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      社區(qū)護理對老年性慢性病患者的作用

      2022-06-19 14:31:31張春霞
      醫(yī)學概論 2022年8期
      關鍵詞:老年慢性病社區(qū)護理干預護理效果

      張春霞

      摘要:目的 研究對老年人實施社區(qū)護理干預,在老年性慢性疾病防治上作用。方法 選取目標社區(qū)的177例年齡在六十歲以上,患有高血壓、糖尿病等慢性病的老年人,采用隨機方式把選取的對象分成觀察組89例、對照組88例,就對照組病人給予常規(guī)護理,而對觀察組病人進行社區(qū)護理干預,觀察兩組患者在護理實施一段時期后,健康認知狀況與自我管理能力上的差異。結果 實施社區(qū)護理干預前,兩組病人在各項指標上無顯著差異(P>0.05);實施社區(qū)護理干預后,觀察組患者在血糖水平、血壓指標上跟對照組相比,有明顯的改善,差距具統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 為老年慢性病患者實施社區(qū)護理干預,能夠顯著提升護理對象的的健康水平,有助于其養(yǎng)成良好的生活習慣,提升疾病知識認知度,減少并發(fā)癥出現(xiàn)率,改善生活品質。

      關鍵詞:社區(qū)護理干預;老年慢性病;生活質量;護理效果

      1 資料與方法

      1.1 基本資料 本文選取了目標社區(qū)中,從2018年6月-次年4月期間,社區(qū)醫(yī)院接收到的高血壓老年病人122例,糖尿病老年病人55例當做對象展開研究,以隨機分組方式,把把選取的對象分成觀察組與對照組兩組,觀察組中男性46人,女性43人,年齡最小的61歲,最大的83歲,年齡均值為(69.64±2.31)歲,病程最小的4年,最長的12年,病程均值為(7.62±1.06)年,對照組男性44人,女性44人,年齡中最小的62歲,最大的82歲,年齡均值(70.08±0.31)歲,病程中最小的3年,最長的11年,病程均值(6.85±2.52)年。通過比較兩組被選對象在年齡、病情、病程等方面基礎信息的差異,兩組患者差異不大,不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),因而可以實施分組比較。納入標準:①年齡達到60歲的病人;適宜實施臨床高血壓、糖尿病診斷標準患者;③患者同意接受研究,并在知情同意書上進行了簽字;排除標準:①惡性腫瘤患者;②患有嚴重精神疾病的患者;③肝腎功能存在嚴重缺陷的患者;④不支持認可本次研究的患者。全部受試對象,在實驗開始前,都要由護理人員對其說明講解護理方法、可能導致的后果和對健康的影響,并在了解上述內容后,表示原因參與實驗。

      1.2 方法 就對照組受試對象實施常規(guī)護理,也就是實施常規(guī)的用藥指導、健康指導、運動指導、飲食指導等,同時為其發(fā)放宣傳資料,定期隨訪并實施日常護理。觀察組除了實施對照組接受的常規(guī)護理,還在此基礎上,接受社區(qū)護理干預,具體包括:①為受試對象建立健康檔案:記錄其年齡、性別、病程等跟疾病診治有關的信息,指導受試對象接受例行檢查,把檢查結果記錄進檔案,并且評估受試對象的身體健康狀況與自我管理能力。②針對受試對象的具體情況,制定出護理干預計劃:按照評估得出的信息,為受試對象設計出個性化的護理干預措施,并跟受試對象以及家屬開展溝通,做好護理方案的說服講解工作,護理干預主要內容包括:每星期到受試對象家中進行兩次登門護理服務,觀察記錄受試對象的的病情發(fā)展情況,評估其自我管理能力,向受試對象與家屬,普及家庭護理方面的知識,讓其通過學習了解,在家也能加強對患者的護理。③健康教育:針對受試對象所患的慢性病性質,制定健康教育方案,分別講解疾病健康方面的專業(yè)知識,對疾病的發(fā)病機制、病因、治療手段、常見的并發(fā)癥類型,防治措施,飲食上的禁忌和注意事項等實施講解,并對受試對象的自我管理能力進行培養(yǎng),為其發(fā)放健康教育資料,讓其更全面的了解其所罹患慢性病的專業(yè)知識,進而改善受試對象在疾病上的認知度,提升其治療依從性。④用藥與生活護理干預:指導受試對象注意科學服藥,按照各類藥品的服用規(guī)則,禁忌和注意事項科學規(guī)劃服藥方式,并指導家屬以定期監(jiān)督患者服藥的形式,幫助其形成良好的科學服藥習慣。指導受試對象按照其所患疾病的類型,合理規(guī)劃日常飲食,糾正其以往具有的不良飲食習慣,在飲食上盡量做到低鹽、低糖、低脂,以有利于健康,避開禁忌食品的飲食方案指導患者。⑤心理護理干預:經常跟受試對象進行溝通交流,了解其心理,為其解答疾病健康方面的疑問和顧慮,對其實施心理疏導,幫助其樹立起積極接受治療,獲取身體康復的信心。

      1.3 觀察指標 比較兩組受試對象在護理干預方案實施前后的血糖、血壓指標變動情況。

      1.4 統(tǒng)計學分析 以SPSS 19.0程序就兩組受試對象的有關資料實施對比分析,兩組間的差異按照P<0.05,認定具統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      結果顯示:沒有實施護理干預前,兩組受試對象的血糖、血壓指標差異不大,二者間的差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05);實施護理干預后,觀察組受試對象的血糖、血壓指標有明顯改善,跟對照組相比,差異明顯,據(jù)統(tǒng)計學意義(P<0.05)。有關資料本文在表1中進行了列示。

      3 討論

      因為老年人身體機能各個方面全面下降,因而罹患慢性病的情況十分普遍,如果因為慢性病而住院治療,一來難以在短期內取得理想的治療效果,同時也會占用大量的醫(yī)療資源,而通過在社區(qū)衛(wèi)生中心為老年人提供護理干預服務,讓老年人通過在家接受護理和治療,可以更有利于慢性病的康復,同時減少患者在疾病治療上的經濟負擔,也減少社會醫(yī)療資源的長期占用。因為慢性病屬于難根治,患病期長,跟患者生活習慣有很大關系的疾病,因而通過實施社區(qū)護理干預,讓老年人了解慢性病防治的專業(yè)知識,掌握其致病原理,了解日常生活中哪些習慣有利于疾病康復,哪些習慣不利于疾病康復,可以有效提升老年慢性病患者的自我管理能力,疾病認知能力,進而幫助患者樹立信心,積極配合資料,并通過改善生活習慣,實現(xiàn)健康狀況與生活質量的改善和提升。

      本次實驗通過研究發(fā)現(xiàn):對老年慢性病患者實施社區(qū)護理干預,能夠有效提升患者在慢性疾病方面專業(yè)知識的掌握情況,可以有效提升患者的自我管理能力,對加強老年慢性病的治療和康復,提升患者治療依從度都具有顯著作用,值得臨床推廣。

      參考文獻:

      [1]董曉晶,劉玉新,胡培利.社區(qū)護理干預對老年高血壓患者自我管理能力及遵醫(yī)行為的影響[J].臨床醫(yī)學工程,2022,29(04):551-552.

      [2]于萌萌,張學娜,薛樂平.社區(qū)老年慢性病的健康教育護理[J].家庭科技,2022(01):60-61.

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