涂片

下則為弱陽(yáng)性。痰涂片參考《痰涂片鏡檢標(biāo)準(zhǔn)化操作及質(zhì)量保證手冊(cè)》，痰培養(yǎng)操作流程參照《分枝桿菌分離培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)化操作程序及質(zhì)量保證手冊(cè)》中的方法。1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)以臨床診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，所有患者進(jìn)行痰涂片、痰培養(yǎng)、恒溫?cái)U(kuò)增技術(shù)、痰涂片與恒溫?cái)U(kuò)增技術(shù)聯(lián)用及痰涂片和痰培養(yǎng)聯(lián)用的5種方法，分別計(jì)算出5種檢測(cè)方法的準(zhǔn)確性，得出陽(yáng)性檢出率。陽(yáng)性檢出率=陽(yáng)性例數(shù)／臨床診斷肺結(jié)核病例數(shù)。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)所有患者的臨床數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行分析，

床上通常會(huì)采用痰涂片法進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌檢測(cè)，該檢測(cè)方法具有操作相對(duì)簡(jiǎn)單、費(fèi)用較低等優(yōu)點(diǎn)[2]。近年來(lái)，隨著痰涂片染色技術(shù)的不斷發(fā)展，熒光痰涂片染色技術(shù)在結(jié)核分枝桿菌痰涂片檢測(cè)中得到了廣泛的應(yīng)用。有研究指出，金胺-羅丹明染色法（又叫金胺O 熒光染色法）在結(jié)核分枝桿菌痰涂片檢測(cè)中的應(yīng)用效果較好。本文對(duì)2020 年5 月至2021 年4 月期間在我中心接受結(jié)核分枝桿菌痰涂片檢測(cè)的2480 例患者進(jìn)行研究，旨在比較堿性復(fù)紅染色法與金胺- 羅丹明染色法在結(jié)核分枝桿菌

培養(yǎng)之前注意直接涂片和染色顯微鏡檢查，提供快速診斷信息，評(píng)價(jià)標(biāo)本質(zhì)量，對(duì)加強(qiáng)質(zhì)量控制具有重要意義，并指導(dǎo)藥物的使用和重獲某些重癥患者的生命，有效地提高細(xì)菌培養(yǎng)的速度和準(zhǔn)確性[4-5]?，F(xiàn)對(duì)細(xì)菌培養(yǎng)與涂片鏡檢進(jìn)行研究比較，對(duì)比兩種方法的準(zhǔn)確性，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 以我院住院部和門(mén)診部送檢的300例樣品為研究標(biāo)本，分別進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和涂片鏡檢，對(duì)比兩種診斷方法的涂片鏡檢合格率與細(xì)菌培養(yǎng)的檢出率。1.2 方法 涂片鏡檢，即將標(biāo)本進(jìn)行直接涂片和

031)眼部標(biāo)本涂片鏡檢是一種經(jīng)典的檢驗(yàn)學(xué)方法，常用于輔助診斷眼部感染性疾病。眼部感染性疾病可由細(xì)菌、真菌、原蟲(chóng)、病毒等引起，其中，細(xì)菌及真菌是最常見(jiàn)的致病菌[1]，臨床上涂片標(biāo)本可分為細(xì)菌涂片及真菌涂片2種。涂片鏡檢不僅可以快速了解標(biāo)本中有無(wú)致病菌，而且可以根據(jù)致病菌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和染色性對(duì)致病菌進(jìn)行初步判斷，從而對(duì)眼部感染性疾病的早期診斷和治療有著十分重要的意義。本研究對(duì)本院2014年6月~2019年9月間的眼部標(biāo)本細(xì)菌涂片及真菌涂片結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，

診斷的經(jīng)典方法，涂片檢查的在微生物檢查中的意義便凸顯出來(lái)了。一無(wú)菌體液標(biāo)本細(xì)菌涂片的診斷意義正常人類(lèi)的體液是無(wú)菌的，在排除標(biāo)本被污染的情況下，如果在體液標(biāo)本中測(cè)出細(xì)菌那么應(yīng)該考慮病原菌感染。正確留取的無(wú)菌體液標(biāo)本進(jìn)行規(guī)范的涂片操作后其結(jié)果與細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果緊密相關(guān)，細(xì)菌培養(yǎng)速度較慢，而涂片檢查的速度較快，可以在收到標(biāo)本的半個(gè)小時(shí)內(nèi)將結(jié)果反饋至臨床，作為臨床及時(shí)有效的進(jìn)行抗感染治療的重要根據(jù)。血液感染是最為致命的臨床感染之一，嚴(yán)重感染者可能導(dǎo)致死亡，對(duì)于病原菌

病，臨床多以直接涂片、羅氏培養(yǎng)最為常見(jiàn)，其中直接涂片操作簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)，但其陽(yáng)性率較低；羅氏培養(yǎng)陽(yáng)性率高，已成為診斷結(jié)核病“金標(biāo)準(zhǔn)”，但其培養(yǎng)周期較長(zhǎng)，影響疾病診治結(jié)果[3]。因此選擇一種高效、檢出率高的檢測(cè)方式一直是臨床關(guān)注的重點(diǎn)。集菌涂片染色法是一種新的檢測(cè)方式，具有操作簡(jiǎn)便、易分辨、檢測(cè)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)[4]。但目前關(guān)于集菌涂片染色法用于痰液抗酸桿菌檢測(cè)中的相關(guān)文獻(xiàn)較少，故本文就本院選取的100例疑似肺結(jié)核患者進(jìn)行研究，分析使用集菌涂片染色法檢測(cè)痰液中抗酸桿

要包括痰培養(yǎng)、痰涂片檢查，對(duì)治療情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)[1]。本文對(duì)比分析在耐多藥結(jié)核病患者治療結(jié)局預(yù)測(cè)中痰涂片和痰培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)的有效性，詳見(jiàn)下文。1 資料與方法1.1 一般資料從疾控中心結(jié)防科擇取2016年12月～2019年8月50例耐多藥結(jié)核病患者，其中男28例，女22例，病例擇取年齡40～70歲，平均（55.46±12.13）歲。1.2 方法對(duì)所選患者的痰涂片結(jié)果、痰培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行定期收集，在強(qiáng)化期則需要每1個(gè)月進(jìn)行1次收集和統(tǒng)計(jì)，在繼續(xù)期需要每2個(gè)月進(jìn)行1次收集和

準(zhǔn)備、穿刺、骨髓涂片推片、晾干、收集標(biāo)本及送檢這一系列過(guò)程。為提高工作效率，防止標(biāo)本涂片混淆，避免標(biāo)本因受潮等原因造成細(xì)胞溶解或破壞[2]，筆者自行設(shè)計(jì)制作了骨髓涂片收納盒，此收納盒集成了骨髓涂片標(biāo)本晾干、收集以及化驗(yàn)申請(qǐng)單收集的功能，減少了傳統(tǒng)方法中在此過(guò)程中的繁雜操作，其外形美觀、操作便捷、易于存放，單人單盒使用。我科于2019年2月將其應(yīng)用于臨床，取得了滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象 選取我科醫(yī)生20人、護(hù)士20人。納入標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)

一定提高，但對(duì)血涂片檢驗(yàn)可能會(huì)引發(fā)的不良情況沒(méi)有予以充分重視，對(duì)患者的身體健康有不良影響，也會(huì)對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)造成負(fù)面影響[2-3]。為了探究血常規(guī)檢驗(yàn)中血涂片分析的重要作用，本研究選取2017年4月至2018年9月這一期間隨機(jī)選取本院搜集的820例血液樣本，檢驗(yàn)血液標(biāo)本的正常與異常情況，并分析血常規(guī)檢驗(yàn)中血涂片分析的檢驗(yàn)結(jié)果，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：于2017年4月至2018年9月這一期間隨機(jī)選取本院搜集的820例血液樣本，全部樣本持有者都簽

所有患者均進(jìn)行血涂片初檢，必要時(shí)進(jìn)行骨髓涂片檢查。1.2 主要儀器BEION V4.20醫(yī)學(xué)圖像軟件技術(shù)平臺(tái)[北昂醫(yī)療器械（上海）有限公司]，包括BX-41TF生物顯微鏡（日本OLYMPUS公司）、LABB C1200數(shù)碼攝像機(jī)[北昂醫(yī)療器械（上海）有限公司]、Vostro 3667計(jì)算機(jī)（美國(guó)戴爾公司）。1.3 方法1.3.1 血涂片制作 根據(jù)復(fù)檢規(guī)則，按《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程（第4版）》[7]中形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化操作程序制作血涂片。1.3.2 血涂片院內(nèi)鏡檢

種方法為骨髓穿刺涂片以及骨髓活檢切片。骨髓穿刺涂片作為血液系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的檢查手段，操作簡(jiǎn)便、方便染色、便于觀察細(xì)胞形態(tài)。與骨髓穿刺涂片相比，骨髓活檢取出的組織更加完整，觀察組織結(jié)構(gòu)更具優(yōu)勢(shì)。較大的骨髓活檢組織可以更清楚地觀察血細(xì)胞的數(shù)量及分布、造血組織和非造血組織的變化情況，以此為依據(jù)判斷骨髓的造血情況以及增生程度。要想明確診斷骨髓轉(zhuǎn)移瘤，需在骨髓中查找轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞，計(jì)算轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞數(shù)目，觀察轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞形態(tài)，進(jìn)而通過(guò)免疫組化判斷原發(fā)瘤部位[3]。對(duì)臨床疑似骨

本研究對(duì)采用直接涂片法和集菌涂片染色法對(duì)我院收治的兩組結(jié)核病患者的痰標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)比兩種方法檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果示下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年6月～2018年6月我院收治的98名疑似肺結(jié)核患者，按隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，各49例。對(duì)照組男2 0例，女2 9例，年齡2 0～6 7歲，平均年齡（4 5.33±8.1 8）歲，病程6月-11年，平均病程（4.33±1.05）。觀察組男26例，女23例，年齡20～68歲，平均年齡(45.65±7.16)

：比較分析痰標(biāo)本涂片與培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌檢測(cè)結(jié)果。方法：選擇肺結(jié)核患者600例，對(duì)其痰液標(biāo)本進(jìn)行收集，并開(kāi)展涂片鏡檢和培養(yǎng)檢查，比較分析檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果：全部600例患者中，痰標(biāo)本涂片檢測(cè)結(jié)果顯示235例為陽(yáng)性，陽(yáng)性檢出率為39.17%（235/600）;痰標(biāo)本培養(yǎng)檢測(cè)結(jié)果顯示296例為陽(yáng)性，陽(yáng)性檢出率為49.17%（295/600）;與痰標(biāo)本涂片檢測(cè)相比，痰標(biāo)本培養(yǎng)檢測(cè)的陽(yáng)性檢出率更高（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行檢查診斷時(shí)，和涂片檢查相比，培養(yǎng)

重要。骨髓活檢、涂片是臨床確診全血細(xì)胞減少癥病因的主要方法。由于樣本留取方式不同存在各自的優(yōu)缺點(diǎn)。本研究旨在探討骨髓活檢與涂片對(duì)全血細(xì)胞減少癥的診斷價(jià)值，評(píng)價(jià)該兩種方法的診斷一致性，現(xiàn)報(bào)道如下。1 對(duì)象和方法1.1 對(duì)象 選取2017年7月至2018年12月本院血液內(nèi)科收治的全血細(xì)胞減少癥患者98例，其中男56例，女42例；年齡18～81歲，中位年齡52歲。所有患者血象同時(shí)符合：WBC＜4×109/L，Hb＜120 g/L，PLT＜100×109/L?；颊?/div>

浙江醫(yī)學(xué) 2019年12期2019-07-10

檢查方法為直接痰涂片鏡檢法(簡(jiǎn)稱(chēng)“直接涂片法”)和羅氏培養(yǎng)法。直接涂片法操作簡(jiǎn)單，成本低，但陽(yáng)性率低；羅氏培養(yǎng)法陽(yáng)性率高，但培養(yǎng)周期需要4～8周[3]；這2種方法均不能完全滿(mǎn)足臨床診治的需要。液基細(xì)胞學(xué)涂片法抗酸桿菌檢測(cè)技術(shù)(簡(jiǎn)稱(chēng)“液基細(xì)胞學(xué)涂片法”)是通過(guò)特殊的痰保存液液化痰液，采用離心方法收集細(xì)菌的過(guò)程，提高痰抗酸桿菌的檢出率，并結(jié)合液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)，達(dá)到痰涂片的標(biāo)準(zhǔn)化。本研究應(yīng)用直接涂片法、羅氏培養(yǎng)法和液基細(xì)胞學(xué)涂片法檢測(cè)同一痰液標(biāo)本中的抗酸桿菌，探討

養(yǎng)需要時(shí)間長(zhǎng)，而涂片簡(jiǎn)單快速，因此形態(tài)學(xué)檢查就成為臨床快速獲得病原學(xué)依據(jù)的方法之一。通過(guò)涂片可以了解標(biāo)本的合格性，炎癥類(lèi)型（感染性、變態(tài)反應(yīng)性等）以及導(dǎo)致感染的微生物種類(lèi)和感染類(lèi)型（單一感染還是混合感染），分離菌的宿主反應(yīng)性（感染？定植？正常菌群？）。并且可以通過(guò)形態(tài)及時(shí)為臨床提供治療依據(jù)，達(dá)到抗生素的合理利用，減少耐藥菌株的產(chǎn)生。細(xì)菌形態(tài)學(xué)是一種快速輔助診斷方法，在感染性疾病中的價(jià)值勿容置疑[1]。表1 2016年1月至2017年7月標(biāo)本1 材料與方法1

1]，其中應(yīng)用血涂片分析可以通過(guò)更加準(zhǔn)確和直觀的表現(xiàn)形式優(yōu)化檢驗(yàn)結(jié)果[2]。為此，本院對(duì)行血常規(guī)檢驗(yàn)的100例患者追加了血涂片分析，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料 選取2016年5月-2017年7月在本院行血常規(guī)檢驗(yàn)的100例患者，其中男54例，女46例；年齡20～67歲，平均(39.1±4.6)歲。所有患者在血常規(guī)檢驗(yàn)之前未服用過(guò)任何影響血液的藥物。1.2方法 患者于常規(guī)檢驗(yàn)基礎(chǔ)上行血涂片分析，其具體內(nèi)容如下：根據(jù)血常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法進(jìn)行操作，

檢查技術(shù)方法是血涂片的顯微鏡檢查，其診斷各種血液疾病的價(jià)值極高，也就成為診斷相關(guān)血液疾病的重要方法[1]。在臨床檢查時(shí)應(yīng)當(dāng)把血涂片與血液分析儀相結(jié)合，以利于準(zhǔn)確、迅速的診斷疾病。本文即探討了血涂片檢驗(yàn)診斷疾病的研究進(jìn)展，現(xiàn)綜述如下。1.應(yīng)用血涂片檢驗(yàn)輔助診斷疾病的價(jià)值1.1 診斷血液疾病的價(jià)值（1）白細(xì)胞異常疾病機(jī)體受感染后，血液分析儀檢測(cè)N%增高時(shí)，應(yīng)做血涂片檢查，從血細(xì)胞大小、結(jié)構(gòu)等方面著手，觀察涂片中有無(wú)中毒顆粒、空泡、核左移、Dohel體、核棘突、

形態(tài)，還需要保證涂片有良好的染色效果，否則極易發(fā)生誤診、漏診[1]。臨床上進(jìn)行骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)時(shí)，對(duì)骨髓涂片進(jìn)行染色的常用方法有多種。使用不同染色法對(duì)骨髓涂片進(jìn)行染色所獲得的染色效果存在一定的差異。本次研究主要探討使用瑞氏染色法、姬氏染液法和混合染色法對(duì)骨髓涂片進(jìn)行染色處理的效果。1 資料及方法1.1 一般資料本次研究的對(duì)象為2017年9月至2018年2月期間在四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)行骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)的80例患者的骨髓涂片。在這80例患者中，有男性51例，

的異常情況時(shí)，血涂片檢測(cè)和顯微鏡手工計(jì)數(shù)法復(fù)查就顯得十分重要。如果血涂片PLT分布均勻，且無(wú)異常聚集，血涂片檢測(cè)可作為PLT計(jì)數(shù)估測(cè)的有效方法[1]。本研究在高倍鏡視野下估測(cè)血涂片PLT計(jì)數(shù)，將估測(cè)結(jié)果與全自動(dòng)血液分析儀檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較，評(píng)估血涂片估測(cè)法在PLT計(jì)數(shù)中的臨床價(jià)值。1 材料和方法1.1 研究對(duì)象收集天津市第三中心醫(yī)院2016年12月—2017年4月血常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本100份。根據(jù)血液分析儀PLT計(jì)數(shù)檢測(cè)結(jié)果，將標(biāo)本分為：＜100×109/L組（3

、不同性狀痰標(biāo)本涂片，檢出抗酸桿菌陽(yáng)性率，探討痰標(biāo)本的質(zhì)量、標(biāo)本采樣時(shí)間與抗酸桿菌檢出結(jié)果的關(guān)系。方法：采用痰抗酸桿菌直接涂片檢查，齊-尼抗酸染色，統(tǒng)計(jì)分析不同采樣時(shí)間和不同性狀痰標(biāo)本的涂片檢查的陽(yáng)性檢出率。結(jié)果：750份初診夜間、清晨、即時(shí)咳出的干酪痰、血痰、粘液痰、唾液標(biāo)本的涂片結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，晨痰、干酪痰檢出率最高為28%、66.2%；不同性狀，不同時(shí)間標(biāo)本中陽(yáng)性標(biāo)本的分布均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：痰標(biāo)本的質(zhì)量、標(biāo)本留取時(shí)間對(duì)痰涂片抗酸染色，陽(yáng)性率

查手段[1]。血涂片檢驗(yàn)屬于血液細(xì)胞學(xué)檢查的一種基本手段，尤其是在各種血液疾病的診斷中具有非常重要的作用，同時(shí)在血液相關(guān)疾病的檢驗(yàn)中也具有顯著的應(yīng)用價(jià)值[2]。1 血涂片檢驗(yàn)及檢查標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)前，血液分析儀已經(jīng)在眾多醫(yī)院得到了廣泛地應(yīng)用，這為臨床醫(yī)師對(duì)血液系統(tǒng)的相關(guān)檢查帶來(lái)了極大的方便。但是，諸多研究發(fā)現(xiàn)，血液分析儀當(dāng)前在各種血細(xì)胞形態(tài)的鑒定方面還不夠準(zhǔn)確，只能夠作為一種比較簡(jiǎn)單的初級(jí)篩選檢查手段[3]。臨床醫(yī)務(wù)人員由于對(duì)儀器檢驗(yàn)結(jié)果過(guò)于依賴(lài)，因此往往容易造成患

度蛋白穿刺液直接涂片法與離心集菌涂片法鏡檢效果的研究*楊劍鋒 鐘清蘭 熊熙目的 應(yīng)用含高濃度蛋白穿刺液洗滌處理前后檢菌效果的對(duì)比觀察。方法 對(duì)2015年7月1日～2016年12月31日所有粘稠膿性穿刺液標(biāo)本118例進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的常規(guī)涂片和培養(yǎng)，同時(shí)對(duì)118例標(biāo)本進(jìn)行洗滌、離心集菌后涂片鏡檢，并平行進(jìn)行常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)。結(jié)果 118例粘稠膿性穿刺液標(biāo)本直接涂片革蘭染色檢出細(xì)菌36例，抗酸染色鏡檢無(wú)1例陽(yáng)性。118例標(biāo)本經(jīng)洗滌、離心后涂片，革蘭染色鏡檢檢出細(xì)菌82例

2）較少的標(biāo)本，涂片區(qū)域較小，觀察時(shí)要注意不要超出涂片范圍。Fluid intervention studies for patients undergoing hepatic resectionFluid administration can also impact surgical outcomes in patients undergoing hepatic resection.[42,43]Two recent studies evaluating

47000影響痰涂片檢查結(jié)果原因分析李淑紅甘肅省甘南州疾控中心 甘肅甘南 747000隨著結(jié)核病防治服務(wù)模式的轉(zhuǎn)型，各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室痰結(jié)核菌的檢查，在發(fā)現(xiàn)傳染源、確定診斷、制定化療方案，考核療效及評(píng)價(jià)防治效果等方面具有重要意義，痰涂片的結(jié)果是決定變更化療方案的實(shí)驗(yàn)室細(xì)菌學(xué)依據(jù)，在一定程度上，痰檢工作的好壞，可直接反映整個(gè)結(jié)核病防治工作的水平和質(zhì)量。痰涂片；檢查結(jié)果；分析現(xiàn)將2015年底痰檢工作抽樣考核情況進(jìn)行了調(diào)查與分析，報(bào)告如下：一、內(nèi)容和方法1、痰檢

份結(jié)核病痰液標(biāo)本涂片檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析，以提高肺結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)率。方法：選取2015年7月～2016年10月我院接收的行痰涂片檢查的疑似肺結(jié)核患者152例（標(biāo)本420份），并采取直接涂片抗酸染色鏡檢法進(jìn)行檢驗(yàn)。對(duì)結(jié)核病痰涂片檢查資料進(jìn)行觀察與分析。結(jié)果：420份痰液標(biāo)本中，檢出呈陽(yáng)性數(shù)為121份，陽(yáng)性檢出率為28.81%。不同時(shí)段取樣痰液標(biāo)本結(jié)核桿菌陽(yáng)性檢出率從高至低排序依次為清晨痰37.50%、夜間痰30.92%、即時(shí)痰14.66%，清晨痰、夜間痰結(jié)核桿菌

00）臨床研究血涂片分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中的重要性評(píng)價(jià)房翠云（山東省泰安市婦幼保健院檢驗(yàn)科，山東 泰安 271000）目的探討血常規(guī)檢驗(yàn)中血涂片分析的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法收集本院2016年5月-2017年4月間經(jīng)化驗(yàn)的2,100例異常血標(biāo)本以及680例正常血標(biāo)本，并對(duì)其進(jìn)行分析比較，以充分了解血涂片分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。結(jié)果680例正常血標(biāo)本經(jīng)涂片檢查提示異常9例，假陰性率為1.32%。2,100例異常血標(biāo)本涂片檢查提示正常983例，假陽(yáng)性率為46.81

78400痰標(biāo)本涂片鏡檢與細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果符合性的分析汪林嬌1易 薇1趙曙剛21.云南省德宏州人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，云南芒市 678400；2.云南省德宏州人民醫(yī)院藥劑科，云南芒市 678400目的比較痰標(biāo)本涂片革蘭染色鏡檢結(jié)果與細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果之間的符合性，了解痰涂片鏡檢的臨床價(jià)值。方法選取我院2015年9月1日～11月30日住院及門(mén)診患者的865例痰標(biāo)本。將臨床送檢的865例痰標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)前的涂片鏡檢，根據(jù)涂片鏡檢結(jié)果，將痰標(biāo)本分為A、B、C三大類(lèi)。同時(shí)對(duì)痰標(biāo)本進(jìn)行

844000）血涂片分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中的重要性茹先姑·卡得爾，米開(kāi)熱木·木合太爾，易婷曲*（喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，新疆 喀什 844000）目的探討血涂片分析在血常規(guī)檢查中的重要性。方法 選取2015年4月～2016年6月于我院接受血常規(guī)檢查的受檢者70例，采用血涂片鏡檢和血液分析儀化驗(yàn)，從而分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中血液分析儀的不足之處，從而得出血涂片分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中的重要性。結(jié)果 受檢者在通過(guò)血液分析儀檢驗(yàn)中異常35例，其中經(jīng)過(guò)血涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)其中真陽(yáng)性

銳血常規(guī)檢驗(yàn)中血涂片分析的重要性魯銳目的 分析血常規(guī)檢驗(yàn)中血涂片分析的重要性。方法 選取我院進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的患者523例，對(duì)其檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行篩選，并分成兩組，將兩組患者的血液標(biāo)本均統(tǒng)一進(jìn)行血涂片分析，比較兩組患者在血涂片分析后的假陰性率、假陽(yáng)性率、并發(fā)癥發(fā)生率和血涂片分析結(jié)果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的患者血涂片分析后的并發(fā)癥發(fā)生率和血涂片分析結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的患者血涂片分析后假陰性率優(yōu)于對(duì)照組假陽(yáng)性率（P＜0.05）。結(jié)論 人工血

曉萌 趙雁林?痰涂片鏡檢在涂陽(yáng)肺結(jié)核患者隨訪中的準(zhǔn)確性研究夏輝 陳麗 柳正衛(wèi) 李發(fā)濱 王曉萌 趙雁林目的 以MTB分離培養(yǎng)的結(jié)果為參考，探討痰涂片鏡檢在涂陽(yáng)肺結(jié)核隨訪患者中的療效監(jiān)測(cè)及評(píng)估其準(zhǔn)確性。方法 納入2010年1月至2011年7月黑龍江省和浙江省各2個(gè)縣(市)787例涂陽(yáng)肺結(jié)核患者。收集經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化抗結(jié)核藥物治療至2個(gè)月末的679例隨訪患者痰標(biāo)本，開(kāi)展MTB痰涂片鏡檢和分離培養(yǎng)。以MTB分離培養(yǎng)的結(jié)果為參考，對(duì)有培養(yǎng)結(jié)果的670例患者計(jì)算痰涂片鏡檢用于

患者的痰標(biāo)本進(jìn)行涂片、BD960培養(yǎng)、BD960藥敏試驗(yàn)及Gene Xpert Mtb/RIF檢測(cè)，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)Gene Xpert Mtb/RIF與不同檢測(cè)方法進(jìn)行敏感度分析。結(jié)果：Gene X-pert Mtb/RIF檢測(cè)技術(shù)敏感度均高于涂片和BD960培養(yǎng)(P0.05)。結(jié)論：Gene Xpert Mtb/RIF檢測(cè)技術(shù)是一種快速、自動(dòng)化程度高、操作簡(jiǎn)便的結(jié)核病分子生物學(xué)診斷技術(shù)，為臨床快速診斷結(jié)核病及是否對(duì)利福平耐藥提供了有力的實(shí)驗(yàn)室佐證。[關(guān)

，獲取骨髓活檢及涂片標(biāo)本，分析153例初診MM患者的骨髓活檢與涂片，對(duì)骨髓增生度、骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)度及漿細(xì)胞增殖模式、骨髓瘤細(xì)胞形態(tài)進(jìn)行比較研究。結(jié)果：骨髓活檢的增生度以及其對(duì)MM診斷的敏感性明顯高于骨髓涂片, 兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；骨髓活檢骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)度高于骨髓涂片，兩者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；骨髓活檢中漿細(xì)胞增殖模式以間質(zhì)型、結(jié)節(jié)間質(zhì)型較多見(jiàn)，骨髓涂片中骨髓瘤細(xì)胞形態(tài)以幼稚漿細(xì)胞型為主。結(jié)論：骨髓活檢能準(zhǔn)確地反映漿細(xì)胞增殖模式，能較涂片更好地反映骨

纖維鏡肺泡灌洗液涂片進(jìn)行革蘭和六胺銀染色鏡檢，并同步進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。結(jié)果肺結(jié)核合并真菌感染患者以白色假絲酵母菌檢出率(72.9%)最高，其次為熱帶假絲酵母菌 (7.0%)、光滑假絲酵母菌(6.7%)、克柔假絲酵母菌(5.5%)等，藥敏試驗(yàn)顯示對(duì)5種常規(guī)抗真菌藥5-氟胞嘧啶(5FC)、兩性霉素B(AMB)、氟康唑(FCA)、伊曲康唑(ITR)和伏立康唑(VRC)的平均耐藥率為白色假絲酵母菌(11.7%)、熱帶假絲酵母菌(22.6%)、光滑假絲酵母菌(

。方法 收集標(biāo)本涂片9 724張，經(jīng)康乃欣巴式染色液處理后，采用肉眼觀察和顯微鏡查看兩種方式對(duì)標(biāo)本涂片的質(zhì)量加以評(píng)估。其中，肉眼觀察主要觀察標(biāo)本涂片的厚度、面積；而顯微鏡下觀察，主要觀察標(biāo)本涂片鱗狀上皮細(xì)胞的數(shù)量、具體遮蓋情況及是否存在頸管柱狀上皮細(xì)胞等多項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果 經(jīng)篩查，得出符合滿(mǎn)意度的標(biāo)本涂片占據(jù)總數(shù)的91.8%，通過(guò)抽檢其中1 041張標(biāo)本涂片進(jìn)行鏡下觀察，得出符合滿(mǎn)意度標(biāo)本率為76.9%。結(jié)論 宮頸癌篩查當(dāng)中采用肉眼觀察和顯微鏡下檢驗(yàn)兩種方式相

趙亞玲 滑鑫標(biāo)本涂片鏡檢與培養(yǎng)結(jié)果的關(guān)系分析劉瑜 趙亞玲 滑鑫目的 探討標(biāo)本涂片鏡檢與培養(yǎng)結(jié)果的相關(guān)性，為臨床標(biāo)本的準(zhǔn)確檢驗(yàn)提供理論依據(jù)。方法 選取2012年10月～2013年10月我院各科室送檢的369例標(biāo)本作為研究對(duì)象，將所有標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和涂片鏡檢，對(duì)比兩種方法的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果 尿標(biāo)本涂片鏡檢符合率為73．1%，痰標(biāo)本涂片鏡檢符合率為73．8%，胸腹水標(biāo)本涂片鏡檢符合率為97．1%，其他標(biāo)本涂片鏡檢符合率為95．5%。尿標(biāo)本、痰標(biāo)本、胸腹水標(biāo)本、其

2年肺結(jié)核患者痰涂片鏡檢結(jié)果的分析蘇開(kāi)蘭（南澗縣疾病預(yù)防控制中心，云南 南澗 675700）目的 探索南澗縣肺結(jié)核患者痰涂片鏡檢特點(diǎn)。方法 對(duì)2008年～2012年南澗縣肺結(jié)核患者痰涂片鏡檢結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 痰涂片鏡檢結(jié)果方面，2008年～2012年肺結(jié)核患者的初診痰涂片陽(yáng)性率為31.48%，顯著高于復(fù)診的涂片陽(yáng)性率（1.13%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（χ2=617，P＜0.01）；在不同性別方面，男性痰涂片陽(yáng)性率為32.34%，女性為29.71%，男性

342300血涂片鏡檢在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用體會(huì)曾順生江西省于都縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科， 江西 于都 342300目的：分析血常規(guī)檢驗(yàn)中血涂片鏡檢的必要性和意義。 方法：對(duì)血液分析儀檢測(cè)的標(biāo)本進(jìn)行血涂片觀察以及白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)，對(duì)我院經(jīng)血液分析儀檢測(cè)為血常規(guī)正常的300例住院患者和檢測(cè)為血常規(guī)異常的1100例患者血標(biāo)本進(jìn)行血涂片鏡檢對(duì)比分析。 結(jié)果：300例檢測(cè)為血常規(guī)正常者中有4位患者經(jīng)血涂片檢查為異常，假陰性率為1.3%；1100例檢測(cè)為血常規(guī)異常者中有553

論 著·骨髓細(xì)胞涂片會(huì)診中存在的問(wèn)題及影響因素*張 雪，劉曙光(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院血液腫瘤中心/兒童血液病與腫瘤分子分型北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室/兒科學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科 100045)目的 探討骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)及其會(huì)診中存在的相關(guān)問(wèn)題及影響因素。方法 對(duì)2013年來(lái)該院進(jìn)行會(huì)診的165例骨髓細(xì)胞涂片進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)，同時(shí)對(duì)檢驗(yàn)中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)和分析。結(jié)果 會(huì)診骨髓細(xì)胞涂片中，大部分涂片的患者臨床信息不完整(57.58%)或缺失(29.70%)；部分骨

潘曉白骨髓涂片常規(guī)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制淺探潘曉白目的探討骨髓涂片常規(guī)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制的策略和意義。方法選取2010年11月～2012年10月, 進(jìn)行質(zhì)量控制前, 在本院實(shí)施骨髓涂片常規(guī)檢驗(yàn)的100例患者作為對(duì)照組, 選取2012年11月～2014年10月, 進(jìn)行質(zhì)量控制后, 在本院實(shí)施骨髓涂片常規(guī)檢驗(yàn)的100例患者作為觀察組。觀察兩組檢驗(yàn)結(jié)果, 并將其與病理檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比, 統(tǒng)計(jì)其符合率。結(jié)果觀察組實(shí)施骨髓涂片常規(guī)檢驗(yàn)患者的符合率是99.00%, 高于對(duì)照組的符

范永力血涂片分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中的重要性分析范永力目的對(duì)血涂片分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中的重要性進(jìn)行分析研究。方法80例患者采用自動(dòng)化血液分析儀化驗(yàn)和血涂片鏡檢,分析自動(dòng)化血液分析儀在血常規(guī)檢驗(yàn)中的不足,論證血涂片鏡檢在血常規(guī)檢驗(yàn)中的重要性。結(jié)果80例患者采用血液分析儀常規(guī)檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)異常40例,經(jīng)血涂片鏡檢其中真陽(yáng)性20例,假陽(yáng)性20例；經(jīng)血液分析儀檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)正常40例,經(jīng)血涂片鏡檢其中假陰性2例,真陰性38例。采用血液分析儀檢驗(yàn)的敏感性為90.91%,特異性為65

MM的診斷以骨髓涂片檢查為主要方法。但是當(dāng)遇到“干抽”或骨髓液稀釋時(shí)，骨髓涂片就很難提供準(zhǔn)確的診斷結(jié)果［2］，骨髓組織活檢可以真實(shí)地反應(yīng)骨髓組織的結(jié)構(gòu)變化、準(zhǔn)確判斷增生程度，為MM的診斷提供可靠的依據(jù)。本文對(duì)100例MM患者的骨髓涂片檢查與骨髓組織病理活檢進(jìn)行分析對(duì)比，以求為MM的診斷提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料共收集MM病例100例，其中男67例，女33例，年齡32～70歲，中位年齡50歲，診斷符合2007年版MM 診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。1

271000）痰涂片檢測(cè)抗酸桿菌作為發(fā)現(xiàn)傳染源、選擇化療方案、考核評(píng)價(jià)療效的重要手段，在現(xiàn)代結(jié)核病控制工作中占有不可或缺的位置。就方法學(xué)而言，痰涂片抗酸染色檢測(cè)抗酸桿菌并不復(fù)雜，關(guān)鍵是如何提高抗酸桿菌的陽(yáng)性檢出率，因此，加強(qiáng)痰標(biāo)本采集、染色劑制備、涂片制備、染色、顯微鏡鏡檢、結(jié)果報(bào)告等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，特別是涂片制備是提高制片質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。為了提高制片質(zhì)量和抗酸桿菌陽(yáng)性檢出率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染性肺結(jié)核患者，泰安市結(jié)核病防治中心劉慶福［1］帶領(lǐng)的課題組研發(fā)出

泡性宮頸炎在傳統(tǒng)涂片的細(xì)胞學(xué)特征有比較清楚的認(rèn)識(shí)［2］，診斷相對(duì)容易，可以避免進(jìn)一步的活檢。但在液基標(biāo)本的涂片中，淋巴濾泡性宮頸炎有與傳統(tǒng)的巴氏涂片不同的特征，易于漏診或誤診。筆者觀察了5例淋巴濾泡性宮頸炎在液基標(biāo)本中的細(xì)胞病理學(xué)特征，結(jié)合傳統(tǒng)巴氏涂片及文獻(xiàn)討論其診斷及鑒別診斷。1 資料與方法1.1 一般資料 收集成都市第一人民醫(yī)院病理科2006年1月至2012年10月在傳統(tǒng)巴氏涂片中明確診斷淋巴濾泡性宮頸炎后5天內(nèi)繼而又行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查的標(biāo)本5例。5

法：用夾層杯離心涂片集菌法和直接涂片法同時(shí)檢測(cè)568例痰液標(biāo)本中的分枝桿菌。結(jié)果：在粘液痰和血痰中用夾層杯離心涂片集菌法分枝桿菌的陽(yáng)性率明顯高于直接涂片法，在干酪痰中，兩種方法分枝桿菌的陽(yáng)性率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)于門(mén)診量較多的痰液，應(yīng)根據(jù)痰液的不同性狀采用不同的檢測(cè)方法，既可提高陽(yáng)性率，又能縮短檢測(cè)時(shí)間。分枝桿菌；檢測(cè)；細(xì)菌學(xué)技術(shù)結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，在全球廣泛流行，嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全，已成為重大的

規(guī)免費(fèi)檢查。巴氏涂片法簡(jiǎn)單易行，但準(zhǔn)確率較低，而準(zhǔn)確率較高的液基薄層細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)(TCT)因價(jià)格較貴，尚不能在基層普及使用。本文采用TCT所用特制塑料軟刷代替巴氏涂片用木(或竹)刮板取材制片(巴氏改良取材法)，并與經(jīng)典巴氏涂片法、TCT制片法的效果進(jìn)行對(duì)比觀察，以期尋找一種準(zhǔn)確、實(shí)用、經(jīng)濟(jì)的宮頸癌篩查方法。1 對(duì)象和方法1．1 對(duì)象2009年7～11月在北京民眾體檢中心對(duì)婦科體檢對(duì)象隨機(jī)抽樣40例，平均年齡34．1(25～59)歲。其中絕經(jīng)4例;宮頸光滑1

骨髓活檢聯(lián)合骨髓涂片檢查對(duì)血液病診斷的意義邱 曼，何書(shū)典，王 富，林尤曼（瓊海市人民醫(yī)院，海南 瓊海 571400）骨髓穿刺涂片是診斷血液病最常用的方法之一，具有快速、方便，細(xì)胞形態(tài)清晰的特點(diǎn)，但是當(dāng)遇到干抽和血液稀釋時(shí)，骨髓涂片則難以提供令人滿(mǎn)意的診斷結(jié)果［1］。骨髓活檢可彌補(bǔ)骨髓涂片的不足，能真實(shí)地反應(yīng)骨髓造血組織結(jié)構(gòu)的變化和造血細(xì)胞的密度及分布等情況［2］，為血液病的正確診斷提供可靠依據(jù)。本研究觀察骨髓涂片、骨髓活檢及兩者聯(lián)合對(duì)血液病患者的診斷及預(yù)后

推薦的改良加藤厚涂片法是目前國(guó)際上使用廣泛的糞便蟲(chóng)卵檢查法之一。改良加藤厚涂片法具有采用模板孔進(jìn)行定量分析的特點(diǎn)，該方法既能作糞便蟲(chóng)卵定性分析，又能作糞便蟲(chóng)卵定量分析[1]。筆者選用改良加藤厚涂片法、鹽水漂浮法和直接涂片法檢測(cè)糞便蠕蟲(chóng)卵，將檢測(cè)結(jié)果匯總分析，并匯報(bào)如下。1 資料與方法1.1 一般資料筆者收集本中心2011年2月—2012年2月進(jìn)行大便常規(guī)檢查的患者的新鮮大便樣本98份，每份50 g塑料杯送檢。所有樣本均按照寄生蟲(chóng)實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)的糞便檢查要求

車(chē)愛(ài)文宮頸細(xì)胞涂片是臨床宮頸癌篩查的主要方法。臨床實(shí)踐表明，巴氏涂片法因假陰性率較高，已逐漸被液基細(xì)胞學(xué)涂片法取代[1]。目前國(guó)際上統(tǒng)一采用TBS系統(tǒng)反映宮頸細(xì)胞學(xué)診斷報(bào)告，對(duì)臨床具有更高的指導(dǎo)意義。液基細(xì)胞學(xué)涂片技術(shù)主要依靠液基細(xì)胞保存技術(shù)與過(guò)濾膜技術(shù)，可將細(xì)胞制成更清晰的標(biāo)本，顯著提高宮頸癌的檢出率[2]。本文對(duì)2010年7月～2012年3月在我院進(jìn)行宮頸細(xì)胞液基細(xì)胞學(xué)涂片檢查的15365例體檢者的體檢資料進(jìn)行回顧性分析，對(duì)結(jié)果異常者進(jìn)行陰道鏡活檢，

孝武 王 英血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查是血常規(guī)檢驗(yàn)的主要內(nèi)容，是檢驗(yàn)學(xué)科最基本的技能，也是臨床實(shí)驗(yàn)室診斷最簡(jiǎn)便、最快捷、最特異和最經(jīng)濟(jì)實(shí)用的常規(guī)檢驗(yàn)方法[1]。近年來(lái)的實(shí)踐證明血細(xì)胞分析儀容易引起臨床上漏診和誤診，并且這一問(wèn)題已經(jīng)引起專(zhuān)家的關(guān)注，應(yīng)重視血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查[2]。傳統(tǒng)制作血液涂片技術(shù)，絕大多數(shù)醫(yī)院用載物片作推片，涂片角度在30o～45o之間不固定，做出的血液涂片大小不等、厚薄不均、長(zhǎng)短不齊、細(xì)胞分布不均，無(wú)法進(jìn)行質(zhì)量控制，給疾病的診斷帶來(lái)了很多

二醫(yī)院血液科骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查是血液病診斷的主要方法，但其由于細(xì)胞增生程度常受細(xì)胞間吸附力、細(xì)胞與間質(zhì)黏著力、有無(wú)纖維化等因素的影響，而不能客觀反映造血全貌，造成骨髓涂片形態(tài)診斷與骨髓印片、切片診斷上的差異[1]。骨髓切片雖是評(píng)估有核細(xì)胞的金標(biāo)準(zhǔn)，但檢查復(fù)雜和費(fèi)時(shí)，又不能與骨髓涂片同步檢查[2]。骨髓印片和切片所顯示細(xì)胞量差異程度不大，常比骨髓涂片細(xì)胞量為多，能較真實(shí)地反映骨髓增生狀態(tài)，有利于提高疾病的診斷率。我們?cè)趹?yīng)用骨髓印片細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，骨髓涂片細(xì)

1]。而痰結(jié)核菌涂片檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確與否需要有統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)來(lái)指導(dǎo)和管理，因此國(guó)家、省、市先后建立了實(shí)驗(yàn)室痰涂片檢查質(zhì)量控制制度。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制是提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平，保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確、可靠所采取的必要措施，從而使實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)水平和檢驗(yàn)?zāi)芰Σ粩嗟氐玫礁纳坪吞岣?。痰結(jié)核菌涂片檢查質(zhì)量控制工作自1996年在我市正式實(shí)施，經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐應(yīng)用和改進(jìn)，對(duì)全市的痰結(jié)核菌涂片檢查工作起到了積極地推動(dòng)作用，各級(jí)實(shí)驗(yàn)室已逐步走向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、統(tǒng)一化。2010年大慶市結(jié)防所對(duì)所轄