基于“三教改革”背景下的康養(yǎng)人才培養(yǎng)方式

文/吳肖曉 霍枚玫 吳晨 潘少梅

新的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下要求康養(yǎng)人才培養(yǎng)不僅要具備專(zhuān)業(yè)性，還要兼?zhèn)淙宋男院蛣?chuàng)新性。漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院所在的漢中市位于陜西省南部，得天獨(dú)厚的地理位置，綠色資源覆蓋率高，有“秦嶺小江南”之美譽(yù)。近年來(lái)，漢中市構(gòu)建了“醫(yī)養(yǎng)在漢中”架構(gòu)，吸引了眾多養(yǎng)老企業(yè)的落戶(hù)，逐漸形成康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，對(duì)康養(yǎng)領(lǐng)域人才需求量增多。漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院以康養(yǎng)課程為切入點(diǎn)，從專(zhuān)業(yè)申報(bào)、課程改革融合、人文及實(shí)踐等方面構(gòu)建出一種新的培養(yǎng)模式。即在“三教改革”背景下，以前期成果“知識(shí)融合”為基礎(chǔ)，“素質(zhì)貫穿”為導(dǎo)向，“能力遞進(jìn)”為本位，深度挖掘課程改革，打造形成以“四個(gè)平臺(tái)、三段三合、多元遞進(jìn)”為特色的全新教學(xué)模式，堅(jiān)持立德樹(shù)人。通過(guò)此模式培養(yǎng)，學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、創(chuàng)新思維能力、實(shí)踐應(yīng)用能力、運(yùn)用信息化技術(shù)能力、學(xué)習(xí)興趣、思維邏輯與表達(dá)等方面均有較大提升，有效彌補(bǔ)了傳統(tǒng)“2+1”教學(xué)模式的不足，提供了康養(yǎng)人才新的培養(yǎng)路徑。

搭建“四個(gè)平臺(tái)”，助力康養(yǎng)人才建設(shè)

以“立德樹(shù)人”為根本任務(wù)，構(gòu)筑育人新高地。以“立德樹(shù)人”為根本任務(wù)，通過(guò)“融課程、銜實(shí)踐、貼崗位”，積極搭建實(shí)踐平臺(tái)。在課堂教學(xué)中融入政策講解，融入德育，融入衛(wèi)生職業(yè)要求，做到專(zhuān)業(yè)內(nèi)容與實(shí)踐操作銜接、德育教育與康養(yǎng)崗位文化背景銜接，把“尊老敬老愛(ài)老助老”的傳統(tǒng)美德滲入課堂。

以職業(yè)教育“三個(gè)對(duì)接”為標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建育人平臺(tái)。貫徹落實(shí)職業(yè)教育“三個(gè)對(duì)接”，通過(guò)護(hù)理教學(xué)與崗位標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)過(guò)程與護(hù)理程序、考試內(nèi)容與企業(yè)準(zhǔn)入資格的對(duì)接，設(shè)置“1234”課程平臺(tái)方案。其中一個(gè)主線(xiàn)平臺(tái)是指康養(yǎng)人才崗位勝任力，貫穿整個(gè)授課過(guò)程。兩個(gè)證書(shū)平臺(tái)指護(hù)士資格證書(shū)、1+X 老年照護(hù)證書(shū)或養(yǎng)老護(hù)理員（中級(jí)）證書(shū)。目前，漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院創(chuàng)新1+X 育訓(xùn)結(jié)合的技能人才培養(yǎng)，通過(guò)了教育部首批1+X 老年照護(hù)職業(yè)技能考核站證書(shū)試點(diǎn)，擁有老年照護(hù)職業(yè)技能考評(píng)員2 名；漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院還是陜西省養(yǎng)老護(hù)理員（中級(jí)）職業(yè)等級(jí)鑒定考核點(diǎn)。學(xué)生通過(guò)獲得多類(lèi)職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)，拓展就業(yè)本領(lǐng)，增大就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。三大教學(xué)平臺(tái)，即專(zhuān)業(yè)課程理論教學(xué)平臺(tái)、中國(guó)大學(xué)MOOC 平臺(tái)、藍(lán)墨云班課平臺(tái)。授課過(guò)程中，建混合式教學(xué)模式，聯(lián)動(dòng)線(xiàn)上線(xiàn)下，增強(qiáng)教學(xué)反饋和互動(dòng)，凸顯教育信息化背景下護(hù)理教學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)，全方位、多維度激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓學(xué)生能更好地學(xué)習(xí)。四個(gè)模塊平臺(tái)是指基本素質(zhì)模塊（6 門(mén)課程）、職業(yè)基礎(chǔ)模塊（4 門(mén)課程）、職業(yè)技能模塊（6 門(mén)課程）、專(zhuān)業(yè)拓展模塊（5 門(mén)課程），通過(guò)提升課程內(nèi)容與康養(yǎng)崗位勝任能力中的職業(yè)知識(shí)融合，全方位、多途徑提升學(xué)生專(zhuān)業(yè)發(fā)展能力。

構(gòu)建“三段三合”教學(xué)模式，提升專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)

以第二課堂為載體，大力開(kāi)展實(shí)踐活動(dòng)。以社會(huì)志愿實(shí)踐項(xiàng)目為載體、技能理論為基礎(chǔ)，構(gòu)建“三段三合”實(shí)踐教學(xué)模式。早期，進(jìn)行校園宣傳活動(dòng)，使新生初步了解康養(yǎng)工作崗位的要求與發(fā)展前景；由學(xué)院組織二年級(jí)學(xué)生作為志愿者深入社區(qū)日間照料中心、康養(yǎng)機(jī)構(gòu)，通過(guò)基礎(chǔ)康復(fù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐相融合，服務(wù)社會(huì)；學(xué)生讀三年級(jí)時(shí)，通過(guò)臨床實(shí)習(xí)，在實(shí)踐中將護(hù)理、康養(yǎng)操作內(nèi)容與崗位需求相契合，完成由校園到社會(huì)的工作崗位過(guò)渡。

精準(zhǔn)幫扶落實(shí)，多途徑宣傳健康科普知識(shí)。以社會(huì)服務(wù)滲透專(zhuān)業(yè)技能。深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學(xué)校、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)宣講健康科普和急救常識(shí)，突出衛(wèi)生健康行業(yè)職業(yè)特色，發(fā)揮職業(yè)精神，激發(fā)康養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的社會(huì)責(zé)任感。通過(guò)心肺復(fù)蘇、糖尿病的家庭護(hù)理保健、高血壓的防治、腦卒中的預(yù)防及健康教育等主題社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，增強(qiáng)全民健康意識(shí)。同時(shí)，將學(xué)生社區(qū)護(hù)理方向、老年護(hù)理方向、急救護(hù)理、康復(fù)護(hù)理知識(shí)能力與社會(huì)服務(wù)匹配融合，深度進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐，提升康養(yǎng)人才的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

產(chǎn)教結(jié)合“三貼近”，協(xié)同分層育新人。通過(guò)早期臨床接觸、中期見(jiàn)習(xí)、后期實(shí)習(xí)等組成橫向?qū)嵺`體系；從低年級(jí)到高年級(jí)形成前后銜接、循序漸進(jìn)、由單一到綜合，貫穿全部學(xué)程實(shí)踐的縱向體系。以校企合作共建人才培養(yǎng)方案為依據(jù)，通過(guò)“實(shí)踐—理論—實(shí)踐”的分層培養(yǎng)，使學(xué)生了解專(zhuān)業(yè)動(dòng)向和發(fā)展，明晰康養(yǎng)復(fù)合型人才崗位勝任力的要求，從而更好地去進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃。

教學(xué)多元遞進(jìn)，培養(yǎng)“精方向”的康養(yǎng)人才

建立理論實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)體系。基礎(chǔ)類(lèi)課程將理論與實(shí)踐融為一體進(jìn)行教學(xué)，實(shí)踐課程不少于總課時(shí)的20%。建立考核體系，形成“教學(xué)—評(píng)價(jià)—反饋—改進(jìn)—再評(píng)價(jià)”的循環(huán)。通過(guò)校企合作，共同制定人才培養(yǎng)方案，完成崗位對(duì)接，將單項(xiàng)技能轉(zhuǎn)化為應(yīng)用技能，建立學(xué)科體系的老年常見(jiàn)病、慢性病的康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)，體現(xiàn)康復(fù)護(hù)理的技能性。注重理論講授，發(fā)揮“雙師型”教師作用，提煉基于工作過(guò)程的教學(xué)內(nèi)容；運(yùn)用高級(jí)模型人預(yù)置生理指標(biāo)，模擬疾病模式，打造高仿真模擬教學(xué)；通過(guò)“虛擬仿真VR 實(shí)訓(xùn)”的運(yùn)用，縮小課堂與真實(shí)情境的差距，構(gòu)建理論與實(shí)踐之間橋梁。此體系遞進(jìn)向上，重在培養(yǎng)康養(yǎng)人才崗位勝任力中的實(shí)踐能力，實(shí)現(xiàn)由學(xué)習(xí)過(guò)程到工作過(guò)程的初步滲透。

建立康養(yǎng)相關(guān)課程的教學(xué)體系。所有康養(yǎng)類(lèi)（社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、急救護(hù)理等）相關(guān)課程均建立了以教學(xué)為基礎(chǔ)、從學(xué)習(xí)程序出發(fā)、深化校企合作的教學(xué)體系。以翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式，通過(guò)以問(wèn)題為中心，到以案例為中心，到以綜合能力為中心，再到以臨床技能為中心的方法，完成認(rèn)知能力，到單項(xiàng)技能，到綜合技能，再到崗位技能的遞進(jìn)。同時(shí)在康復(fù)護(hù)理教學(xué)中創(chuàng)新雙軌混合式教學(xué)，有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生的綜合能力。多門(mén)專(zhuān)業(yè)課程由漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院教師和一線(xiàn)專(zhuān)家共同編撰教學(xué)案例，以案例引導(dǎo)學(xué)生檢索資料、團(tuán)隊(duì)討論、歸納、撰寫(xiě)報(bào)告。此模式進(jìn)一步對(duì)教學(xué)體系賦予新活力，驅(qū)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，完成由機(jī)械記憶、理解到實(shí)踐的遞進(jìn)，完成由學(xué)習(xí)過(guò)程到工作過(guò)程的跨越。

建立就業(yè)創(chuàng)業(yè)教學(xué)體系。成立院級(jí)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教研室，專(zhuān)業(yè)教師經(jīng)考評(píng)合格后擔(dān)任創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程講師，統(tǒng)籌制定創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)改革中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃。加大宣傳力度，利用新媒體和短視頻等平臺(tái)，組織好創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)社團(tuán)，共建“微宣傳”體系。以校企合作共同提升創(chuàng)業(yè)能力為關(guān)鍵點(diǎn)，分層遞進(jìn)開(kāi)設(shè)理念性基礎(chǔ)課程、技能型重點(diǎn)課程、實(shí)踐性項(xiàng)目課程，將就業(yè)創(chuàng)業(yè)滲透到各個(gè)課程，形成全員多維度協(xié)同育人的模式。堅(jiān)持以賽促學(xué)，鼓勵(lì)學(xué)生參加大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽，力促創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)與科學(xué)研究的雙向互動(dòng)。通過(guò)各類(lèi)活動(dòng)，如演講比賽、主題班會(huì)、專(zhuān)家講座、海報(bào)宣傳等途徑讓學(xué)生隨時(shí)隨地“看見(jiàn)”政策、了解政策。同時(shí)，通過(guò)康養(yǎng)企業(yè)與學(xué)院聯(lián)合舉辦的“雙導(dǎo)師制”和“訂單班”定向培養(yǎng)的模式，使更多學(xué)生了解康養(yǎng)領(lǐng)域前景，吸引更多的康養(yǎng)機(jī)構(gòu)進(jìn)校園舉行專(zhuān)場(chǎng)招聘會(huì)，促進(jìn)校企融合，在校內(nèi)形成濃厚的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍，為社會(huì)培養(yǎng)輸送專(zhuān)業(yè)康養(yǎng)人才。

構(gòu)建評(píng)價(jià)體系。圍繞專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案，學(xué)校、康養(yǎng)機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)，以學(xué)生為中心，建立云班課，對(duì)線(xiàn)上線(xiàn)下等多種方式進(jìn)行全程評(píng)價(jià)、實(shí)時(shí)指導(dǎo)。以過(guò)程性評(píng)價(jià)和總評(píng)考核相結(jié)合，以自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力、評(píng)判性思維能力等為反饋指標(biāo)，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

在“三教改革”的背景下，滲入相關(guān)政策要求，發(fā)展康養(yǎng)事業(yè)，離不開(kāi)產(chǎn)學(xué)融合。結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，重視康養(yǎng)領(lǐng)域人才培養(yǎng)，不僅契合學(xué)生自身發(fā)展，更是在院校專(zhuān)業(yè)發(fā)展、教學(xué)改革、企業(yè)發(fā)展、地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面發(fā)揮了重要作用。因此，在構(gòu)建現(xiàn)代康養(yǎng)人才培養(yǎng)方案的研究與實(shí)踐中，突出技能，重視校企合作，為高職教育體系建設(shè)打下基礎(chǔ)。通過(guò)以上措施，漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生到康養(yǎng)機(jī)構(gòu)就業(yè)意愿增多，多人畢業(yè)后成為康養(yǎng)機(jī)構(gòu)骨干。近三年，漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院多次獲得國(guó)家級(jí)、省級(jí)康養(yǎng)類(lèi)技能大賽優(yōu)異成績(jī)等，得到行業(yè)企業(yè)一致認(rèn)可。