隱窩
- 腰椎間盤突出癥術(shù)后早期疼痛不緩解的影響因素
核組織。再探查側(cè)隱窩，若合并有狹窄則進(jìn)一步行減壓，直至受累神經(jīng)根活動(dòng)滿意。用刮匙清理病變椎間隙的上、下終板，置入合適大小的融合器，適當(dāng)加壓后鎖緊鈦棒。切口內(nèi)置負(fù)壓引流管1根，逐層縫合切口，無菌敷料覆蓋切口。1.4.2 經(jīng)皮微通道顯微鏡下髓核摘除術(shù) 69例采用此手術(shù)治療。麻醉成功后取俯臥位，胸部及兩髂前墊軟墊。根據(jù)術(shù)前MRI，于腰椎后正中旁開2 cm 病變椎間隙層面做縱行直切口，長約1.8 cm。切開皮膚、皮下組織，穿刺針置于病變節(jié)段椎板間隙。采用脊柱微創(chuàng)手
臨床神經(jīng)外科雜志 2023年7期2023-08-17
- 經(jīng)翼突入路神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療蝶竇外側(cè)隱窩腦脊液漏和/或腦膜腦膨出的體會
張萬增蝶竇外側(cè)隱窩腦脊液（cerebrospinal fluid，CSF）漏和/或腦膜腦膨出的傳統(tǒng)手術(shù)入路有經(jīng)鼻蝶入路、經(jīng)上頜骨入路、經(jīng)顱中窩入路等，然而，這些方法復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率較高[1，2]。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，有學(xué)者應(yīng)用經(jīng)翼突入路內(nèi)鏡手術(shù)治療顱底病變[3，4]。2015年3月至2020年2月經(jīng)翼突入路神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療蝶竇外側(cè)隱窩CSF 漏11 例，其中6 例伴蝶竇外側(cè)隱窩腦膜腦膨出，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料11 例中，男2 例
臨床神經(jīng)外科雜志 2022年10期2022-11-28
- 單通道與雙通道內(nèi)鏡下側(cè)隱窩減壓術(shù)治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的近期療效比較
可分為中央型、側(cè)隱窩型、椎間孔型，其中側(cè)隱窩狹窄癥在臨床治療過程中最為常見[2]。傳統(tǒng)開放術(shù)式需廣泛剝離椎旁肌，大范圍切除后方骨與軟組織結(jié)構(gòu)，可能造成術(shù)后出現(xiàn)頑固性腰痛、腰部僵硬不適、硬膜外瘢痕增生再次對脊髓神經(jīng)構(gòu)成壓迫以及醫(yī)源性脊柱不穩(wěn)等情況。近年來，單通道內(nèi)鏡[經(jīng)皮內(nèi)鏡下椎管減壓術(shù)(PELD)]發(fā)展迅速，其適應(yīng)證已擴(kuò)展至腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的治療中，且效果較好[3-5], 但其操作通道與內(nèi)鏡通道同軸，在一定程度上限制了術(shù)者的操作。單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)(UBE
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2022年20期2022-11-11
- 椎間孔入路椎間孔鏡下減壓治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的臨床研究
常見原因，其中側(cè)隱窩狹窄(LRS)最容易出現(xiàn)，常規(guī)開放手術(shù)的椎板切開減壓術(shù)一直以來被稱為經(jīng)典的開放手術(shù)方法。但是由于術(shù)后硬膜外腔瘢痕形成和開放性手術(shù)引起的節(jié)段性不穩(wěn)定、腰痛、鄰近節(jié)段病變等并發(fā)癥，使得再次手術(shù)成為困難[1]。近年來，脊柱內(nèi)鏡在治療腰椎椎管狹窄癥方面取得了突破性的進(jìn)展，尤其是在可視化環(huán)鋸進(jìn)行椎間孔擴(kuò)大成形成為臨床研究的熱點(diǎn)，其優(yōu)勢在于穿刺容易、透視少、手術(shù)耗時(shí)少、安全等[2]。經(jīng)椎間孔入路椎間孔鏡下可視化環(huán)鋸聯(lián)合鏡下骨鑿關(guān)節(jié)突切除減壓治療腰椎
寧夏醫(yī)學(xué)雜志 2022年8期2022-08-30
- 肌動(dòng)蛋白染色協(xié)助分析腸上皮增殖和分化的相對定量研究
究旨在通過對腸道隱窩-絨毛細(xì)胞β-Actin的免疫熒光染色、蛋白免疫印跡法、流式細(xì)胞檢測和細(xì)胞周期分析，以判斷β-Actin在不同腸道細(xì)胞中的表達(dá)量和表達(dá)模式，為利用β-Actin協(xié)助區(qū)分腸道增殖和分化細(xì)胞及細(xì)胞周期的分析提供參考。1 材料與方法1.1 小鼠和試劑1.1.1 實(shí)驗(yàn)小鼠C57BL/6J小鼠，雄性，8～10周齡12 只，體重25～30 g，購自成都集萃藥康生物科技公司。動(dòng)物飼養(yǎng)環(huán)境SPF級，小鼠飼料喂養(yǎng)，自由食水，自然光暗周期，室溫22～25℃
中國體視學(xué)與圖像分析 2022年2期2022-08-22
- 高脂飲食影響小鼠空回腸上皮功能的差異性研究
空回腸上皮絨毛、隱窩形態(tài)、杯狀細(xì)胞數(shù)量和功能、干細(xì)胞增殖分化能力的研究，初步探討HFD 對不同部位小腸功能的影響，為空回腸在HFD 導(dǎo)致的肥胖及炎癥中的不同作用和機(jī)制研究提供基礎(chǔ)。1 材料和方法1.1 材料雄性C57BL/6J 小鼠40 只，8 周齡（江蘇集萃藥康生物科技股份有限公司），SPF級環(huán)境，溫度（23±1）℃。熒光定量PCR 儀ABI7000 StepOne?Plus（ABI公司，美國）。生長因子EFG、R?spondin 1、Noggin 和W
- 扁桃體與口臭的“恩怨”
面分布6～20個(gè)隱窩，深淺不一，稱為扁桃體隱窩。其中最大且位置最高的隱窩叫“扁桃體上隱窩”，當(dāng)扁桃體發(fā)生炎癥時(shí)，食物殘?jiān)?、扁桃體脫落上皮、淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞和各種細(xì)菌、病毒可堆積于此，隨著病情發(fā)展，最終可形成扁桃體結(jié)石。較小的扁桃體結(jié)石通過反復(fù)漱口就能脫落，對于異物感明顯、漱口無法解決的較大扁桃體結(jié)石，需到耳鼻喉科就診，可使用?？破餍祷蛘呔植抗嘞磥砬宄Y(jié)石。由于個(gè)體的差異，有些患者的扁桃體結(jié)石易于復(fù)發(fā)，必要時(shí)可以實(shí)施扁桃體切除術(shù)。
人生與伴侶·共同關(guān)注 2022年4期2022-04-21
- 可視化椎間孔成形技術(shù)治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥
人，表現(xiàn)為椎管內(nèi)隱窩、側(cè)隱窩以及椎間孔區(qū)域狹窄，其中以側(cè)隱窩區(qū)域狹窄較為多見[1]。側(cè)隱窩狹窄常由前方椎間盤突出、椎體后緣骨贅形成，或后方黃韌帶皺褶肥厚、椎間小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚等病理改變造成，會造成典型的間歇性跛行，引起下肢神經(jīng)源性疼痛。在保守治療無效時(shí)，往往需手術(shù)治療。傳統(tǒng)腰椎開放術(shù)式效果顯著，可以對側(cè)隱窩進(jìn)行良好的減壓，但其創(chuàng)傷大，嚴(yán)重影響脊柱穩(wěn)定性，術(shù)后易出現(xiàn)椎管瘢痕粘連、感染等并發(fā)癥[2]，且老年人脊柱退變嚴(yán)重、全身基本情況較差，開放手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率較
中國內(nèi)鏡雜志 2022年1期2022-02-17
- 經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出合并側(cè)隱窩狹窄患者的臨床效果
腰椎間盤突出伴側(cè)隱窩狹窄的患者，傳統(tǒng)的腰椎后路開刀手術(shù)是最好的治療方法。但此種手術(shù)術(shù)中對脊柱后柱的破壞，導(dǎo)致術(shù)后節(jié)段性不穩(wěn)定及周圍瘢痕組織形成，此外，對于老年人和基礎(chǔ)病較多患者，全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn)也是一個(gè)大問題[1-2]。經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)（percutaneous endoscopic lumbar discectomy，PELD）是一種微創(chuàng)的新興的手術(shù)技術(shù)，患者無需全身麻醉，不損傷患者腰部后方肌肉、韌帶、椎板及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。特別是對于老年人和基礎(chǔ)病較多患者，該
中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2022年36期2022-02-16
- 經(jīng)皮全脊柱內(nèi)鏡下椎間孔入路和椎板間入路減壓術(shù)治療L5-S1側(cè)隱窩狹窄的臨床療效比較
見疾病，以腰椎側(cè)隱窩狹窄最常見[1-2]。側(cè)隱窩在解剖上位于椎間盤后緣與上關(guān)節(jié)突腹側(cè)之間，即下位椎體上緣和椎弓根上緣之間的間隙，為神經(jīng)根通道。當(dāng)側(cè)隱窩狹窄時(shí)，會對神經(jīng)根造成壓迫，進(jìn)而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。腰5-骶1（L5-S1）位于脊柱與骨盆交界處，因應(yīng)力集中易發(fā)生退變，所以此節(jié)段常發(fā)生椎管狹窄[3]。當(dāng)保守治療無法緩解癥狀時(shí)，大部分患者往往需要接受手術(shù)治療[4]。相比傳統(tǒng)開放手術(shù)帶來的如軟組織破壞過多、出血多以及術(shù)后并發(fā)癥高發(fā)生率等情況[5]，經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡
- 經(jīng)皮椎間孔鏡TESSYS技術(shù)治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥
6000)腰椎側(cè)隱窩狹窄癥既往以后路腰椎椎體間融合手術(shù)(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)和經(jīng)椎間孔入路椎體間融合術(shù)(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)為常見的手術(shù)方案。近年來，隨著脊柱內(nèi)鏡的迅猛發(fā)展及鏡下工具的改進(jìn)，脊柱內(nèi)鏡適應(yīng)證已由最早的治療椎間盤突出癥發(fā)展到治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥[1-3]。近年來，本科通過經(jīng)皮椎間孔鏡TESSYS技術(shù)治療單節(jié)段腰椎側(cè)隱窩狹
頸腰痛雜志 2021年5期2021-10-09
- 經(jīng)皮微創(chuàng)椎板間入路椎間孔鏡下椎管減壓術(shù)對老年腰椎側(cè)隱窩狹窄癥患者腰椎功能的影響
術(shù)治療老年腰椎側(cè)隱窩狹窄癥（LSLRS）患者的效果及對側(cè)隱窩狹窄、腰椎水平的影響。方法? 回顧性選取山東省南山醫(yī)院2018年8月～2019年8月收治的135例老年LSLRS患者為研究對象，按照手術(shù)方式不同分為對照組（67例）和觀察組（68例）。對照組給予經(jīng)皮椎間孔入路內(nèi)鏡下椎管減壓術(shù)，觀察組給予經(jīng)皮微創(chuàng)椎板間入路椎間孔鏡下椎管減壓術(shù)，比較兩組治療效果、腰椎功能、側(cè)隱窩狹窄及并發(fā)癥。結(jié)果? 觀察組治療有效率高于對照組（P0.05）。結(jié)論? 經(jīng)皮微創(chuàng)椎板間入路
中華養(yǎng)生保健 2021年11期2021-09-15
- 側(cè)隱窩注射丹參注射液治療腰椎間盤突出癥臨床觀察
年來，筆者運(yùn)用側(cè)隱窩注射丹參注射液治療腰椎間盤突出癥，效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料和方法1.1 研究對象 選擇2017年1月至2019年10月廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院收治的腰椎間盤突出癥患者60例，隨機(jī)分為2組各30例。治療組男21例，女9例；年齡18～55（32.5±2.3）歲；病程：2周內(nèi)15例，3～4周5例，1～6個(gè)月5例，7～12個(gè)月2例，1年以上3例；病變部位：腰3/4椎間盤突出3例，腰4/5椎間盤突出22例，腰5/骶1椎間盤突出5例
廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年2期2021-07-19
- 脊柱內(nèi)鏡可視化技術(shù)治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的近期療效
盼,李毅力腰椎側(cè)隱窩狹窄癥是中老年人常見的腰椎退變性疾病之一，主要由于腰椎間盤退變及關(guān)節(jié)突、黃韌帶增生造成神經(jīng)根管的狹窄，導(dǎo)致硬膜囊、神經(jīng)根受壓，引起下肢疼痛、麻木、肌力下降及間歇性跛行等癥狀。傳統(tǒng)非手術(shù)治療效果不佳，多需手術(shù)治療。微創(chuàng)經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥具有創(chuàng)傷小、療效好、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)[1-3]。2019年1月～2020年1月，我科采用脊柱內(nèi)鏡可視化椎間孔成形、盤黃間隙擴(kuò)大術(shù)治療35例腰椎側(cè)隱窩狹窄癥患者，取得滿意療效，報(bào)道如下。1 材料與
臨床骨科雜志 2021年3期2021-06-24
- 經(jīng)皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出并側(cè)隱窩狹窄癥的療效觀察
腰椎間盤突出伴側(cè)隱窩狹窄是脊柱科常見疾病，好發(fā)于中老年人，男性居多[1]。常見的癥狀包括：腰痛、下肢麻木、乏力、甚至間歇性跛行等，嚴(yán)重影響患者的日常生活。國內(nèi)外學(xué)者認(rèn)為骨性側(cè)隱窩的矢狀徑正常值為5～7 mm，當(dāng)骨性側(cè)隱窩只有2～3 mm時(shí)，才會使神經(jīng)根受壓[2]。造成側(cè)隱窩狹窄的原因很多，包括：先天性的椎管狹窄、椎間盤膨出與突出、小關(guān)節(jié)增生肥大、黃韌帶的增厚等[3]。目前對該病的手術(shù)治療方法多樣化，包括傳統(tǒng)的開放式手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)，有研究表明，經(jīng)皮椎間孔鏡下
醫(yī)藥前沿 2021年9期2021-06-10
- 左心室超聲造影檢查鑒別診斷心肌致密化不全與過度小梁化擴(kuò)張型心肌病的效果研究
肌小梁和交錯(cuò)的深隱窩為主要特征的遺傳性心肌病。存在心內(nèi)膜面疏松網(wǎng)狀的肌小梁及深陷的隱窩結(jié)構(gòu)是NVM 患者的主要臨床表現(xiàn)[1]。擴(kuò)張型心肌?。―CM）患者的心室壁上若出現(xiàn)疏松網(wǎng)狀的肌小梁被稱為過度小梁化DCM。由于NVM 患者與過度小梁化DCM 患者均可出現(xiàn)疏松網(wǎng)狀的肌小梁，故臨床上在鑒別診斷這兩種疾病時(shí)較為困難。左室超聲造影（LVO）檢查可清晰地顯示心內(nèi)膜的邊界，而且對心腔內(nèi)低速血流的敏感度高。本次研究主要是探討用LVO檢查鑒別診斷NVM 與過度小梁化DC
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年8期2021-04-29
- 經(jīng)皮椎板間入路椎管減壓對老年腰椎側(cè)隱窩狹窄癥患者椎管減壓程度的影響
椎管狹窄以腰椎側(cè)隱窩狹窄最常見[1]。近年來，隨著脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的推廣應(yīng)用，經(jīng)皮椎板間入路內(nèi)窺鏡下減壓術(shù)(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy, PEID)和經(jīng)皮椎間孔入路內(nèi)窺鏡下減壓術(shù)(percutaneous endoscopic transforaminal decompression, PETD)均是臨床常用的微創(chuàng)術(shù)式。然而，目前有關(guān)上述兩種手術(shù)方式對老年腰椎側(cè)隱窩狹窄癥患者椎管減壓程度的影響
頸腰痛雜志 2020年6期2020-12-29
- 經(jīng)鼻內(nèi)鏡淚前隱窩進(jìn)路上頜竇病變切除療效分析
了鼻內(nèi)鏡下經(jīng)淚前隱窩進(jìn)入上頜竇的新手術(shù)入路方式[3]。這種手術(shù)方式既可以達(dá)到充分暴露上頜竇的目的，又盡量保存了鼻腔、鼻甲以及淚囊的結(jié)構(gòu)完整和功能，在此基礎(chǔ)上還可以進(jìn)一步將手術(shù)范圍拓展至顳下窩和翼腭窩等深部區(qū)域[4]。我科總結(jié)前人臨床經(jīng)驗(yàn)，近年來開展該手術(shù)方式，在保證切除病變的前提下，完整保留鼻淚管和下鼻甲，盡可能保護(hù)鼻腔鼻竇的解剖結(jié)構(gòu)，最大程度地實(shí)現(xiàn)鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)的需要，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析自20
東南國防醫(yī)藥 2020年6期2020-12-02
- 結(jié)直腸廣基鋸齒狀病變臨床病理研究進(jìn)展
SSL具有獨(dú)特的隱窩開口模式，即工藤分類Ⅱ-open(Ⅱ-O)型，較經(jīng)典Ⅱ型星芒狀隱窩開口更寬更圓。Aoki等[7]比較了388例結(jié)直腸鋸齒狀病變和普通型腺瘤的放大內(nèi)鏡表現(xiàn)，91例Ⅱ-O型病變中87.9%為SSL。窄帶成像內(nèi)鏡下黏液帽呈紅色，隱窩表面見黑點(diǎn)及曲張微血管，NICE分型Ⅰ型多見。SSLD較少見，占全部SSL的2%～14%[6,8-9]，也主要位于近端結(jié)腸，中位直徑為9～12 mm[9-10]，中位年齡66～75歲[6,9-10]，女性多發(fā)[6,
臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志 2020年9期2020-11-03
- 白術(shù)多糖對斷奶仔豬生產(chǎn)性能及腸道組織形態(tài)的影響
絨毛的長度和最深隱窩的深度，并計(jì)算兩者比值。1.6 數(shù)據(jù)處理 試驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。2 結(jié)果與分析2.1 不同處理斷奶仔豬平均日增重的比較 由表2可見，各處理組間平均日增重存在一定的差異，但統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異不顯著（P＞0.05）。表2 不同處理斷奶仔豬平均日增重的比較分析kg2.2 不同處理斷奶仔豬日采食量和料肉比的比較 由表3可知，0.1%PAM處理組的日采食量顯著低于對照組、抗生素組、0.15%PAM組和0.05%PAM 組 （
中國飼料 2020年15期2020-08-11
- 鉤突上端分叉時(shí)額隱窩引流途徑及周邊毗鄰關(guān)系的CT觀察
一領(lǐng)域的難點(diǎn)。額隱窩是額竇引流通道上的關(guān)鍵區(qū)域，對于鉤突上端單獨(dú)附著于紙樣板、顱底或中鼻甲時(shí)額隱窩的引流及毗鄰已有較多文獻(xiàn)報(bào)道，但對于鉤突上端分叉時(shí)的情況研究報(bào)道較少，本研究將重點(diǎn)對這一情況進(jìn)行討論。材料與方法隨機(jī)搜集本院顱面部CT掃描患者數(shù)據(jù)，以聽眶線及其垂線為基線，重建出鼻竇橫軸面、冠狀面和矢狀面圖像。采用Siemens 64層螺旋CT機(jī)，管電壓130 kV，管電流采用毫安自動(dòng)調(diào)制技術(shù)(90～250 mAs)，掃描層厚5 mm，視野210 mm×210
放射學(xué)實(shí)踐 2020年7期2020-07-25
- 超聲動(dòng)態(tài)檢測肩關(guān)節(jié)腋下隱窩對肩周炎的診斷價(jià)值
用肩關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)腋下隱窩檢查，探討此方法對肩關(guān)節(jié)周圍炎的診斷價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料：選擇2017年2月-2018年7月本院CT檢查確診肩關(guān)節(jié)周圍炎的患者80例，按照檢查方法不同分為觀察組和對照組，每組40例。觀察組患者男11例，女29例；年齡41～57歲，平均(50±7.1)歲；病程1～9個(gè)月，平均(5.1±0.4)個(gè)月；發(fā)病部位：左側(cè)者20例，右側(cè)20例。對照組男10例，女30例；年齡41～58歲，平均(49±6.8)歲；病程1～9個(gè)月，平均(
寧夏醫(yī)學(xué)雜志 2020年6期2020-07-18
- 酒精通過抑制腸上皮干細(xì)胞增殖損傷腸上皮的更新修復(fù)能力*
SC主要定位在腸隱窩基底部，它不斷增殖、分化為成熟的腸上皮細(xì)胞，后者從隱窩基底部不斷向絨毛頂端方向遷移，從而完成腸上皮的更新[6]。正常腸上皮更新修復(fù)能力很強(qiáng)，每3～4天更新一次，可在很大程度上彌補(bǔ)酒精導(dǎo)致的腸上皮屏障損傷，可實(shí)際并非如此。酒精處理小鼠小腸隱窩基底部增殖細(xì)胞數(shù)量明顯減少，推測酒精通過抑制ISC功能，損傷腸上皮更新修復(fù)能力。我們制備慢性酒精攝入小鼠模型，采用免疫組化法檢測ISC特異性標(biāo)志物L(fēng)gr5的表達(dá)，檢測腸隱窩基底部BrdU陽性細(xì)胞數(shù)量，
實(shí)用肝臟病雜志 2020年3期2020-05-28
- 蜂花粉對地塞米松致小鼠小腸組織結(jié)構(gòu)損傷的影響
重，腸上皮缺損，隱窩加深，而對照組的腸絨毛排列整齊，呈柱狀，環(huán)形皺襞較多，結(jié)構(gòu)完整，隱窩深淺適度。與模型組和對照組相比，試驗(yàn)Ⅰ組絨毛增長，寬度變寬，隱窩較明顯，無粘連現(xiàn)象；試驗(yàn)Ⅱ組絨毛數(shù)量變多，絨毛增粗，隱窩深度變淺；試驗(yàn)Ⅲ組絨毛最為發(fā)達(dá)，絨毛細(xì)長，排列緊密，隱窩明顯變淺，排列緊湊；試驗(yàn)Ⅳ組絨毛密度明顯增大，長度增加。綜合觀察，試驗(yàn)Ⅲ、Ⅳ組的十二腸絨毛高度均比試驗(yàn)Ⅰ、Ⅱ組高，隱窩深度均比Ⅰ、Ⅱ組低，效果明顯。A:空白對照組 B:地塞米松處理組 C～F:地塞
安徽科技學(xué)院學(xué)報(bào) 2020年6期2020-04-20
- 經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡減壓術(shù)治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的臨床應(yīng)用
0 引言腰椎管側(cè)隱窩狹窄癥是指各種原因引起的骨性結(jié)構(gòu)或軟性組織導(dǎo)致側(cè)隱窩處容積減小，壓迫神經(jīng)、血管出現(xiàn)下肢間歇性跛行、腰腿疼痛、麻木為主要癥狀的一系列臨床表現(xiàn)綜合征[1]。側(cè)隱窩狹窄癥L4/5最為常見，L5/S1次之。腰椎側(cè)隱窩狹窄程度與人口老齡化程度的加劇呈正相關(guān)，在退行性腰椎管狹窄癥（DLSS）中側(cè)隱窩狹窄居多，目前容易出現(xiàn)多節(jié)段、多年齡段早發(fā)的退變趨勢。傳統(tǒng)開放手術(shù)對脊柱穩(wěn)定性破壞大，容易導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)，并且損傷背部肌肉、韌帶，出血多、創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年6期2020-03-15
- 經(jīng)椎間孔入路治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的療效
松對于單純腰椎側(cè)隱窩狹窄癥，椎板開窗及內(nèi)側(cè)小關(guān)節(jié)切除、上關(guān)節(jié)突根部腹側(cè)部分切除或椎間盤后緣骨贅切除均可獲得神經(jīng)根的充分減壓。目前，傳統(tǒng)后路直接減壓或輔助融合手術(shù)被認(rèn)為是治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥最好的方法，但會損害腰椎后柱結(jié)構(gòu)，可能導(dǎo)致術(shù)后腰椎不穩(wěn)定和神經(jīng)周圍瘢痕形成。2017年6月～2018年6月，我們采用經(jīng)皮內(nèi)鏡下椎間孔入路治療32例腰椎側(cè)隱窩狹窄癥患者，療效滿意，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料納入標(biāo)準(zhǔn)：① 神經(jīng)源性間歇性跛行或伴有下肢放射痛；②
臨床骨科雜志 2020年1期2020-03-04
- 經(jīng)椎板間內(nèi)鏡椎管減壓術(shù)治療老年腰椎側(cè)隱窩狹窄癥
椎管、椎間孔和側(cè)隱窩狹窄，臨床較為常見的是側(cè)隱窩狹窄，病情嚴(yán)重者中央椎管與側(cè)隱窩可同時(shí)出現(xiàn)狹窄。近年來，隨我國人口老年化加劇，老年腰椎側(cè)隱窩狹窄癥發(fā)病率呈上去趨勢，且發(fā)病年齡呈年輕化[2]。腰椎側(cè)隱窩狹窄癥疼痛較明顯或非手術(shù)治療無效者，需及時(shí)行手術(shù)治療。椎管減壓術(shù)解除神經(jīng)根壓迫是緩解腰椎側(cè)隱窩狹窄癥疼痛的有效方法，常用的方法有椎板切除減壓術(shù)、全椎板減壓椎間融合術(shù)、椎板擴(kuò)大減壓術(shù)、椎板開窗減壓術(shù)等，均可起到減壓效果，但對脊柱破壞性較大，易出現(xiàn)并發(fā)癥及復(fù)發(fā)[3
中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2019年4期2019-08-19
- 椎弓根上隱窩在經(jīng)皮內(nèi)鏡下經(jīng)椎間孔入路腰椎側(cè)隱窩減壓術(shù)中的意義*
管狹窄又常稱為側(cè)隱窩狹窄，是最為常見的類型[1]。傳統(tǒng)開放手術(shù)對側(cè)隱窩進(jìn)行減壓需要廣泛剝離椎旁肌肉，過多切除關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，將不可避免地導(dǎo)致椎旁肌肉損傷，椎管瘢痕粘連，甚至導(dǎo)致醫(yī)源性不穩(wěn)定。而側(cè)隱窩狹窄患者多為老年人，其合并癥較多，且對全身麻醉的開放手術(shù)耐受性差，手術(shù)并發(fā)癥多[2,3]。因此，本課題組2014年3月至2017年6月采用經(jīng)皮內(nèi)鏡下經(jīng)椎間孔入路（transforaminal endoscopic spine system,THESSYS）側(cè)隱窩減壓
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2019年3期2019-07-23
- 責(zé)任神經(jīng)根阻滯聯(lián)合經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療多節(jié)段腰椎側(cè)隱窩狹窄癥
0)多節(jié)段腰椎側(cè)隱窩狹窄癥在老年人群中患病率尤高，影像學(xué)上表現(xiàn)為腰椎呈多節(jié)段廣泛退行性病變伴側(cè)隱窩狹窄，癥狀不典型，診斷不明確是主要特點(diǎn)[1]。臨床醫(yī)生常采取多節(jié)段開放手術(shù)徹底減壓并輔以內(nèi)固定重建脊柱穩(wěn)定性，但手術(shù)存在創(chuàng)傷大、出血多、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高等諸多不利因素。在多節(jié)段腰椎退行性疾病中，大多數(shù)的責(zé)任節(jié)段僅為單一節(jié)段，因此，如何精準(zhǔn)識別責(zé)任節(jié)段，同時(shí)微創(chuàng)治療這類疾病一直是當(dāng)今研究的熱點(diǎn)。我科2013年8月～2017年8月應(yīng)用選擇性神經(jīng)根阻滯(selec
中國微創(chuàng)外科雜志 2019年6期2019-07-09
- 經(jīng)皮椎板間下內(nèi)鏡輔助椎管減壓治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的療效分析
1000）腰椎側(cè)隱窩狹窄癥患者年齡較大，長期脊柱退變導(dǎo)致黃韌帶增厚，形成側(cè)隱窩軟性狹窄，內(nèi)鏡下切除單次切除量較少，需要多次操作，效率較低[1]。我科室改進(jìn)切除關(guān)節(jié)突內(nèi)側(cè)方法，初次磨鉆磨除進(jìn)入椎管再沿神經(jīng)根走向進(jìn)行精準(zhǔn)化切除減壓，增加脊柱的穩(wěn)定性；同時(shí)對黃韌帶進(jìn)行整塊切除，避免反復(fù)鉗夾操作，手術(shù)效率得到提高?，F(xiàn)總結(jié)手術(shù)療效、經(jīng)驗(yàn)，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料納入2015年1月～2016年10月于我院治療的54例腰椎側(cè)隱窩狹窄癥患者,男性34例，女
頸腰痛雜志 2019年3期2019-06-19
- 小鼠十二指腸胚后發(fā)育的組織形態(tài)學(xué)觀察
管狀的腸腺，稱作隱窩[3]。小腸絨毛-隱窩軸的增殖與分化，特別是絨毛長度、隱窩深度及黏蛋白數(shù)量等參數(shù)是衡量十二指腸功能和生長發(fā)育的重要形態(tài)學(xué)參數(shù)。本文通過對不同日齡小鼠十二指腸的絨毛長度、隱窩深度和黏蛋白數(shù)量進(jìn)行測定及組織學(xué)觀察，來探討小鼠十二指腸的生長發(fā)育規(guī)律，為十二指腸黏膜結(jié)構(gòu)及功能的基礎(chǔ)性研究提供參考資料。1 材料與方法1.1 動(dòng)物取材 分別隨機(jī)選取1、3、5、10、15、20、25、35 日齡健康昆明小鼠各 4 只，雌雄各半。禁食24h，采用脊椎脫
四川畜牧獸醫(yī) 2019年3期2019-03-24
- 經(jīng)關(guān)節(jié)突全內(nèi)鏡側(cè)隱窩減壓的臨床應(yīng)用
辛志軍 石超側(cè)隱窩狹窄癥主要由關(guān)節(jié)突增生、黃韌帶肥厚和鈣化、椎間盤突出、椎體后緣骨贅、后縱韌帶骨化等所致，常需手術(shù)治療。手術(shù)治療包括傳統(tǒng)開放術(shù)式和微創(chuàng)術(shù)式，均療效滿意[1-4]。傳統(tǒng)開放手術(shù)常采用椎板間開窗、內(nèi)側(cè)增生小關(guān)節(jié)切除，以及切除前方骨贅、后縱韌帶及突出椎間盤以達(dá)到神經(jīng)根徹底減壓。側(cè)隱窩型腰椎管狹窄癥 ( lumbar spinal stenosis，LSS ) 最初作為脊柱經(jīng)皮內(nèi)鏡治療的禁忌，隨著微創(chuàng)脊柱外科的發(fā)展，全內(nèi)鏡技術(shù)因其創(chuàng)傷小及良好的臨
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2019年2期2019-01-25
- 人潰瘍性結(jié)腸炎與大鼠模型的組織病理學(xué)變化比較及機(jī)制探討
病變及血栓形成、隱窩腔內(nèi)容物、黏膜潰瘍形成過程及機(jī)制、間質(zhì)漿細(xì)胞數(shù)量、隱窩干細(xì)胞損傷的時(shí)期及程度、中醫(yī)證型等方面均有所不同，現(xiàn)總結(jié)如下。1 材料與方法1.1 材料1.1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物6周齡SPF級SD雄性大鼠20只，體重(200±20)g，購于北京維通利華實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)有限公司【SCXK(京)2016-0011】，飼養(yǎng)于北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中藥藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室屏障環(huán)境動(dòng)物室【SYXK(京)2015-0001】。所有操作均符合實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理學(xué)要求(倫理審批號:1
- 經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除聯(lián)合側(cè)隱窩減壓治療對側(cè)癥狀腰椎間盤突出癥的效果分析
下髓核摘除聯(lián)合側(cè)隱窩減壓治療對側(cè)癥狀腰椎間盤突出癥的效果。方法：在2016年5月至2017年8月，選取我院對側(cè)癥狀腰椎間盤突出癥患者76例，均分為對照組與觀察組，對照組給予經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)治療，觀察組給予經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除聯(lián)合側(cè)隱窩減壓治療，觀察患者疼痛程度及臨床效果。結(jié)果：觀察組患者VAS評分比對照組低，臨床效果比對照組高，P【關(guān)鍵詞】 經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)；側(cè)隱窩減壓；對側(cè)癥狀腰椎間盤突出癥【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編
健康大視野 2018年6期2018-07-17
- 經(jīng)皮椎間孔鏡椎板間入路與椎間孔入路治療腰椎管狹窄癥
，包括中央型、側(cè)隱窩型和椎間孔型狹窄。臨床常見類型為合并椎管狹窄，單純狹窄甚少。腰椎管狹窄癥的基本治療方式為保守治療或手術(shù)治療。手術(shù)治療包括切開減壓內(nèi)固定、椎板開窗減壓、微創(chuàng)經(jīng)椎間孔固定融合術(shù)、顯微鏡下減壓(microendoscopic discectomy,MED)、經(jīng)皮椎間孔鏡(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)等。開放手術(shù)因切除腰椎結(jié)構(gòu)范圍大、肌肉破壞多、住院時(shí)間長及術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥多等缺
中華老年多器官疾病雜志 2018年11期2018-01-13
- 歐洲鼻腔鼻竇解剖術(shù)語意見書(二)
顴突延伸(形成顴隱窩)，底部構(gòu)成部分鼻腔外側(cè)壁。該外側(cè)壁上有較大骨質(zhì)缺損，即上頜竇裂孔(見下述)。上頜竇的自然開口位于篩漏斗的底部，緊鄰鼻淚管后方，被鉤突由垂直部向水平部過度的部位掩蓋(圖10A、B)。上頜竇口在矢狀位上稍偏斜，竇口朝向后方，直徑大約5 mm(3～10 mm)；然而形狀和確切位置變異較大。上頜竇頂壁組成眶底壁的大部分，有眶下管經(jīng)過(圖11)，有時(shí)眶下管骨管可裂開(圖12)?？粝鹿軆?nèi)有眶下神經(jīng)和血管，開口于上頜骨前面的眶下孔。術(shù)中注意：眶下神
中國眼耳鼻喉科雜志 2017年3期2017-06-23
- 腰椎間盤突出并側(cè)隱窩狹窄癥的手術(shù)治療方式及效果評估
腰椎間盤突出并側(cè)隱窩狹窄癥的手術(shù)治療方式及效果評估丁磊張亞峰朱國華張興國目的 探究幾種治療腰椎間盤突出并側(cè)隱窩狹窄癥的手術(shù)方式效果。方法 對60例腰椎間盤突出并側(cè)隱窩狹窄癥者實(shí)施隨訪分析，分別使用經(jīng)椎板間開窗術(shù)，半椎板切除術(shù)和全椎板切除術(shù)進(jìn)行治療。結(jié)果 和半椎板切除術(shù)以及全椎板切除術(shù)者相比，實(shí)施經(jīng)椎板間開窗術(shù)者優(yōu)良率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 對于腰椎間盤突出合并側(cè)隱窩狹窄者，使用經(jīng)椎板間開窗入路手術(shù)，可取得滿意效果。腰椎間盤突出并側(cè)隱窩狹
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2016年23期2016-09-20
- 復(fù)合生物制劑替代部分抗生素對肉雞生產(chǎn)性能和小腸形態(tài)的影響
小腸絨毛的生長、隱窩變淺，提高了絨毛長度與隱窩深度的比值，使肉雞腸道更健康，有利于小腸營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，從而改善了肉雞出欄重、料肉比等生產(chǎn)性能。復(fù)合生物制劑；生產(chǎn)性能；腸絨毛；腸道隱窩；肉雞通過在飼料中添加復(fù)合生物制劑產(chǎn)品來改善腸道菌群環(huán)境，補(bǔ)充內(nèi)源酶不足，從而提高飼料利用率，減少腸道疾病的發(fā)生，達(dá)到替代抗生素的效果，是畜牧業(yè)很重要的發(fā)展方向。本試驗(yàn)選擇兩種不同廠家生產(chǎn)的復(fù)合生物制劑，通過部分替代肉雞飼料中的抗生素，來驗(yàn)證其對肉雞腸道形態(tài)和生產(chǎn)性能的影響。1
現(xiàn)代畜牧獸醫(yī) 2016年11期2016-07-31
- 改良低溫螯合法分離家兔小腸絨毛和隱窩細(xì)胞及分離效果鑒定
離家兔小腸絨毛和隱窩細(xì)胞及分離效果鑒定沈雪梅李晶張剛崔宏曉劉麗慧姚軍虎徐秀容*(西北農(nóng)林科技大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院，楊凌712100)摘要：本試驗(yàn)旨在研究家兔小腸絨毛和隱窩細(xì)胞的分離方法，為深入研究小腸上皮結(jié)構(gòu)與功能提供體外模型。試驗(yàn)以新西蘭白兔為試驗(yàn)材料，在不同螯合劑濃度[5、10、15、20、25 mmol/L 乙二胺四乙酸(EDTA)]和螯合溫度(4、25 ℃)下分離小腸絨毛和隱窩細(xì)胞，檢測所分離細(xì)胞團(tuán)的產(chǎn)量、形態(tài)、細(xì)胞活率、完整性。結(jié)果表明：1)各螯合條
動(dòng)物營養(yǎng)學(xué)報(bào) 2016年5期2016-06-17
- 丁酸鈉對LPS刺激肉仔雞腸道炎癥反應(yīng)的作用研究
高度和絨毛高度/隱窩深度值 (V/C值，P＜0.05)，顯著提高十二指腸隱窩深度（P＜0.01）；添加丁酸鈉顯著提高十二指腸、空腸絨毛高度、V/C值和十二指腸隱窩深度（P＜0.05），對空腸隱窩深度無顯著影響。LPS刺激顯著提高空腸和回腸粘膜髓過氧化物酶（MPO）活性、細(xì)胞粘附分子1（ICAM-1）和NF-κB水平（P＜0.05），降低IGF-1含量。LPS刺激提高十二指腸粘膜白介素1β (IL-1β)、白介素6(IL-6)和腫瘤壞死因子α(TNF-α)基
廣東飼料 2016年12期2016-03-10
- 小切口肋膈隱窩外入路在胸腰段脊柱側(cè)前方手術(shù)中的應(yīng)用
用研究小切口肋膈隱窩外入路在胸腰段脊柱側(cè)前方手術(shù)中的應(yīng)用徐寶山，馬信龍，夏群，張曉林，姜洪豐，楊強(qiáng)，劉越，吉寧目的探討小切口肋膈隱窩外入路在胸腰段脊柱側(cè)前方手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法采用該入路行胸腰段脊柱側(cè)前方手術(shù)31例，男22例，女9例，年齡22～58歲，平均（41±12）歲，包括T12爆裂型骨折12例，L1爆裂型骨折15例，T12L1椎間盤突出4例。側(cè)臥位下以傷椎為中心沿11肋行長約12 cm小切口，切除部分第11肋骨，辨認(rèn)胸膜轉(zhuǎn)折，其中26例胸膜轉(zhuǎn)折低于
天津醫(yī)藥 2015年2期2015-08-22
- Ascl2與結(jié)腸癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系研究進(jìn)展
胎盤及小腸、大腸隱窩基底的Lgr5陽性的腸隱窩基底柱細(xì)胞(CBC細(xì)胞)。近來研究證實(shí)Ascl2是CBC成體腸干細(xì)胞的一個(gè)重要標(biāo)記物,在維持結(jié)腸癌干/前體細(xì)胞的干細(xì)胞性方面發(fā)揮重要作用。本文對Ascl2與結(jié)腸癌的關(guān)系進(jìn)行了綜述。干性標(biāo)志物；Ascl2；Wnt信號通路；結(jié)腸癌據(jù)統(tǒng)計(jì)，結(jié)腸癌居全球腫瘤發(fā)病率的第3位[1]。近年來隨著生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變，結(jié)腸癌發(fā)病率逐年升高，且趨于年輕化[2，3]。腫瘤干細(xì)胞理論的提出為治療結(jié)腸癌帶來了新希望，尋找理想
山東醫(yī)藥 2015年6期2015-07-01
- 成人心包后上隱窩128層螺旋CT表現(xiàn)及臨床意義
0)成人心包后上隱窩128層螺旋CT表現(xiàn)及臨床意義侯迎秋，張秋紅(河北省樂亭縣醫(yī)院，河北樂亭 063600)目的:采用128層螺旋CT及其三維重建技術(shù)評價(jià)成年人心包后上隱窩的形狀、大小、顯示率及其影像學(xué)意義。方法:回顧性分析257例經(jīng)128層螺旋CT進(jìn)行胸部掃描的成年人病例，在橫軸位圖像上觀察其形狀，并測量橫徑的最大值。結(jié)果:242例心包后上隱窩可顯示，占94．16%。心包后上隱窩大致分為新月形、半圓形、三角形、線形、不規(guī)則形，分別為102例(42．15%
河北醫(yī)學(xué) 2015年8期2015-06-23
- 腰椎間盤突出癥疼痛程度與側(cè)隱窩注射療效的相關(guān)性分析
出癥疼痛程度與側(cè)隱窩注射療效的相關(guān)性分析張震霖目的 分析腰椎間盤突出癥疼痛程度與側(cè)隱窩注射療效的相關(guān)性。方法 987例腰椎間盤突出癥患者按疼痛視覺模擬評分(VAS)分兩組, 1組561例, VAS評分為7～10分, 2組426例, VAS評分＜6分, 對比治療前后椎間盤突出及神經(jīng)根周圍情況, 并進(jìn)行療效評定。結(jié)果 經(jīng)過3～6個(gè)月隨訪, 1組優(yōu)良率為76.3%。2組優(yōu)良率59.4%。優(yōu)良率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 經(jīng)治療兩組疼痛明顯減輕, 有
中國實(shí)用醫(yī)藥 2015年16期2015-06-01
- 肩胛下隱窩滑囊積液的MRI 征象對肩關(guān)節(jié)粘連性關(guān)節(jié)囊炎的診斷價(jià)值
文旨在探討肩胛下隱窩滑囊積液的MRI 征象對肩關(guān)節(jié)粘連性關(guān)節(jié)囊炎的診斷價(jià)值。1 材料與方法1.1 臨床資料選擇我院2012 年9 月至2014 年3 月收治的62 例臨床診斷為粘連性關(guān)節(jié)囊炎凍結(jié)期并經(jīng)關(guān)節(jié)鏡或手術(shù)病理證實(shí)的患者作為粘連性關(guān)節(jié)囊炎組，其中男女比例34 ∶28，年齡36 ～82歲，平均62 歲，左、右肩比例23 ∶39。按照以下標(biāo)準(zhǔn)［5］選擇:①無明確器質(zhì)性病變、隱匿起病的肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)障礙;②肩關(guān)節(jié)疼痛和僵硬程度緩慢增加到某種程度，在不能預(yù)
局解手術(shù)學(xué)雜志 2015年3期2015-04-10
- 氨磷汀對小鼠腸型急性放射病的防護(hù)作用及其機(jī)制
生存時(shí)間，以及用隱窩細(xì)胞微克隆實(shí)驗(yàn)，研究照后3.5 d隱窩細(xì)胞數(shù)量及小腸黏膜情況。結(jié)果 對照組小鼠均在10 d內(nèi)死亡，WR2721給藥組存活率提高到80%；對照組和WR2721給藥組平均隱窩數(shù)分別為(6.1±0.7)個(gè)、(28.0±1.1)個(gè)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PWR2721；防護(hù)；腸型急性放射??；機(jī)制腸型急性放射病是機(jī)體受到大劑量照射后，出現(xiàn)以嘔吐、腹瀉、血水便等胃腸道癥狀為主要特征的極嚴(yán)重的急性放射病。當(dāng)機(jī)體受到>10 Gy照射后，小腸干細(xì)胞出現(xiàn)死亡，
武警醫(yī)學(xué) 2015年8期2015-03-24
- 后路椎間盤鏡術(shù)治療腰椎間盤突出癥并側(cè)隱窩狹窄
椎間盤突出癥并側(cè)隱窩狹窄唐景旺1,劉志國1,趙金龍1,俞振山1,符曉健1,陳興2,劉蜀彬3(1.三河市醫(yī)院 骨二科，河北 三河 065200;2.中國人民解放軍309醫(yī)院，北京 100091；3.中國人民解放軍307醫(yī)院，北京 100071)目的 探討后路椎間盤鏡術(shù)(microendoscopic disscectomy，MED)治療腰椎間盤突出癥并側(cè)隱窩狹窄的臨床療效。方法 將腰椎間盤突出癥并側(cè)隱窩狹窄患者120例，隨機(jī)分為觀察組與對照組，觀察組采用ME
長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2014年1期2014-09-06
- 腰椎間盤摘除術(shù)聯(lián)合側(cè)隱窩擴(kuò)大減壓術(shù)治療腰椎間盤突出癥合并側(cè)隱窩狹窄的療效分析
間盤摘除術(shù)聯(lián)合側(cè)隱窩擴(kuò)大減壓術(shù)治療腰椎間盤突出癥合并側(cè)隱窩狹窄的療效分析王新偉 郝戰(zhàn)輝 閆功芳目的 分析探討腰椎間盤摘除術(shù)聯(lián)合側(cè)隱窩擴(kuò)大減壓術(shù)治療腰椎間盤突出癥合并側(cè)隱窩狹窄的近期和遠(yuǎn)期療效。方法 將62例腰椎間盤突出癥合并側(cè)隱窩狹的患者隨機(jī)分為兩組, 觀察組31例患者行腰椎間盤摘除術(shù)聯(lián)合側(cè)隱窩擴(kuò)大減壓術(shù), 對照組31例患者僅行腰椎間盤摘除術(shù), 觀察對比兩組術(shù)后1年、5年的臨床療效。結(jié)果 觀察組術(shù)后1年、5年的優(yōu)良率分別為93.5%和90.3%, 對照組術(shù)
中國實(shí)用醫(yī)藥 2014年7期2014-04-26
- 布托啡諾復(fù)合得寶松側(cè)隱窩注射治療腰腿痛療效觀察*
術(shù)以及硬膜外腔側(cè)隱窩注射治療等。我院采用布托啡諾復(fù)合得寶松側(cè)隱窩注射治療腰腿痛患者，效果良好，現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1一般資料 選取我院于2012年～2014年收治的腰腿痛患者92例，其中男51例，女41例，患者的年齡為41～76歲，平均年齡58歲，均為慢性腰腿痛患者，。突出椎間隙為L3-4 29例L4～5 42例,L5 S1 31 例。病人均表現(xiàn)為腰腿痛,病變間隙、棘間及患側(cè)小關(guān)節(jié)深壓痛并放射到患側(cè)下肢,直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。通過X 線片及
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2014年10期2014-04-05
- 極外側(cè)型腰椎間盤突出癥伴側(cè)隱窩狹窄的治療
椎間盤突出癥伴側(cè)隱窩狹窄的治療董明目的探討極外側(cè)型腰椎間盤突出癥伴側(cè)隱窩狹窄的治療。方法8例患者均有不同程度的側(cè)隱窩狹窄, 其中椎間孔內(nèi)型3例, 椎間孔外型5例。采用單側(cè)后路椎板減壓、髓核摘除, 植骨融合內(nèi)固定(TILF)術(shù)治療。結(jié)果所有手術(shù)均順利完成, 術(shù)中、術(shù)后均無并發(fā)癥發(fā)生。隨訪3～18個(gè)月,平均10個(gè)月, 本組優(yōu)6例, 良1例, 可1例。結(jié)論極外側(cè)型腰椎間盤突出伴側(cè)隱窩狹窄的患者采用單側(cè)后路椎板減壓、髓核摘除, 植骨融合內(nèi)固定術(shù)(TILF)療效滿意
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年9期2014-01-23
- 口服精胺對哺乳仔豬小腸組織發(fā)育的影響
長度、絨毛高度和隱窩深度等指標(biāo)，從形態(tài)學(xué)角度探討口服精胺對豬腸道發(fā)育和成熟的影響。1 材料與方法1.1 試驗(yàn)動(dòng)物與試驗(yàn)日糧試驗(yàn)選取6頭“長白×大白”妊娠母豬所產(chǎn)的6窩仔豬進(jìn)行試驗(yàn)。仔豬出生后6 h，每頭母豬窩仔數(shù)統(tǒng)一為10頭。0 d定義為第一頭仔豬出生日，仔豬0～10 d維持正常的哺乳。哺乳11 d的早晨07:00～07:30開始試驗(yàn)。所有6窩仔豬逐頭稱重并記錄體重，隨后每窩選取6頭體重最相近、健康狀況良好的仔豬[初始體重(3.50±0.11)kg]，共3
飼料工業(yè) 2014年18期2014-01-22
- 發(fā)酵飼料對斷奶仔豬腸道腸黏膜形態(tài)的影響
道絨毛高度下降，隱窩深度加深，從而使仔豬消化道消化吸收的面積減少，進(jìn)而影響仔豬生長性能（徐春蘭等，2004），誘發(fā)“仔豬斷奶應(yīng)激綜合癥”（鄭秋鋒，2002）。而發(fā)酵飼料是以飼料為基礎(chǔ)物質(zhì)，添加有益微生物使其大量繁殖，先進(jìn)行體外消化，分解飼料中的抗?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)，當(dāng)動(dòng)物采食后，營養(yǎng)物質(zhì)得到充分吸收，有益微生物又可定植在腸道中，從而改善仔豬的腸道結(jié)構(gòu)，彌補(bǔ)了早期斷奶帶來的缺點(diǎn)。1 材料與方法1.1 試驗(yàn)材料發(fā)酵用菌液成分：含有乳酸菌、枯草芽孢桿菌，總菌數(shù)5×1010
飼料工業(yè) 2014年4期2014-01-21
- 椎間孔鏡經(jīng)后外側(cè)椎間孔入路治療老年腰椎間盤突出癥伴側(cè)隱窩狹窄
椎間盤突出癥伴側(cè)隱窩狹窄何俊 趙正旭 林杭 徐遠(yuǎn) 端木群立老年腰椎間盤突出癥多伴有小關(guān)節(jié)突增生，所造成的側(cè)隱窩狹窄是導(dǎo)致腰腿痛的常見原因，手術(shù)治療能獲得更好的療效，但因患者高齡，基礎(chǔ)疾病多，全身情況差，常不能耐受開放減壓內(nèi)固定融合手術(shù)。我院自2011-11—2012-09，采用椎間孔鏡系統(tǒng)（THESSYS）經(jīng)后外側(cè)椎間孔入路治療老年腰椎間盤突出癥并側(cè)隱窩狹窄患者32例，取得了滿意的效果，報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 32例老年腰椎間盤突出癥并側(cè)隱
浙江醫(yī)學(xué) 2013年11期2013-01-22
- CT成像與手術(shù)探查重癥椎管狹窄癥效果分析
指腰椎的管腔、側(cè)隱窩及椎間孔的一處或多處在一個(gè)平面或多個(gè)平面，由于多種原因造成骨性或纖維性狹窄，椎管徑線變小，管腔內(nèi)容物受到卡壓，特別是馬尾神經(jīng)根受卡壓刺激，產(chǎn)生臨床癥狀［1］。1 資料與方法1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2007至2011年CT診斷椎間盤膨出伴椎管狹窄腰退痛患者126例，男72例，女54例;平均年齡53歲;通過手術(shù)證實(shí)60例進(jìn)行臨床分析。本組手術(shù)患者60例，男34例，女26例;農(nóng)民37例，工人19例，干部4例;21～40歲11例，41～50歲
河北醫(yī)藥 2012年16期2012-01-20
- 放大色素結(jié)腸鏡識別直腸異常隱窩病灶的可靠性及準(zhǔn)確性
400)直腸異常隱窩病灶(ACF)作為結(jié)直腸上皮層腫瘤的最早期形態(tài)學(xué)改變,它是公認(rèn)的大腸腺瘤前體。近年來人體內(nèi)結(jié)直腸黏膜ACF通常經(jīng)放大色素結(jié)腸鏡(MCE)確認(rèn)。然而用于識別和證實(shí)ACF的內(nèi)鏡方法也有改變,最常見的是采用染色法以區(qū)別周圍正常黏膜[1-2]。ACF活檢標(biāo)本中伴有異型增生的ACF增加往往預(yù)示患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增高。本研究目的是根據(jù)內(nèi)鏡下ACF的特點(diǎn)與病理分型之間的關(guān)系,識別伴異型增生的ACF,利用病理來證實(shí)MCE判斷的可靠性和準(zhǔn)確性,現(xiàn)報(bào)告如下。
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2011年23期2011-08-07
- Wnt信號在成年哺乳動(dòng)物組織更新中的作用
排列在眾多絨毛和隱窩中。它們是哺乳動(dòng)物體內(nèi)更新速度最快的組織。平均 3～5d小鼠的腸上皮細(xì)胞就會全部更新一遍。每天有大量的細(xì)胞從一種被稱為快速增殖隱窩小室中產(chǎn)生來替換絨毛頂端的凋亡細(xì)胞。增殖的隱窩前體細(xì)胞與分化的絨毛細(xì)胞形成一個(gè)完整的不斷向上運(yùn)動(dòng)的細(xì)胞層。而干細(xì)胞則處于隱窩的底部不會隨之向上運(yùn)動(dòng)。干細(xì)胞增殖緩慢，但卻能夠產(chǎn)生快速增殖前體細(xì)胞，后者則具有向所有上皮細(xì)胞分化的潛能[9]。目前研究發(fā)現(xiàn)Wnt信號決定著隱窩-絨毛類細(xì)胞的命運(yùn)。敲除TCF4基因的新生
中國醫(yī)藥指南 2011年15期2011-02-12
- 腰骶神經(jīng)根的解剖及臨床意義
鄰結(jié)構(gòu);③觀察側(cè)隱窩及神經(jīng)根在椎間管內(nèi)口的解剖特點(diǎn)。2 結(jié)果2.1 自腰骶神經(jīng)根發(fā)出點(diǎn)至神經(jīng)根管內(nèi)口長度，見表1。表1 腰骶神經(jīng)根發(fā)出點(diǎn)至神經(jīng)根管內(nèi)口長度(±s)表1 腰骶神經(jīng)根發(fā)出點(diǎn)至神經(jīng)根管內(nèi)口長度(±s)位置 左側(cè) 右側(cè)L1 24.06±3.82 22.14±2.35 9.10±2.81 7.88±2.49 L2 10.11±1.63 8.92±2.59 L3 13.64±2.83 12.08±3.88 L4 18.32±3.10 15.96±2.6
中國實(shí)用醫(yī)藥 2010年32期2010-08-13