骨化
- 游離組織瓣修復(fù)頜面部缺損后血管蒂骨化的發(fā)生率及影響因素的系統(tǒng)評價(jià)
、受區(qū)血管蒂異位骨化等，其中血管蒂異位骨化并不為人熟知。關(guān)于血管蒂異位骨化的報(bào)道最早是在1997 年，Deschler 等[2]應(yīng)用游離腓骨瓣修復(fù)下頜骨后，患者頸部受區(qū)出現(xiàn)骨性硬塊。之后，應(yīng)用游離組織瓣修復(fù)頜面部缺損后出現(xiàn)受區(qū)血管蒂骨化的病例陸續(xù)被報(bào)道[3-4]，但各個報(bào)道的發(fā)生率并不一致。本文通過文獻(xiàn)檢索的方式，綜合評估血管蒂異位骨化的發(fā)生率，并對其發(fā)生的影響因素進(jìn)行綜合分析。1 資料和方法1.1 檢索策略檢索PubMed、Web of Science、
口腔頜面外科雜志 2023年6期2024-01-11
- 血清ALP預(yù)測股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后異位骨化的價(jià)值
患者常常出現(xiàn)異位骨化,引起術(shù)后髖部腫脹、疼痛,縮小髖關(guān)節(jié)活動范圍,嚴(yán)重時還會造成關(guān)節(jié)強(qiáng)直,影響下肢功能[2]。目前,異位骨化的病理生理學(xué)尚未清楚,但公認(rèn)的是全身因素及局部組織變化引起的成骨細(xì)胞活性及成骨能力的改變,在該病形成過程中發(fā)揮著重要作用[3-4]。堿性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)主要來源于肝臟與骨骼,是反映機(jī)體成骨細(xì)胞活性及骨形成能力的敏感性指標(biāo)之一,與骨折愈合、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)等具有密切關(guān)系[5-6]?；谝陨媳尘?有理
實(shí)用骨科雜志 2023年12期2024-01-04
- 創(chuàng)傷性髖部異位骨化關(guān)節(jié)鏡下切除治療一例并文獻(xiàn)回顧
熊喜峰創(chuàng)傷性異位骨化（traumatic heterotopic ossification，THO）是指創(chuàng)傷后在非骨組織（韌帶、筋膜、骨骼肌、血管壁等軟組織）內(nèi)形成骨組織的一種病理現(xiàn)象［1］，大部分繼發(fā)于重大手術(shù)術(shù)后、車禍傷、神經(jīng)損傷、大面積燒傷等嚴(yán)重創(chuàng)傷［2］，可發(fā)生于全身各處，以髖、膝、肘、肩關(guān)節(jié)周圍較為常見［3］，早期主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹，晚期可致關(guān)節(jié)畸形、活動受限，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。目前，創(chuàng)傷性異位骨化的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，眾多學(xué)者認(rèn)為創(chuàng)傷
骨科 2023年5期2023-10-12
- 強(qiáng)直性脊柱炎骨化機(jī)制的研究進(jìn)展
會發(fā)生中軸關(guān)節(jié)的骨化，導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)的強(qiáng)直與畸形。遺傳基因、炎癥、生物力學(xué)與強(qiáng)直性脊柱炎骨化的發(fā)生機(jī)制關(guān)系密切，且三者可能相互影響，共同促進(jìn)骨化的發(fā)生?；仡櫧陙韺?qiáng)直性脊柱炎骨化的研究，發(fā)現(xiàn)遺傳基因的異常表達(dá)可激活骨化通路，進(jìn)而改變相關(guān)骨細(xì)胞正常的生理代謝過程，導(dǎo)致骨形成過度；而炎癥與骨化是否為2個獨(dú)立過程雖尚無定論，但一般認(rèn)為骨與關(guān)節(jié)附著點(diǎn)的炎癥可能加劇了骨化進(jìn)程；生物力學(xué)的異常負(fù)荷則會增加相關(guān)骨與關(guān)節(jié)的微損傷，加快炎癥進(jìn)展與軟骨骨化。因此，進(jìn)一步認(rèn)識強(qiáng)
風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎 2023年7期2023-08-12
- 帕立骨化醇在慢性腎臟病患者腎移植術(shù)后的應(yīng)用
RAs(主要包括骨化三醇、阿法骨化醇等)和選擇性VDRAs。帕立骨化醇是一種新型的選擇性維生素D 受體激活劑,已有多個臨床試驗(yàn)證實(shí)其用于SHPT治療安全有效。近期多項(xiàng)研究［5］表明,帕立骨化醇能降低腎移植受者的甲狀旁腺激素(PTH)水平,減輕骨重塑、礦物質(zhì)流失,降低尿蛋白,抗炎以及抗纖維化。本文著重介紹帕立骨化醇在CKD 患者腎移植術(shù)后的應(yīng)用進(jìn)展。1 改善MBD1.1 治療SHPT SHPT 常在腎移植術(shù)后持續(xù)存在。持續(xù)SHPT 會嚴(yán)重影響腎移植受者的預(yù)后
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2022年17期2022-11-21
- 3種維D藥起效有快慢
開出了碳酸鈣片、骨化三醇軟膠囊?；颊呋丶液螅犈笥颜f骨質(zhì)疏松不僅需要補(bǔ)鈣，還需要補(bǔ)充維生素D，于是特意來咨詢，問需不需要再開些維生素D。實(shí)際上，這位患者不需要再服用維生素D，因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">骨化三醇就是維生素D在體內(nèi)發(fā)揮作用的活性形式。所以，不需要再額外補(bǔ)充維生素D。隨著人們預(yù)期壽命的延長和人口結(jié)構(gòu)的改變，骨質(zhì)疏松癥患病率已躍居各種常見病的第7位。補(bǔ)充鈣和維生素D是防治骨質(zhì)疏松癥的重要策略。其中，維生素D 有兩種形式，即維生素D2 或維生素D3，它們進(jìn)入血循環(huán)后，會與
江蘇衛(wèi)生保健 2022年2期2022-01-01
- MRI對早期骨化性肌炎的診斷影像研究
663099）骨化性肌炎是肌腱、韌帶、腱膜等發(fā)生異常骨化現(xiàn)象，臨床尚未明確該病致病原因，多由外傷或炎性病變誘發(fā)，也可在無明顯病史人群中發(fā)病。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，骨化性肌炎無明顯癥狀，患者多伴有疼痛、局部腫塊，若未及早診斷及治療可繼發(fā)肌肉僵硬，亦可導(dǎo)致患者殘疾，影響其生活質(zhì)量。臨床學(xué)者根據(jù)其發(fā)病時間分為早期（＜4周）、中期（4～8周）、晚期（＞8周），其中早期以急性水腫為典型癥狀，無特異性影像表現(xiàn)，且易誤診為惡性腫瘤，為避免手術(shù)或不必要的活檢，需及早采取有效方案進(jìn)行
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年18期2021-11-01
- 帕立骨化醇對血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥治療的研究進(jìn)展
有關(guān)。目前臨床上骨化三醇可以有效降低血清iPTH，療效顯著，現(xiàn)已成為維生素D的替代治療。但值得注意的是，骨化三醇治療所伴隨的高鈣血癥和高磷血癥的風(fēng)險(xiǎn)也會隨之逐步增加。帕立骨化醇作為骨化三醇的升級，是一種新型的選擇性維生素D受體激活劑（Vita .D. Receptor.Activators，.VDRAs），它能在顯著降低iPTH的同時，減弱對腸道吸收鈣磷和骨代謝的影響，從而能更少的引發(fā)高血鈣和高血磷癥等不良反應(yīng)的發(fā)生。為全面了解帕立骨化醇在血液透析（Hem
醫(yī)學(xué)食療與健康 2021年10期2021-09-22
- 骨化性肌炎的多模態(tài)影像學(xué)表現(xiàn)
471002）骨化性肌炎又稱異位骨化，是指正常軟組織內(nèi)出現(xiàn)異常骨化組織，是一種良性、自限性的非腫瘤性病變。骨化性肌炎隨病程演變，病理組織成分也發(fā)生相應(yīng)變化，增加了影像學(xué)確診的難度［1］。目前常用的影像學(xué)檢查方法有X 線、CT、MRI 及SPECT/CT 等，可從疾病的形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能改變來診斷疾病，各有優(yōu)缺點(diǎn)［2-4］。本研究旨在分析各期骨化性肌炎的X線、CT、MRI、SPECT/CT 特征表現(xiàn)，探討多模態(tài)影像學(xué)對該病的診斷價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2021年2期2021-03-31
- SPECT/CT在局限性骨化性肌炎診斷中的應(yīng)用
471002)骨化性肌炎又稱異位骨化，指正常軟組織內(nèi)出現(xiàn)異常骨化組織，是一種良性、自限性的非腫瘤性病變，臨床并不少見。根據(jù)不同的發(fā)病原因，骨化性肌炎可分為進(jìn)行性骨化性肌炎、非創(chuàng)傷性骨化性肌炎、創(chuàng)傷性骨化性肌炎3型[1]。創(chuàng)傷性骨化性肌炎常發(fā)生于創(chuàng)傷或手術(shù)后，臨床中最常見，也稱局限性骨化性肌炎。目前，對骨化性肌炎的診斷主要依靠X線、CT及MRI等影像學(xué)檢查方法[1-3]，但這些方法只能顯示病灶的形態(tài)結(jié)構(gòu)，難以精準(zhǔn)指導(dǎo)臨床治療。SPECT/CT是將解剖影像與
中醫(yī)正骨 2021年12期2021-02-18
- 黃韌帶骨化患者硬脊膜骨化與椎管狹窄的關(guān)系
胸椎管狹窄黃韌帶骨化的患者中，常伴有硬脊膜骨化的發(fā)生。硬脊膜骨化不僅增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)難度，對患者預(yù)后康復(fù)也有非常大的影響。但因其發(fā)病率低，國外僅有黃韌帶骨化的個案報(bào)道，對于硬脊膜骨化的預(yù)測研究非常少，作者之前的研究中發(fā)現(xiàn)只有當(dāng)椎管狹窄發(fā)展到一定程度時才會發(fā)生硬脊膜的骨化。北京協(xié)和醫(yī)院骨科趙宇教授等經(jīng)過長達(dá)7年的病例搜集分析，提出了硬脊膜骨化與椎管狹窄之間的關(guān)系，為術(shù)前預(yù)測硬脊膜骨化提供了理論依據(jù)。趙宇等搜集整理了自2011年1月至2017年8月就診于北
實(shí)用骨科雜志 2020年4期2020-12-26
- 帕立骨化醇聯(lián)合HP對難治性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者臨床療效的影響研究
增加[1]。帕立骨化醇為目前臨床用于預(yù)防及治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的常用藥物[2]。血液灌流為血液凈化的重要手段之一，在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)治療中亦有應(yīng)用的報(bào)道[3]。然而，二者聯(lián)合應(yīng)用是否能夠促使難治性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者獲益最大化卻很少有研究證實(shí)，尚需要臨床研究展開更為深入的分析，故本研究對帕立骨化醇聯(lián)合HP取得的療效展開探討，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料：經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，選取我院2017年1月至2020年5月收治的難治性甲狀旁
哈爾濱醫(yī)藥 2020年5期2020-11-26
- 創(chuàng)傷性骨化性肌炎的SPECT-CT評價(jià)
1002）創(chuàng)傷性骨化性肌炎是指發(fā)生于骨骼系統(tǒng)以外的異位骨化，常繼發(fā)于創(chuàng)傷或手術(shù)。當(dāng)病灶骨化嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能時，手術(shù)是唯一的治療手段［1］。醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查有助于該病的診斷及病情評估，但目前多采用傳統(tǒng)解剖學(xué)影像學(xué)檢查（DR、CT、MRI）［2-3］。隨著核醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，SPECT-CT融合顯像在骨關(guān)節(jié)疾病中的應(yīng)用日益增多，而應(yīng)用于創(chuàng)傷性骨化性肌炎的相關(guān)報(bào)道較少?；仡櫺苑治?015年1月至2019年1月河南省洛陽正骨醫(yī)院收治的28例創(chuàng)傷性骨化性肌炎的SPECT
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2020年4期2020-08-03
- 帕立骨化醇與骨化三醇治療尿毒癥血透患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的療效比較
目的 探討帕立骨化醇和骨化三醇治療尿毒癥血透患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療效果。 方法 隨機(jī)選取2019年1月～2020年1月于我院就診的尿毒癥血透患者繼發(fā)甲旁亢64例，其中將應(yīng)用骨化三醇治療的34例患者設(shè)為對照組，應(yīng)用帕立骨化醇治療的30例患者設(shè)為研究組，對比兩組患者治療后的效果及安全性。 結(jié)果 研究組患者用藥后iPTH含量為（216.02±25.56）pmol/L、血清磷為（1.36±0.28）mmol/L、血清鈣為（2.51±0.38）mmol
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2020年34期2020-03-08
- 肌骨超聲、多層螺旋CT應(yīng)用于肱三頭肌肌腱斷裂伴骨化性肌炎臨床診斷價(jià)值
523900)骨化性肌炎(Myositis ossificans)多在外傷或炎性病變后發(fā)生，出現(xiàn)于全身骨骼系統(tǒng)之外，可見肌肉層內(nèi)纖維組織增生，而創(chuàng)傷性骨化性肌炎為繼發(fā)于骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷或血腫區(qū)域的一種非腫瘤性異位骨化病變[1-2]。隨超聲檢查技術(shù)不斷完善及各種新型檢查設(shè)備問世，超聲診斷骨化性肌炎的能力不斷提升，超聲憑借其無創(chuàng)、無輻射、價(jià)格低廉且重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)勢在骨化性肌炎臨床診療中發(fā)揮重要作用[3]。多層螺旋CT(MSCT)可發(fā)現(xiàn)骨化性腫塊邊緣的輕微鈣化及環(huán)形
中國CT和MRI雜志 2019年10期2019-10-19
- 胸椎黃韌帶骨化癥后路骨化灶切除減壓內(nèi)固定術(shù)
偉由于胸椎黃韌帶骨化癥的壓迫來自于脊髓后方，因此后路手術(shù)的難度是胸椎管狹窄中相對較小的[1]。手術(shù)的目的是徹底去除神經(jīng)壓迫，保持脊柱的穩(wěn)定，維持脊柱的正常生理功能。在減壓手術(shù)的同時，根據(jù)脊柱的穩(wěn)定性和生理功能要求，以及考慮遠(yuǎn)期骨化灶再生的預(yù)防，建議實(shí)施堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定融合術(shù)。一、手術(shù)歷史及發(fā)展1912年，Le Double最早報(bào)道了黃韌帶骨化的現(xiàn)象。1920年，Polgar首次對黃韌帶骨化的X線影像表現(xiàn)進(jìn)行了描述。1960年，Yamaguchi和Fujita首
骨科臨床與研究雜志 2019年3期2019-05-07
- 蝶枕軟骨骨化融合程度在實(shí)足年齡估計(jì)中的研究進(jìn)展
齡證明。蝶枕軟骨骨化融合程度是青少年實(shí)足年齡估計(jì)的一個重要來源，在生長發(fā)育早期階段最為準(zhǔn)確，通過對蝶枕軟骨骨化融合過程的分析，從而提供一種估計(jì)青少年實(shí)足年齡上下限的方法。了解蝶枕軟骨的骨化融合時間在臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)和人類學(xué)領(lǐng)域有著舉足輕重的作用[2]。此方法已經(jīng)成為國外學(xué)者研究探討的熱點(diǎn)，而國內(nèi)對此研究甚少。一、蝶枕軟骨骨化融合1.解剖蝶枕軟骨是蝶骨和枕骨之間的一個軟骨生長中心，位于顱底的中線、腦橋中部、顱骨的斜坡區(qū)、枕骨大孔前和垂體窩的下方，由透明軟骨所
現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志 2019年1期2019-02-19
- 全脊柱內(nèi)鏡在骨化類繼發(fā)性腰椎管狹窄癥應(yīng)用中的相關(guān)問題述評
、感染、骨折以及骨化等。其中骨化類疾患導(dǎo)致的繼發(fā)性 LSS 在臨床上較常見。骨性致壓物來源很多，可來自于椎管腹側(cè)，包括椎體后緣離斷、纖維環(huán)骨化及鈣化、后縱韌帶骨化及鈣化、椎體后緣骨贅，也可以來自于椎管背側(cè)，如黃韌帶骨化及鈣化、小關(guān)節(jié)突增生等。隨著技術(shù)的發(fā)展，目前全脊柱內(nèi)鏡 ( percutaneous endoscopic discectomy，PED ) 技術(shù)應(yīng)用于骨化類繼發(fā)性 LSS 能取得較好的療效[2-3]，但有部分學(xué)者認(rèn)為對于骨性結(jié)構(gòu)占位較大、范
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2019年2期2019-01-25
- 經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡處理雙節(jié)段腰椎管狹窄癥合并椎管內(nèi)骨化三例報(bào)告
椎管狹窄、椎管內(nèi)骨化所導(dǎo)致的狹窄、腫瘤性狹窄和外傷性狹窄等。骨化性疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性 LSS 包括椎體后緣離斷 ( posterior ring apophysis separation，PRAS )，后縱韌帶、纖維環(huán)、黃韌帶的骨化或鈣化等[1]。目前經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡技術(shù) ( percutaneous endoscopic decompression，PED ) 已逐漸成為治療 LSS 的主要手術(shù)方式之一[2-3]。文獻(xiàn)報(bào)道經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎椎管減壓術(shù) ( perc
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2019年2期2019-01-25
- 尖吻鱸仔魚骨骼發(fā)育觀察
直，骨骼尚未開始骨化，附肢骨骼未出現(xiàn)；3日齡時，尖吻鱸仔魚脊索發(fā)生自然彎曲并開始發(fā)育，胸鰭、尾鰭原基逐漸形成；5日齡時，尖吻鱸仔魚脊索末端開始向上彎曲，背鰭開始發(fā)育；9日齡時，尖吻鱸仔魚脊索出現(xiàn)彎曲，髓弓和脈弓開始形成，尾桿骨上翹，隨之形成尾鰭，胸鰭原基、背鰭鰭皺開始出現(xiàn)，臀鰭開始發(fā)育；13日齡時，尖吻鱸仔魚的胸鰭和尾鰭發(fā)育基本完成，髓棘、脈棘開始出現(xiàn)；15日齡時，尖吻鱸仔魚的腹鰭開始發(fā)育，背肋和腹肋以軟骨的形式生長，尾桿骨收縮，背鰭和胸鰭進(jìn)入發(fā)育后期；1
南方農(nóng)業(yè)學(xué)報(bào) 2018年3期2018-09-10
- 淺析早期功能鍛煉對脊髓損傷患者傷后異位骨化的影響
場站醫(yī)院?。┊愇?span id="j5i0abt0b" class="hl">骨化是指在原來沒有骨骼的關(guān)節(jié)周圍形成的新骨骼[1]，是脊髓損傷后患者常見的并發(fā)癥[2]。脊髓損傷患者在發(fā)生異位骨化后，可出現(xiàn)低熱、皮溫升高、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)活動度下降、關(guān)節(jié)強(qiáng)直及運(yùn)動障礙等癥狀，會給其帶來極大的痛苦。因此，找到導(dǎo)致脊髓損傷患者發(fā)生異位骨化的危險(xiǎn)因素，對預(yù)防其發(fā)生異位骨化具有重要的意義。在本次研究中，筆者以2014年5月至 2016年5月期間某院收治的100例脊髓損傷患者為研究對象，分析進(jìn)行早期功能鍛煉對脊髓損傷患者發(fā)生異位骨
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年1期2018-04-13
- 肘關(guān)節(jié)異位骨化的發(fā)病因素及治療進(jìn)展
00433)異位骨化是軟組織或關(guān)節(jié)中正常骨骼外病理性新生骨的形成。異位骨化易在兩種人群中發(fā)生：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者及骨形態(tài)發(fā)生蛋白(bone morphogenetic protein，BMP)信號通路基因突變者。肘關(guān)節(jié)周圍是異位骨化的高發(fā)部位之一，好發(fā)于關(guān)節(jié)后外側(cè)，鄰近側(cè)副韌帶或?qū)⑵浒@。有些患者即使肘關(guān)節(jié)最初未受損，也可能發(fā)生異位骨化[1]，出現(xiàn)局部疼痛和不適，運(yùn)動范圍縮小，影響功能。顱腦損傷后的持續(xù)鎮(zhèn)靜導(dǎo)致的認(rèn)知衰退進(jìn)一步危害患者的成功恢復(fù)[2]。本文對肘關(guān)
實(shí)用骨科雜志 2018年7期2018-03-18
- 后路單開門結(jié)合側(cè)塊螺釘治療頸椎后縱韌帶骨化療效分析
椎多階段后縱韌帶骨化的療效及并發(fā)癥。方法 回顧性分析該院2011年12月—2017年1月治療多階段后縱韌帶骨化52例患者資料，采用日本骨科協(xié)會（JOA）評分評價(jià)神經(jīng)功能?；颊呔捎煤舐穯伍_門減壓、頸椎側(cè)塊螺釘固定手術(shù)。結(jié)果 JOA評分改善率平均72.5%（20.2%～90.4%），術(shù)后2例傷口形成血腫， 1例肩背部疼痛，未發(fā)生腦脊液漏，未見深部感染、神經(jīng)功能惡化、椎動脈損傷、內(nèi)固定失敗等嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論 頸椎單開門后路減壓側(cè)塊鏍釘固定術(shù)治療頸椎后縱韌帶骨化
中外醫(yī)療 2017年20期2017-09-23
- 骨質(zhì)疏松與ACDF術(shù)后相鄰節(jié)段骨化的相關(guān)性分析
DF術(shù)后相鄰節(jié)段骨化的相關(guān)性分析黃東海，尤瑞金，肖奕增，黃鵬舉(解放軍第180醫(yī)院骨科，福建 泉州 362000)目的 探討原發(fā)性骨質(zhì)疏松對頸前路減壓椎間融合固定術(shù)后相鄰節(jié)段異位骨化的影響。方法 本研究對2009年6月至2013年8月我科收治的采用頸椎前路減壓融合術(shù)(anterior cervical decompression and fusion，ACDF)治療頸椎間盤突出癥105例患者進(jìn)行回顧性病例研究，記錄患者術(shù)前、術(shù)后1年骨密度的變化及相鄰節(jié)段異
實(shí)用骨科雜志 2017年4期2017-05-16
- 局限性骨化性肌炎的超聲診斷現(xiàn)狀*
0853)局限性骨化性肌炎的超聲診斷現(xiàn)狀*何 萍 綜述，王月香△審校(解放軍總醫(yī)院超聲診斷科,北京 100853)骨化性肌炎;局限性骨化性肌炎;超聲診斷骨化性肌炎是一種發(fā)生在肌肉或其他軟組織中的非腫瘤性病變[1]，病理組織以纖維組織增生為特征,可導(dǎo)致嚴(yán)重的運(yùn)動功能障礙。一般分為進(jìn)行性骨化性肌炎(myositisossificans progressive，MOP)及外傷性骨化性肌炎(myositis ossificans traumatic，MOT)兩種。
重慶醫(yī)學(xué) 2017年15期2017-03-26
- 帕立骨化醇與骨化三醇治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥進(jìn)展
陸晨·綜述·帕立骨化醇與骨化三醇治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥進(jìn)展張雪琴 陸晨繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(secondary hyperparathyroidism，SHPT)是以全段甲狀旁腺素(intact parathyroid hormone，iPTH)濃度升高為主要特征的慢性腎臟病(chronic kidney disease，CKD)常見并發(fā)癥[1-2]。2006年CKD流行病調(diào)查顯示，我國iPTH水平>300 ng/L的血液透析患者占44.5%。2
臨床腎臟病雜志 2017年12期2017-03-06
- 膝部外傷后繼發(fā)骨化性肌炎1例
）膝部外傷后繼發(fā)骨化性肌炎1例譚瑩瑩，葉欣（南通市第一人民醫(yī)院司法鑒定所，江蘇南通 226001）法醫(yī)學(xué)；膝損傷；骨化性肌炎1 案例1.1 簡要案情張某，男，60歲，某年2月7日駕駛電動自行車與一輛重型貨車相撞后受傷，當(dāng)天至醫(yī)院就診。查體：左膝部腫脹明顯，局部皮膚青紫、擦傷，觸壓痛（+），可及骨擦感及骨擦音，左膝關(guān)節(jié)活動受限。攝X線片示左股骨髁骨折，左脛骨外側(cè)平臺骨折（圖1）。入院后予抗感染、脫水、止血、營養(yǎng)支持等治療，于2月18日行左側(cè)股骨下段骨折切開復(fù)
法醫(yī)學(xué)雜志 2016年6期2017-01-12
- 膝關(guān)節(jié)脛側(cè)副韌帶Ⅲ度損傷并發(fā)異位骨化的臨床研究①
Ⅲ度損傷并發(fā)異位骨化的臨床研究①王青松, 徐文碩, 于 力②, 金寶城, 孫彥豹, 王榮升(河北省承德市中心醫(yī)院骨二科，河北 承德 067000)目的：本研究旨在探討膝關(guān)節(jié)脛側(cè)副韌帶Ⅲ度損傷后異位骨化并發(fā)癥發(fā)病率；患者年齡、ISS評分與異位骨化嚴(yán)重程度相關(guān)性；異位骨化分度與患者膝關(guān)節(jié)功能及疼痛評分的相關(guān)性。方法：選取2012年12月至2014年12月連續(xù)病例140例脛側(cè)副韌帶Ⅲ度損傷患者進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：共隨訪126例脛側(cè)副韌帶Ⅲ度損傷患者，其中男性1
河北醫(yī)學(xué) 2016年12期2017-01-05
- 經(jīng)后路行前方減壓方法治療胸椎后縱韌帶骨化的療效分析
治療胸椎后縱韌帶骨化的療效分析張 廷，李浩鵬，賀西京(西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科，陜西西安 710004)目的 探討胸椎后縱韌帶骨化患者的手術(shù)方式和療效。方法 納入2003年1月至2013年4月收治的胸椎后縱韌帶骨化患者32例的臨床資料。其中男14例，女18例；年齡38～72歲，平均55.6歲。其中5人曾經(jīng)接受過廣泛的胸椎椎板切除手術(shù)。采用經(jīng)后路行前方減壓胸椎后縱韌帶骨化的方法(Ohtsuka術(shù)式)治療胸椎后縱韌帶骨化，即在行椎板擴(kuò)大切除后，經(jīng)后方斜向前
- 髖周異位骨化的MRI表現(xiàn)①
張紅霞?髖周異位骨化的MRI表現(xiàn)①于衛(wèi)永1,2，楊本濤3，王娜娜4，孫進(jìn)1,2，陳振波1,2，蔣貴均1,2，張紅霞1,2[摘要]目的分析髖周異位骨化早、中及晚期的MRI表現(xiàn)，探討隨病程演變MRI信號的變化規(guī)律。方法回顧性分析2011 年2月～2013年9月44例異位骨化患者的MRI，其中早期20例28個關(guān)節(jié)，中期18例24個關(guān)節(jié)，晚期6例8個關(guān)節(jié)。增強(qiáng)掃描早期9 例11個關(guān)節(jié)，中期6例7個關(guān)節(jié)，晚期3例4個關(guān)節(jié)。χ2趨勢性檢驗(yàn)評估隨異位骨化成熟度的增加，M
中國康復(fù)理論與實(shí)踐 2016年1期2016-03-16
- 肘關(guān)節(jié)損傷治療之我見
折；關(guān)節(jié)囊松解；骨化，異位性筆者在 2015 COA 大會上作了關(guān)于“肘關(guān)節(jié)損傷治療進(jìn)展”的報(bào)告，應(yīng)《中國骨與關(guān)節(jié)雜志》之邀，撰寫一篇相關(guān)述評。目前國內(nèi)在肘關(guān)節(jié)方面的認(rèn)識和治療水平已有了很大的提高，但臨床上肘部創(chuàng)傷的總體治療效果仍不令人滿意，仍是治療難點(diǎn)之一。治療后出現(xiàn)內(nèi)固定失效、骨折不愈合、關(guān)節(jié)對合異常及肘和前臂功能障礙仍十分常見。筆者現(xiàn)就肱骨髁間骨折、全肘關(guān)節(jié)置換、肘關(guān)節(jié)復(fù)雜骨折脫位和肘關(guān)節(jié)僵硬松解術(shù)這四個熱點(diǎn)談?wù)勚獠縿?chuàng)傷的治療現(xiàn)狀和筆者的體會。一、肱
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2016年4期2016-01-23
- 二十三真能“竄一竄”嗎？
軟骨是終身都不會骨化的，例如耳朵、鼻子部位的軟骨，而骨骺板則是會逐步骨化的軟骨。人在生長發(fā)育階段，骨骺板會不斷分裂增殖新的骨細(xì)胞，新的骨細(xì)胞不斷鈣化，就增加了骨干的長度，人的身高也就隨之不斷增長。嬰幼兒時期骨骺板的分裂生長非常旺盛，所以小孩子長高的速度就比較快;進(jìn)入青春期后，骨骺板則會逐漸喪失這種能力;當(dāng)骨骺板全部骨化完，人體就像建筑物再也沒有了新的磚瓦，也就不會再繼續(xù)長高了。 有一點(diǎn)值得特別注意，肥胖兒童的青春期會提前到來，這也意味著身高停止增長的日子被
戀愛婚姻家庭·青春 2015年3期2015-09-10
- 單節(jié)段胸椎黃韌帶骨化癥患者應(yīng)用改良“揭蓋式”胸椎手術(shù)的治療效果
單節(jié)段胸椎黃韌帶骨化癥患者應(yīng)用改良“揭蓋式”胸椎手術(shù)的治療效果黃長安,李軍,袁文旗,周立(河南周口市中心醫(yī)院骨一科,466000)[摘要]目的探討單節(jié)段胸椎黃韌帶骨化癥(OLF)患者采用改良“揭蓋式”胸椎管后壁切除術(shù)治療的臨床療效。方法回顧性分析72例單節(jié)段胸椎OLF患者的手術(shù)及術(shù)后隨訪資料，根據(jù)手術(shù)方法分為觀察組39例、對照組33例，觀察組采用改良“揭蓋式”胸椎管后壁切除術(shù)治療，對照組采用后路椎板切除減壓術(shù)治療，比較兩組患者的手術(shù)情況、術(shù)后療效行及并發(fā)癥
中國臨床保健雜志 2015年6期2015-03-15
- 寰椎橫韌帶骨化2例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
30）寰椎橫韌帶骨化（Ossification of The Transverse Atlantal Ligament，OTAL）臨床罕見，最近我科診斷2例，現(xiàn)報(bào)告如下。1 臨床資料例1 患者男，56歲，漢族，內(nèi)蒙古錫林郭勒盟蘇尼特左旗牧民，長期地方性高氟區(qū)生活史。騎摩托車摔傷后四肢麻木、不能活動4天，于2013-11-21急診入院，頸椎核磁見C3-7頸髓損傷，廣泛椎管狹窄，但寰樞平面無壓迫。頸椎CT見寰椎橫韌帶骨化，連續(xù)型+節(jié)段型后縱韌帶骨化及廣泛黃韌帶
頸腰痛雜志 2014年3期2014-04-08
- 病變水腫區(qū)縱行分布的對稱性在骨化性肌炎鑒別診斷中的價(jià)值
行分布的對稱性在骨化性肌炎鑒別診斷中的價(jià)值翁 磊 李 凱 孔令懿 程曉光 李 曉 盧占興目的探討病變水腫區(qū)縱行分布的對稱性在骨化性肌炎鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析 2008 年 3 月至 2012 年 6 月，北京積水潭醫(yī)院經(jīng)手術(shù)或穿刺病理證實(shí)的 15 例早、中期骨化性肌炎和 17 例骨、軟組織腫瘤及感染性病變，劃分為骨化性肌炎組與非骨化性肌炎組，32 例平均年齡 ( 33.1± 17.5 ) 歲。分別測量病灶中心與周圍水腫區(qū)上緣 ( 遠(yuǎn)地端 )
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2014年9期2014-02-14
- 放射治療聯(lián)合吲哚美辛預(yù)防髖臼骨折術(shù)后異位骨化的臨床研究
53000）異位骨化（HO）是髖臼骨折手術(shù)治療的主要并發(fā)癥之一，嚴(yán)重的會影響髖關(guān)節(jié)的活動，非甾體類抗炎藥和放射治療（簡稱放療）是預(yù)防的常用方法，聯(lián)合使用效果更佳［1］。目前，國內(nèi)的研究多采用單獨(dú)使用非甾體類抗炎藥如吲哚美辛［2］，聯(lián)合使用的報(bào)道較少。筆者對32例采用Kocher－langenbeck（K－L）入路治療的髖臼骨折患者，采用放療聯(lián)合吲哚美辛預(yù)防術(shù)后異位骨化形成，取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2009年7月至201
中國藥業(yè) 2014年11期2014-01-24
- 經(jīng)關(guān)節(jié)突環(huán)椎管減壓融合術(shù)對不同類型的胸椎后縱韌帶骨化癥治療效果的觀察
型的胸椎后縱韌帶骨化癥治療效果的觀察徐仲陽目的 探討胸椎后縱韌帶骨化癥的分型及觀察采用經(jīng)關(guān)節(jié)突環(huán)椎管減壓融合術(shù)治療不同類型胸椎后縱韌帶骨化癥的效果。方法 2002年1月～2012年5月, 胸椎后縱韌帶骨化癥患者52例,通過CT及MRI進(jìn)行分型, 均采用經(jīng)關(guān)節(jié)突環(huán)椎管減壓融合手術(shù)治療。直線型9例, 鳥嘴型8例, 連續(xù)鋸齒型21例、復(fù)雜型14例。通過隨訪, 評估術(shù)后1年的JOA評分。結(jié)果 術(shù)后1年的JOA評分, 52例患者中優(yōu)3例, 良21例, 可23例, 差
中國實(shí)用醫(yī)藥 2013年30期2013-09-15
- 小兒肱骨髁上骨折后異位骨化及骨化性肌炎臨床分析
骨髁上骨折后異位骨化及骨化性肌炎臨床分析趙景新，金 宇，閆 石，王 瑜，孔慶柱，張 英(承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨外四科，河北承德 067000)目的:探討小兒肱骨髁上骨折后異位骨化和骨化性肌炎的原因及預(yù)防措施。方法:回顧分析2006年3月至2010年7月，16例小兒肱骨髁上骨折后發(fā)生異位骨化和骨化性肌炎病例的臨床資料。結(jié)果:小兒肱骨髁上骨折后發(fā)生異位骨化13例，肘關(guān)節(jié)活動輕度受限;骨化性肌炎3例，肘關(guān)節(jié)活動明顯受限。結(jié)論:骨化性肌炎多有反復(fù)整復(fù)及骨折后過度暴力
承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2013年1期2013-03-31
- 異位骨化早期影像診斷初探①
建民，王娜娜異位骨化早期影像診斷初探①于衛(wèi)永1,2,3，楊本濤1，徐建民2,3，王娜娜4目的 探討異位骨化的早期影像表現(xiàn)。方法分析30例康復(fù)患者異位骨化的影像表現(xiàn)并復(fù)習(xí)文獻(xiàn)。結(jié)果X線和CT檢查早期異位骨化表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織水腫、密度增高；異位骨化的不同階段MRI呈現(xiàn)不同的信號特點(diǎn)，早期表現(xiàn)為等或長T1長T2信號，增強(qiáng)掃描邊緣呈“花邊樣”強(qiáng)化。結(jié)論異位骨化的不同階段有不同的影像學(xué)特點(diǎn)，磁共振為診斷早期異位骨化的有效方法，X線和CT檢查可用于復(fù)查。異位骨化；
中國康復(fù)理論與實(shí)踐 2013年4期2013-03-09
- 右腋下骨化性肌炎1例報(bào)告
妮，續(xù)哲莉右腋下骨化性肌炎1例報(bào)告吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院乳腺外科（吉林 長春130033） 李朝軍，范春妮，續(xù)哲莉1 臨床資料患者，女性，42歲。2月前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)上臂及腋下間斷性疼痛不適，夜間加重，伴活動受限。3周前無意間觸及右側(cè)腋下疼痛性腫塊1枚，約蠶豆大小，自行口服抗生素和散結(jié)消腫之中藥治療1周后，癥狀未緩解。既往無外傷、感染和重力牽拉等病史。查體：右腋下觸及1.5 cm×1.0 cm大小腫塊1枚，質(zhì)地硬，邊界清，活動度尚可，伴壓痛。右前臂及右手
- 肋軟骨骨化模式在3DCT的影像表現(xiàn)及分析研究
000)肋軟骨的骨化模式存在著性別差異,以前只是依靠單純X線照片進(jìn)行研究,現(xiàn)在隨著多層螺旋 CT(MDCT)的出現(xiàn)和 Workstation的發(fā)展,可以輕松地制成3DCT影像,利用3DCT影像對肋軟骨的骨化模式進(jìn)行更詳細(xì)地觀察。本研究的目的就是利用3DCT影像來判明是否可以通過肋軟骨的骨化模式進(jìn)行性別簽定,探究肋軟骨的骨化模式隨年齡的變化規(guī)律,以及是否可能為肋軟骨損傷和肋軟骨病變的診斷以及法醫(yī)學(xué)提供依據(jù)。1 資料和方法1.1 研究對象從 2010-01～
黑龍江醫(yī)藥科學(xué) 2012年5期2012-06-22
- 無脊髓壓迫癥狀頸椎后縱韌帶骨化患者的影像學(xué)特點(diǎn)分析
內(nèi)部的鈣沉淀積累骨化會使得相應(yīng)節(jié)段的脊髓和神經(jīng)根受壓,表現(xiàn)出一系列如頸部疼痛、上下肢麻木、無力等臨床癥狀[1]。早期診斷對于頸椎后韌帶骨化,特別是臨床上無脊髓壓迫明顯的癥狀的患者預(yù)后有著重要作用[2]。本文主要研究分析無脊髓壓迫癥狀的頸椎后縱韌帶骨化患者頸椎的X線、CT等的影像學(xué)特點(diǎn)并做數(shù)據(jù)分析。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院從2009年5月至2011年2月收治的頸椎后縱韌帶骨化患者共49例。該49例患者在臨床上均無脊髓壓迫癥狀,其中男性患者28例
中外醫(yī)療 2012年7期2012-06-21
- 股骨頸骨折行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后異位骨化的X線表現(xiàn)
8） 吳中華異位骨化是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥之一，特別是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后有較高的發(fā)生率。近年來，隨著全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的廣泛應(yīng)用，其術(shù)后異位骨化的發(fā)生率也有所升高。本文對我院接受人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)28例中發(fā)生異位骨化的7例病例進(jìn)行分析，以探討全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后異位骨化的X線表現(xiàn)。臨床資料28例因股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，其中男13例，女15例，年齡62～83歲。術(shù)后發(fā)生異位骨化者7例，發(fā)病率為25.0%。其中男3例，占男性發(fā)病率的23.1%；女4例，占女
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2012年2期2012-04-12
- 兒童進(jìn)行性骨化性肌炎的X線表現(xiàn)
0074）進(jìn)行性骨化性肌炎 （Myositis ossificans progressiva，MOP）又稱進(jìn)行性骨化性纖維發(fā)育不良，是一種罕見的結(jié)締組織病，臨床表現(xiàn)以先天性拇趾（指）畸形、全身進(jìn)行性軟組織內(nèi)異位骨化為特點(diǎn)，異位骨化部位包括橫紋肌、肌腱、韌帶及筋膜。1 資料與方法1.1 一般資料總結(jié)本院6例于就診時根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像表現(xiàn)診斷為MOP的病例。其中男3例，女3例，年齡1～6歲，平均3.5歲，病程1周～6年。1例有明確外傷史，其余病例均無明顯誘因。
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2010年6期2010-04-16
- 高頻超聲在骨化性肌炎診斷中的應(yīng)用
馬 湛骨化性肌炎又稱損傷性骨化,是在肌肉挫傷伴肌內(nèi)血腫的基礎(chǔ)上發(fā)生間質(zhì)細(xì)胞的增生性反應(yīng)、鈣質(zhì)沉著,在軟組織中出現(xiàn)骨樣組織而成。雖然損傷是重要易患因素,但約40%似與外傷無關(guān)[1]。筆者回顧了2003 ～2009年超聲診斷23例骨化性肌炎的超聲特征,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組患者共23例,男14例,女9例;年齡16 ～37歲,平均23歲;病程2個月～3年,平均1.4 年。均有明確外傷史。臨床癥狀:局部軟組織腫塊,腫塊質(zhì)硬、活動度差、
食管疾病 2010年3期2010-04-12
- 螺旋CT對頸椎后縱韌帶骨化的診斷
5）頸椎后縱韌帶骨化（OPLL），1964年被正式命名。因最早由日本學(xué)者報(bào)道，并在日本人中發(fā)病率較高，發(fā)病率約為2%，曾被稱為“日本人病”。我院2007年12月～2010年3月經(jīng)螺旋CT掃描發(fā)現(xiàn)16例，CT影像表現(xiàn)上都具有一定的特征。1 資料與方法1.1 一般資料16例中，男14例，女2例。年齡46～70歲，平均53歲。病程最短6個月，最長13年，平均4.6年。臨床癥狀：多有感覺障礙、運(yùn)動障礙或痙攣性癱瘓。本組表現(xiàn)為頸、肩痛7例，上肢麻木10例，下肢痛2例
中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2010年27期2010-02-18