風濕科
- 談談痛風的防與治
專培成長起來的風濕科中醫(yī)，今天我就和大家談談我們科最常見的疾病——痛風的成因?！笆澄镂睹蓝噜堰?，隨餐進入人體中；食管胃腸各器官，消化吸收成尿酸；寒濕日久結成晶，代謝不掉成痛風?！边@就是痛風的主要成因。作為一個經(jīng)過質疑目光錘煉的風濕科老練中醫(yī)，跟大家談談痛風的預防和治療。“痛風”發(fā)作猛如虎，病根難除防為主。管住嘴，邁開腿，莫等痛風才后悔；煙傷肺，酒傷肝，白水養(yǎng)腎是瓊漿；尋名醫(yī)，求神藥，自主預防是王道。多水果，少嘌呤，飲食清淡要均衡；養(yǎng)身心，調陰陽，科學鍛煉代
科學生活 2023年10期2023-10-27
- 基于思維導圖的PBL 與CBL雙軌教學法在風濕科臨床學生實踐教學中的應用
內，讓學生掌握風濕科相關?？浦R、操作技能等，對于風濕科學生教學是一個挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的教學模式傾向于理論知識與操作技能的講解與演示，效果并不佳。因此，探索出新的教學實踐方案和進行有效的實踐教學，適應現(xiàn)代醫(yī)學飛速發(fā)展的風濕科臨床實踐是亟須解決的首要問題。以問題為基礎教學（PBL）是蘇聯(lián)教育心理學家馬秋什金、馬赫穆托夫等提出，是一種營造一個輕松、主動的學習氛圍，強調學生自主學習的教學模式[1]；以案例為基礎教學（CBL）由美國哈佛大學法學院院長蘭德爾于19 世紀7
人人健康 2023年12期2023-09-12
- 分期施教模式在風濕科實習教學中的應用
盡快使學生熟悉風濕科的系統(tǒng)知識，掌握臨床技能。初期以理論強化教學為主，夯實知識基礎；中期帶教教師要言傳身教，引導學生學習、思考和實踐。后期教師要放手，學生在一線，教師在二線，放手不放眼，培養(yǎng)學生的動手能力，以及獨立思考和解決問題的能力，循序漸進，由易到難，讓實習生逐漸熱愛醫(yī)學臨床工作。［關鍵詞］ 分期施教；醫(yī)學實習；風濕科；內科［基金項目］ 2019年度湖北省衛(wèi)健委中醫(yī)藥科研項目“風濕病中西醫(yī)結合臨床研究”（ZY2019M062）［作者簡介］ 左新松（19
教育教學論壇 2023年12期2023-05-30
- 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中風濕免疫科教學的探討
風濕病知識，是風濕科醫(yī)師不斷探索的內容。筆者結合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容要求及科室多年的臨床教學經(jīng)驗，從強化理論知識的入科教育、多樣化教學模式、培養(yǎng)整體臨床思維等多個方面對風濕科的臨床教學做如下探討。1 完善入科教育，掌握風濕科基礎知識風濕科是內科學的一個分支，和其他學科有一些交叉，但又有一些不同的地方。因此，在規(guī)培生入科后，科室應安排高年資主治醫(yī)師講授風濕科特殊的基礎知識，主要包括以下幾個方面：（1）介紹風濕病學發(fā)展演變：風濕病學是一門既古老又年輕的學科，
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2022年3期2023-01-10
- SAPHO綜合征患者就醫(yī)行為及誤診原因分析
0%)、外科和風濕科各2例(6.25%)。1例由風濕科門診確診(占比風濕科首診患者的50.00%)，其余31例最終于風濕科住院后確診。皮膚科首診患者中6例診斷為掌指膿皰病，皮膚表現(xiàn)確診率為60.00%?？梢姡琒APHO綜合征患者首次選擇風濕科就診的患者比例較低，但確診比例高，在非風濕科就診的患者確診比例較低。從首次就診至最后確診的中位時間：骨科為36個月、皮膚科60個月、中醫(yī)科48個月、外科48個月、風濕科24個月。首診于風濕科的確診時間明顯短于其他科室。
臨床誤診誤治 2022年2期2022-11-24
- 銀屑病關節(jié)炎的診治現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)
[1-2]。 風濕科醫(yī)師對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者會主動篩查有無狼瘡腎炎。但銀屑病主要由皮膚科醫(yī)師（和全科醫(yī)師）診治，從皮膚銀屑病的起病到出現(xiàn)PsA 的臨床表現(xiàn)平均病程為5～10 年。 因患者一般不會主動向皮膚科醫(yī)師主訴關節(jié)問題，且國內、外皮膚科醫(yī)師（和全科醫(yī)師）一般不會主動篩查銀屑病患者是否有PsA，因此導致PsA 不能被及時發(fā)現(xiàn)。德國一項納入1 511 例銀屑病患者的大型調查發(fā)現(xiàn)，20.6%的患者伴有PsA，其中85%為新診斷病例。 該研究表明，許多銀屑病患
內科理論與實踐 2022年3期2022-11-22
- 面孔·知乎
一定要盡快去“風濕科”掛號，看看有沒有“關節(jié)炎”。這是為什么呢？其實，這病叫“虹膜睫狀體炎”，簡稱“虹膜炎”或者“虹睫炎”。虹睫炎是由于機體免疫力異常，導致自身的免疫細胞“誤傷”虹膜組織所引起的炎癥反應。任何會引起自身免疫力異常的原因，都有可能誘發(fā)虹睫炎。虹睫炎與普通“紅眼病”比較，眼睛外觀區(qū)別不大，但有不同之處：一是虹睫炎會引起明顯視力下降、畏光，二是有眼球疼痛感。有部分虹睫炎患者由于體質原因，對上述的誘發(fā)因素特別敏感，甚至在沒有誘發(fā)因素的情況下被虹睫炎
華聲 2022年9期2022-11-04
- 甲氨蝶呤在風濕科這么“香”？
節(jié)炎甲氨蝶呤在風濕科這么“香”？每周小小的幾片藥便可以最大程度地控制患者的病情，免于致殘，同時也不會帶來沉重的經(jīng)濟負擔?；颊叩牟∽兘M織具有與腫瘤細胞類似的高增殖活性的特點，或許氨蝶呤也可應用于類風濕關節(jié)炎的治療。于是，在1951年，古布納開始進行嘗試。部分患者連續(xù)服氨蝶呤7天后，關節(jié)疼痛及腫脹減輕、晨僵好轉，并且關節(jié)外表現(xiàn)也有所緩解。但是，由于當時氨蝶呤是連續(xù)給藥，患者出現(xiàn)了嚴重的不良反應，所以未被正式用于類風濕關節(jié)炎的治療。再后來，人們又發(fā)現(xiàn)了甲氨蝶呤，
大眾健康 2022年5期2022-06-05
- 論風濕科輪轉在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的重要性
診療專業(yè)性強，風濕科輪轉有助于規(guī)培生建立“整體觀”的臨床思維能力，形成精準治療的理念，培養(yǎng)臨床基礎轉化的能力，提高人文素養(yǎng)。同時，風濕科輪轉可以提高風濕病知識普及率，降低漏診率、誤診率，為我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和提高做出貢獻。【關鍵詞】 風濕病;風濕科;住院醫(yī)師規(guī)范化培訓;輪轉;整體觀;精準診療;臨床思維住院醫(yī)師規(guī)范化培訓已在我國全面鋪開，是臨床醫(yī)學畢業(yè)生成為合格臨床醫(yī)師的必由之路。國家衛(wèi)健委提出的規(guī)培具體目標是“為各級醫(yī)療機構培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實的
風濕病與關節(jié)炎 2022年5期2022-05-30
- 浙江省風濕科慢病管理現(xiàn)狀調查
6 家重點醫(yī)院風濕科的調研和分析，撰寫本報告，揭示浙江省風濕病慢病管理現(xiàn)狀和存在的問題，以期為類風濕關節(jié)炎慢病管理專家指導建議的制訂提供相關依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料2020年7月12—26日抽取浙江省36家重點醫(yī)院風濕科，三甲醫(yī)院27家，三乙醫(yī)院9家。每家醫(yī)療機構派出1名工作人員接受采訪和答題。1.2 調查內容及方法由課題科研助理和醫(yī)學顧問助理組成的研究人員經(jīng)過統(tǒng)一培訓后對被訪人員開展面對面訪談。被調查人員57%（21/37）為風濕科室主任，2
中國衛(wèi)生標準管理 2022年24期2022-02-17
- 纖維肌痛的誤診及影響因素分析
較三級甲等醫(yī)院風濕科正確診斷與誤診患者臨床資料時則以患者的實際例數(shù)(44例)進行分析，分為正確診斷組(n=6)和誤診組(n=38)，比較兩組患者的疾病特征與 癥狀情況。3 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 24.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理。正態(tài)分布的計量資料以 xˉ±s表示，組間比較用獨立樣本t檢驗，非正態(tài)分布的計量資料以Md(IQR)表示，組間比較采用Mann-Whitney U檢驗。計數(shù)資料用百分數(shù)表示，均采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結
解放軍醫(yī)學院學報 2021年8期2021-11-11
- 試管助孕中不必“談狼色變”
標顯示穩(wěn)定等，風濕科醫(yī)生準孕的情況下是可以懷孕生育的?！馭LE患者存在生育力低下嗎？SLE導致的自身免疫性抗體，可能會攻擊卵巢，導致自身免疫性卵巢炎。同時SLE治療過程中應用的藥物（如環(huán)磷酰胺等）可直接或間接損害卵巢，而這些均會加劇卵泡的耗竭，造成生育力低下。目前的多項研究提示SLE患者卵巢儲備標志物AMH低于正常人群。卵巢功能損害不可逆，沒有有效的改善方法，且隨著年齡增加，卵巢功能逐漸下降。對于這類卵巢功能低下的人群，并且合并輸卵管因素不孕，建議盡快妊娠
科學生活 2020年3期2020-11-28
- 整合醫(yī)學思維在風濕科臨床帶教中的應用研究
整合醫(yī)學思維在風濕科臨床帶教中的應用效果。方法：選擇2018年1月-2020年6月在我院康復風濕科病房輪轉的學生共50名，隨機將學生分為觀察組和對照組各25名，對照組采用傳統(tǒng)臨床教學方法，觀察組采用整合醫(yī)學帶教方法，觀察兩組學生經(jīng)過不同帶教方式后的考核成績。結果：觀察組學生的基礎理論、病例分析和技能操作得分均顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P【關鍵詞】整合醫(yī)學;風濕科;臨床帶教【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（202
健康必讀·下旬刊 2020年11期2020-11-11
- 以需求為導向優(yōu)質護理在風濕科住院患者中的應用效果分析及對睡眠質量影響
向的優(yōu)質護理在風濕科住院患者中的應用效果。方法：選取2018年9月至2019年9月山東大學齊魯醫(yī)院風濕科住院的患者82例作為研究對象，按照入院順序號分為單數(shù)組與雙數(shù)組，每組41例。單數(shù)組進行常規(guī)形式的臨床護理，雙數(shù)組則進行以需求為導向的優(yōu)質護理。比較2組的臨床護理效果（并發(fā)癥發(fā)生率、依從性及護患糾紛發(fā)生率）、護理服務滿意度及睡眠質量[匹茲堡睡眠質量指數(shù)（PSQI）]評分。結果：雙數(shù)組的臨床護理效果顯著優(yōu)于單數(shù)組，護理服務滿意度顯著高于單數(shù)組，PSQI評分顯
世界睡眠醫(yī)學雜志 2020年6期2020-08-21
- 風濕科老年患者跌倒健康教育需求調查分析
要】目的：了解風濕科老年患者對跌倒相關健康教育的需求情況，為探求合理的健康教育模式，進行預防性知識宣教提供參考。方法：采用自行設計的問卷對100例風濕科老年患者進行調查。結果：風濕科老年患者的跌倒健康教育需求評分偏低，為（2.35±1.03）分。其中了解導致跌倒的環(huán)境因素的需求評分最低，為（1.73±1.01）分;跌倒后的應急處理措施需求評分最高，為（2.64±0.98）分。不同年齡、不同學歷對健康教育方式的選擇不同，除一對一講解、發(fā)放宣傳資料外，其他選擇
風濕病與關節(jié)炎 2020年2期2020-05-06
- 新冠肺炎疫情下中醫(yī)風濕科治療策略
，要在呼吸科和風濕科醫(yī)師的協(xié)同指導下開展治療?！娟P鍵詞】 新型冠狀病毒肺炎;風濕科;風濕病2019年12月以來，以武漢為中心的廣大地區(qū)發(fā)生了傳染性新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱新冠肺炎），愈演愈烈。為了控制傳染源，切斷傳播途徑，全國各地均實行交通管制。其結果是，住院的風濕病患者不能出院回家，只得繼續(xù)住院治療，而在家的風濕病患者又不能來醫(yī)院復診開藥。很多在家的風濕病患者反映，中藥、西藥均已服用完，卻無法來院購買，藥店缺藥，希望醫(yī)院郵寄藥物。但很多快遞公司停運，只
風濕病與關節(jié)炎 2020年3期2020-04-27
- 63歲阿姨突發(fā)急性下消化道出血多科室聯(lián)動成功搶救
民醫(yī)院東院腎臟風濕科） 編輯/清風近日，63歲的黃阿姨在家中突然排出較多紅色大便，在家人的陪伴下來我院腎臟風濕科就診，門診賀玲玲醫(yī)生初步評估黃阿姨病情危重，即刻轉急診緊急處理。經(jīng)急診醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，黃阿姨有嚴重消化道出血伴休克，予藥物止血、補液等緊急處理，病情稍穩(wěn)定后即刻住院進一步查找出血原因。從早上9點到下午2點，黃阿姨已出現(xiàn)鮮血便7次，評估出血總量約1000ml左右。住院后考慮黃阿姨病情危重，多學科聯(lián)合診療模式也同時啟動，消化內科、普通外科、介入科、輸
科學生活 2019年10期2019-12-31
- 程序化護理管理在風濕科患者精準服藥率中的作用
醫(yī)療糾紛。對于風濕科患者而言，口服藥物能抑制體內免疫損傷，保證藥效及藥物濃度的穩(wěn)定性。但風濕疾病患者通常需長期用藥治療，服藥周期較長，且藥物類型較多，極易出現(xiàn)不遵醫(yī)囑、擅自停藥或漏服藥物等問題，進而影響藥物治療效果，給患者康復造成嚴重影響[2]。同時，患者在住院過程中受疾病、外界環(huán)境等因素干擾，其睡眠質量嚴重下降，導致病情加重，情緒惡化，甚至引發(fā)多種并發(fā)癥[3]。因此，對風濕科住院患者實施針對性護理干預，提高其精準服藥率，改善睡眠狀況和生命質量十分重要。本
世界睡眠醫(yī)學雜志 2019年9期2019-11-02
- 臨床路徑在風濕科臨床帶教中的應用方法及優(yōu)勢探析
合的醫(yī)護服務。風濕科可以對該科易發(fā)病癥專門制訂了適合的臨床路徑，無論在臨床檢測、診斷、病程詢問、還是在病歷填寫和確定處置策略上，都依據(jù)臨床路徑來實施。帶教效果評價方面，對全部住院醫(yī)師不但考評基本知識與案例分析、而且還要考評病歷填寫與臨床操作，然后對該次采取的帶教法填寫滿意率調查統(tǒng)計表，最后再由帶教教師匯總。選擇臨床路徑模式后，可使風濕科的帶教流程更為標準，促進了住院醫(yī)師的標準化培養(yǎng)。還應指引教師形成標準化的帶教思維，使其明確地知曉教的路徑，真正做到科學地、
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2019年17期2019-09-05
- 風濕科患者精準服藥率中程序化護理管理的作用研究
要] 目的 對風濕科患者精準服藥率中程序化護理管理的作用效果進行探究。方法 以該院風濕科2016年6月—2018年6月間的90例患者為例，根據(jù)電腦隨機法將其分為對照組、研究組，均45例，對照組采取常規(guī)護理，研究組在此基礎上，開展程序化護理管理，現(xiàn)比較兩組護理效果。結果 護理后，研究組服藥精準率（95.56%）高于對照組（75.56%），差異有統(tǒng)計學意義（P[關鍵詞] 風濕科;程序化護理管理;精準服藥;護理滿意度[Abstract] Objective To
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2019年12期2019-07-31
- 評價PDCA持續(xù)質量改進理論在免疫風濕科護理中的應用效果
21700免疫風濕科是現(xiàn)代臨床醫(yī)學事業(yè)實踐發(fā)展過程中的重點科室之一，本科室的疾病具體病種多類，臨床表現(xiàn)復雜的特點[1]，大部分疾病均發(fā)生于基礎性免疫功能出現(xiàn)障礙等，臨床實踐工作中，因科室疾病的特點，給護士和其他相關護理工作人員實際經(jīng)歷和感知的護理工作任務項目實踐過程，造成了一系列表現(xiàn)顯著的具體難度，亟待相關領域一線護理工作者的持續(xù)密切關注，并且制定和實施科學系統(tǒng)有效的護理干預處置工作實踐方案[2]。本次研究主要是評價PDCA 持續(xù)質量改進理論在免疫風濕科護
醫(yī)師在線 2019年4期2019-07-22
- 基于微視頻的翻轉課堂在風濕科臨床教學中的應用研究
梳理文獻：組織風濕科資深教員查閱翻轉課堂教學模式的文獻資料，厘清思路。教學案例集體備課分析：對3個翻轉課堂教學案例進行分析和提煉，整理出教學關鍵要素，奠定該模式的理論基礎[2]。構建教學模式：挑選出風濕科資深教員3名任專任教師，科室主任和正高教授共5名，形成專家組。通過集體討論，在梳理文獻和對翻轉課堂教學案例分析的基礎上，擬訂基于微視頻的翻轉課堂教學模式的基本框架。內科教研室組織教員編寫，請專家反復討論和驗證。對該教學模式初步的預實驗：隨機選取臨床醫(yī)學五年
衛(wèi)生職業(yè)教育 2019年14期2019-07-10
- 以需求為導向優(yōu)質護理在風濕科住院患者中的應用
為了更好分析對風濕科住院患者實施以需求為導向優(yōu)質護理的應用效果，選擇我院2017年12月份至2018年12月份收治的92例風濕科住院患者對研究對象，通過分組的方式開展比較研究，具體報道如下。1 一般資料與方法1.1 一般資料選擇我院2017年12月份至2018年12月份收治的92例風濕科住院患者，隨其且平均劃分為對照組和觀察組，每組46例患者。對照組有29例男性患者，17例女性患者，年齡在16歲至74歲之前，平均年齡為（43.02±10.67）歲；22例患
實用臨床護理學雜志(電子版) 2019年12期2019-05-15
- 腎內風濕科中優(yōu)質護理服務的應用
療和護理。腎內風濕科疾病的護理很容易受到負面情況的影響，例如治療周期長、難以完全根治、容易復發(fā)等，這使得患者在護理過程中容易出現(xiàn)一些負面情緒，這可能會影響病人對護理人員的信任，以及對護理結果的滿意程度。因此，針對腎內風濕科患者，護理工作者需要堅持優(yōu)質護理的原則。現(xiàn)將我院2019年01月～2019年06的腎內風濕科患者的護理進行說明，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院腎內風濕科接收的100例于2019年01～2019年06月份接受治療的患者，分
實用臨床護理學雜志(電子版) 2019年47期2019-04-26
- 風濕科MDT診療中心?？谱o士工作體驗的質性研究
015年起開展風濕科專科護士培養(yǎng)，2016年4月起成立風濕科MDT診療中心，開始相關實踐探索。本研究以風濕科?？谱o士為研究對象，旨在探索其從事風濕科MDT診療中心護理工作體驗，并為將來建立風濕科?？谱o士培養(yǎng)體系、績效考核機制提供經(jīng)驗，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料本研究采用目的抽樣法選取風濕科MDT診療中心的?？谱o士。納入標準：①從事臨床護理工作滿5年，并經(jīng)過醫(yī)院風濕科為期1年的規(guī)范化專科護理培訓且考核合格，受聘為風濕科?？谱o士崗位工作滿1年；
- 程序化護理管理在風濕科患者精準服藥率中的作用
9月起對來我院風濕科患者采取程序化護理管理，效果顯著。現(xiàn)總結如下：1 資料與方法1.1 一般資料本院采取隨機的原則選取來我院風濕科進行治療的患者82例（2016年9月-2017年9月），隨后采取隨機抽簽法將患者分為兩組，將其命名為常規(guī)管理組與程序化管理組，每組各41例。在常規(guī)管理組患者中，有男23例，有女18例，年齡最高為77歲，年齡最低為11歲，平均年齡為（45.22±6.62）歲；在程序化管理組患者中，有男22例，有女19例，年齡最高為78歲，年齡最低
實用臨床護理學雜志(電子版) 2018年43期2018-11-13
- CBL聯(lián)合PBL教學方法在風濕科中的應用
和PBL聯(lián)合在風濕科臨床教學中的應用價值。方法：將在我院風濕科輪轉的住院醫(yī)師60人隨機分為實驗組和對照組，每組30人，實驗組實施CBL聯(lián)合PBL教學方法，對照組實施傳統(tǒng)教學方法。出科前進行問卷調查和試卷考試，將考試成績進行統(tǒng)計分析。結果：實驗組的主觀性試題和客觀性試題成績均高于對照組，具有顯著性差異（P<0.05）。結論：在風濕科臨床教學中應用CBL聯(lián)合PBL能更好地提高醫(yī)學生自學能力，培養(yǎng)臨床思維，并充分調動學生學習的積極性和主動性?！娟P鍵詞】 CBL；
健康大視野 2018年14期2018-11-01
- “絲綢之路病” 其實是一種常見病
后醫(yī)生建議她到風濕科就診。風濕科醫(yī)師在仔細詢問患者病情后發(fā)現(xiàn)，趙女士除了口腔潰瘍、眼部發(fā)炎這些癥狀之外，起初還有發(fā)燒癥狀，從發(fā)病到現(xiàn)在還有關節(jié)疼痛，初步診斷可能是“絲綢之路病”，又叫白塞病。而趙女士的情況已經(jīng)很嚴重了，累及眼部血管，血管堵塞沒有供血，視神經(jīng)萎縮，最終導致完全失明。口腔潰瘍是很常見的癥狀，相信很多人都曾經(jīng)經(jīng)歷過，大部分人對于單純的口腔潰瘍都不會很重視，但是對于部分非常頻繁的復發(fā)性、多發(fā)性口腔潰瘍的患者，卻要警惕，小心合并眼病后出現(xiàn)失明的嚴重后
健康博覽 2018年1期2018-10-23
- 程序化護理管理制度對風濕科患者用藥依從性的影響分析
護理管理制度對風濕科患者用藥依從性的影響。方法：選取2017年2月～2018年1月期間我院收治的80例風濕科患者，采用抽簽法，均分為實驗組和參照組，每組40例；參照組采用常規(guī)護理，實驗組采用程序化護理管理制度，對比兩種方法的臨床效果。結果：實驗組用藥依從率、護理滿意度、生活質量均優(yōu)于參照組，組間檢驗P【關鍵詞】程序化護理管理制度；風濕科；用藥依從性；影響臨床用藥的主要途徑是口服，其具有安全、快捷、方便等優(yōu)點，在臨床被廣泛采用。對于風濕科患者來說，要想保證治
健康周刊 2018年14期2018-10-21
- 黃清春：三代中醫(yī)人的堅守
，廣東省中醫(yī)院風濕科主任，主任醫(yī)師、博士后、博士生導師、博士后合作導師，廣東省中醫(yī)藥學會風濕病學會主任委員，世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會中醫(yī)藥免疫專業(yè)委員會副會長與副秘書長。研創(chuàng)了治療難治性類風關“化瘀強腎通痹方”。上升為國民經(jīng)濟支柱產(chǎn)業(yè)的中醫(yī)藥，正成為舉世矚目的產(chǎn)業(yè)之一。一方面，國家將其上升為戰(zhàn)略高度予以重視，另一方面，中醫(yī)藥從業(yè)者也從自身出發(fā)，通過對中醫(yī)藥文化的傳承推動其國際化進程。振興和發(fā)展中醫(yī)藥最重要的是什么？人才。在數(shù)千年的中醫(yī)藥發(fā)展史，也是后代醫(yī)者對中
中國經(jīng)濟信息 2017年11期2018-06-02
- 牙齒長“洞洞” 風濕作的怪
往會建議患者到風濕科檢查一下，患者不禁要問：風濕科不是看關節(jié)疼的嗎？難道也管看牙齒？正如大家所言，風濕科疾病確實常常見到關節(jié)疼痛癥狀，但風濕科實際上是一組風濕免疫疾病的總稱，常常會累及多個臟器，出現(xiàn)各種各樣復雜的癥狀，甚至累及牙齒、眼睛、鼻子、頭發(fā)、口腔黏膜、指甲等。而導致發(fā)生齲齒的，就是風濕病中有一個疾病在作怪，它就是干燥綜合征。干燥綜合征是一組主要表現(xiàn)為口干眼干等外分泌腺受損癥狀的疾病，部分患者同時可以出現(xiàn)血液系統(tǒng)、肺臟、腎臟等多系統(tǒng)、多器官受累，嚴重
科學導報 2018年4期2018-05-14
- 風濕科臨床教學中以問題為導向的教學方法的運用分析
BL）教學法在風濕科臨床教學中的運用價值，筆者進行了此次對比性研究，匯總如下：1 資料和方法1.1 一般資料選取2016年4月1日—2017年2月28日在我院風濕科實習的學生37名為傳統(tǒng)組，學生的男女比例為21/16，年齡最小19歲，最大23歲，平均年齡（21.08±0.71）歲。再選取2017年3月1日—2018年1月31日在我院風濕科實習的學生37名為PBL組，學生的男女比例為20/17，年齡最小20歲，最大23歲，平均年齡（21.14±0.68）歲。
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2018年11期2018-04-25
- 王大夫與他的微信病友
說，很多醫(yī)院的風濕科都把生物制劑作為這幾個疾病的主要治療方案之一，有些醫(yī)院生物制劑使用率甚至超過了70%，為患者帶來巨大的經(jīng)濟負擔。如何讓這些收入低的患者也能得到規(guī)范有效的治療呢？在與患者的微信交流中，王莘智發(fā)現(xiàn)大部分類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎患者都畏寒怕冷，而隨著畏寒怕冷的改善，病情控制就會逐步好轉，療效也會越來越好。他認為中醫(yī)理論所言體虛、寒濕、淤血等都可能是導致這些疾病使用西醫(yī)規(guī)范化治療難以改善的因素。于是王莘智在類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎西醫(yī)規(guī)范化
民生周刊 2018年7期2018-04-18
- 岳陽醫(yī)院特色門診開始預約！
、兒科、婦科、風濕科、內科、內分泌科、針灸科、腫瘤二科今年開展冬病冬治項目，包括呼吸內科三九敷貼、兒科小兒敷貼外治、婦科敷貼門診、風濕科風濕痹病敷貼、內科冬病冬治、內分泌科糖尿病特色治療、針灸科春病冬治、腫瘤科針灸外治腫瘤。岳陽醫(yī)院冬病冬治門診預約就診流程：1、網(wǎng)絡預約：支付寶、掛號網(wǎng)2、現(xiàn)場預約：預檢臺拿號票，收費窗口掛號，到冬病冬治各科室由醫(yī)生開具治療單，治療地點請根據(jù)發(fā)票或小票注明詳細樓層及區(qū)域。現(xiàn)場預約方式：岳陽醫(yī)院大柏樹總院（上海市虹口區(qū)甘河路1
問健康畫報 2018年3期2018-03-12
- 風濕科住院患者燙傷3例原因分析及護理對策
要】目的：分析風濕科住院患者發(fā)生燙傷的原因及特點，探索相應的對策及防護措施，以期降低住院患者燙傷不良事件的發(fā)生率。方法：回顧性分析2017年1月至2017年3月住院患者發(fā)生的3例燙傷不良事件，通過對發(fā)生不良事件的分類、患者因素及護理因素進行分析，提出有針對性的防范措施。結果：上報的3例燙傷護理不良事件，主要原因是護士操作過程中未加強巡視、資歷較低的護士實施操作前評估經(jīng)驗不足、查對制度執(zhí)行有誤等。結論：必須加強年輕護理隊伍的學習及培訓，并始終貫徹與落實各項護
風濕病與關節(jié)炎 2018年1期2018-02-11
- 醫(yī)學倫理學教學在風濕科中的應用
223300）風濕科在我國是一門年輕的學科，近年來發(fā)展迅速。風濕科和其他科室一樣存在很多醫(yī)學倫理問題，其中如系統(tǒng)性紅斑狼瘡更是多發(fā)生于育齡期女性，由此引起的醫(yī)學倫理問題更為復雜多見。醫(yī)學倫理學是在診療過程中遵守倫理學原則去討論和解答醫(yī)患關系中的是非善惡等問題，進而闡明醫(yī)學道德現(xiàn)象[1]。倫理學教育事關重要，有助于規(guī)范化醫(yī)生正確處理醫(yī)患關系[2]。我科從2015年開始嘗試在風濕科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中增加醫(yī)學倫理學相關教學內容，并采用問卷調查評價教學效果。我們
醫(yī)藥前沿 2018年26期2018-01-17
- 給早期類風濕關節(jié)炎患者的治療建議
方案應由患者和風濕科醫(yī)生共同決策。B風濕科醫(yī)生是主要管理早期類風濕關節(jié)炎患者的?？漆t(yī)生。C早期類風濕關節(jié)炎的確診應該基于仔細的病史采集和臨床檢查，包括實驗室檢查和其他附加檢查。推薦意見1.具有類風濕關節(jié)炎表現(xiàn)（關節(jié)腫脹，伴有疼痛或僵硬）的患者應該在出現(xiàn)癥狀的6周內看風濕科醫(yī)生。2.類風濕關節(jié)炎的確診要基于臨床檢查，可以進行超聲檢查加以確認。3.如果尚不能確診患者具有早期未分化關節(jié)炎，在制定治療決策時應該考慮持續(xù)和/或侵蝕性關節(jié)炎的危險因素，包括腫脹關節(jié)數(shù)、
家庭醫(yī)學 2017年3期2017-05-27
- 醫(yī)院風濕科階梯式臨床護理帶教方法探析
省人民醫(yī)院血液風濕科，吉林長春 130000醫(yī)院風濕科階梯式臨床護理帶教方法探析艾英莉吉林省人民醫(yī)院血液風濕科，吉林長春 130000階梯式的護理帶教方法，是在整個教學的過程中，先根據(jù)護生學習的階段和層次的不同，運用逐級上升的教學方法，把教學方式和內容根據(jù)護理人員所學的知識層次達成同步。該文從風濕科階梯式帶教的準備工作、風濕科階梯式的護理帶教的具體方法，以及風濕科階梯式的護理帶教的主要優(yōu)勢等幾個方面進行分析。風濕科；護理帶教；階梯式帶教；帶教方法臨床護理在
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2017年15期2017-01-20
- 平衡針治療風濕科患者應用激素致失眠的效果及安全性分析
王驥平衡針治療風濕科患者應用激素致失眠的效果及安全性分析王效影 左艷敏 安娜 王驥目的 探討平衡針灸治療風濕科患者使用激素導致失眠的臨床效果及安全性。方法 選取北京軍區(qū)總醫(yī)院風濕科使用激素后導致失眠的患者共72例，隨機分為治療組及對照組，各36例。治療組給予平衡針灸治療，1次/d，2周為一療程，共治療2個療程；對照組給予百樂眠膠囊口服，4粒/次，2次/d，4周為一療程，治療1個療程。分別于治療前和治療后第4周使用匹茲堡睡眠質量指數(shù)(PSQI)對兩組患者進行
中國療養(yǎng)醫(yī)學 2016年5期2016-07-31
- 風濕科醫(yī)護人員生活質量的調查分析
50000）?風濕科醫(yī)護人員生活質量的調查分析王文華1鐘 威1武曉菲1李榮濱1梅軼芳2* （1 齊齊哈爾市第一醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000；2 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150000）【摘要】目的 了解醫(yī)護人員的生活質量；研究風濕科醫(yī)護人員及其他內科醫(yī)護人員生活質量的差異及內科醫(yī)護人員與社區(qū)健康人群生活質量差異；為改善醫(yī)護人員的生活質量提供依據(jù)。方法 對黑龍江省部分三級甲等綜合醫(yī)院的風濕科、內分泌、神經(jīng)內、腎內科、心內科醫(yī)護人員及
中國醫(yī)藥指南 2016年10期2016-07-16
- 關于提高風濕科臨床帶教的體會與思考
的必選學科。在風濕科臨床帶教中應重視臨床技能的培養(yǎng)，加強理論知識的學習，靈活應用多種教學方法，重視考核制度，注重職業(yè)道德、醫(yī)患溝通能力等綜合素質的培養(yǎng)，以提高教學效果?！娟P鍵詞】 風濕??；風濕科；臨床帶教；教學風濕病是指一組侵犯骨、關節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經(jīng)等的疾病。廣義上認為，凡是引起骨關節(jié)、肌肉疼痛的疾病皆歸屬于風濕病，至今已包括100多種疾病[1]。其病因復雜多樣，包括感染性、免疫性、代謝性、內分泌性、退行性、地理環(huán)境性、遺傳
風濕病與關節(jié)炎 2016年8期2016-05-14
- PDCA循環(huán)法在風濕科護理帶教中的應用效果分析
DCA循環(huán)法在風濕科護理帶教中的應用效果分析岳輝【摘要】目的 探討分析PDCA循環(huán)法在風濕科護理帶教中的應用效果。方法 對我院風濕科2014年1月～2015年1月實習的80名護生進行研究，隨機分成對照組與觀察組，對兩組護生的帶教成績進行對比分析。結果 在風濕疾病知識及有關護理能力方面，觀察組護生的掌握程度高于對照組，兩組對比差異具有顯著性（P＜0．05）。結論 在風濕科護理帶教中應用PDCA循環(huán)法，能夠有效增強護生的護理綜合素質，為患者提供更加優(yōu)質的服務。
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2016年4期2016-03-25
- 臨床路徑在風濕科臨床帶教中的應用探討
3)臨床路徑在風濕科臨床帶教中的應用探討高 潔，徐茂錦，龐亞飛，張?zhí)m玲，劉小娟，趙東寶*(第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院，上海 200433)為探討臨床路徑在風濕科臨床帶教中的教學效果，將60名規(guī)范化培訓醫(yī)師按隨機數(shù)字表分為兩組，觀察組采用臨床路徑教學法，對照組仍沿用傳統(tǒng)的教學方式，實施4周后，進行考核評價。觀察組在臨床病例分析考試的成績優(yōu)于對照組;觀察組在激發(fā)學習興趣、診療規(guī)范化、臨床思維能力、解決問題能力、教師授課滿意度方面的滿意度明顯增高。臨床路徑教學法能顯著
中國高等醫(yī)學教育 2015年9期2015-04-13
- 196名臨床醫(yī)師對痛風飲食控制相關知識的問卷調查
.4）題，其中風濕科醫(yī)師（n＝120）答題正確率明顯高于非風濕科醫(yī)師［n＝76，（5.5±1.4）題vs.（4.8±1.2）題，P＝0.001］。將正確作答超過5題（所有醫(yī)師正確作答題數(shù)的中位數(shù)）定義為知曉，所有醫(yī)師的知曉率為37.2%，其中風濕科醫(yī)師明顯高于非風濕科醫(yī)師（46.7%vs.26.4%，P＜0.001）。大多數(shù)醫(yī)師了解紅肉、海鮮、內臟、飲酒及飲茶與痛風的關系。仍有32.1%的醫(yī)師認為富含嘌呤的蔬菜對痛風不利，42.0%的風濕科醫(yī)師及56.6%
新醫(yī)學 2015年12期2015-01-03
- PDCA循環(huán)法在腎病風濕科護理帶教中的應用
山市中醫(yī)院腎病風濕科，廣東 佛山 528000)PDCA是一種應用范圍很廣的管理法則，是美國統(tǒng)計學家戴明最早提出的科學的標準循環(huán)體系，所以也稱作戴明循環(huán)，該循環(huán)法的精髓就在于通過不斷地總結完善管理和執(zhí)行中的任何一個細節(jié)。PDCA循環(huán)法由四個環(huán)節(jié)組成，分別是計劃(Plan)、實施(Do)、檢查(Check)和總結處理(Action)。我院于2012年1～6月將PDCA循環(huán)法應用于腎病風濕科50名護生的帶教中，在后期的考核中取得了較好成績，現(xiàn)報告如下。1 資料
吉林醫(yī)學 2014年25期2014-12-02
- 《骨內科學
——從臨床到實驗室到臨床和社區(qū)》出版
科、內分泌科、風濕科、婦產(chǎn)科、老年科和中醫(yī)骨傷科等領域的國內外知名專家和學者一起參與編寫，以現(xiàn)代骨科常見病和多發(fā)病為主線，全書共分六篇，涵蓋骨內科國內外發(fā)展現(xiàn)狀與展望，生物醫(yī)學基礎和研究進展，醫(yī)學影像和實驗室診斷技術，骨科理療、康復和傳統(tǒng)中醫(yī)治療，骨科非常規(guī)外科診治性疾病，骨內科科研與臨床服務的社區(qū)拓展等，并附骨內科主要疾病的國際和國內指南解讀等。涉及的骨內科常見病和多發(fā)病包括：骨組織發(fā)育異常、骨質疏松癥、脊柱疾患、骨軟骨病、關節(jié)炎、骨壞死、骨髓炎、腰腿痛
實用骨科雜志 2014年12期2014-04-05
- 《骨內科學
——從臨床到實驗室到臨床和社區(qū)》出版
科、內分泌科、風濕科、婦產(chǎn)科、老年科和中醫(yī)骨傷科等領域的國內外知名專家和學者一起參與編寫，以現(xiàn)代骨科常見病和多發(fā)病為主線，全書共分六篇，涵蓋骨內科國內外發(fā)展現(xiàn)狀與展望，生物醫(yī)學基礎和研究進展，醫(yī)學影像和實驗室診斷技術，骨科理療、康復和傳統(tǒng)中醫(yī)治療，骨科非常規(guī)外科診治性疾病，骨內科科研與臨床服務的社區(qū)拓展等，并附骨內科主要疾病的國際和國內指南解讀等。涉及的骨內科常見病和多發(fā)病包括：骨組織發(fā)育異常、骨質疏松癥、脊柱疾患、骨軟骨病、關節(jié)炎、骨壞死、骨髓炎、腰腿痛
實用骨科雜志 2014年1期2014-04-04
- 品管圈在降低風濕科非甾體類抗炎藥不良反應中的應用
（解放軍總醫(yī)院風濕科，北京 100853）品管圈在降低風濕科非甾體類抗炎藥不良反應中的應用蔣 楠，李曉蘭，劉秋玉，馮子蕓，黃霞霞，鄧小虎（解放軍總醫(yī)院風濕科，北京 100853）目的：探討品管圈活動對降低風濕科非甾體類抗炎藥不良反應的效果。方法：成立品管圈，運用PDCA法，以降低“風濕科非甾體類抗炎藥不良反應”為主題，對發(fā)生不良反應的原因進行統(tǒng)計、分析，制定相應的改進措施。結果：通過觀察并總結風濕科非甾體類抗炎藥不良反應發(fā)生的原因，從健康教育的形式、內容、
中國藥物應用與監(jiān)測 2014年4期2014-02-27
- 2008-2011年某醫(yī)院風濕科醫(yī)療數(shù)據(jù)的分析研究
中西醫(yī)結合醫(yī)院風濕科，上海 200437)我院風濕科于2008年成立，設有床位20張。近年來主要診治的疾病包括類風濕關節(jié)炎(rheumatoid arthritis，RA)、原發(fā)性干燥綜合征(primary sicca syndrome，pSS)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)、強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)、多發(fā)性肌炎/皮肌炎(polymyositis/dermato
中國臨床醫(yī)學 2013年3期2013-09-01
- 190例強直性脊柱炎就診情況分析
居多，而首診到風濕科的僅有21%，另外分散到二級醫(yī)院普通內科及眼科、皮膚科也有一定數(shù)量，從首次就診到?？凭驮\的平均時間是4.5年?；颊呤自\就診科室見表2。表1 患者首診的主訴情況表2 首診就診科室分布3 討論AS是一種病因不清，以中軸關節(jié)受累為主，伴周圍關節(jié)及眼、心、肺、腎等內臟病變的全身性自身免疫性疾病。病理特點為復發(fā)性、非特異性附著點炎。我國患病率0.26%，青年男性高發(fā)［3］。目前本病誤診率較高，尤其在非風濕免疫科和基層醫(yī)院，因青少年男性好發(fā)而且隱匿
中國實用醫(yī)藥 2011年23期2011-08-13
- 就診于風濕科的布氏菌病60例臨床分析
,王 燕就診于風濕科的布氏菌病60例臨床分析王麗華,王若新,王 燕Email:wanglihua.1969@163.com布氏菌病是布氏桿菌引起的急性感染性傳染病,近些年,急性布氏菌病患者中有10%～20%的患者可合并關節(jié)感染,亞急性或慢性感染,特別是感染時間超過6個月的患者中,有50%～60%的患者合并關節(jié)病變。所以關節(jié)痛成為患者就診的主要原因時,常發(fā)生誤診或漏診?，F(xiàn)將我院風濕門診收治的60例以關節(jié)痛為主訴就診的布氏菌病患者作一回顧性分析。1 臨床資料1
中國人獸共患病學報 2010年1期2010-02-12