丁莉 張海偉

什么是甜味劑？

甜味劑是一種常見用于食物、飲品和藥品的人造的有甜味可以替代蔗糖的東西。按營養(yǎng)價值可分為營養(yǎng)性甜味劑（果糖或阿洛酮糖）和非營養(yǎng)性甜味劑（甜菊糖苷、三氯蔗糖、阿斯巴甜、糖精）；按甜度可分為低甜度甜味劑和高甜度甜味劑；按來源可分為天然甜味劑和合成甜味劑。天然甜味劑主要包括糖苷類（羅漢果提取物等）、糖醇類和多肽類，這些天然甜味劑可提供少量的能量。

甜味劑是否適合糖尿病患者？

多項研究表明，攝入小劑量非營養(yǎng)性甜味劑不會影響糖尿病患者的血糖控制。有研究者在不含甜味劑的飲料中添加400mg阿斯巴甜或135mg糖精，觀察飲用后3小時血糖的變化，發(fā)現(xiàn)與不加糖的飲料相比，其在3小時內(nèi)并不影響血糖水平。

一項研究觀察糖尿病患者服用1000mg三氯蔗糖后4小時內(nèi)血糖和血清C肽水平，與對照組相比，血糖和C肽水平變化不大。

所以甜味劑因其高甜度、低能量的特性，被廣泛用于替代糖類作為食品添加。多項臨床研究發(fā)現(xiàn)，甜味劑替代等能量的碳水化合物，可減少每天碳水化合物和能量攝入，可能有益于血糖和體重的控制。

哪些甜味劑更適合糖尿病患者？

1.甜菊糖苷。是由天然植物甜菊的葉片萃取出來的糖，又名甜葉菊，主要含甜菊糖苷。它的甜度約是蔗糖的300倍，熱量極低，相當(dāng)于蔗糖的1/300。甜菊糖苷在食品和飲料中性質(zhì)穩(wěn)定，不會分解為其他產(chǎn)物，所以安全性可以得到保障。根據(jù)美國食品藥品管理局（FDA）的建議，糖尿病患者可以按照每公斤體重每天不超過4毫克的標(biāo)準(zhǔn)攝入甜葉菊。

2.木糖醇。是一種天然五碳糖醇，味甜，甜度與蔗糖相當(dāng)，存在于玉米芯、黃梅、覆盆子、草莓、萵苣、花椰菜等許多水果和蔬菜中。木糖醇的代謝不需胰島素的促進(jìn)就能給細(xì)胞提供養(yǎng)分和能量，且有自己獨特的代謝途徑，具有葡萄糖等六碳糖沒有的特點，食用后不會引起血糖的升高。所以很多糖尿病食品，都是用木糖醇代替果糖。但木糖醇不宜多用，一天不要超過50克，否則會引起腹瀉。

糖尿病患者應(yīng)該怎么吃甜味劑食品？

糖尿病患者在食用甜味劑食品的時候，可以通過減少熱量的攝取來保證飲食總量沒發(fā)生變化，一天最多不要超過15～20克。比如，添加木糖醇的“無糖”糕點，即便沒有蔗糖，也是高熱量食物，吃得多了對餐后血糖影響很大。所以對糖尿病患者來說，應(yīng)該注意對甜味劑食品的食用量，不要因為感覺它熱量低而過多使用，糖友要注意潛在的風(fēng)險。