臂機(jī)
- 選擇性神經(jīng)根阻滯聯(lián)合推拿手法治療腰椎間盤突出癥60例
1]。我科采用C臂機(jī)引導(dǎo)下經(jīng)椎間孔選擇性神經(jīng)根阻滯聯(lián)合推拿手法治療腰椎間盤突出癥，效果滿意，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料我科2020年10月至2022年3月收治的腰椎間盤突出癥60例，均經(jīng)CT或MR確診。排除標(biāo)準(zhǔn)：腰椎局部感染，凝血功能障礙，明顯的側(cè)隱窩或腰椎管狹窄，脊柱腫瘤或結(jié)核，妊娠期或哺乳期。男35例，女25例；年齡21～72歲，平均（45.5±0.6）歲；病程平均（4.5±0.5）年；臨床表現(xiàn)：單純腰痛23例（38.3%），腰及兩側(cè)下
中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2023年20期2023-11-23
- 經(jīng)皮椎體支架成形和經(jīng)皮椎體后凸成形治療OVCF的臨床分析
插入導(dǎo)針，借助C臂機(jī)對病椎進(jìn)行定位，在病椎棘突旁1～2 cm實施局部逐層浸潤麻醉，麻醉深度直至骨膜，隨后調(diào)整C臂機(jī)角度，維持脊椎兩側(cè)椎弓顯影形狀對稱，且兩側(cè)距離棘突的位置相等。實施單側(cè)穿刺，穿刺點定于椎弓根外上側(cè)緣兩點鐘方位，固定好針尖位置后，將C臂機(jī)調(diào)整至側(cè)位，針尖角度內(nèi)傾10°～15°后朝病椎終板平行方向緩慢進(jìn)針，在C臂機(jī)直視下待穿刺針通過椎弓根，且深度達(dá)椎前體1/3處后，將C臂機(jī)調(diào)整至正位，確定針尖穿過椎體中線后拔出針芯，連接注射器，在C臂機(jī)的直視下
貴州醫(yī)藥 2023年1期2023-03-23
- “四步法”機(jī)器人引導(dǎo)經(jīng)皮三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)
分的壓迫。常規(guī)C臂機(jī)引導(dǎo)下穿刺盲目性大，驗證指標(biāo)單一，常出現(xiàn)穿刺位置錯誤，導(dǎo)致術(shù)后療效不佳。機(jī)器人導(dǎo)航手術(shù)的出現(xiàn)使得精確定位、穿刺和置入導(dǎo)管成為可能[2]。但是機(jī)器人導(dǎo)航手術(shù)路徑設(shè)計繁瑣，既要穿刺入Meckel囊，又要避開穿刺路徑上的不規(guī)則骨質(zhì)。2020年6月～2021年11月，我們采用“四步法”行機(jī)器人引導(dǎo)經(jīng)皮三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)治療三叉神經(jīng)痛20例，效果滿意，現(xiàn)回顧性分析，探討標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。1 臨床資料與方法1.1 一般資料本組20例，男6例，女
中國微創(chuàng)外科雜志 2022年12期2022-12-20
- 激光定位導(dǎo)航系統(tǒng)用于輔助股骨頸骨折空心螺釘置入術(shù)的實驗研究
機(jī)（以下簡稱C 臂機(jī)）的新型導(dǎo)航設(shè)備，主要部件包括安裝于C 臂機(jī)影像增強(qiáng)器端的激光驅(qū)動裝置及與C 臂機(jī)圖像輸出線相連的計算處理模塊（圖1）。其工作原理如下：C 臂機(jī)成像空間可看作由球管發(fā)出的無數(shù)束X線組成的“圓錐幾何模型”，X 線穿過人體后通過影像增強(qiáng)器形成可視化圖像，圖像上的任何一個目標(biāo)點都對應(yīng)著唯一的一束X 線?；诖?，通過將C臂機(jī)獲取的圖像導(dǎo)入到計算處理模塊，內(nèi)置算法便可自動計算出目標(biāo)點所對應(yīng)的X 線的坐標(biāo)信息，并通過無線信號傳輸至激光驅(qū)動裝置，從而
第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報 2022年9期2022-11-18
- 經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定與開放椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰段脊柱骨折效果研究
轉(zhuǎn)為俯臥位，經(jīng)C臂機(jī)定位其傷椎、上下椎體后，對傷椎處進(jìn)行常規(guī)消毒，行約10cm切口于傷椎正中部位，將皮下組織逐層切開、分離至徹底于術(shù)野內(nèi)暴露傷椎即可，再經(jīng)弓根螺釘、連接桿等固定好傷椎，期間需經(jīng)C臂機(jī)對傷椎高度、椎弓根釘所處位置情況進(jìn)行探查，若情況良好則可沖洗切口，留置好引流管，對切口進(jìn)行縫合、關(guān)閉，行抗生素抗感染預(yù)防處理等。試驗組采取經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根定內(nèi)固定術(shù)，具體為：予以患者全身麻醉后，協(xié)助其轉(zhuǎn)為俯臥位，經(jīng)C臂機(jī)定位其傷椎、上下椎體后，對傷椎處進(jìn)行常規(guī)消毒
健康之友 2022年17期2022-08-25
- 經(jīng)尺骨鷹嘴操縱桿撬撥復(fù)位治療Gartland Ⅳ型兒童肱骨髁上骨折
。患兒仰臥位。C臂機(jī)置于患側(cè)并緊貼手術(shù)床緣?；贾庹?，屈肘20°～30°，2位助手對抗?fàn)恳钦鄱?，術(shù)者屈肘嘗試復(fù)位時感覺骨折端多方向不穩(wěn)定，C臂機(jī)透視確認(rèn)為Gartland Ⅳ型骨折。C臂機(jī)透視肘關(guān)節(jié)側(cè)位，持續(xù)牽引使骨折端大體復(fù)位，屈曲肘關(guān)節(jié)約90°，尺骨鷹嘴后側(cè)經(jīng)皮置入1枚? 2.0 mm克氏針作為操縱桿，將骨折遠(yuǎn)端固定為整體并繼續(xù)深入骨折近端髓腔內(nèi)。輕微伸直肘關(guān)節(jié)，旋轉(zhuǎn)C臂機(jī)透視肘關(guān)節(jié)正位，內(nèi)翻或外翻操縱桿調(diào)整Baumman角1.4 術(shù)后處理24 h內(nèi)
臨床骨科雜志 2022年1期2022-02-28
- C型臂X線機(jī)對骨科創(chuàng)傷手術(shù)患者術(shù)中非手術(shù)部位的輻射研究
臂X線機(jī)(簡稱C臂機(jī))是一種X線影像設(shè)備，因外形與英文字母C相似而得名，近年來已被廣泛應(yīng)用于各類骨科手術(shù)的術(shù)中定位及診斷，可顯著縮短手術(shù)時間，提高手術(shù)質(zhì)量[1-3]。然而，C臂機(jī)在為骨科手術(shù)提供便利的同時，也給患者和醫(yī)護(hù)人員帶來了不可避免的電離輻射危害[4-5]。2002年7月1日中國衛(wèi)生部頒布的《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》[6]明確規(guī)定，對患者進(jìn)行診斷治療時需嚴(yán)格控制其受照射劑量，且需對鄰近照射部位的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。本研究以術(shù)中接受C臂機(jī)定位
實用臨床醫(yī)藥雜志 2022年24期2022-02-13
- 可折疊單邊腳升降可透視手術(shù)桌用于肢體骨科手術(shù)的效果
病人的治療為在C臂機(jī)等影像學(xué)技術(shù)和手術(shù)桌等相關(guān)設(shè)備的輔助下行外科手術(shù)以促使骨折部位骨骼復(fù)位和固定[3-4]。目前部分醫(yī)院在行相關(guān)手術(shù)時常采用的手術(shù)桌為傳統(tǒng)四角木桌，該手術(shù)桌在手術(shù)時能較好地支撐骨折部位，以方便醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)操作，但是，傳統(tǒng)四角木桌手術(shù)桌由于是使用鐵釘進(jìn)行固定的，在拍片時手術(shù)桌的鐵釘會對影像學(xué)結(jié)果造成影響，其次該手術(shù)桌與手術(shù)床銜接(近端)的桌腳阻擋著影像設(shè)備的擺放，故而手術(shù)醫(yī)生需調(diào)整不同角度經(jīng)多次拍片以得知病人的準(zhǔn)確病情[5-6]。因此，高州市
全科護(hù)理 2022年2期2022-02-10
- 骨科機(jī)器人輔助下股骨頭鉆孔減壓植骨手術(shù)配合及護(hù)理難點
0 cm，C 型臂機(jī)透視驗證方向正確后，再沿導(dǎo)針方向鉆入直徑10 mm的空心鉆頭至股骨頭骨皮質(zhì)以下， 長柄刮匙輔助清理病灶并植骨。1.3 治療轉(zhuǎn)歸 21 例手術(shù)均能精確導(dǎo)航到病灶位置，無一例中轉(zhuǎn)開放手術(shù)，1 例術(shù)后出現(xiàn)會陰部皮膚嚴(yán)重壓痕，術(shù)后6 h 恢復(fù)正常。本組患者術(shù)中生命體征平穩(wěn)， 手術(shù)時長 （60±25）min， 與以往手術(shù)時長（110±15）min 相比優(yōu)勢明顯。手術(shù)只需1 個1 cm 的切口即可完成，創(chuàng)傷小、出血少、住院時間短，有利于患者術(shù)后康復(fù)
護(hù)理學(xué)報 2022年23期2022-02-09
- 頂棒聯(lián)合Joystick復(fù)位股骨轉(zhuǎn)子間骨折近端矢狀位移位
引、旋轉(zhuǎn)復(fù)位，C臂機(jī)透視下見矢狀位復(fù)位欠佳，放置1塊臨時鋼板或其他標(biāo)記物于患髖前方，正位透視下將向前移位的骨塊在體表處標(biāo)記。在股骨大轉(zhuǎn)子近端3 cm處做長約5 cm的縱行切口，經(jīng)切口用1枚斯氏針固定股骨頭，再用頂棒從體表標(biāo)記處經(jīng)皮插入至骨面，插入時避免損傷髖部重要血管及神經(jīng)。根據(jù)骨折移位情況操縱斯氏針，同時利用頂棒按壓上翹的骨折塊，C臂機(jī)正、軸位透視下見骨折塊復(fù)位滿意后置入髓內(nèi)釘。因為置入主釘及螺旋刀片過程中骨折斷端可能發(fā)生再次移位，故所有頂棒可待固定完畢
臨床骨科雜志 2021年3期2021-12-25
- 股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折
釘主釘為標(biāo)準(zhǔn)，C臂機(jī)透視確認(rèn)克氏針的位置、進(jìn)針深度及方向滿意。在大轉(zhuǎn)子頂點開口，插入髓內(nèi)釘主釘至合適位置，安裝導(dǎo)向器。打入導(dǎo)針骨折端即可獲得穩(wěn)定固定，在導(dǎo)針引導(dǎo)下打入螺旋刀片至軟骨下5～10 mm處，C臂機(jī)透視刀片位置合適后，鎖入遠(yuǎn)端螺釘，安裝尾帽。麻醉作用消失、患者下肢恢復(fù)運動功能后行功能鍛煉。2 結(jié)果1例失訪，余患者均獲得隨訪，時間4～8個月。末次隨訪時，35例患者骨折均愈合，內(nèi)固定牢固。3 體會采用股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折，術(shù)中逆行
臨床骨科雜志 2021年2期2021-12-23
- 克氏針?biāo)鑳?nèi)固定治療第5掌骨頸骨折
方向朝向掌側(cè)，C臂機(jī)透視確認(rèn)克氏針?biāo)鑳?nèi)位置好、骨折與克氏針預(yù)彎方向相同，繼續(xù)輕微牽引置入克氏針至軟骨下，然后旋轉(zhuǎn)克氏針，使鈍頭方向朝向背側(cè)。C臂機(jī)透視確認(rèn)骨折復(fù)位良好后，以同樣方法置入1枚1.2 mm克氏針，但該克氏針鈍頭方向最終朝向掌側(cè)?；顒诱浦戈P(guān)節(jié)，再次C臂機(jī)透視確認(rèn)骨折復(fù)位好、無移位。2 結(jié)果患者均隨訪6周。2例針道1級感染，通過局部消毒護(hù)理后愈合。術(shù)后攝X線片復(fù)查顯示骨折無再次移位。骨折均愈合，時間為5～6周。術(shù)后1個月根據(jù)手總主動活動度(TAM)
臨床骨科雜志 2021年2期2021-12-23
- 閉合復(fù)位2枚克氏針固定治療第一掌骨基底部骨折
骨折閉合復(fù)位。C臂機(jī)透視確認(rèn)骨折復(fù)位良好，保持虎口張開，先用1枚? 1.5 mm克氏針自第一掌骨近端打入，并斜向近端穿入只透過第二掌骨近端單側(cè)骨皮質(zhì)，C臂機(jī)透視確認(rèn)骨折復(fù)位良好。再用第2枚? 1.5 mm克氏針自第一掌骨遠(yuǎn)端打入，斜向穿入只透過第二掌骨遠(yuǎn)端單側(cè)骨皮質(zhì)，再次C臂機(jī)透視確認(rèn)骨折對位良好，克氏針內(nèi)固定位置滿意。將2枚克氏針尾端露出皮膚2 cm左右后剪斷并向?qū)?cè)折彎，細(xì)鋼絲捆綁、固定牢固。2 結(jié)果22例骨折均愈合，時間6～9周?；颊呔@得隨訪，時間
臨床骨科雜志 2021年4期2021-12-03
- 手外科手術(shù)中應(yīng)用OEC Elite MiniView C型臂X線機(jī)應(yīng)注意的射線防護(hù)問題
0年9月使用該C臂機(jī)期間，日平均手術(shù)量3.6例，每例手術(shù)平均曝光6次，操作設(shè)備時嚴(yán)格按照要求進(jìn)行防護(hù)工作，無輻射事故發(fā)生，所有操作醫(yī)生個人劑量檢測結(jié)果均在正常范圍內(nèi)，職業(yè)病在崗體檢無射線健康損害，現(xiàn)就射線防護(hù)中應(yīng)注意的問題報道如下。1 環(huán)境防護(hù)機(jī)房布局：因該設(shè)備占地面積小，靈活移動，手術(shù)間機(jī)房的面積只要符合最小有效使用面積20 m2，機(jī)房內(nèi)最小單邊長度3.5 m即可[1]。根據(jù)使用需求，選擇了手術(shù)室內(nèi)急診區(qū)手術(shù)間，房間長6.8 m，寬6.1 m，有效面積為
實用手外科雜志 2021年1期2021-11-30
- C臂機(jī)引導(dǎo)下經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)對患者機(jī)體炎癥反應(yīng)及疼痛物質(zhì)水平的影響
000）目前，C臂機(jī)引導(dǎo)下經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)（PTED）已逐漸用于保守治療無效、病情嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥患者的臨床治療中[1]。近年來研究顯示[2-3]，PTED與傳統(tǒng)的椎板開窗手術(shù)治療相比，二者在治療有效率以及并發(fā)癥方面效果相當(dāng)，但二者對患者機(jī)體炎癥因子、疼痛物質(zhì)水平的影響對比尚不明確。因此，本文觀察C臂機(jī)引導(dǎo)下PTED對腰椎間盤突出癥患者血清中炎癥因子、疼痛物質(zhì)的影響，為C臂機(jī)引導(dǎo)下PTED的臨床開展提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料選取20
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年18期2021-11-01
- C臂機(jī)透視下復(fù)位克氏針內(nèi)固定治療兒童肱骨髁上骨折的臨床療效
方法實驗組采用C臂機(jī)透視下閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定治療。全麻，仰臥，采用聯(lián)合手法復(fù)位患兒骨折處，在C臂機(jī)透視下觀察復(fù)位效果，復(fù)位滿意后維持當(dāng)前狀態(tài)。取1～2枚克氏針從肱骨外上髁刺入皮膚，接觸到骨質(zhì)并與肱骨長軸形成45°，從矢狀面、肱骨長軸的15°角進(jìn)針，穿過肱骨近端對側(cè)皮質(zhì)。取1枚克氏針自肱骨近端外側(cè)骨折端上部刺入，直至穿透肱骨內(nèi)上踝皮質(zhì)。在C臂機(jī)透視下觀察復(fù)位效果，確定復(fù)位滿意后，折彎針尾并剪斷。用塘沽奧尖刀將克氏針進(jìn)針部位的皮膚扒開，將針尾埋在皮膚下。對照
黑龍江科學(xué) 2021年8期2021-05-06
- DG3310 C型C臂X線機(jī)兩例故障維修分析
43000引言C臂機(jī)是集光、機(jī)、圖像處理技術(shù)為一體的移動式X線機(jī)[1]。近年來，C型臂X線機(jī)在骨科內(nèi)固定、復(fù)位等定位術(shù)中的廣泛應(yīng)用[2-3]，不僅減輕患者痛苦、縮短手術(shù)時間，而且還提高了治愈率和定位精準(zhǔn)度[4]。由于該類設(shè)備便攜、操作方便、劑量小、分辨率高的優(yōu)點[5]以及實時的優(yōu)勢使其成為外科手術(shù)的必備設(shè)備，在外科診療手術(shù)中發(fā)揮重要作用[6-7]。華東電子DG3310 C型C臂X線機(jī)采用意大利IMD原裝進(jìn)口組合機(jī)頭和日本東芝原裝進(jìn)口影像增強(qiáng)器，性價比較高，
中國醫(yī)療設(shè)備 2021年2期2021-03-01
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)結(jié)合體位復(fù)位治療Ⅱ型Kummell病
位，腹部懸空。C臂機(jī)透視定位病椎位置。調(diào)整手術(shù)床，床頭與床尾對折抬高約40°，使骨折部位處于過伸位。術(shù)者用手掌在病椎棘突部位適當(dāng)按壓，復(fù)位病椎，C臂機(jī)透視見椎體高度恢復(fù)。C臂機(jī)透視下經(jīng)病椎雙側(cè)椎弓根入路置入穿刺針，使穿刺針準(zhǔn)確置于椎體裂隙征區(qū)域內(nèi)。使用骨穿活檢針雙側(cè)各穿取部分病灶組織送病理檢查。然后在C臂機(jī)透視下將調(diào)好的骨水泥緩慢注入病椎，完全填充裂隙征區(qū)域，當(dāng)骨水泥充盈滿意時立即停止注射。術(shù)后臥床12 h，次日在醫(yī)生指導(dǎo)下帶腰圍下床活動，行腰背肌功能鍛煉
臨床骨科雜志 2020年4期2020-12-20
- 經(jīng)皮空心螺釘固定治療第5跖骨基底部骨折
和跖骨干復(fù)位，C臂機(jī)透視確認(rèn)復(fù)位滿意。由外踝尖向足外側(cè)皮膚紅-白交接線做垂線，其交點作為空心螺釘導(dǎo)針首次穿針點。C臂機(jī)透視下將導(dǎo)針尖經(jīng)由第5跖骨尖穿入髓腔內(nèi)，選擇? 4.0 mm、長45 mm或50 mm的空心螺釘沿導(dǎo)針加壓固定。C臂機(jī)正、側(cè)位透視確認(rèn)空心螺釘位置滿意，關(guān)閉切口。術(shù)后給予彈力繃帶加壓包扎， 2 周后拆線。術(shù)后6周內(nèi)在外固定支具保護(hù)下部分負(fù)重行走，同時開始足踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。2 結(jié)果25例患者均獲得隨訪，時間13～18個月。術(shù)后無感染、骨折不愈
臨床骨科雜志 2020年5期2020-12-12
- 彈性髓內(nèi)釘治療兒童股骨骨折
?；純貉雠P位，C臂機(jī)透視下確定股骨遠(yuǎn)端骺線近端2 cm處作為進(jìn)針點，內(nèi)外側(cè)各做一切口。切開后鈍性分離至骨皮質(zhì)，與股骨干長軸呈45°角開口，各插入預(yù)彎好的合適粗細(xì)的彈性髓內(nèi)釘至骨折端，C臂機(jī)透視下閉合復(fù)位；不能獲得滿意復(fù)位者選擇切開復(fù)位。復(fù)位成功后，交替將2根彈性髓內(nèi)釘繼續(xù)插入至股骨近端，外側(cè)至大轉(zhuǎn)子處，內(nèi)側(cè)至股骨距，C臂機(jī)透視確認(rèn)骨折復(fù)位滿意，將尾端旋轉(zhuǎn)獲得穩(wěn)定。釘尾預(yù)留1 cm后剪斷，埋于皮下。對骨折穩(wěn)定性欠佳者選用髖人字石膏固定3～4周，定期攝X線片復(fù)
臨床骨科雜志 2020年1期2020-12-12
- 股骨近端防旋髓內(nèi)釘和動力髖螺釘內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折
內(nèi)旋復(fù)位患肢。C臂機(jī)透視確認(rèn)復(fù)位情況。在股骨大轉(zhuǎn)子下約2 cm處做10～15 cm外側(cè)切口，依次切開淺筋膜及闊筋膜，鈍性分離周圍軟組織，充分暴露大轉(zhuǎn)子及股骨近端。C臂機(jī)直視下沿股骨頸中心，經(jīng)大轉(zhuǎn)子下2 cm處將克氏針置入股骨頸內(nèi)。在導(dǎo)針角度導(dǎo)向器引導(dǎo)下將骨鉆經(jīng)大轉(zhuǎn)子下方鉆至關(guān)節(jié)軟骨下5 mm，打入防旋轉(zhuǎn)導(dǎo)針，完成套筒鋼板安裝后鎖定刀片。C臂機(jī)透視確認(rèn)骨折復(fù)位情況，確保復(fù)位以及刀片位置，然后將鋼板鎖定螺釘擰入，使其與股骨干垂直。活動患者髖關(guān)節(jié)，確定正常后清洗
臨床骨科雜志 2020年5期2020-11-03
- 小切口輔助閉合復(fù)位與切開復(fù)位內(nèi)固定治療脛骨下段骨折的療效
固定骨折部位。C臂機(jī)透視確認(rèn)骨折復(fù)位滿意后行克氏針臨時固定，置入合適L形鎖定鋼板。C臂機(jī)透視檢查鋼板位置滿意后利用導(dǎo)筒對軟組織進(jìn)行有效保護(hù)，置入鎖定螺釘固定。完成脛骨固定后從原切口置入合適的腓骨遠(yuǎn)端解剖鋼板，鉆孔并擰入螺釘固定。對未累及踝關(guān)節(jié)面的16例脛骨下段骨折患者經(jīng)C臂機(jī)透視檢查骨折復(fù)位滿意后，行克氏針臨時固定，于內(nèi)踝遠(yuǎn)端上方2 cm處做3 cm橫向切口，切至骨膜，緊貼骨膜表面向近端鈍性剝離，置入合適解剖鎖定鋼板，C臂機(jī)透視檢查鋼板位置合適后置入鎖定螺
臨床骨科雜志 2020年5期2020-11-03
- Brivo OEC 850移動式C型臂X射線機(jī)故障分析與維修
透視與攝影，該C臂機(jī)的年手術(shù)量超過1 000例，由于該設(shè)備使用頻率高，且操作者并非放射技術(shù)人員，機(jī)器故障率較高，現(xiàn)就2017年至今的3次維修工程記錄如下，以供同行借鑒。1 故障1：設(shè)備無法正常開機(jī)1.1 故障現(xiàn)象C臂機(jī)移動前正常，但進(jìn)行較長距離移動后，無法正常開機(jī)，錯誤代碼ERRO：01334。1.2 故障分析該故障提示有錯誤代碼，可優(yōu)先參考維修手冊對該故障代碼的處理建議進(jìn)行處理。1.3 故障處理過程步驟1：按照OCE 850 Service Manual
現(xiàn)代儀器與醫(yī)療 2020年1期2020-09-18
- 彈性髓內(nèi)釘治療兒童肱骨近端骨囊腫并病理性骨折1例
，顯露外側(cè)棘，C臂機(jī)透視下確定骺線。于骺線上肱骨外側(cè)約1 cm開孔插入? 2 mm預(yù)彎彈性髓內(nèi)釘，此入口上前處約1 cm開孔插入第2枚? 2 mm預(yù)彎彈性髓內(nèi)釘；C臂機(jī)透視下置入至肱骨近端骺線下約0.5 cm，查斷端穩(wěn)定，髓內(nèi)釘末端折彎剪斷，埋于筋膜下，再植入足量的異體人工骨。術(shù)后第3天X線片顯示內(nèi)固定器位置可，未見斷裂；右肱骨近端可見一大小約2.0 cm×1.7 cm小囊狀透亮區(qū)，邊界清晰，內(nèi)可見植入骨粒影，骨折斷端對位較術(shù)前改善，可見不連續(xù)骨皮質(zhì)，見圖
臨床骨科雜志 2020年3期2020-07-01
- 擦窗機(jī)機(jī)型概述與選型分析
行分類，可分為單臂機(jī)、雙臂機(jī)、伸縮臂機(jī)、折臂機(jī)、斜爬機(jī)。單臂機(jī)又可以分為普通單臂機(jī)、立柱頂升式單臂機(jī)、仰臂式單臂機(jī)、仰柱式單臂機(jī)、變幅式單臂機(jī)等等。這類單臂機(jī)要求建筑物比較規(guī)整，屋面可以布置較長的軌道系統(tǒng)。設(shè)備比較輕便，功能簡單，造價成本也相對較低。在考慮隱藏的時候，采用仰臂式單臂機(jī)相對成本最低，在建筑屋面空間足夠的時候，優(yōu)選采用此類單臂機(jī)。圖1 水平屋面軌道式擦窗機(jī)雙臂機(jī)可分為回轉(zhuǎn)式與非回轉(zhuǎn)式，回轉(zhuǎn)式要求整個雙臂可作回轉(zhuǎn)動作，用于將設(shè)備吊船旋轉(zhuǎn)至建筑物屋
建筑機(jī)械化 2020年5期2020-06-15
- C臂機(jī)精準(zhǔn)定位下PFNA治療股骨粗隆間骨折的臨床研究
。本文主要探討C臂機(jī)精準(zhǔn)定位下股骨近端防旋髓內(nèi)釘(proximal femoral nail anti-rotation，PFNA)治療股骨粗隆間骨折的臨床效果?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2016年4月至2019年12月我院收治的51例股骨粗隆間骨折患者為研究對象，本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)經(jīng)臨床相關(guān)檢查確診為股骨粗隆間骨折者；(2)可正常交流者；(3)知情并自愿參與本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)心、肝、腎
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2020年6期2020-03-09
- 3D導(dǎo)航輔助經(jīng)皮椎體成形術(shù)結(jié)合術(shù)后腰背肌訓(xùn)練治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折
用于臨床，如將O臂機(jī)導(dǎo)航技術(shù)用于植入脊柱內(nèi)固定物或穿刺[8]。本研究將3D導(dǎo)航輔助技術(shù)及術(shù)后腰背肌訓(xùn)練用于PVP治療OVCF，并與傳統(tǒng)C臂機(jī)透視引導(dǎo)下PVP治療對照，觀察其療效。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2017年3月—2018年2月于我院接受O臂機(jī)3D導(dǎo)航輔助PVP治療結(jié)合術(shù)后系統(tǒng)性腰背肌鍛煉的25例OVCF患者(觀察組),男10例，女15例，年齡65～82歲，中位年齡69歲；均為單一椎體骨折，其中腰椎骨折13例，胸椎骨折12例。以同期就診于我
中國介入影像與治療學(xué) 2019年10期2019-10-22
- 折疊伸縮型可X線透視延伸手術(shù)床板的設(shè)計與應(yīng)用*
手術(shù)多要求術(shù)中C臂機(jī)透視，要求手術(shù)床能方便C臂機(jī)的使用。手術(shù)床能否方便施行手術(shù)將直接影響手術(shù)的進(jìn)程及手術(shù)效果。尤其對于上肢骨折手術(shù)，需將患者上肢外展90度左右，且在手術(shù)過程中會頻繁使用C臂機(jī)透視，因此要求手術(shù)床既能方便患者上肢手臂的擺放，又方便各種儀器的使用[1]。目前，很多手術(shù)室采用的手術(shù)床結(jié)構(gòu)、造型及基礎(chǔ)配置等方面，仍存在一定的欠缺，不能良好地與上肢骨折手術(shù)可透視X線機(jī)配合使用，導(dǎo)致手術(shù)醫(yī)生在術(shù)中需頻繁更換位置、移動儀器等，造成手術(shù)效率低下、手術(shù)時間延
中國醫(yī)學(xué)工程 2019年3期2019-05-08
- 螺釘軸位透視法在髖臼后壁骨折內(nèi)固定手術(shù)中的應(yīng)用
。但常常因術(shù)中C臂機(jī)透視影像不清晰、投照體位擺放難度大、非放射專業(yè)技師操作不熟練，醫(yī)師對髖臼復(fù)雜影像解剖、分辨能力差等諸多因素影響[2-3]，尤其基層醫(yī)院醫(yī)師可能難以發(fā)現(xiàn)進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的螺釘，造成嚴(yán)重不良后果。近年來，為了提高后壁骨折螺釘置入的安全性，本研究進(jìn)行該類手術(shù)改進(jìn)C臂機(jī)透視方法的影像學(xué)研究，采用骨折塊螺釘軸位透視及參照髖臼后壁切線位透視的方法，獲得了滿意效果。臨床資料1 一般資料2010年1月—2017年5月筆者科室采用側(cè)臥或俯臥位行Kocher-L
創(chuàng)傷外科雜志 2019年9期2019-03-24
- 股骨近端抗旋髓內(nèi)釘治療股骨粗隆間合并股骨頸基底部骨折的臨床療效
牽引持續(xù)復(fù)位且C臂機(jī)確認(rèn)后，在大轉(zhuǎn)子外側(cè)附著點下方3 cm處使用135°角導(dǎo)向器將1根克氏針打入股骨頸頭內(nèi)中心或偏中下部位，C臂機(jī)正側(cè)位確認(rèn)后，針頂距約1.5 cm（KAD），計算出進(jìn)入骨內(nèi)的導(dǎo)針長度，按此長度用電鉆沿導(dǎo)針鉆開股骨頸頭部骨孔道，C臂機(jī)確認(rèn)位置，攻絲錐套上定位導(dǎo)針進(jìn)行攻絲，測量并選用相應(yīng)規(guī)格長度的動力髖拉力螺釘沿導(dǎo)針擰入股骨頸頭內(nèi)且尖頂距（TAD）約2 cm，拔出導(dǎo)針，C臂機(jī)確認(rèn)拉力釘位置，保持骨折復(fù)位，將側(cè)方鋼板套入拉力螺釘上，同時使鋼板貼
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2018年34期2018-12-12
- 由移動式C臂機(jī)三例典型圖像故障探討設(shè)備的維修流程與方法
23引言移動式C臂機(jī)（單C臂）是一種通過對照射部位顯影來輔助臨床診斷和治療的一種醫(yī)療設(shè)備，可以直接用于術(shù)中定位、檢查術(shù)中復(fù)位的效果以及配合各種微創(chuàng)手術(shù)等醫(yī)療活動[1]。在X線透視引導(dǎo)下的手術(shù)具有操作簡單、時間短、出血量少、恢復(fù)快、精確定位等優(yōu)點，使手術(shù)更加透明簡便，進(jìn)而縮短了手術(shù)時間，減少了傳統(tǒng)術(shù)中出血性的損傷，提高了手術(shù)的安全性[2]。由于C臂機(jī)具備連續(xù)與脈沖透視、攝影、減影和血管造影等功能，故廣泛應(yīng)用于臨床骨科手術(shù)[3-5]，泌尿外科術(shù)中定位[6-7]
中國醫(yī)療設(shè)備 2018年8期2018-08-09
- 引導(dǎo)通道輔助下經(jīng)皮椎弓根置釘與傳統(tǒng)透視下經(jīng)皮置釘?shù)呐R床對比
刺前，先調(diào)整好C臂機(jī)的頭尾側(cè)投射方向，使其與椎弓根矢狀位方向保持垂直，以椎弓根投影外側(cè)1 cm處作為體表穿刺點，切開皮膚及皮下組織，在透視引導(dǎo)下，不斷調(diào)整穿刺針的位置，穿刺針的尖端顯影位于椎弓根投影左側(cè)10點鐘或右側(cè)2點鐘時，進(jìn)行穿刺。在C臂機(jī)透視下調(diào)整穿刺針的角度，當(dāng)針尖進(jìn)入椎弓根體表投影的內(nèi)側(cè)緣時，側(cè)位透視見針尖超過椎體后緣，則提示椎弓根內(nèi)側(cè)壁完整，繼續(xù)進(jìn)針達(dá)椎體前1/3處，取出穿刺針內(nèi)芯，并置入導(dǎo)絲，逐級擴(kuò)張，對釘?shù)拦ソz后，擰入椎弓根釘。1.3.2
頸腰痛雜志 2018年4期2018-08-08
- 胸腰椎骨折脫位后路半椎板切除釘棒系統(tǒng)固定的臨床療效
臥位，全麻后C型臂機(jī)透視確定骨折位置，取正中切口，切除傷椎壓迫較重的半椎板以及黃韌帶，整復(fù)骨折脫位，切除無法復(fù)位的關(guān)節(jié)突及破裂椎間盤。取出椎管內(nèi)碎骨，捶擊至椎體內(nèi)。而后在C型臂機(jī)引導(dǎo)下，將椎弓根釘緩慢釘入傷椎，將取得椎板或髂骨等植入至受損部位。C型臂機(jī)下觀察骨折復(fù)位良好，內(nèi)固定準(zhǔn)確則放置引流管并進(jìn)行縫合處理。采用美國脊髓損傷神經(jīng)學(xué)分類國際標(biāo)準(zhǔn)(ASIA)和改良Frankel神經(jīng)功能分級進(jìn)行評估。3結(jié)果3.1患者術(shù)前、術(shù)后X線檢測結(jié)果對比 所有手術(shù)均獲成功，
創(chuàng)傷外科雜志 2018年4期2018-05-17
- 骨科手術(shù)中應(yīng)用C臂機(jī)醫(yī)護(hù)人員放射防護(hù)依從性的影響因素及對策探討
臂X線機(jī)（簡稱C臂機(jī)）在骨科手術(shù)中普遍應(yīng)用，既可有利于骨折患者準(zhǔn)確定位螺釘及復(fù)位鋼板等，術(shù)后又可準(zhǔn)確評估預(yù)后效果，能夠提高骨折復(fù)位效果[1]。盡管C臂機(jī)在骨科中取得顯著效果，但是也存在一定的輻射，對醫(yī)護(hù)人員造成潛在的風(fēng)險。加上不少醫(yī)護(hù)人員缺少相關(guān)防護(hù)知識，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員防護(hù)依從性不高。因此，探究強(qiáng)化C臂機(jī)醫(yī)護(hù)人員放射防護(hù)依從性的有效對策對于醫(yī)護(hù)人員具有積極意義[2]。加強(qiáng)放射防護(hù)和護(hù)理管理，是保障核相關(guān)檢查和診斷順利實施，確?；颊吆歪t(yī)務(wù)人員生安全的關(guān)鍵。本次
實用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2018年33期2018-01-29
- C臂機(jī)引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮龤p術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的臨床療效
本次研究主要對C臂機(jī)引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮龤p術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的臨床療效進(jìn)行探討，報告如下。1.資料與方法1.1 臨床資料選取2016年7月～2017年7月期間來本院就診的叉神經(jīng)痛患者60例進(jìn)行研究，其中男性患者28例，女性患者32例；年齡41～78歲，平均（59.5±8.5）歲；病程范圍0.3～15.2年，平均病程（7.75±4.45）年；病灶部位：左側(cè)34例，右側(cè)26例。1.2 方法讓患者取仰臥位，將病灶周圍2～3cm處作為穿刺點進(jìn)行穿刺
中國醫(yī)療器械信息 2018年3期2018-01-29
- 股骨近端空心釘鎖定板治療股骨頸骨折
身麻醉下手術(shù)。C臂機(jī)透視下患肢牽引復(fù)位，透視確定骨折復(fù)位滿意后，于大轉(zhuǎn)子下做3～4 cm 縱向切口。在股骨外側(cè)轉(zhuǎn)子下約1 cm處緊貼骨面放置股骨近端空心釘及鎖定板，位置滿意后選擇合適長度的7.3 mm AO加壓釘或空心鎖釘依次鎖定。C臂機(jī)再次正、側(cè)位透視，確認(rèn)復(fù)位、進(jìn)針位置及空心鎖釘長度良好后，擰入鋼板遠(yuǎn)端的穩(wěn)定螺釘。典型病例見圖1。復(fù)位不良者于髂前上棘下3 cm向髕骨外緣方向做一長約6 cm 切口開放復(fù)位，暴露股骨頸骨折，直視下利用克氏針撬撥復(fù)位，再于大
臨床骨科雜志 2017年5期2017-11-15
- 手術(shù)室C臂使用與管理中存在的問題與對策
，以確保使用時C臂機(jī)處于正常運行狀態(tài)，每次照射前應(yīng)調(diào)整控制臺與監(jiān)視器亮度，并確定鉛屏準(zhǔn)備到位，腳踏板位置準(zhǔn)確。使用者應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要，結(jié)合機(jī)體解剖，對擬照射部位做好預(yù)先定位，盡量減少照射次數(shù)及曝光時間。1.2 手術(shù)室C臂檢測與維修管理為確保手術(shù)室C臂機(jī)的性能穩(wěn)定，放射專業(yè)及醫(yī)院設(shè)備科相關(guān)維修人員應(yīng)定期做好機(jī)器性能的檢測與維護(hù)。對手術(shù)室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行定期的X射線照射區(qū)輻射測定，盡量減少手術(shù)室工作人員的射線輻射危害。1.3 手術(shù)室C臂運行管理首先針對C臂機(jī)的電源接頭
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2017年8期2017-05-09
- C臂機(jī)下閉合復(fù)位聯(lián)合微型外固定架治療Bennett骨折
·方法與應(yīng)用·C臂機(jī)下閉合復(fù)位聯(lián)合微型外固定架治療Bennett骨折孫靈通, 陳 娟2015年7月～2017年2月,我科在C臂機(jī)下閉合復(fù)位聯(lián)合微型外固定架治療15例Bennett骨折患者,療效確切,報道如下。1 材料與方法1.1病例資料本組15例,男11例,女4例,年齡23～58歲。均為Bennett骨折。傷后至手術(shù)時間3～5 d。1.2治療方法臂叢麻醉下手術(shù)。先將拇指縱向持續(xù)牽引外展,然后壓迫第1掌骨基底,C臂機(jī)下透視確定復(fù)位良好后,術(shù)者用手觸及舟骨結(jié)節(jié)
臨床骨科雜志 2017年6期2017-03-10
- 應(yīng)用于脛骨平臺骨折微創(chuàng)治療的輔助技術(shù)新進(jìn)展
(3)減少術(shù)中C臂機(jī)的透視次數(shù)。(4)創(chuàng)傷小，外形美觀，術(shù)后恢復(fù)快。雖然關(guān)節(jié)鏡輔助下有較多的優(yōu)點，但是不可忽視的是，骨筋膜室綜合征作為其輔助治療脛骨平臺骨折嚴(yán)重的并發(fā)癥，尤其是高能量創(chuàng)傷所導(dǎo)致的脛骨平臺骨折。這類脛骨平臺骨折常合并半月板及交叉韌帶、側(cè)副韌帶損傷，Gardner等［29］對103例高能量創(chuàng)傷所導(dǎo)致的脛骨平臺骨折患者進(jìn)行術(shù)前MRI掃描，發(fā)現(xiàn)只有1例患者沒有軟組織損傷。雖然已有文章報道［30-31］，骨筋膜室綜合征的發(fā)生率較低，Chiu等［32］
外科研究與新技術(shù) 2017年2期2017-03-09
- 骨科手術(shù)中碳纖維透視架的研制與臨床應(yīng)用
架上，任意調(diào)整C臂機(jī)方向曝光，避免了由醫(yī)師將患肢徒手抬起所造成的X線暴露及患肢的微動，簡單易行，方便快捷，圖像質(zhì)量清楚，介紹如下。1 結(jié)構(gòu)與制作見圖1。① 由于透視架主要是為術(shù)中擺放支撐患肢用，透視時避免和手術(shù)床周圍金屬框架重疊影響顯影，所以對于透視支撐架的設(shè)計不需要有精確、嚴(yán)格的尺寸及構(gòu)造設(shè)計，只要能將患肢穩(wěn)定、可靠的支撐起來，不影響多角度透視顯影即可。我們參考骨科用布朗氏架結(jié)構(gòu)及尺寸設(shè)計了大、中、小3種型號透視架，根據(jù)患者體型及四肢長度，在透視時選擇使
臨床骨科雜志 2017年1期2017-03-07
- C臂機(jī)可視下針刀鉤活術(shù)治療脫出型腰椎間盤突出癥療效觀察
422200）C臂機(jī)可視下針刀鉤活術(shù)治療脫出型腰椎間盤突出癥療效觀察陽靜波 （湖南省隆回縣長嶺中醫(yī)醫(yī)院，湖南 隆回 422200）目的： 觀察C臂機(jī)可視下針刀鉤活術(shù)治療脫出型腰椎間盤突出癥的臨床效果。方法： 80例隨機(jī)分為研究組與對照組各40例。對照組采用椎旁注射治療，研究組采用C臂機(jī)下針刀鉤活術(shù)治療。結(jié)果 ：治療前后對照組JOA評分分別為（9.98±3.28）、（17.13±4.01），研究組JOA評分分別為（10.17±3.31）、（24.87±4.9
實用中醫(yī)藥雜志 2016年1期2016-11-04
- C臂機(jī)透視下骨盆骨折經(jīng)皮空心螺釘內(nèi)固定的臨床應(yīng)用研究
楊宏志 王溪淳C臂機(jī)透視下骨盆骨折經(jīng)皮空心螺釘內(nèi)固定的臨床應(yīng)用研究楊永華 熊冬波 廖建平 胡斌 楊宏志 王溪淳目的 探究C臂機(jī)透視下骨盆骨折經(jīng)皮空心螺釘內(nèi)固定的臨床應(yīng)用。方法 選取80例骨盆骨折患者作為觀察對象，其中40例患者采用傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)來進(jìn)行治療，作為對照組；另外40例患者則采用C臂機(jī)透視下經(jīng)皮空心螺釘內(nèi)固定術(shù)來進(jìn)行治療。對比2組患者治療效果，然后對2組患者在手術(shù)前后的疼痛程度進(jìn)行對比，最后觀察在治療后2組患者出現(xiàn)感染的發(fā)生率。結(jié)果 觀察組
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年34期2016-06-09
- C臂機(jī)下閉合復(fù)位行PNFA內(nèi)固定術(shù)治療老年性股骨粗隆間骨折的療效比較
523750)C臂機(jī)下閉合復(fù)位行PNFA內(nèi)固定術(shù)治療老年性股骨粗隆間骨折的療效比較謝沛軍 曾志超 李 鵬 劉海棠(廣東省東莞市黃江醫(yī)院骨科，東莞市 523750)目的 分析C臂機(jī)下閉復(fù)位行PNFA內(nèi)固定術(shù)治療老年性股骨粗隆間骨折的療效。方法 選取58例老年性股骨粗隆間骨折患者，分為C臂機(jī)下閉復(fù)位行PFNA內(nèi)固定觀察組和普通釘板內(nèi)固定的對照組，觀察兩組手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量、骨折愈合時間和術(shù)后并發(fā)癥等指標(biāo)。結(jié)果 觀察組手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量、
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2016年1期2016-02-16
- PKP治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的手術(shù)配合及體會
式患者俯臥位，C臂機(jī)定位病椎，局部麻醉，采用經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)。器械在C臂機(jī)引導(dǎo)下經(jīng)椎弓根穿刺進(jìn)入椎體內(nèi)，位置滿意后連接壓力注射裝置，置入球囊，加壓注入造影劑使球囊膨脹擴(kuò)張，使病椎恢復(fù)高度。抽出造影劑后退出球囊，在低壓狀態(tài)下注入調(diào)制好的牙膏狀骨水泥，待骨水泥硬化后拔出穿刺針，包扎創(chuàng)口，手術(shù)結(jié)束。2 手術(shù)配合2.1 術(shù)前準(zhǔn)備2.1.1 心理護(hù)理 本組均為老年患者，對手術(shù)的顧慮較多，需要心理護(hù)理的介入。術(shù)前一天巡回護(hù)士進(jìn)入病房探視患者，耐心細(xì)致地做
浙江醫(yī)學(xué)教育 2016年1期2016-02-13
- C臂機(jī)引導(dǎo)下神經(jīng)根阻滯對腰椎間盤突出癥的療效觀察
出癥患者實施C 臂機(jī)引導(dǎo)下神經(jīng)根阻滯治療法，取得較滿意的療效，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2011－10—2013－10收治的90 例經(jīng)MRI、CT 確診為腰椎間盤突出癥患者，按照隨機(jī)表法分為觀察組與對照組各45例。觀察組男25例，女20例；年齡20～74歲，平均（36.82±2.03）歲；病灶位置：L5～S113例，L4－512例，L3－411例，L2－39例。對照組男28例，女17例；年齡22～76歲，平均（37.18±2.03）
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2015年23期2015-09-19
- OEC Flexi View 8800 C形臂機(jī)故障一例
8800 C形臂機(jī)故障一例周明 （浙江省浦江縣人民醫(yī)院設(shè)備科，浙江浦江322200）OEC Flexi View 8800是GE公司生產(chǎn)的一款移動C形的臂機(jī)，圖像質(zhì)量較好，操作簡單使用廣泛?，F(xiàn)將我院臨床使用中出現(xiàn)的一例故障排除如下。故障現(xiàn)象：工作站沒有影像顯示。臨床操作人員發(fā)現(xiàn)C臂機(jī)工作站圖像出不來，按照維修人員的提示現(xiàn)場進(jìn)行開關(guān)機(jī)后機(jī)器基本上都能正常使用。由于設(shè)備維修人員到現(xiàn)場時具體的故障現(xiàn)象已難以觀察到，而現(xiàn)場工作人員專注于手術(shù)的進(jìn)行，不太可能關(guān)注設(shè)
醫(yī)療裝備 2015年11期2015-03-15
- C臂機(jī)在輸尿管軟鏡行腎盂結(jié)石碎石中的應(yīng)用
蘇建湖?論 著C臂機(jī)在輸尿管軟鏡行腎盂結(jié)石碎石中的應(yīng)用周金才1倪穎1王啟明1姜大業(yè)1王崗1高玉龍11南通大學(xué)附屬建湖縣人民醫(yī)院泌尿外科 224700 江蘇建湖目的：探討C臂機(jī)在使用輸尿管軟鏡行腎盂結(jié)石碎石時尋找結(jié)石和對結(jié)石粉碎程度評估中的運用。方法：選取2014年3月～2015年1月符合使用輸尿管軟鏡行腎盂結(jié)石碎石術(shù)的患者24例，隨機(jī)分成觀察組和對照組，觀察組在術(shù)中使用C臂機(jī)輔助尋找結(jié)石并對結(jié)石粉碎程度進(jìn)行評估，對照組不使用C臂機(jī)。最后對尋找結(jié)石的時間和碎
微創(chuàng)泌尿外科雜志 2015年6期2015-03-04
- 淺析經(jīng)皮穿刺脊柱椎體成形術(shù)的手術(shù)配合體會
；術(shù)前仔細(xì)檢查C臂機(jī)性能, 確保術(shù)中正常使用。2.1.2 手術(shù)體位護(hù)理 取俯臥位, 頭偏向一側(cè), 頭部墊一小頭圈, 胸部墊馬蹄形鞍, 雙上肢予功能位, 置于托臂板上, 外展＜90°, 腋下勿受壓, 防止臂叢神經(jīng)損傷；踝關(guān)節(jié)處于功能位, 恥骨聯(lián)合、小腿處各放一長海綿墊, 并給予妥善固定,注意將患者的頭部、頸部、臀部三點一線在同一縱形中心線上［3］。術(shù)中傾聽患者主訴, 經(jīng)常巡視患者受壓部位, 防止發(fā)生壓瘡。手術(shù)時間長者應(yīng)幫助患者活動踝、腕關(guān)節(jié), 保持功能位。2
中國實用醫(yī)藥 2015年31期2015-02-01
- 骨科牽引床與C臂床在髖關(guān)節(jié)閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)中的比較
。該手術(shù)必須在C臂機(jī)透視下行骨折閉合牽引復(fù)位、植入物定位，待內(nèi)固定操作完畢，再次確定骨折復(fù)位情況。在手術(shù)過程中，我院應(yīng)用了骨科牽引床，它可以使患肢很容易地在C臂機(jī)透視下通過調(diào)整牽引裝置達(dá)到良好的復(fù)位，并且在術(shù)中操作時始終保持良好的復(fù)位效果，不易發(fā)生骨折端的移位，明顯有助于手術(shù)的操作進(jìn)展，在此類手術(shù)中普遍應(yīng)用。但在應(yīng)用中應(yīng)注意患者體位的擺放，同時C臂透視中應(yīng)注意無菌操作。手術(shù)的成功離不開正確的手術(shù)體位的擺放[2]，否則會影響到手術(shù)操作及導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥，出現(xiàn)護(hù)
實用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2014年7期2014-08-15
- 手術(shù)室C形臂X射線機(jī)的放射防護(hù)檢測與對比研究
X射線機(jī)(簡稱C臂機(jī))在骨科手術(shù)中能夠?qū)崟r曝光，使醫(yī)生可以觀察患者的肢體解剖結(jié)構(gòu)并提供動態(tài)信息，起到診斷和實時定位的作用。在臨床中，C臂機(jī)能夠保障醫(yī)生治療的精確性，避免盲目手術(shù)，減少感染和出血。然而， C臂機(jī)在使用過程中會產(chǎn)生電離輻射，如果防護(hù)不當(dāng)，將會對周圍工作人員和患者造成危害。如何在手術(shù)中做好C臂機(jī)的放射防護(hù)工作，已成為保護(hù)醫(yī)務(wù)人員人身安全的一項重要課題[1]。本文通過對比C臂機(jī)在有防護(hù)手術(shù)間與無防護(hù)手術(shù)間使用時電離輻射的檢測結(jié)果，研究電離輻射的危害
中國醫(yī)療設(shè)備 2014年6期2014-05-04
- 用示波器分析處理GE OEC9800 C臂機(jī)故障
EC9800 C臂機(jī)故障趙華東臺州市腫瘤醫(yī)院 設(shè)備科，浙江 臺州 317502本文詳述了與設(shè)備相關(guān)的電路原理及關(guān)鍵信號的特性，并介紹GE OEC9800 C臂機(jī)的故障現(xiàn)象及維修過程。C臂機(jī)；示波器；球管0 前言GE OEC9800是一款中型C臂機(jī)，常用于心臟造影手術(shù)、心內(nèi)介入手術(shù)及外周介入手術(shù)。該設(shè)備圖像清晰、視野大，并具有可變的三視野及清晰的減影圖像，可進(jìn)行高幀率的電影動態(tài)采集，最高幀率可達(dá)30 fps，即30 pps[1]。目前，OEC9800由于受制
中國醫(yī)療設(shè)備 2013年9期2013-07-31
- C臂機(jī)輔助取頜面復(fù)雜異物1例探討
臨床資料我院在C臂機(jī)輔助下，術(shù)中再次定位，順利取出頜面復(fù)雜異物，現(xiàn)將病例報告如下:患者男，42歲，訴:水龍頭爆裂，碎片擊傷左側(cè)下頜角，疼痛伴出血，即到縣醫(yī)院就診。縣醫(yī)院予攝左下頜骨正側(cè)片，發(fā)現(xiàn)有異物，立即行異物取出術(shù)，約2 h未能取出，縫合創(chuàng)口，抗炎止血，第2日轉(zhuǎn)至我醫(yī)治療。入院后詳細(xì)詢問患者，得知異物為塑料與金屬復(fù)合物。檢查:左側(cè)下頜角及頜下區(qū)腫脹明顯，同側(cè)下頜骨下緣3 cm處可見4 cm裂口，已縫合，張口輕度受限。血細(xì)胞分析示白細(xì)胞總數(shù)及中性比例略高。
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2012年19期2012-01-23
- 大型C臂機(jī)實時引導(dǎo)下經(jīng)超細(xì)支氣管鏡肺大皰減容術(shù)治療效果分析
生物制劑在大型C臂機(jī)適時引導(dǎo)下經(jīng)超細(xì)支氣管鏡行肺大皰減容術(shù)的7例臨床資料，并進(jìn)行了治療效果分析，現(xiàn)報告如下。資料與方法一、臨床資料收集我院2010年3月至2011年7月就診的7例肺大皰患者的臨床資料，男性4例，女性3例，年齡45～82歲。根據(jù)病史、臨床體征、肺功能及高分辨率CT(high resolution，CT)檢查結(jié)果，確診為慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)并肺大皰4例，塵肺并肺
中華肺部疾病雜志(電子版) 2011年6期2011-08-15
- C臂機(jī)定位在肥胖患者腰椎穿刺困難中的應(yīng)用
椎穿刺困難，而C臂機(jī)對腰椎椎間隙定位準(zhǔn)確，減少了盲目穿刺給患者帶來的痛苦，避免了穿刺并發(fā)癥[3]，可以解決腰椎穿刺困難?，F(xiàn)將我院使用C臂機(jī)對肥胖致腰椎穿刺困難患者進(jìn)行影像引導(dǎo)定位穿刺的結(jié)果報道如下：1 資料與方法1.1 一般資料選取2008年10月～2010年10月我院需行腰椎椎管內(nèi)麻醉且傳統(tǒng)手法無法定位出腰椎椎間隙的患者60例，均無腰椎椎管內(nèi)麻醉史，ASA I～Ⅱ級；年齡 18～60 歲，平均（41.17±11.86）歲；體重 70～90 kg，平均（8
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2011年28期2011-07-28
- 基層醫(yī)院開展經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)的臨床體會
手術(shù)單,先在 C臂機(jī)下于術(shù)前確定的病椎兩側(cè)定位椎弓根投影的外上緣,以1%利多卡因局部浸潤麻醉,切開皮膚 3～5 mm,將裝有工作套管的穿刺針經(jīng)椎弓根穿入椎體側(cè)后方,拔出穿刺針,經(jīng)工作套管鉆入椎體鉆 (如需活檢,可選用空心椎體鉆),到達(dá)椎體前緣后方 3～4 mm處,取出椎體鉆,置入球囊,在 C臂機(jī)下緩慢注入造影劑逐漸擴(kuò)張球囊,使壓縮塌陷的椎體恢復(fù)至正?；虿糠指叨?吸出造影劑拔出球囊 (同法行對側(cè)椎弓根穿刺擴(kuò)張,如患者耐受性差或只是椎體一側(cè)壓縮較重的也可只做單
中國全科醫(yī)學(xué) 2010年2期2010-07-16
- 經(jīng)皮短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定加椎體成型術(shù)治療胸腰椎骨折 18例療效觀察
骨融合。術(shù)前 C臂機(jī)正位投照,在傷椎上下椎體椎弓根部位(即透視像的眼睛部位)各置 1枚克氏針,垂直棘突連線,使克氏針投影線通過眼睛中心線；再各置 2枚克氏針平行于棘突連線,使克氏針投影位于眼睛外緣,兩投影線交點即為椎弓根進(jìn)釘點,龍膽紫標(biāo)記進(jìn)釘點,切開皮膚切口 1～1.5 cm,皮質(zhì)骨開路器于 C臂機(jī)定位下進(jìn)釘點開路,將 C臂機(jī)換至側(cè)位像,椎弓根鉆緩慢鉆入,側(cè)位 C臂 X線投照像上通過椎弓根中心軸與終板平行,確定 e角與 f角。e角:于正位像定位,椎弓根鉆從
山東醫(yī)藥 2010年19期2010-04-13
- 骨科手術(shù)少年兒童的 X線防護(hù)對策
購買性能較好的C臂機(jī),照片時,在手術(shù)間門外懸掛“正使用 C臂機(jī)”的警告標(biāo)志;所有無關(guān)醫(yī)護(hù)人員都離開;必要時穿戴鉛衣、鉛圍裙、鉛頸圍等保護(hù)措施。3.2 患者的 X線防護(hù)以上僅僅是對醫(yī)護(hù)人員采取的防護(hù)措施,而對患者,尤其是青少年的防護(hù)意識就很淡薄,人們普遍認(rèn)為,拍片時的那一點點 X線對身體不會有任何影響,不需要防護(hù)。此外,患者的自我防護(hù)意識也較差,不配合醫(yī)師工作,不屑使用防護(hù)衣服,助長了醫(yī)院違規(guī)操作之風(fēng)。因此,患者進(jìn)行 X線檢查無任何防護(hù)這一違規(guī)操作,似乎已因
護(hù)理實踐與研究 2010年2期2010-04-08
- C臂機(jī)定位下小切口取鋼板30例
08年3月,用C臂機(jī)透視定位2～3枚鋼板螺釘?shù)姆椒?小切口取出各種鋼板30例,效果良好。報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料病例的選擇:術(shù)前攝X線顯示原骨折線消失,達(dá)到骨性愈合。螺釘及鋼板無斷裂,鋼板表面無明顯骨質(zhì)。本組共30例,男20例,女10例,年齡10～68歲,平均40歲。肥胖5例;一般體型25例;股骨6例;脛骨19例;腓骨1例;橈骨2例;鎖骨2例;限制性加壓鋼板20例;骨端解剖鋼板3例;重建鋼板5例;一般加壓鋼板2例,鈦質(zhì)鋼板18例。鋼板孔數(shù)5
中外醫(yī)療 2010年20期2010-02-10