許雪寧

【摘要】目的：實(shí)驗(yàn)將針對(duì)老年慢性阻塞性肺病患者實(shí)施全科護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比病情的管理效果。方法：2020年6月至2021年12月期間，我院收治了120例老年慢性阻塞性肺病患者，將其當(dāng)做本次實(shí)驗(yàn)的對(duì)象，分組以盲抽的方式選擇患者，全科護(hù)理干預(yù)措施（觀察組），常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）。對(duì)比治療成果。結(jié)果：從數(shù)據(jù)可見，從LVEF和FEV1值上看，觀察組分別為是（65.83±3.01）L、（63.79±3.24）%，和對(duì)照組（53.13±3.63）L、（52.53±2.96）%比較更高（P<0.05）。結(jié)論：采用全科護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于老年慢性阻塞性肺病患者的康復(fù)治療效果顯著，有助于呼吸功能指標(biāo)的改進(jìn)，在繼承借鑒中發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】全科護(hù)理干預(yù);老年慢性阻塞性肺疾病;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）04--01

慢性阻塞性疾病屬于持續(xù)性、進(jìn)行性的一項(xiàng)常見病，該疾病在日常生活中有很多表現(xiàn)，如休息期的喘息以及活動(dòng)下的呼吸困難。在急性加重期則需要住院治療，患者不僅勞動(dòng)能力不足，還會(huì)存在致殘的風(fēng)險(xiǎn)性。同時(shí)對(duì)于老年慢性阻塞性肺疾病患者，其氣流受限不完全可逆，在護(hù)理中要加強(qiáng)指導(dǎo)。鑒于此，2020年6月至2021年12月期間，我院收治了120例老年慢性阻塞性肺病患者，將其當(dāng)做本次實(shí)驗(yàn)的對(duì)象，結(jié)果匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2020年6月至2021年12月期間，我院收治了120例老年慢性阻塞性肺病患者，將其當(dāng)做本次實(shí)驗(yàn)的對(duì)象，其中觀察組男性37例，年齡區(qū)間保持在61到76歲，均值（68.63±4.72）歲;女性23例，年齡區(qū)間保持在62到76歲，均值（67.51±4.93）歲。對(duì)照組男性35例，年齡區(qū)間保持在61到76歲，均值（68.71±4.23）歲;女性25例，年齡區(qū)間保持在62到76歲，均值（67.09±4.55）歲。患者體征、病程無對(duì)比差異，達(dá)到研究標(biāo)準(zhǔn)，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后開展。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組為基礎(chǔ)護(hù)理，包括入院指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)、用藥干預(yù)和健康教育護(hù)理指導(dǎo)等。觀察組為全科護(hù)理，組建護(hù)理小組，對(duì)組內(nèi)成員加強(qiáng)培訓(xùn)，并邀請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行講座，促使科室成員綜合醫(yī)療水平的提升。對(duì)患者開展健康指導(dǎo)，在評(píng)估患者病情的基礎(chǔ)上，結(jié)合其文化程度，采取易懂的語(yǔ)言解疾病相關(guān)知識(shí)，應(yīng)對(duì)患者的疑問給予解答。在心理護(hù)理中，要給予患者更多的安撫并知曉當(dāng)下的治療模式，能夠?yàn)榛颊咛峁┤娴尼t(yī)療服務(wù)，保障治療信心的建立。最后的是環(huán)境護(hù)理，要幫助患者提高生活質(zhì)量，提升睡眠，加強(qiáng)夜間巡視。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

檢測(cè)2組患護(hù)理干預(yù)前/后的呼吸功能指標(biāo)，即LVEF和FEV1值。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

在數(shù)據(jù)的錄入上應(yīng)當(dāng)由兩人進(jìn)行數(shù)據(jù)整理及核對(duì)。采取統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，患者的信息確認(rèn)無誤后，數(shù)值變量、無序分類資料以（x±s）、%表示，x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn);組間對(duì)比以P=0.05為界值，P<0.05則表示差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

2 結(jié)果

就數(shù)據(jù)中看，從LVEF和FEV1值上看，觀察組分別為是（65.83±3.01）L、（63.79±3.24）%，和對(duì)照組（53.13±3.63）L、（52.53±2.96）%比較更高（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

目前，慢性阻塞性肺疾病作為一種慢性病，其病理改變主要是肺通氣功能障礙，具有病情進(jìn)展迅速與病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，若不積極干預(yù)，將會(huì)引起嚴(yán)重后果，如：呼吸衰竭等[1]。為此，醫(yī)院有必要加強(qiáng)對(duì)慢性阻塞性肺疾病的治療管理和護(hù)理協(xié)助。而護(hù)理作為醫(yī)療服務(wù)中必不可少的一部分，其護(hù)理質(zhì)量的高低能夠直接影響到病人的療效。多年臨床實(shí)踐表明，常規(guī)護(hù)理的實(shí)施雖能為病人提供一些基礎(chǔ)的護(hù)理服務(wù)，但無法滿足病人的基本需求，使得其護(hù)理效果得不到有效的提升[2]。

全科護(hù)理方案的提出其實(shí)是針對(duì)醫(yī)院?？谱o(hù)理而言的，能夠以個(gè)人健康為中心，加強(qiáng)家庭統(tǒng)籌。通過與患者家屬的溝通，能夠針對(duì)疾病的預(yù)防、保健、護(hù)理康復(fù)進(jìn)行統(tǒng)一講解。在開展過程中，提供了針對(duì)疾病的全程性服務(wù)，全面性服務(wù)和全方位服務(wù)。其中全程性包括治療的各個(gè)階段，全面性則包括了患者的心理生理感受，全方位則是盡最大可能地打破時(shí)間空間限制，即使在患者出院后也給予相應(yīng)的指導(dǎo)[3]。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后兩組患者肺功能指標(biāo)均優(yōu)于治療前，且觀察組反饋優(yōu)于對(duì)照組，由此可見，在全科護(hù)理理念的指導(dǎo)下，有助于明確護(hù)理人員工作職責(zé)，滿足患者個(gè)人需求，促使醫(yī)療資源的最大化利用。

綜上所述，采用全科護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于老年慢性阻塞性肺病患者的康復(fù)治療效果顯著，有助于呼吸功能指標(biāo)的改進(jìn)，在繼承借鑒中發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曹寶珍，賴曉敏. 危重癥專職護(hù)理小組在慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)療裝備，2020，33（23）：154-156.

[2]樂霄，汪暉，王穎，王冰花，柯鍵，江雅倩，黃海珊，胡凱利.出院計(jì)劃實(shí)施質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的范圍綜述[J].中華護(hù)理雜志，2021，56（04）：611-618.

[3]商沫茹，胡雁，張艷莉，李盈盈，木尼熱·買買吐蓀.維吾爾族慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量現(xiàn)狀及影響因素的研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2018，33（21）：1930-1934.