)方式的開展，可以增加學(xué)生知識點(diǎn)的學(xué)習(xí)，讓其能積極的參與臨床實踐，解決相關(guān)問題，從而提高實習(xí)生綜合能力。

綜上所述，普外科實習(xí)生采用PBL教學(xué)方式，教學(xué)效果，其對提高實習(xí)生評判性思維，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王貴軍. PBL聯(lián)合思維引導(dǎo)在臨床教學(xué)中的意義[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2022，14（05）：85-88.

[2]王滔，邱嵐茜，王連敏，等. PBL教學(xué)方式對普外科實習(xí)生評判性思維的影響[J]. 昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2022，43（03）：148-153.

[3]黃亞輝. 微課聯(lián)合PBL教學(xué)法在普外科護(hù)理帶教中的作用分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，13（21）：36-38.

[4]李霆. 兩種PBL教學(xué)模式在普外科臨床實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用效果比較[J]. 現(xiàn)代職業(yè)教育，2019，（35）：122-123.

[5]丁亮. 基于“以學(xué)生為中心”的PBL教學(xué)法在普外科教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（34）：188-189+191.