孫 瑾

(中國(guó)海洋大學(xué) 文學(xué)與新聞傳播學(xué)院,山東 青島 266100)

《漢書(shū)·藝文志》中“房中”與“醫(yī)經(jīng)”“經(jīng)方”“神仙”并列為“方技”之學(xué),《隋書(shū)·經(jīng)籍志》沒(méi)有列單獨(dú)的“房中”門類,而將房中文獻(xiàn)歸入子部的“醫(yī)方”,另外提及“道經(jīng)”中也有房中書(shū)。林富士認(rèn)為,這種目錄上的變遷反映了兩漢至六朝期間“房中”作為專門之學(xué)的獨(dú)立性有所減弱。[1](P336)筆者認(rèn)同這種觀點(diǎn),此外還注意到這種變遷反映的另一個(gè)事實(shí),即從東漢末年以來(lái),在整個(gè)六朝至隋統(tǒng)一期間,房中術(shù)的發(fā)展與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和道教領(lǐng)域的關(guān)系變得更為親密,以至隋唐目錄將房中書(shū)分入這兩個(gè)門類。專門從道教領(lǐng)域的視角關(guān)注此時(shí)房中術(shù)發(fā)展的研究有很多,(1)著書(shū)可參考:劉臨達(dá)《中國(guó)古代性文化》,寧夏人民出版社1993年,第345-368頁(yè);〔日〕坂出祥神、〔日〕梅川純代:《「気」の思想から見(jiàn)る道教の房中術(shù)》,五曜書(shū)房2003年版;〔日〕土屋英明:《道教の房中術(shù):古代中國(guó)人の性愛(ài)秘法》,文蕓春秋2003年版;林富士:《中國(guó)中古時(shí)期的宗教與醫(yī)療》,聯(lián)經(jīng)出版公司2008年,第333-402頁(yè)。論文有:李零《東漢魏晉南北朝房中經(jīng)典流派考》,《中國(guó)文化》1997年第Z1期;王卡《〈黃書(shū)〉考源》,《世界宗教研究》1997年第2期;朱越利《論六朝方士的房中術(shù)》,《江西社會(huì)科學(xué)》2000年第11期;朱越利《民間道教新房中術(shù)的產(chǎn)生》,《云南民族學(xué)院學(xué)報(bào)》(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版)2001年第3期;朱越利《論六朝貴族道教新房中術(shù)的產(chǎn)生》,《世界宗教研究》2001年第3期。此處不一一詳述。本文主要從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的視角來(lái)提出相關(guān)問(wèn)題。

房中文獻(xiàn)被歸入“醫(yī)方”有其歷史根由。其一,房中術(shù)產(chǎn)生的思想基礎(chǔ)本來(lái)與醫(yī)方相通。如李零對(duì)以馬王堆養(yǎng)生文獻(xiàn)為代表的最早房中術(shù)體系總結(jié)出“合天道”“養(yǎng)性命”“和合夫婦”三層核心觀念,并認(rèn)為“養(yǎng)性命”是醫(yī)藥、房中等方技之學(xué)的共同目的,[2](P339)中醫(yī)學(xué)者劉鵬根據(jù)《藝文志》目錄說(shuō)明醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)問(wèn)具有與房中共同的知識(shí)背景和思維方式。[3](P99)其二,古人認(rèn)為房中術(shù)行為本身具有治療疾病的功能。馬王堆出土文獻(xiàn)及《黃帝內(nèi)經(jīng)》的敘述側(cè)重其養(yǎng)生保健和疾病預(yù)防的效果,尚未明確說(shuō)明房中術(shù)可用于治療疾病,但歸類到《經(jīng)籍志》“醫(yī)方”中的《玉房秘訣》卻開(kāi)始極言房中術(shù)可以治療一系列疾病,[4](P219-252)東漢末年以來(lái)的道教各派及民間巫覡也都用房中術(shù)來(lái)施行治療。[1](P333-402)[5]其三,古人認(rèn)為房中行為不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致疾病。這一點(diǎn)在先秦到六朝的文獻(xiàn)中有很明確的表述。如馬王堆出土《十問(wèn)》“朘氣菀閉,百脈生疾”,《藝文志》闡釋房中“迷者弗顧,以生疾而損性命”,《抱樸子內(nèi)篇》“陰陽(yáng)不交,則坐致壅閼之病”,《玉房秘訣》更是羅列出一系列因房中不當(dāng)而導(dǎo)致的病癥。這期間顯然有一種趨向,即從東漢末年到六朝期間,一方面開(kāi)始強(qiáng)調(diào)房中術(shù)治療疾病的功能,另一方面對(duì)房中不當(dāng)所致疾病的書(shū)寫(xiě)變得更加豐富和具體。

在這種趨勢(shì)下,房中術(shù)對(duì)六朝乃至隋唐的疾病體系的影響是無(wú)法忽視的,男性的“鬼交”便是此背景下衍生的疾病概念。其病癥的書(shū)寫(xiě)方式,病因的闡釋方式,或者說(shuō)整個(gè)疾病概念的建構(gòu)都是在六朝特有的房中思想的影響下完成的。先行研究對(duì)“鬼交”之病的討論主要集中于女性“鬼交”,或圍繞女子“夢(mèng)與鬼交”分析古代醫(yī)者對(duì)婦女情欲的醫(yī)學(xué)建構(gòu),[6](P77-108)或以“鬼胎”和“鬼交”的關(guān)系為前提,說(shuō)明女性“鬼交”受到關(guān)注的現(xiàn)象與社會(huì)要求婦女道德規(guī)范的焦慮是相應(yīng)的,[7](P183)[8](P75)對(duì)于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中記載的女性“鬼交”與男性“鬼交”的疾病話語(yǔ)的差異,或認(rèn)為反映了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)ε载憹嵉年P(guān)切,[9](P76)或推測(cè)是男性“鬼交”難以與其他病理性失精癥相區(qū)分的緣故。[10](P149)筆者認(rèn)為,要正確把握“鬼交”之病并作社會(huì)文化的闡釋,就不能只偏重女性“鬼交”而輕忽男性“鬼交”,而要探究“鬼交”在古典醫(yī)書(shū)的疾病話語(yǔ)中呈現(xiàn)的性別差異,就必須弄清男性“鬼交”的建構(gòu)問(wèn)題。本文于是從六朝房中術(shù)發(fā)展的視角出發(fā),嘗試?yán)迩迥行浴肮斫弧钡尼t(yī)學(xué)建構(gòu)過(guò)程,以揭示六朝房中理論影響古代疾病書(shū)寫(xiě)的一個(gè)側(cè)面。

一、早期的“陰陽(yáng)不交”

“陰陽(yáng)不交”指男女沒(méi)有性生活的狀態(tài)。房中家認(rèn)為這種狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致疾病?！侗阕觾?nèi)篇》中有三處提及,即《微旨》篇的“人不可以陰陽(yáng)不交,坐致疾患”,[11](P129)《極言》篇的“陰陽(yáng)不交,傷也”,[11](P245)以及《釋滯》篇的:

人復(fù)不可都絕陰陽(yáng),陰陽(yáng)不交,則坐致壅閼之病;故幽閉怨曠,多病而不壽也。[11](P150)

《微旨》和《釋滯》明確陳述了陰陽(yáng)不交會(huì)導(dǎo)致疾病,《極言》的“傷也”應(yīng)是類似含義。要注意的是,《釋滯》將這類疾病描述為“壅閼之病”,“壅閼”意即阻塞,淤塞不通。這種想法或可追溯至馬王堆文獻(xiàn)。如《十問(wèn)》中王子巧父問(wèn)人之氣中最精貴的氣為哪種,彭祖回答說(shuō):

人氣莫如朘精。朘氣菀閉,百脈生疾;……必先吐陳,乃翕朘氣,與朘通息,與朘飲食。飲食完?yáng)K,如養(yǎng)赤子。赤子?jì)珊窋?shù)起……[12](P146)

《長(zhǎng)沙馬王堆漢墓帛書(shū)集成》(以下簡(jiǎn)稱《集成》)的注釋以“赤子”為男性生殖器的比喻。[12]( P147)據(jù)此,則“朘氣”“朘精”乃男性生殖之精(氣),實(shí)亦即房中“貴精不施”的精,其排出體外的形態(tài)即為精液。比如,李零即認(rèn)為“精”既可指排出的精液,亦可指未形成精液時(shí)存于體內(nèi)的精氣。[2](P322)日本學(xué)者原田二郎認(rèn)為,戰(zhàn)國(guó)至漢末的養(yǎng)生文獻(xiàn)普遍以“精”之形態(tài)等同“精氣”,而房中論述通常又以“精”表述精液。[13](P342-378)“菀”字,原注解為“郁”,《集成》根據(jù)《素問(wèn)》的注釋解為“蘊(yùn)積”,[12]( P147)則所謂“菀閉”即積滯郁閉之意。結(jié)合其后的“必先吐陳”,大意即:男子的朘精之氣積滯而不排泄,就會(huì)使人整體的氣淤塞,因而百脈不通,疾病發(fā)生。這個(gè)觀點(diǎn)與中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)人身體的基本思考方式有關(guān),認(rèn)為人的本質(zhì)是流動(dòng)的氣,保持生命力的方式是促進(jìn)人之氣的流動(dòng),去除陳氣,生出新氣,以流動(dòng)促進(jìn)氣的更新,使生命得以延長(zhǎng),[14](P33-37)《十問(wèn)》中黃帝與容成的對(duì)話就體現(xiàn)了這種思想:

此段前面講行氣(3)“治氣”解釋為“行氣”乃從《集成》注釋六李零說(shuō)。之法,[12](P144)應(yīng)散除宿氣,取聚新氣;后面則以積精為行氣的重要環(huán)節(jié),將行氣的吐故納新對(duì)應(yīng)到積精之法,即將積滿的舊的精排泄出去,再積補(bǔ)新的精。根據(jù)后文的“陰精漏泄”等描述,可推知此處“精”應(yīng)特指男性朘精。

由以上討論可知,《抱樸子內(nèi)篇》中的“陰陽(yáng)不交”是對(duì)早期房中理論的繼承。陰陽(yáng)不交導(dǎo)致的“壅閼之病”與《十問(wèn)》中的“朘氣菀閉,百脈生疾”異曲同工。這種思想根植于當(dāng)時(shí)以流動(dòng)之氣為人之組成,以氣之流動(dòng)為生命延續(xù)之根本的思考。而男性的朘精——亦即排出體外時(shí)的精液,作為人之氣中特別而最精貴的一種,其處理方式應(yīng)符合行氣原則。即:將舊的朘精排出,再積補(bǔ)新的朘精;反之,如果陰陽(yáng)不交以致朘精積滯不瀉,就會(huì)導(dǎo)致人整體的氣阻塞不通而生出疾病,即所謂的“致壅閼之病”。

二、六朝的“陰陽(yáng)不交”:從內(nèi)因到外因

“陰陽(yáng)不交”的理論在六朝有了新的發(fā)展,這個(gè)發(fā)展發(fā)生在房中家對(duì)“鬼交”之病的闡釋中。具體內(nèi)容見(jiàn)于《醫(yī)心方》卷廿一的“治婦人鬼交方第卅”及卷廿八的“斷鬼交第廿五”中對(duì)《玉房秘訣》的引用。以下僅列出后者引文。

《玉房秘訣》云:采女云:何以有鬼交之病?彭祖曰:由于陰陽(yáng)不交,情欲深重,即鬼魅假像,與之交通。與之交通之道,其有勝自于人。久交則迷惑,諱而隠之,不肯告,以為佳,故至獨(dú)死而莫之知也。……欲驗(yàn)其事實(shí),以春秋之際,入于深山大澤間,無(wú)所云為,但遠(yuǎn)望極思,唯念交會(huì)陰陽(yáng),三日三夜后,則身體翕然寒熱,心煩目眩,男見(jiàn)女子,女見(jiàn)男子,但行交接之事,美勝于人,然必病人而難治。怨曠之氣,為邪所陵……[15](P594)

前半段至“莫之知也”是對(duì)“鬼交”之病的病理解釋,認(rèn)為患者因長(zhǎng)期沒(méi)有兩性生活而情欲熾燃,才使外部鬼魅有機(jī)可乘,化作人形與之交接。又因與鬼魅交接遠(yuǎn)勝過(guò)與人交合的體驗(yàn),患者沉迷于此,不愿把實(shí)情告訴旁人,才至于病死。后半段則是為驗(yàn)證病理解釋而提出的實(shí)驗(yàn)法,即讓人于春秋之際獨(dú)自進(jìn)入深山大澤等曠僻之所,終日思慕交接之事,幾日后便會(huì)出現(xiàn)“鬼交”的癥狀,看見(jiàn)異性并與之交媾。

《玉房秘訣》的引文將“鬼交”之病的根本原因歸為患者的“陰陽(yáng)不交”,這與《抱樸子內(nèi)篇·釋滯》中說(shuō)陰陽(yáng)不交導(dǎo)致疾病的基本立場(chǎng)是相通的。但是,請(qǐng)看此段最后的“怨曠之氣,為邪所陵”。所謂“怨曠”,本來(lái)與《釋滯》中的“幽閉怨曠”意境相似,指某人長(zhǎng)期獨(dú)處而無(wú)性生活的狀態(tài),亦即“陰陽(yáng)不交”的狀態(tài);而“怨曠之氣,為邪所陵”指的就是,在這種陰陽(yáng)不交的狀態(tài)下,人內(nèi)部的氣發(fā)生了消極變化,招致外部鬼邪之氣侵陵內(nèi)部之氣,從而導(dǎo)致了“鬼交”之病。這與《釋滯》中“陰陽(yáng)不交”的作用截然不同。雖然同樣使內(nèi)部之氣發(fā)生消極變化而導(dǎo)致疾病,但《釋滯》僅僅導(dǎo)致內(nèi)部之氣的阻塞,并未涉及外部鬼邪的作用;而《玉房秘訣》則是內(nèi)部之氣發(fā)生消極變化后,外部鬼邪得以趁機(jī)侵陵內(nèi)部之氣。以病因說(shuō)來(lái)概括,那么《釋滯》的“陰陽(yáng)不交”導(dǎo)致了內(nèi)因,而《玉房秘訣》的“陰陽(yáng)不交”則導(dǎo)致內(nèi)因后又招致了外因。

“陰陽(yáng)不交”招致外因的新觀點(diǎn)在六朝往后的房中論述中常有出現(xiàn)。如《醫(yī)心方》卷廿八引用“《千金方》云:男不可無(wú)女,女不可無(wú)男。若孤獨(dú)而思交接,損人壽,生百病。又鬼魅因之共交,精損一當(dāng)百?！盵15](P580)(4)江戶抄本訓(xùn)讀為“又鬼魅因之共交精,損一當(dāng)百”,高校注本同此。本文將句讀改為“又鬼魅因之共交,精損一當(dāng)百”,筆者前論中已有提及。宋改本《備急千金要方》的房中補(bǔ)益篇:“男不可無(wú)女,女不可無(wú)男。無(wú)女則意動(dòng),意動(dòng)則神勞,神勞則損壽……強(qiáng)抑郁閉之,難持易失,使人漏精尿濁,以致鬼交之病,損一而當(dāng)百也?！盵16](P490)又陶弘景《養(yǎng)性延命錄》的御女損益篇:

采女問(wèn)彭祖曰:人年六十,當(dāng)閉精守一,為可爾否?彭祖曰:不然。男不欲無(wú)女,無(wú)女則意動(dòng),意動(dòng)則神勞,神勞則損壽?！袕?qiáng)郁閉之,難持易失,使人漏精尿濁,以致鬼交之病?！碜嬖?凡男不可無(wú)女,女不可無(wú)男。若孤獨(dú)而思交接者,損人壽,生百病,鬼魅因之共交,失精而一當(dāng)百。[17](P484)

《醫(yī)心方》所引《千金方》認(rèn)為,陰陽(yáng)不交的人情欲熾盛,獨(dú)自妄想交接之事致使生病,甚至于鬼魅趁機(jī)與之交接,使其精氣損失倍于常時(shí)。毫無(wú)疑問(wèn),這段論述受到了前述《玉房秘訣》那樣的觀念的影響。陰陽(yáng)不交導(dǎo)致疾病是其大的前提,但主要病因還在于,患者內(nèi)部的“孤獨(dú)而思交接”招致外部鬼魅來(lái)與之交接。宋改本《備急千金要方》的內(nèi)容與《醫(yī)心方》引《千金方》相似,而這兩處內(nèi)容均見(jiàn)于陶弘景《養(yǎng)性延命錄》的同一段論述。

《千金方》及宋改本的兩段引文應(yīng)與《養(yǎng)性延命錄》同源。要注意《養(yǎng)性延命錄》的敘述與上引《玉房秘訣》的前半段一樣(5)上引《玉房秘訣》前半段亦見(jiàn)于《醫(yī)心方》卷廿一,彼處采女與彭祖問(wèn)答的內(nèi)容完整,邏輯閉合。后半段僅見(jiàn)于卷廿八,是否在采女彭祖問(wèn)答的范圍之內(nèi)則不得而知,不排除為《玉房秘訣》撰者添加的可能。,都是采女與彭祖問(wèn)答的形式。彭祖作為房中專家已在馬王堆出土的、可推測(cè)為房中論述的資料中出現(xiàn),《十問(wèn)》的王子巧父與彭祖的問(wèn)答即是其例。(6)也有觀點(diǎn)認(rèn)為此段或與房中無(wú)關(guān)。見(jiàn)參考文獻(xiàn)[21]。但是,以采女與彭祖問(wèn)答為形式的房中論述最早還是出現(xiàn)在東晉。朱越利據(jù)此推測(cè)《醫(yī)心方》所錄采女與彭祖問(wèn)答的部分內(nèi)容,或出自《抱樸子內(nèi)篇·遐覽》中著錄的《彭祖經(jīng)》,年代不得早于晉朝。[18](P50)

但有一點(diǎn)需要考慮?！妒畣?wèn)》中雖有彭祖,實(shí)則不過(guò)寥寥數(shù)言。坂出祥伸、大形澈等皆認(rèn)為彭祖在魏晉以前并未成為房中術(shù)的代表人物,至葛洪前后才開(kāi)始被描述為房中大家,從《神仙傳》《抱樸子內(nèi)篇》開(kāi)始才頻繁出現(xiàn)于房中論述中。[19](P23-105)[20]尚飛也認(rèn)為,在葛洪之前的很長(zhǎng)時(shí)期內(nèi),彭祖主要以導(dǎo)引行氣而長(zhǎng)壽的形象出現(xiàn),與房中沒(méi)有顯著關(guān)聯(lián)。[21](P25)問(wèn)題的關(guān)鍵是,彭祖作為房中代表開(kāi)始流行后,六朝期間又出現(xiàn)了一些托名彭祖的房中書(shū)。《辨正論》中《諸子為道書(shū)謬》篇對(duì)北周《玄都觀經(jīng)目》的著錄書(shū)目有部分摘抄,其中包含“養(yǎng)生經(jīng)一部十卷彭祖修撰”“彭祖記經(jīng)一卷”“養(yǎng)性經(jīng)一卷彭祖等雜出”。[22]根據(jù)著錄文獻(xiàn)的名稱及卷數(shù),坂出祥伸判斷其中的“彭祖記經(jīng)一卷”應(yīng)為《遐覽》篇中著錄的《彭祖經(jīng)》一卷,而“養(yǎng)生經(jīng)一部十卷彭祖修撰”與“養(yǎng)性經(jīng)一卷彭祖等雜出”則為后來(lái)托名彭祖的養(yǎng)生書(shū),可見(jiàn)這種類型的資料在當(dāng)時(shí)十分盛行。又推測(cè)“養(yǎng)性經(jīng)一卷彭祖等雜出”即為《隋書(shū)·經(jīng)籍志》中的“彭祖養(yǎng)性經(jīng)一卷”,以及《新唐書(shū)·藝文志》中的“彭祖養(yǎng)性經(jīng)一卷”。[19](P81-82)

因此,上文引用的《玉房秘訣》《養(yǎng)性延命錄》,乃至《千金方》中的“彭祖曰”,其出處有可能并非《遐覽》篇提及的《彭祖經(jīng)》,而是葛洪之后,彭祖作為房中代表名聲大噪后才出現(xiàn)的,托名彭祖寫(xiě)成的房中論述。下文將從“鬼交”之病稱確立的時(shí)間出發(fā),來(lái)證明這一推論。(7)筆者過(guò)去曾對(duì)此章節(jié)部分內(nèi)容有所涉及,見(jiàn)參考文獻(xiàn)[23]。但彼處并未專門討論房中術(shù)相關(guān)內(nèi)容,此章節(jié)在過(guò)去的基礎(chǔ)上補(bǔ)充了資料并完善了房中論述的細(xì)節(jié)。

三、“鬼交”與“陰陽(yáng)不交”外因論

總體來(lái)說(shuō),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中記載的“鬼交”并沒(méi)有統(tǒng)一的病理特征,以便現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)其做統(tǒng)一的分類?！肮斫弧钡募膊≡捳Z(yǔ)在某些情況下是對(duì)特殊的精神異常行為的描述,當(dāng)時(shí)將這種情況描述為患者與某物交通很明顯是文化建構(gòu)的結(jié)果,某些情況則指患者夢(mèng)見(jiàn)交媾,后來(lái)又出現(xiàn)了指代假孕或難產(chǎn)的情況。這些疾病話語(yǔ)之間,唯一共通的就是“患者與異類交通”的觀念。嚴(yán)格地說(shuō),“鬼交”不是一種疾病,而是一種疾病觀念,集結(jié)在此觀念之下的病癥,有一些可以互相印證,有一些則屬于完全不同的分類。因?yàn)楦鞒瘜?duì)“鬼交”癥狀的記載并非一致,所以有研究稱歷代對(duì)“鬼交”疾病表征的認(rèn)識(shí)“經(jīng)歷了一個(gè)不斷豐富的過(guò)程”。[10](P149)筆者認(rèn)為,實(shí)際上是因?yàn)闅v代對(duì)“鬼交”的書(shū)寫(xiě)是不斷建構(gòu)的過(guò)程,房中思想、流行病、道巫文化、生育問(wèn)題等等在此過(guò)程中都起到相應(yīng)的作用,使不同時(shí)代的不同疾病情況與“鬼交”的觀念產(chǎn)生了關(guān)聯(lián)。

《諸病源候論》對(duì)隋以前的疾病進(jìn)行匯總分類和病理闡釋,“鬼交”見(jiàn)于卷四十《婦人雜病四》的第四、第五條,記為“與鬼交通候”和“夢(mèng)與鬼交通候”。[24](P189)前者發(fā)生在患者的非睡眠階段,是一種包含幻視、幻聽(tīng)等多種幻覺(jué),以至行為舉止怪異失常的精神疾病;后者則發(fā)生在患者睡眠階段,主要表現(xiàn)為夢(mèng)見(jiàn)與異類交往,精神恍惚身體虛弱等。[23](P108)我們不妨從《諸病源候論》往上追溯兩種病癥的觀念形成。

“與鬼交通”較早記錄應(yīng)是葛洪《肘后備急方》卷三中的“女人與邪物交通”。[25](P33)此時(shí)尚以“邪物”表述與患者交通的對(duì)象,而不是后來(lái)較為普遍的“鬼”“鬼魅”“鬼神”“鬼物”等以鬼為中心的用詞;并且患者群體特指女性。王充《論衡·訂鬼》提到當(dāng)時(shí)民間俗說(shuō)的一種“與物交”的病癥,患者也具有幻視的癥狀,能看到已死之人或陌生人的影像。[23](P110-111)六朝醫(yī)書(shū)對(duì)“與鬼交通”的書(shū)寫(xiě)極可能受到了這種民間俗說(shuō)的影響,但《論衡》沒(méi)有提及“與物交”的患者是否伴有精神失常的行為,如果僅是普通意義上的因病弱而出現(xiàn)幻覺(jué),那么與后來(lái)的“鬼交”的觀念也還有一定的距離。

“夢(mèng)與鬼交通”較早的記錄應(yīng)是《肘后備急方》中的“若男女喜夢(mèng)與鬼通”。[25](P33)今所見(jiàn)《肘后備急方》為葛洪撰、陶弘景增補(bǔ)、楊用道附廣?！叭裟信矇?mèng)與鬼通”實(shí)則應(yīng)為陶弘景增補(bǔ)的內(nèi)容,另《金匱要略》中“男子失精,女子夢(mèng)交”,此則應(yīng)為后來(lái)的“男女夢(mèng)與鬼通”。[23](P109-110)但是,“夢(mèng)交”的疾病話語(yǔ)并未涉及與患者交通的對(duì)象,無(wú)法確定當(dāng)時(shí)的醫(yī)者是否有意識(shí)將這種情況解釋為患者與異類鬼神的交媾,且“夢(mèng)交”也主要針對(duì)女性患者,至于男性的“失精”甚至還未涉及“交”的觀念。

基于以上分析,可以推知“鬼交”這樣的疾病觀念基本是在魏晉之后才正式形成的。從疾病話語(yǔ)來(lái)看,以“鬼”類詞匯表述與患者交通的對(duì)象,至早也在葛洪以后,那么“陰陽(yáng)不交”導(dǎo)致“鬼交”之病的論述應(yīng)在此之后。這一點(diǎn)可以佐證上一小節(jié)的推論,即《玉房秘訣》中所引采女問(wèn)彭祖“鬼交之病”,《養(yǎng)性延命錄》中引“彭祖曰……鬼魅因之共交”都不太可能出自葛洪以前的《彭祖經(jīng)》,而應(yīng)當(dāng)屬于葛洪之后托名彭祖的房中論述。

四、“陰陽(yáng)不交”對(duì)男性“鬼交”的建構(gòu)

《諸病源候論》的分類反映了早期對(duì)“鬼交”之病的普遍認(rèn)知。無(wú)論發(fā)生在夢(mèng)中還是醒時(shí),“鬼交”最初都是以婦人為主要患病群體的病癥。雖也有“若男女喜夢(mèng)與鬼通”那樣的書(shū)寫(xiě),但男性“鬼交”的觀念在六朝期間應(yīng)該尚未普及。如《金匱要略》的“女子夢(mèng)交”,葛洪的“女人與邪物交”,到《諸病源候論》將“與鬼交通候”“夢(mèng)與鬼交通候”歸入婦人雜病的現(xiàn)象,都可以證明這一點(diǎn)。另外,《諸病源候論》卷八專收傷寒病候,其中“傷寒夢(mèng)泄精候”的條目下有“陰氣虛則夢(mèng)交通……故因夢(mèng)而泄”,[24](P60)可見(jiàn)《諸病源候論》雖將男子夢(mèng)遺描述為“夢(mèng)交通”,但似未涉及對(duì)交通對(duì)象的思考。并且,與婦人的“與鬼交通候”“夢(mèng)與鬼交通候”不同的是,男子的“夢(mèng)交通”并未被列為專門的病候條目,這一點(diǎn)也說(shuō)明“鬼交”作為婦人疾病的認(rèn)知更為原始,印象更為深刻。《金匱要略》的“男子失精”和《諸病源候論》的“夢(mèng)交通……因夢(mèng)而泄”,都在一定程度上反映了男性“鬼交”之疾病觀念的發(fā)展晚于婦人“鬼交”的事實(shí)。

而促進(jìn)男性“鬼交”之疾病觀念發(fā)展的,恰恰就是六朝期間“陰陽(yáng)不交”的房中論述。在上述漢末、六朝乃至隋之間與“鬼交”相關(guān)的記載中,《玉房秘訣》《養(yǎng)性延命錄》的引文可謂標(biāo)新立異。我們根據(jù)《金匱要略》、葛洪的《肘后備急方》(未經(jīng)陶弘景增補(bǔ)的內(nèi)容)、《諸病源候論》等綜合性醫(yī)書(shū)的記載,已知此時(shí)的“鬼交”乃以婦人為主要患病群體。然而,《玉房秘訣》《養(yǎng)性延命錄》中的房中專論卻開(kāi)始將“鬼交”之病的重心轉(zhuǎn)向男性?！队穹棵卦E》姑且是從男女雙方視角來(lái)看待問(wèn)題,如描述病癥有“男見(jiàn)女子,女見(jiàn)男子”,記錄的兩則療法也兼顧了男性患者與女性患者。

……治之法,但令女與男交,而男勿瀉精,晝夜勿息,困者不過(guò)七日必愈。若身體疲勞,不能獨(dú)御者,但深按勿動(dòng),亦善也?！籼幣F人,苦不當(dāng)與男交以治之者,當(dāng)以石硫磺數(shù)兩,燒以熏婦人陰下身體,并服鹿角末方寸匕,即愈矣……[15](P594)

后一則療法明確針對(duì)婦人“鬼交”。葛洪“婦人與邪物交通”的療方之一為“木雄黃一兩,以松脂二兩溶和……夜內(nèi)火籠中燒之,令女人寢坐其上”。[25](P33)《玉房秘訣》所用藥材雖與葛洪之方不同,但焚燒特定藥材以熏蒸婦女下身的做法卻如出一轍。相對(duì)地,前一則療法通過(guò)交而不射來(lái)治療“鬼交”,這是獨(dú)屬于房中術(shù)思維的產(chǎn)物。其未指明患者性別,原則上應(yīng)適用男女兩方,但“身體疲勞不能獨(dú)御”又似特指病弱而難行交接之事的男性患者。至于《養(yǎng)性延命錄》則完全從男性視角來(lái)討論問(wèn)題。雖也說(shuō)“凡男不可無(wú)女,女不可無(wú)男”,但緊接其后的內(nèi)容卻并未涉及女性,議論“鬼交”之病時(shí)說(shuō)“使人漏精尿濁,以致鬼交之病”“鬼魅因之共交,失精而一當(dāng)百”,都很明顯是針對(duì)男性患者而言。并且可以看出,所謂的男性“鬼交”也就是“夢(mèng)與鬼交”而遺精的病癥。

就目前已知資料而言,陶弘景《養(yǎng)性延命錄》的引文是男性“鬼交”之觀念得以推行的關(guān)鍵點(diǎn)。我們無(wú)從得知他引用的托名彭祖的原文獻(xiàn)是否涉及對(duì)女性“鬼交”的討論,但就陶弘景乃至孫思邈選擇的引文來(lái)看,陰陽(yáng)不交導(dǎo)致“鬼交”之病的論述確實(shí)偏向了男性。這一點(diǎn)可與前文提到的“若男女喜夢(mèng)與鬼通”為陶弘景增補(bǔ)的推測(cè)印證。因?yàn)楦鶕?jù)其先的《金匱要略》和其后的《諸病源候論》,可知男性“鬼交”的疾病觀念此時(shí)并未普及。在此背景下,出現(xiàn)包含男性“鬼交”之內(nèi)涵的“男女喜夢(mèng)與鬼通”,很可能是因?yàn)樵鲅a(bǔ)者陶弘景受到了房中“陰陽(yáng)不交”外因論的影響。

到了孫思邈的《千金方》,男性“鬼交”的疾病觀念就已經(jīng)非常明確。其房中論述引用了與《養(yǎng)性延命錄》同源的內(nèi)容,并體現(xiàn)出與《養(yǎng)性延命錄》一樣偏重男性視角的特征;除此之外,在其他分類中也出現(xiàn)了男性“鬼交”的疾病話語(yǔ)。如《補(bǔ)腎第八》篇:

大建中湯,治五勞七傷……夢(mèng)與鬼神交通去精、驚恐、虛乏方。[16](P349)

在大建中湯所對(duì)治的五勞七傷等虛損之癥中,包含了男子夢(mèng)中與“鬼交”通并遺精的情況。值得一提的是,南朝宋齊間《深師方》亦即《醫(yī)心方》所引《僧深方》中亦有“大建中湯”,[26](P538)其對(duì)治癥狀大都可與《千金方》的“大建中湯”對(duì)應(yīng),[27](P49)皆是勞損虛弱之癥。宋改本《備急千金要方》的?？闭邔煞筋惐?(8)《備急千金要方》“大建中湯”末尾有宋朝臣林億等的?？蔽摹吧顜煙o(wú)飴糖……有桂心六兩……”。足見(jiàn)兩者非獨(dú)名稱相同,對(duì)治病癥亦被認(rèn)為同屬。《深師方》中與“夢(mèng)與鬼神交通去精”對(duì)應(yīng)的癥狀如下:

……(深師)大建中湯,療內(nèi)虛絕……精自出……多夢(mèng)寤,補(bǔ)中益氣方。[28](P335)

同樣是治療勞損虛弱的大建中湯,對(duì)于男子遺精的癥狀,《千金方》描述為“夢(mèng)與鬼神交通去精”,此即夢(mèng)遺;《深師方》卻只提到“精自出”,此應(yīng)指滑精,但結(jié)合其后的“多夢(mèng)寤”來(lái)看,未必沒(méi)有夢(mèng)遺的情況,但《深師方》的撰者卻完全沒(méi)有涉及與“鬼交”相關(guān)的概念。依此或可推斷,《深師方》時(shí)的醫(yī)者在面對(duì)遺精癥狀時(shí),未必有男性“鬼交”的意識(shí),(9)《深師方》佚文有兩處提及“鬼交”,一處主要指婦人“與“鬼交”通”的精神病癥,另一處指“咳嗽上氣”的伴隨癥狀“夢(mèng)與鬼神交通及飲食”,未限定患者性別?？梢?jiàn)《深師方》中尚未有針對(duì)男性“鬼交”的觀念。而《千金方》的撰者,對(duì)男性“鬼交”的概念就已經(jīng)比較熟悉了?？梢哉f(shuō),到了《千金方》中,男性夢(mèng)遺的情況正式成為“鬼交”的病癥之一。并且,這種變化一定在某種程度上影響了人們對(duì)“夢(mèng)與鬼交”的印象。比如《諸病源候論》中將“與鬼交通”和“夢(mèng)與鬼交通”并列為婦人專門的病候;但到了《千金方》,在婦人專門病方的分類中卻只保留了“與鬼交通”的病候條目,即卷三《婦人方中·雜治第八》中的“治婦人忽與鬼交通方”。[16](P51)也就是說(shuō),到此時(shí),“夢(mèng)與鬼交通”已不再是婦人專門的病候了。

五、結(jié)論

“陰陽(yáng)不交”于人性命有損的觀點(diǎn)是房中養(yǎng)生思想的重要內(nèi)容。這種觀點(diǎn)至六朝時(shí)有了新的發(fā)展。本文分析此新發(fā)展的具體內(nèi)容,并闡明它在男性“鬼交”之病的醫(yī)學(xué)建構(gòu)中所起到的作用。

“陰陽(yáng)不交”的觀念可以追溯至馬王堆漢墓出土的文獻(xiàn),當(dāng)時(shí)的房中家基于氣的吐故納新,認(rèn)為陰陽(yáng)不交使朘氣停滯,從而導(dǎo)致人內(nèi)部整體之氣滯澀不通,因而產(chǎn)生疾病。葛洪《抱樸子內(nèi)篇》繼承了這種思想,并將這種由氣之壅塞導(dǎo)致的疾病稱為“壅閼之病”。六朝時(shí),“鬼交”的疾病觀念開(kāi)始興起,引起了房中家的關(guān)注。他們用“陰陽(yáng)不交”來(lái)解釋“鬼交”之病,認(rèn)為“陰陽(yáng)不交”使人內(nèi)部之氣發(fā)生消極變化,從而招致外部鬼邪趁虛侵入,與患者交通。這種解釋使“陰陽(yáng)不交”的理論從原先的導(dǎo)致疾病內(nèi)因,演變?yōu)檎兄录膊⊥庖虻乃季S模式。也就是說(shuō),內(nèi)因說(shuō)的“陰陽(yáng)不交”論進(jìn)化出了外因說(shuō)的內(nèi)容。

《玉房秘訣》《養(yǎng)性延命錄》中以“陰陽(yáng)不交”導(dǎo)致外因來(lái)解釋“鬼交”的話語(yǔ)皆是采女與彭祖問(wèn)答的形式。本文先從“鬼交”之疾病觀念形成的時(shí)期出發(fā),再次證明此類房中論述的年代應(yīng)在葛洪以后。此時(shí),彭祖作為房中代表開(kāi)始流行,世間出現(xiàn)了新的托名彭祖的養(yǎng)生書(shū)籍,“陰陽(yáng)不交”導(dǎo)致“鬼交”的論述即出自這批新文獻(xiàn);然后著重分析這些房中論述對(duì)男性“鬼交”建構(gòu)的過(guò)程。最初,“鬼交”以婦女為主要患病群體,病癥包括婦人精神失常和夢(mèng)見(jiàn)與鬼交通,而男性“鬼交”的疾病觀念在六朝時(shí)尚未普及。六朝的房中家以“鬼交”之病宣說(shuō)“陰陽(yáng)不交”的弊害,這才使男性夢(mèng)交遺精的情況被納入“鬼交”的觀念中。到孫思邈時(shí),男性夢(mèng)遺正式成為“鬼交”觀念下的癥狀之一,不僅是房中論述,在其他疾病分類中也開(kāi)始涉及男性“鬼交”的情況。男性“鬼交”自此成為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)疾病書(shū)寫(xiě)中無(wú)法忽略的一筆。本文解析這種醫(yī)學(xué)建構(gòu),對(duì)于理解唐以后小說(shuō)的情節(jié)轉(zhuǎn)變也具有重要的意義。比如唐以后的異類姻緣敘事開(kāi)始強(qiáng)調(diào)男性因與異類交接而病弱的情節(jié),恐怕正與男性“鬼交”的醫(yī)學(xué)建構(gòu)有關(guān)。此點(diǎn)留待今后再詳細(xì)討論。