伊伐
- 伊伐布雷定對慢性心力衰竭患者QT 間期和心率的影響
生率[1-4]。伊伐布雷定作為抗心律失常藥物,可以特異性地作用于竇房結(jié),減慢竇性心律(簡稱竇律),因此具有減小心肌耗氧量、抗心絞痛的作用。此外,患者服用伊伐布雷定后,由于心率減慢,因此對QT 間期也有一定影響[5-6]。本研究主要探討伊伐布雷定對慢性心衰患者QT 間期和心率的影響,以更好地指導(dǎo)臨床實(shí)踐。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2019 年1 月至2022 年8 月泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院收治的竇律、慢性心衰患者179 例,其經(jīng)12 導(dǎo)聯(lián)記錄的動態(tài)心電
實(shí)用心電學(xué)雜志 2023年6期2023-12-26
- 伊伐布雷定對慢性冠脈綜合征合并射血分?jǐn)?shù)中間值的心力衰竭病人預(yù)后的影響
過β受體阻滯劑、伊伐布雷定等藥物治療以降低心率可有效改善病人預(yù)后[14-16]。伊伐布雷定是竇房結(jié)中If電流的特異性抑制劑,與β受體阻滯劑相比,其具有純負(fù)性變時效應(yīng)的特點(diǎn),且對血壓、心肌收縮、心內(nèi)電信號傳導(dǎo)等方面的影響較小[17]。一項(xiàng)針對LVSD病人的大型臨床研究表明,通過伊伐布雷定降低心率可改善LVSD病人的預(yù)后[15]。然而,在If抑制劑依伐布雷定應(yīng)用于冠心病病人(SIGNIFY)試驗(yàn)中,對于無臨床心力衰竭癥狀的CCS病人,在標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)治療中增加伊伐布
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2023年11期2023-07-04
- 伊伐布雷定在心血管疾病中的應(yīng)用
檬 張潔 趙繼義伊伐布雷定是超級化激活環(huán)核苷酸門控通道的選擇性抑制劑，調(diào)節(jié)竇房結(jié)的If起搏電流，伊伐布雷定通過調(diào)節(jié)If電流，影響竇房結(jié)舒張期去極化，降低心率[1]，進(jìn)而使心臟舒張期的持續(xù)時間延長[2]。無論是靜息或運(yùn)動狀態(tài)，伊伐布雷定均不影響左室舒縮功能和相關(guān)電生理參數(shù)。伊伐布雷定可使心率下降，但不延長QT 間期，不改變PR 間期和QRS間期，且不影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)性和不應(yīng)期[3]。心力衰竭是絕大多數(shù)心血管疾病的最終結(jié)局，死亡率和再入院率較高[4-5]
國際心血管病雜志 2022年2期2023-01-03
- 伊伐布雷定聯(lián)合尼可地爾治療冠狀動脈微循環(huán)障礙的療效觀察
多患者療效欠佳。伊伐布雷定是第一個起搏電流抑制劑，能特異性降低心率，具有保護(hù)血管內(nèi)皮功能、穩(wěn)定斑塊等作用，但在微循環(huán)方面的作用目前國內(nèi)外研究較少。本研究旨在觀察伊伐布雷定聯(lián)合尼可地爾治療冠脈微循環(huán)障礙的療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 對象和方法1.1 對象 選擇2015年12月至2019年6月在江陰市中醫(yī)院心內(nèi)科住院的患者75例，其中男35例，女40例，年齡38～65（45.8±5.6）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：有勞力性心絞痛癥狀，運(yùn)動平板試驗(yàn)陽性（ST段缺血型壓低≥1
浙江醫(yī)學(xué) 2022年21期2022-12-02
- 伊伐布雷定在心力衰竭合并非陣發(fā)性心房顫動患者中的應(yīng)用研究進(jìn)展
If電流)抑制劑伊伐布雷定目前被批準(zhǔn)用于竇性心律、應(yīng)用β受體阻滯劑后心室率控制未達(dá)標(biāo)或不能耐受β受體阻滯劑的慢性射血分?jǐn)?shù)降低性心衰或心絞痛患者。因?yàn)镮f電流最初在竇房結(jié)細(xì)胞中被發(fā)現(xiàn)，既往認(rèn)為在心衰合并非陣發(fā)性房顫患者中使用伊伐布雷定是無效的，但近期研究表明If電流在左心房、房室結(jié)和肺靜脈中均有分布，且在房顫的發(fā)生及維持中發(fā)揮作用，因此，現(xiàn)針對伊伐布雷定在心衰合并非陣發(fā)性房顫患者心室率控制方面的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。1 伊伐布雷定的電生理基礎(chǔ)及當(dāng)前指南推薦197
心血管病學(xué)進(jìn)展 2022年9期2022-10-13
- 伊伐布雷定治療肺動脈高壓致右心功能不全伴竇性心動過速患者的有效性和安全性研究
有限[7-8]。伊伐布雷定通過特異性抑制心臟竇房結(jié)起搏的If電流減慢起搏細(xì)胞的自發(fā)放電，從而劑量依賴性降低心率，延長心臟舒張期，改善冠狀動脈血供[9]。現(xiàn)有研究表明，伊伐布雷定可在最佳藥物治療基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高心率偏快合并射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭患者的生活質(zhì)量，降低再住院率和心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)[10-11]。伊伐布雷定在慢性心力衰竭和慢性冠狀動脈綜合征之外其他心血管領(lǐng)域研究較少，Correale 等[12]在10 例肺動脈高壓患者中應(yīng)用伊伐布雷定3 個月后心率降低
中國循環(huán)雜志 2022年5期2022-06-02
- 伊伐布雷定聯(lián)合美托洛爾用于CCTA 檢查中心率控制臨床評價*
近年來開始嘗試將伊伐布雷定應(yīng)用于CCTA 檢查時心率的控制。伊伐布雷定屬竇房結(jié)If電流選擇特異性抑制劑，僅減慢心率，對心肌收縮力和心臟傳導(dǎo)無明顯影響［3］。本研究為隨機(jī)、單盲、單中心研究，以美托洛爾為對照，評估伊伐布雷定聯(lián)合美托洛爾用于CCTA 檢查中對心率控制的有效性和安全性，為臨床決策提供依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料納入標(biāo)準(zhǔn)：心絞痛、冠狀動脈支架術(shù)后，門診擬行CCTA 檢查；竇性心律，心率> 75 次/分；空腹。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理
中國藥業(yè) 2022年8期2022-04-27
- 鹽酸伊伐布雷定治療心力衰竭的快速衛(wèi)生技術(shù)評估Δ
01149)鹽酸伊伐布雷定通過選擇性和特異性抑制竇房結(jié)起搏I(xiàn)f電流而單純降低心率，2015年在我國獲批上市，其適應(yīng)證為：竇性心律且心率≥75次/min、伴有心臟收縮功能障礙的紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級為Ⅱ—Ⅳ級的慢性心力衰竭患者，與標(biāo)準(zhǔn)治療包括β受體阻斷劑聯(lián)合用藥，或者用于禁忌或不能耐受β受體阻斷劑治療時。由于該藥臨床使用的時間較短，因此，對藥品的有效性、安全性和經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行綜合評估顯得尤為重要。隨著循證醫(yī)學(xué)方法的發(fā)展，快速評估作為一種證據(jù)合成的方
中國醫(yī)院用藥評價與分析 2022年2期2022-03-20
- 應(yīng)重視伊伐布雷定對心血管疾病心率的控制
辛及絡(luò)活喜，服用伊伐布雷定及福辛普利治療。他問筆者，絡(luò)活喜自己已服用多年，血壓一直控制滿意，為什么要停用？地高辛是心力衰竭的主藥，而且可以降低心室率，為什么建議停服？筆者告訴張先生，他所患的心力衰竭是收縮功能低下心力衰竭，福辛普利、倍他樂克及螺內(nèi)酯是國內(nèi)外指南公認(rèn)的治療方法，稱為黃金三角，三種藥物合用有益于改善心衰患者預(yù)后。目前國內(nèi)外指南均不主張地高辛應(yīng)用于心衰伴竇性心律的患者，因?yàn)槠淇梢栽黾有乃セ颊咚劳雎省?span id="j5i0abt0b" class="hl">伊伐布雷定既可以減慢心率，又不會產(chǎn)生β受體阻滯劑
首都食品與醫(yī)藥 2022年1期2022-01-10
- 伊伐布雷定早期應(yīng)用對控制慢性心力衰竭急性失代償患者靜息心率有效性及安全性研究
忌證而受到限制。伊伐布雷提供了一種安全有效的心率管理手段，使得臨床中更能夠?qū)崿F(xiàn)心率達(dá)標(biāo)。本研旨在探討慢性心力衰竭急性失代償期患者早期加用伊伐布雷定進(jìn)行治療后的RHR達(dá)標(biāo)情況、心功能改善情況及安全性?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 對象與方法1.1 研究對象 選取自2019年1月至2020年12月北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院收治的144例慢性心力衰竭急性失代償期患者為研究對象。其中，缺血性心肌病65例，非缺血性心肌病79例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組與常規(guī)組，每組各72例。納入標(biāo)準(zhǔn)
臨床軍醫(yī)雜志 2021年11期2021-12-01
- 非缺血性心力衰竭患者應(yīng)用伊伐布雷定的有效性與安全性評價
100730)伊伐布雷定(ivabradine)能夠抑制竇房結(jié)特有的If電流通道，從而減慢竇性心律，而對房室結(jié)、希氏束及血壓均無明顯影響。目前歐美及中國的心力衰竭(heart failure,HF,簡稱心衰)指南均推薦將其用于左室射血分?jǐn)?shù)(left ventricular ejection factor，LVEF)< 40%、靶劑量或耐受劑量β阻滯劑治療后心率仍大于70次/min的心衰患者，以減少心血管死亡和心衰再入院事件[1-2]。既往研究證實(shí)了其在缺
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2021年11期2021-11-12
- 伊伐布雷定對缺血性心肌病伴心力衰竭患者的治療效果觀察
CM基礎(chǔ)治療聯(lián)合伊伐布雷定對ICM患者心率控制、心室重塑、心功能的影響，為將來ICM治療提供新思路。1 資料與方法1.1 一般資料選取2019年7月-2020年10月筆者所在醫(yī)院收治的70例缺血性心肌病并心力衰竭患者為研究對象，（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①有長期心肌缺血癥狀；②紐約心臟病協(xié)會（NYHA）心功能分級Ⅱ～Ⅳ級；③心臟超聲提示左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）≤45%，且左室舒張末期內(nèi)徑＞55 mm；④竇性心律，靜息狀態(tài)下平均心率＞70次/min。并且慢性心衰持續(xù)6
中外醫(yī)學(xué)研究 2021年25期2021-11-03
- 伊伐布雷定的不良反應(yīng)信號挖掘與評價
王育苗，李睿伊伐布雷定是第一個選擇特異性竇房結(jié)I通道阻滯劑，具有降低心率的作用，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示，伊伐布雷定不僅可以改善心衰病人的癥狀和預(yù)后，還能提高其生活質(zhì)量。2015年4月，伊伐布雷定獲美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)用于慢性心衰的治療，以減少因心衰惡化而住院的風(fēng)險(xiǎn)，并于2015年4月29日在中國上市（批號H20150217）。但由于其上市時間短，臨床使用經(jīng)驗(yàn)有限，因此對其不良反應(yīng)的監(jiān)測及安全性的評價尤為重要。美國FDA 不良事件報(bào)告系統(tǒng)（FDA
安徽醫(yī)藥 2021年8期2021-07-28
- 重組人腦利鈉肽聯(lián)合伊伐布雷定治療急性心肌梗死合并心力衰竭患者療效觀察
紊亂[7-8]。伊伐布雷定屬于特異性竇房結(jié)If電流抑制劑藥物，其能夠減慢患者心率，降低患者竇房結(jié)節(jié)律[9]。本研究旨在探討rhBNP聯(lián)合伊伐布雷定對急性心肌梗死合并心力衰竭患者左心室重構(gòu)的影響。現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取自2019年2月至2020年5月涿州市醫(yī)院收治的168例急性心肌梗死合并心力衰竭患者為研究對象。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為伊伐布雷定組和聯(lián)合治療組，每組各84例。伊伐布雷定組：男性49例，女性35例；年齡范圍41～68
創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué) 2021年3期2021-06-02
- 伊伐布雷定對射血分?jǐn)?shù)中間值心衰患者脂蛋白磷脂酶A2 及心功能的影響
理機(jī)制尚不明確。伊伐布雷定是特異性抑制心臟起搏電流的藥物，可減慢心率，可以改善射血分?jǐn)?shù)保留心力衰竭患者的心功能［2］，已被指南推薦用于心功能Ⅱ-Ⅳ級、LVEF≤35%、靜息心率≥70 次/分的心力衰竭患者［3］，但伊伐布雷定是否能改善HFmrEF 患者的心功能，目前國內(nèi)鮮有研究。本研究旨在探討伊伐布雷定對HFmrEF 患者脂蛋白磷脂酶A2（Lp?PLA2）水平及心功能的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 （1）入選標(biāo)準(zhǔn)：竇性心率，心率≥70 次
嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志 2021年2期2021-05-27
- 伊伐布雷定在心血管疾病中的應(yīng)用
黃慧超，肖謙伊伐布雷定是目前發(fā)現(xiàn)的第一個If電流抑制劑，通過選擇性抑制竇房結(jié)組織的內(nèi)向鈉/鉀離子電流，延長竇房結(jié)連續(xù)動作電位的間隔，從而起到控制竇性心率的作用，由于對竇房結(jié)If通道的特異性選擇，因此其對心臟內(nèi)傳導(dǎo)、心肌收縮或心室復(fù)極化無作用。伊伐布雷定最早于2005年在歐洲上市，目前作為心血管疾病的治療藥物，其應(yīng)用前途廣泛，值得臨床工作者了解和探討。1 伊伐布雷定在心力衰竭中的應(yīng)用在急、慢性心力衰竭患者中，伊伐布雷定對改善預(yù)后、減少終點(diǎn)事件均有良好的效果，
臨床合理用藥雜志 2021年10期2021-04-17
- 新活素聯(lián)合伊伐布雷定治療急性心肌梗死合并心衰的臨床療效研究
功能為主要目的。伊伐布雷定是臨床用于心衰患者的主要藥物，能夠起到控制心率的良好效果[2]。新活素的主要成分為重組人腦利鈉肽，能夠起到降低機(jī)體NT-proBNP水平，減輕心肌損傷的作用[3]。因此臨床以新活素聯(lián)合伊伐布雷定治療急性心肌梗死合并心衰，應(yīng)能夠起到較好的藥物協(xié)同效應(yīng)，促進(jìn)臨床癥狀改善，提高預(yù)后質(zhì)量。本次研究我院2019年03月至2020年03月收治的急性心肌梗死合并心衰患者96例為研究對象，以單獨(dú)給予伊伐布雷定比較聯(lián)合新活素治療的臨床療效。1 資料
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年71期2021-01-20
- 伊伐布雷定在心房顫動中的應(yīng)用
次/分時推薦使用伊伐布雷定。伊伐布雷定是一種竇房結(jié)If 電流的特異性抑制劑，可在不改變心肌收縮力的情況下降低心率,減少心臟做功，是慢性心衰、穩(wěn)定型心絞痛等心血管疾病的重要治療藥物[4]。但其作為離子通道抑制劑，可以抑制由肺靜脈和左心房If 電流活動增強(qiáng)引起的電活動增強(qiáng)，可能對預(yù)防房顫具有潛在獲益[5]。通過對房顫機(jī)制的不斷研究，發(fā)現(xiàn)肺靜脈和左心房內(nèi)的If 電流在房顫的產(chǎn)生和維持中起重要作用[6]。If 電流是一種自動去極化的鈉鉀混合電流，其分子基礎(chǔ)是由四個
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年23期2021-01-07
- 伊伐布雷定治療心力衰竭的臨床研究進(jìn)展
西 柳州)提要：伊伐布雷定是竇房結(jié) I f電流的選擇性抑制劑，能有效減低心率，無負(fù)性肌力作用，能顯著改善心衰患者的預(yù)后，提高生存率。是目前治療心力衰竭患者的重要新型藥物。已得國際和國內(nèi)指南的一致推薦，值得臨床推廣應(yīng)用。本文就伊伐布雷定治療心力衰竭臨床研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。0 引言中國人口老齡化日趨嚴(yán)重，《中國心血管病報(bào)告2018》指出，中國現(xiàn)有450 萬心力衰竭患者，如何提高心力衰竭患者的預(yù)后，降低死亡率成為主要的問題。[1]近年來，臨床使用伊伐布雷定治療心力
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年45期2020-12-25
- 依伐布雷定聯(lián)合美托洛爾在慢性心衰治療中的臨床效果分析
1]。美托洛爾與伊伐布雷定是臨床治療CHF的常見藥物，前者為β1受體阻滯劑，降低心率作用較好，但心功能增強(qiáng)效果欠佳，而后者通常在受體阻滯劑治療無效或療效不理想時被應(yīng)用到CHF治療中[2]。對此，本次研究提出將伊伐布雷定、美托洛爾聯(lián)用于CHF治療中，以發(fā)揮雙重功效，提高療效，但目前在醫(yī)學(xué)界中，關(guān)于二者聯(lián)合治療CHF的報(bào)道仍較少，因而對于二者聯(lián)用能否提高CHF療效，還有待更多證據(jù)支持。鑒此，本研究對我院收治的84例CHF患者進(jìn)行了分組探究，以分析伊伐布雷定、美
首都食品與醫(yī)藥 2020年22期2020-11-24
- 伊伐布雷定治療慢性心力衰竭的快速衛(wèi)生技術(shù)評估
結(jié)局指標(biāo)[3]。伊伐布雷定通過選擇性和特異性抑制心臟起搏I(xiàn)f電流而降低心率。用于治療竇性心律且心率≥75次·min-1、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAⅡ～Ⅳ級慢性心力衰竭。衛(wèi)生技術(shù)評估（health technology assessment，HTA）指對藥品衛(wèi)生技術(shù)的內(nèi)容、效果和（或）影響的系統(tǒng)性評價，主要目的是為政策決策提供建議[4]。當(dāng)時間要求較高或條件有限時，快速衛(wèi)生技術(shù)評估通過簡化衛(wèi)生技術(shù)評估/系統(tǒng)評價方法和流程，相對快速地評估藥物的有效性、安全
中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測 2020年2期2020-05-28
- 伊伐布雷定對大鼠心臟正性肌力的作用機(jī)制
陳 龍0 引 言伊伐布雷定是全球第一個If電流抑制劑，If電流是超級化緩慢激活的內(nèi)向鈉、外向鉀混合內(nèi)向的離子流，在-110到-100 mV被激活，翻轉(zhuǎn)電位在-10到-20 mV，受cAMP (Cyclic Adenosine monophosphate)調(diào)控[1]。主要用于治療射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭患者，特別是對于β腎上腺素受體阻斷劑或者鈣通道受體阻斷劑不能耐受或存在禁忌的心絞痛患者[2]。2005年歐洲藥監(jiān)局批準(zhǔn)了伊伐布雷定的上市，2015年美國FD
醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào) 2020年3期2020-03-30
- 伊伐布雷定在急性失代償性收縮性心力衰竭中的應(yīng)用
。If電流抑制劑伊伐布雷定所產(chǎn)生的心率負(fù)變時效應(yīng)不影響心肌收縮性、傳導(dǎo)性和血壓，已在心衰患者竇性心率的控制中被推薦使用[3]，但用于ADSHF的報(bào)道較少。本研究分析伊伐布雷定在ADSHF患者中的應(yīng)用情況，為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 研究對象選取陽江江華醫(yī)院2016年8月至2018年12月因ADSHF入住的32例，年齡42～83歲，平均62.78±19.74歲，男女比例18/14，病程1～6年，平均(2.93±2.85)年。納入標(biāo)準(zhǔn)：竇性心律，
延安大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版) 2019年4期2019-12-27
- 伊伐布雷定治療擴(kuò)心病心力衰竭的療效觀察
范圍之內(nèi)[2]。伊伐布雷定是一種新型的竇房結(jié)起搏電流通道阻滯劑，具有高選擇性和特異性，不影響其他心臟離子電流，不會出現(xiàn)血壓下降、負(fù)性肌力或負(fù)性傳導(dǎo)等改變，而這些常常是β受體阻滯劑應(yīng)用受限的原因[3]。已經(jīng)證實(shí)伊伐布雷定對冠心病導(dǎo)致的左室功能不全的有效性[4-5]，但是在非缺血性HF中的應(yīng)用研究較少。因此，本研究擬以擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致的HF患者為研究對象，觀察伊伐布雷定治療HF的效果，為進(jìn)一步改善HF預(yù)后提供一定的理論依據(jù)。1 資料與方法1.1 研究對象前瞻性
中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2019年22期2019-12-19
- 伊伐布雷定對糖尿病合并慢性心力衰竭患者心功能及心率變異性的影響
FT研究中，發(fā)現(xiàn)伊伐布雷定顯著降低心率超過70次/min的CHF患者心血管疾病(CVD)病死率或CHF加重[5]，顯著降低相關(guān)預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)。本研究探討伊伐布雷定治療糖尿病合并CHF的有效性和安全性，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2016年2月—2018年10月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院心血管內(nèi)科治療的糖尿病合并CHF患者113例，按信封隨機(jī)分組模式分成伊伐布雷定組(n=56) 和常規(guī)治療組(n=57)。所有患者在入選前均接受4周以上的標(biāo)準(zhǔn)化
疑難病雜志 2019年4期2019-04-16
- 伊伐布雷定治療冠心病合并慢性阻塞性肺病心力衰竭臨床療效研究
率不能達(dá)標(biāo)。鹽酸伊伐布雷定(Ivabradine HCl)是一種抑制竇房結(jié)通道的藥物，它能通過調(diào)節(jié)竇性心律，減慢心率，延長心室舒張期，進(jìn)而使每搏量增加，抵消了心率減慢對心輸出量的可能影響，并進(jìn)一步改善冠脈的灌注，同時提高左室射血分?jǐn)?shù)、逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)，因而成為慢性心、肺衰竭疾病的治療藥物[4]。本研究通過觀察伊伐布雷定對冠心病合并COPD心力衰竭患者肺功能及心功能的影響，探討伊伐布雷定對于冠心病合并COPD心力衰竭患者的臨床療效及安全性。資料與方法1 一般資料
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2019年2期2019-01-25
- 伊伐布雷定治療慢性心力衰竭患者短期療效分析
電流選擇性抑制劑伊伐布雷定可降低心率，改善心力衰竭患者的預(yù)后。本研究將進(jìn)一步探討短期使用伊伐布雷定后患者的心功能指標(biāo)及重要的心力衰竭標(biāo)志物N末端B型腦鈉肽前體(N-terminal b-type brain natriuretic peptide precursor，NT-proBNP)的變化。現(xiàn)報(bào)道如下。1 對象與方法1.1 研究對象 本研究前瞻性入選2018年1—6月于北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院門診規(guī)律就診隨訪的慢性心力衰竭患者17例為研究對象。入選標(biāo)準(zhǔn)：(1)明
創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué) 2018年6期2018-12-07
- 伊伐布雷定對慢性心力衰竭伴持續(xù)性心房顫動患者的療效
重要的臨床意義。伊伐布雷定是一種竇房結(jié)If電流(funny current，If)的選擇性抑制劑，可以降低心率，減少心臟做功［3］，且與β受體抑制劑等降低心率藥物不同，其呼吸道和心肌收縮力無明顯不良影響。自2012年來，伊伐布雷定已成為歐洲心力衰竭的推薦藥物［4］，然而對于AF患者而言，該藥物作用尚不完全明確。本研究為改善慢性心力衰竭合并持續(xù)性AF患者臨床療效，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用伊伐布雷定治療心力衰竭患者的效果及安全性，報(bào)道如下:1 資料和方法1.1 臨
心腦血管病防治 2018年5期2018-11-29
- 伊伐布雷定在快速性心律失常中的應(yīng)用
的后果。本文研究伊伐布雷定在快速性心律失常中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2015年10月～2017年10月進(jìn)行治療的患有快速性心律失常的患者58例，隨后采取統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)分組法將這58例患者分為美托洛爾組（29例）與伊伐布雷定組（29例）。在美托洛爾組的29例患者中，男15例，女14例，年齡53～76歲，平均（65.88±6.82）歲；在伊伐布雷定組的29例患者中，男16例，女13例，年齡51～78歲，平均（65.91±6.8
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2018年29期2018-11-09
- 心臟If離子通道與伊伐布雷定的新認(rèn)識
，If通道抑制劑伊伐布雷定（Ivabradin）研制成功。2005年，法國施維雅（Servier）制藥有限公司批量生產(chǎn)伊伐布雷定，商品名為可蘭特（Corientor）。2005年10月，歐洲藥監(jiān)局（EMA）首次批準(zhǔn)伊伐布雷定應(yīng)用于臨床。經(jīng)過40余年的國內(nèi)外研究，目前對If通道與伊伐布雷定已有了新的認(rèn)識。1 If通道的特征[1-5]1.1 特殊的離子流和門控方式 If通道之所以稱之為有趣的離子通道，是因?yàn)槠渚哂?個罕見的離子通道特征：（1）非選擇性陽離子通道
心電與循環(huán) 2018年5期2018-10-11
- 伊伐布雷定在冠心病患者中的應(yīng)用進(jìn)展
它的臨床應(yīng)用。而伊伐布雷定減慢竇性心率時對房室傳導(dǎo)、心肌收縮、支氣管平滑肌無干擾[6]，在冠心病治療有良好的應(yīng)用前景。1 伊伐布雷定的藥理學(xué)特性心率快慢取決于竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極化的速度。起搏電流在該過程中率先被激活，直接影響后續(xù)離子通道的開放時間，進(jìn)而影響RR間期。伊伐布雷定可選擇性、特異性抑制起搏電流，在超極化激活的環(huán)核苷門控通道開放狀態(tài)下從細(xì)胞內(nèi)側(cè)進(jìn)入，與竇房結(jié)細(xì)胞If通道內(nèi)的位點(diǎn)結(jié)合，特異性抑制If電流，降低去極化速度，減慢心率（圖1），對心肌收
中國循環(huán)雜志 2018年5期2018-05-21
- 伊伐布雷定在慢性心力衰竭治療中的應(yīng)用分析
患者進(jìn)行研究，對伊伐布雷定治療的效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2016年9月至2017年9月期間收治的86例慢性心力衰竭患者，隨機(jī)分為觀察組與對照組，各43例。對照組中，男性25例，女性18例，年齡最小49歲，最大72歲，平均（62.3±3.4）歲；觀察組中，男性24例，女性19例，年齡最小48歲，最大71歲，平均（62.6±3.2）歲。本次研究經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn)，所有患者及家屬知情，且簽署知情同意書。一般資料對比，兩組
特別健康·下半月 2018年3期2018-04-23
- 伊伐布雷定在快速性心律失常治療中的應(yīng)用
行了研究，分析了伊伐布雷定的治療效果，報(bào)告詳情如下。1 資料和方法1.1 一般資料在2015年1月到2016年12月從我院選取快速性心律失常患者66例作為研究對象，隨機(jī)將其分為對照組與觀察組，各33例。對照組男17例，女16例，年齡53到72歲，平均年齡為（65.87±6.90）歲；觀察組男19例，女14例，年齡51到72歲，平均年齡為（66.79±6.80）歲；比較兩組患者的年齡、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2 方法對照組采用琥
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2018年4期2018-04-02
- 伊伐布雷定治療慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者的療效觀察
床應(yīng)用受到限制。伊伐布雷定是目前唯一用于臨床的竇房結(jié)起搏電流（If）抑制劑，能減低竇房結(jié)舒張期去極化曲線的斜率，從而降低靜息及運(yùn)動心率。與β受體阻滯劑不同，伊伐布雷定不具有負(fù)性肌力作用，不影響心輸出量，可應(yīng)用于合并呼吸系統(tǒng)疾病的患者[3]。因此我們探討伊伐布雷定對慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者的療效，結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 研究對象與分組連續(xù)入選2016年8月～2017年2月空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院門診及住院治療的慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2018年12期2018-02-14
- 伊伐布雷定聯(lián)合多巴酚丁胺治療心源性休克可行性的研究進(jìn)展
途徑，即聯(lián)合使用伊伐布雷定和多巴酚丁胺，以抵消多巴酚丁胺增加心率的不良影響，使其變?yōu)橐环N純正性肌力藥物，可能有助于心源性休克患者的治療。1 多巴酚丁胺誘發(fā)的心動過速以及心率控制在心源性休克中的作用多巴酚丁胺通過激活心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP和電壓敏感鈣通道興奮心肌細(xì)胞β-1和β-2受體，起到正性肌力和正性變時作用[5]。小劑量多巴酚丁胺正性肌力作用不明顯，僅有輕度血管擴(kuò)張作用；在高劑量時則表現(xiàn)出血管收縮作用和正性肌力作用，其主要副作用為心動過速，可增加快速心房顫動
中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào) 2018年4期2018-01-17
- 伊伐布雷定對缺血性心肌病患者心功能及心率變異性的影響
徐建輝 王丹丹伊伐布雷定對缺血性心肌病患者心功能及心率變異性的影響易日霞 李朋 李睿 鄒永光 胡威 徐建輝 王丹丹目的 探討缺血性心肌?。↖CM）患者在傳統(tǒng)心力衰竭治療基礎(chǔ)上聯(lián)合伊伐布雷定治療對心功能和心率變異性（HRV）的影響。方法 入選85例ICM患者隨機(jī)分為常規(guī)治療組（n=42）和伊伐布雷定組（n=43）。在常規(guī)缺血性心肌病治療基礎(chǔ)上，分別給予安慰劑和伊伐布雷定，觀察記錄兩組患者治療8周前后左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、NT-proBNP、SDNN、S
中國心血管病研究 2017年11期2017-12-14
- 伊伐布雷定治療我國慢性心力衰竭患者的成本-效用分析Δ
）·藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)·伊伐布雷定治療我國慢性心力衰竭患者的成本-效用分析Δ付潔1＊，吳斌2，林厚文1，2#（1.沈陽藥科大學(xué)生命科學(xué)與生物制藥學(xué)院，沈陽110016；2.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部醫(yī)療決策和經(jīng)濟(jì)組，上海 200001）目的：評價伊伐布雷定治療我國慢性心力衰竭（CHF）患者的成本與效用。方法：使用Markov模型評價在標(biāo)準(zhǔn)方案中加用伊伐布雷定（簡稱“伊伐布雷定方案”）與標(biāo)準(zhǔn)方案的成本與效用，得到患者的終身總成本和質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）
中國藥房 2017年32期2017-11-29
- 伊伐布雷定治療慢性心力衰竭臨床療效Meta分析
，俞煒煒，黃抒偉伊伐布雷定治療慢性心力衰竭臨床療效Meta分析羅穎，胡鵬飛，俞煒煒，黃抒偉目的：系統(tǒng)評價伊伐布雷定治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法：計(jì)算機(jī)檢索PubMed，Conchrane Library，EMbase，中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫（CBM），中國知網(wǎng)（CNKI），萬方數(shù)據(jù)庫，檢索日期從建庫至2016-10。納入伊伐布雷定治療慢性心力衰竭的隨機(jī)對照研究，并采用Revman 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果：最終納入12篇文獻(xiàn)，均為英文文獻(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組8
中國循環(huán)雜志 2017年10期2017-11-02
- 伊伐布雷定對慢性心力衰竭患者心率及心率變異性的影響
7)·短篇論著·伊伐布雷定對慢性心力衰竭患者心率及心率變異性的影響王 群，林文華(天津醫(yī)科大學(xué)心血管病臨床學(xué)院 泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院 心內(nèi)一科，天津 300457)竇性心律的慢性心力衰竭患者使用伊伐布雷定治療前及治療后3個月，分別行24小時動態(tài)心電圖檢查。結(jié)果顯示，慢性心力衰竭患者使用伊伐布雷定能顯著降低心率，顯著改善心率變異性，安全性良好。心力衰竭；心率；伊伐布雷定心力衰竭(心衰)盡管接受優(yōu)化藥物治療及非藥物治療，其5年病死率仍然相當(dāng)高，同樣會因心衰惡化
臨床薈萃 2017年8期2017-08-22
- 竇房結(jié)If電流特異性抑制劑鹽酸伊伐布雷定的研究進(jìn)展
特異性抑制劑鹽酸伊伐布雷定的研究進(jìn)展張玉英1，蘇勤勇2，程國良2流行病學(xué)研究顯示，高靜息狀態(tài)心率是心血管病死亡和全因死亡率的危險(xiǎn)和預(yù)測因子[1,2]。哥本哈根大學(xué)的研究表明：在尚未出現(xiàn)明顯心臟病癥狀的中年人當(dāng)中，心率的升高與死亡率增加、心血管疾病危險(xiǎn)因素密切正相關(guān)[3]。心率達(dá)標(biāo)可以作為冠心病優(yōu)化藥物治療的新目標(biāo)，有效控制心率有助于最大程度減少心肌缺血的發(fā)生，抑制過度激活的交感神經(jīng)[4-6]。BEAUTIFUL試驗(yàn)也表明，對于慢性穩(wěn)定型冠心病合并左室收縮功
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2017年6期2017-07-24
- 伊伐布雷定對急性失代償收縮性心力衰竭患者24 h心率、腦鈉肽、6分鐘步行距離的影響
嘵玲· 論著 ·伊伐布雷定對急性失代償收縮性心力衰竭患者24 h心率、腦鈉肽、6分鐘步行距離的影響茍懷宇1，陳艷秋1，吳嘵玲1目的 探討伊伐布雷定對急性失代償收縮性心力衰竭患者24 h心率（24h HR）、腦鈉肽（BNP）、6分鐘步行距離（6MWD）的影響。方法 選擇2015年7月～2016年7月于重慶市渝北區(qū)人民醫(yī)院住院的急性失代償收縮性心力衰竭患者60例，其中男性31例，女性29例。通過隨機(jī)數(shù)字表分為對照組（30例）及伊伐布雷定組（30例）。兩組均予以
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2017年3期2017-05-02
- 伊伐布雷定在心血管疾病中的應(yīng)用進(jìn)展
學(xué)研究所·綜述·伊伐布雷定在心血管疾病中的應(yīng)用進(jìn)展張凱 李廣平300211天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心臟科，天津市心血管病離子與分子機(jī)能重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，天津心臟病學(xué)研究所心力衰竭、冠心病、心律失常等心血管疾病是臨床常見疾病，患者常伴有異常的心率加快，這與心肌氧耗的供需失衡相關(guān)。目前認(rèn)為心率異常增快是影響患者預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一，且與疾病狀態(tài)、死亡率等密切相關(guān)。多項(xiàng)研究表明心率的良好控制可以明顯改善患者預(yù)后，而新型藥物伊伐布雷定作為首個If通道阻滯劑，能有效控制心率
中國心血管雜志 2017年2期2017-01-12
- 伊伐布雷定在慢性心力衰竭中的研究進(jìn)展
朱治法 黃抒偉★伊伐布雷定在慢性心力衰竭中的研究進(jìn)展羅穎 俞煒煒 朱治法 黃抒偉★慢性心力衰竭是指因心臟結(jié)構(gòu)或功能改變所致的心室充盈和（或）射血能力受損，引起的一種復(fù)雜臨床綜合征[1]。隨著人口老齡化、早期心血管疾病人數(shù)的增加，我國慢性心力衰竭患病率逐年增加，心衰患者5年生存率仍僅為50%，年再次住院率高達(dá)＞25%[2]。過去對心力衰竭的發(fā)病機(jī)制已經(jīng)進(jìn)行了大量研究，發(fā)現(xiàn)神經(jīng)激素激活和左心室重塑在心力衰竭病情進(jìn)展中起著決定性的作用。盡管近20年，神經(jīng)內(nèi)分泌拮
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2017年10期2017-01-11
- 伊伐布雷定在心血管疾病中應(yīng)用的研究進(jìn)展
江 鐘江華綜 述伊伐布雷定在心血管疾病中應(yīng)用的研究進(jìn)展陽慧 蘇雨江 鐘江華作者單位：570208 海南省?？谑校？谑腥嗣襻t(yī)院湘雅醫(yī)學(xué)院附屬?？卺t(yī)院心血管內(nèi)科（陽慧、鐘江華），科教科（蘇雨江）伊伐布雷定； 心血管疾??； 心力衰竭； 冠狀動脈疾??； 心律失常近半個世紀(jì)以來，由于人口老齡化的發(fā)展、生活方式的改變、生活水平的提高，人群心血管疾病的發(fā)病率、致殘率及死亡率迅速增加。研究表明，在心血管疾病的病理生理變化過程中，靜息心率是其預(yù)后的獨(dú)立影響因素。因此，降低
中國心血管病研究 2017年2期2017-01-10
- 伊伐布雷定對慢性非缺血性心力衰竭患者心率變異性的影響
，林文華臨床研究伊伐布雷定對慢性非缺血性心力衰竭患者心率變異性的影響何亞菲，林文華目的：觀察在標(biāo)準(zhǔn)抗心力衰竭藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合伊伐布雷定對慢性非缺血性心力衰竭患者心率變異性時域參數(shù)的影響。方法：入選本院竇性心律的慢性非缺血性心力衰竭患者46例，根據(jù)2014年中國心力衰竭治療指南使用伊伐布雷定。對入選患者在使用伊伐布雷定治療前及治療后8周分別行24 h動態(tài)心電圖檢查。結(jié)果：在使用伊伐布雷定前，患者的心率變異性時域參數(shù)[平均RR間期、全部正常竇性心搏間期的標(biāo)準(zhǔn)
中國循環(huán)雜志 2016年11期2016-12-21
- β-受體阻斷劑劑量對伊伐布雷定在心衰患者治療中療效的影響
受體阻斷劑劑量對伊伐布雷定在心衰患者治療中療效的影響謝立，張文穎△深圳市孫逸仙心血管醫(yī)院 藥劑科 (深圳518020)β-受體阻斷劑；伊伐布雷定；劑量；心衰；療效心力衰竭(簡稱心衰)是由于任何心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致心室充盈或射血能力受損的一組復(fù)雜臨床綜合征。心衰為各種心臟疾病的嚴(yán)重和終末階段，發(fā)病率高。據(jù)統(tǒng)計(jì)[1]，心衰的發(fā)病率為1%～2%，且在70歲以上人群中的發(fā)病率超過10%。目前，心衰的總體發(fā)病率及住院率仍呈上升趨勢。心衰不僅縮短了患者生存時間，還
成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2016年4期2016-03-26
- 伊伐布雷定在慢性心力衰竭治療中的應(yīng)用
鐘麗球黎藝毅?伊伐布雷定在慢性心力衰竭治療中的應(yīng)用鐘麗球黎藝毅【摘要】伊伐布雷定是第一個竇房結(jié)起搏電流(If)選擇特異性抑制劑，以劑量依賴性方式抑制If，降低竇房結(jié)發(fā)放沖動的頻率，從而減慢心率。伊伐布雷定與目前臨床常用的減慢心室率藥物β受體阻滯劑不同，其在減慢心率的同時無負(fù)性肌力和負(fù)性傳導(dǎo)作用，不會引起呼吸道收縮或痙攣及停藥后無反跳現(xiàn)象等不良反應(yīng)，亦不干擾血壓，在慢性心力衰竭治療方面展現(xiàn)了良好的應(yīng)用前景?！娟P(guān)鍵詞】伊伐布雷定;慢性心力衰竭多項(xiàng)臨床研究驗(yàn)證，
河北醫(yī)藥 2016年5期2016-03-11
- 心力衰竭患者中伊伐布雷定臨床療效的影響因素
）心力衰竭患者中伊伐布雷定臨床療效的影響因素張文穎（廣東省深圳市孫逸仙心血管醫(yī)院，廣東深圳518020）目的探討評估伊伐布雷定臨床療效的影響因素。方法通過查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)及指南，從心率、 -受體阻斷劑使用率、使用劑量等方面分析評估影響伊伐布雷定療效的因素，考察伊伐布雷定在收縮性心力衰竭治療中的使用證據(jù)。結(jié)果伊伐布雷定的臨床療效依賴于基礎(chǔ)心率； -受體阻斷劑的使用率在評估伊伐布雷定的療效上仍有優(yōu)化空間；主要終點(diǎn)事件結(jié)果的決定性因素并非 -受體阻斷劑的劑量，而是
中國藥業(yè) 2016年15期2016-01-29
- If電流抑制劑
——伊伐布雷定
電流抑制劑 ——伊伐布雷定馬振 任長杰作者單位：250200 山東省濟(jì)南市，濟(jì)南大學(xué)山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院（馬振）；濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科（任長杰）伊伐布雷定；竇房結(jié)；冠狀動脈疾??；心力衰竭；心律失常根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和各項(xiàng)臨床試驗(yàn)研究顯示，心率的快慢影響著心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展，同時跟心血管疾病的預(yù)后有著顯著相關(guān)性，心率被認(rèn)為是心血管疾病獨(dú)立危險(xiǎn)因子[1-3]，有效控制心率已成為治療心血管疾病的重要手段之一。目前應(yīng)用的控制心率藥物主要為β受體
中國心血管病研究 2016年3期2016-01-16
- 伊伐布雷定延長離體心臟單相動作電位時程及其致心律失常作用
慧，衛(wèi)曉紅，吳林伊伐布雷定延長離體心臟單相動作電位時程及其致心律失常作用楊巧梅，梁玉芝, 楊威，丁燕生，任璐，黃思慧，衛(wèi)曉紅，吳林目的：本研究在兔離體心臟模型上觀察伊伐布雷定對心房和心室肌單相動作電位時程（MAPD）的影響及其在海葵毒素（ATX-Ⅱ）處理后的致心律失常作用。方法：雌性新西蘭兔離體心臟采用Langendorff系統(tǒng)進(jìn)行灌流，記錄左心耳和左心室內(nèi)外膜動作電位，觀察在固定頻率起搏刺激周長為350 ms（對應(yīng)的心率為171次/min）時，伊伐布雷定
中國循環(huán)雜志 2015年6期2015-12-16
- 伊伐布雷定治療慢性穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效觀察
徐郡玲 楊水祥伊伐布雷定治療慢性穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效觀察趙楠楠 徐郡玲 楊水祥目的 觀察鹽酸伊伐布雷定對慢性穩(wěn)定型心絞痛（SAP）的療效及安全性。方法 前瞻性入選本院門診就診（2013年4月至2014年1月）的24例SAP患者，隨機(jī)、雙盲分為鹽酸伊伐布雷定組和阿替洛爾組，每組各12例。觀察治療前后兩組靜息及最大運(yùn)動量時心率水平、心絞痛發(fā)作次數(shù)、運(yùn)動耐量的變化。結(jié)果 ①鹽酸伊伐布雷定組的靜息心率治療前后分別為（75.4±2.5）次/min和（63.7±3
中國心血管病研究 2015年3期2015-09-15
- 伊伐布雷定治療竇性心動過速的Meta分析
芹，王慧薈萃分析伊伐布雷定治療竇性心動過速的Meta分析邱爽，楊波，平海芹，王慧目的 系統(tǒng)評價伊伐布雷定治療竇性心動過速的臨床療效。方法 通過檢索萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、PubMed數(shù)據(jù)庫、Embase數(shù)據(jù)庫、SCI/SSCI/A&HCI數(shù)據(jù)庫、Science Direct數(shù)據(jù)庫、Springer電子期刊及電子圖書、Cochrane數(shù)據(jù)庫中所有評價伊伐布雷定治療竇性心動過速的隨機(jī)或非隨機(jī)對照試驗(yàn)(檢索時間均為建庫至2015年1月)，對納
疑難病雜志 2015年11期2015-06-09
- 伊伐布雷定治療穩(wěn)定性心絞痛的研究進(jìn)展
家美·前沿進(jìn)展·伊伐布雷定治療穩(wěn)定性心絞痛的研究進(jìn)展江明芳，張家美心率增快是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，也是導(dǎo)致心絞痛發(fā)作的重要原因。伊伐布雷定是一種I(f)電流通道抑制劑，能有效減慢穩(wěn)定性心絞痛患者心率，進(jìn)而減低心肌耗氧量、改善臨床癥狀、減少心絞痛發(fā)作次數(shù)。但目前關(guān)于伊伐布雷定能否改善穩(wěn)定性心絞痛患者遠(yuǎn)期預(yù)后及提高患者生活質(zhì)量等方面的研究仍存在爭議。本文從伊伐布雷定作用機(jī)制、相關(guān)臨床證據(jù)及不良反應(yīng)等方面進(jìn)行綜述，以探討伊伐布雷定治療穩(wěn)定性心絞痛的可行性。心
實(shí)用心腦肺血管病雜志 2015年3期2015-04-03
- 伊伐布雷定在心血管疾病中的臨床研究進(jìn)展
述, 吳曉羽審校伊伐布雷定在心血管疾病中的臨床研究進(jìn)展時珊珊綜述, 吳曉羽審校伊伐布雷定為第一個特異性心臟起搏電流抑制劑，具有特異性降低心率的作用，其相關(guān)的動物實(shí)驗(yàn)及臨床研究也在日益增多。大量臨床研究表明，伊伐布雷定對冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌梗死等有明確治療效果。現(xiàn)對伊伐布雷定的藥理機(jī)制及在心血管系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用進(jìn)行綜述。伊伐布雷定；冠心??；心力衰竭；心律失常；心肌梗死心率異常為心血管系統(tǒng)疾病獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，靜息心率的加快與冠心病、心力衰竭（心
中國循環(huán)雜志 2015年6期2015-01-24
- HPLC法測定鹽酸伊伐布雷定膠囊的含量
PLC法測定鹽酸伊伐布雷定膠囊的含量呂義強(qiáng)，王俠，張朋言，王長江（青島國風(fēng)藥業(yè)股份有限公司，山東青島266000）目的建立高效液相色譜法測定鹽酸伊伐布雷定膠囊含量的方法。方法采用Ultimate XB－C18色譜柱（4.6 mm×150 mm，5μm），流動相為0.05 mol·L－1磷酸二氫鉀溶液（用氫氧化鈉試液調(diào)節(jié)pH值為6.8）－乙腈（70∶30），檢測波長為285 nm，流速為1.0 mL·min－1。結(jié)果伊伐布雷定在0.06～0.12 mg·mL
藥學(xué)研究 2014年3期2014-03-07
- 伊伐布雷定的研究進(jìn)展
擇受到了限制。而伊伐布雷定作為新生力量在減慢心率中起到了重要作用，現(xiàn)筆者就伊伐布雷定的作用機(jī)制、藥理特性、不良反應(yīng)及藥物相互作用，基礎(chǔ)研究及臨床研究方面闡述如下。1 概論1.1 作用機(jī)制 在正常情況下，心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)有各自的自主節(jié)律，其中竇房結(jié)自主節(jié)律性最快，是心臟的主導(dǎo)節(jié)律，靜息電位時細(xì)胞處于超極化狀態(tài)，竇房結(jié)起搏細(xì)胞產(chǎn)生緩慢的舒張期去極化，這種狀態(tài)由4種離子流協(xié)同完成：鉀離子電流（Ik）、起搏電流（If）、L－鈣通道電流（IcaL）及T－鈣通道電流（I
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2014年22期2014-03-06
- 伊伐布雷定治療穩(wěn)定型心絞痛療效的Meta分析
，黃從新薈萃分析伊伐布雷定治療穩(wěn)定型心絞痛療效的Meta分析張格格，黃從新目的系統(tǒng)評價伊伐布雷定治療穩(wěn)定型心絞痛的有效性和安全性。方法在中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)(1997～2014.4)、萬方數(shù)據(jù)庫(1989～2014.4)、EMBASE(1974～2014.4)、PUBMED(1966～2014.4)數(shù)據(jù)庫檢索有關(guān)伊伐布雷定治療穩(wěn)定型心絞痛的隨機(jī)對照試驗(yàn)文獻(xiàn)，觀察組應(yīng)用伊伐布雷定治療，對照組應(yīng)用常規(guī)藥物，以靜息和運(yùn)動時最大心率下降值、ST段壓低
疑難病雜志 2014年8期2014-03-06
- 慢性心衰合并左束支傳導(dǎo)阻滯，伊伐布雷定安全嗎？
左束支傳導(dǎo)阻滯，伊伐布雷定安全嗎？德國學(xué)者Reil等研究表明，LBBB（左束支傳導(dǎo)阻滯）顯著增加竇性心律且心率≥70次/min的收縮性心衰（HF）患者的心血管死亡及因心衰再住院的次數(shù)，而伊伐布雷定治療并沒有減少這類患者的心血管事件，但應(yīng)用非常安全。該研究來自SHIFT研究的亞組分析，共入選6505例患者，所有患者射血分?jǐn)?shù)≤35%，竇性心律且心率≥70次/min；其中一組為合并LBBB（n=912），另一組為不合并LBBB的患者（n=5593）。根據(jù)心率將其
中國心血管病研究 2014年6期2014-01-21
- HPLC-MS/MS聯(lián)用技術(shù)定量測定人血漿中伊伐布雷定及其代謝產(chǎn)物
定量測定人血漿中伊伐布雷定及其代謝產(chǎn)物賈艷艷，鹿成濤，宋 穎，丁莉坤，楊 靜，陳敏純，李雪晴，宋 薇，周 倫，馮智軍，文愛東（中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥劑科，陜西 西安710032）為了定量測定人血漿中伊伐布雷定和去甲伊伐布雷定濃度，建立了HPLC-MS/MS聯(lián)用方法以地西泮為內(nèi)標(biāo)，V（甲醇）∶V水（5mM醋酸銨＋1%甲酸）＝80∶20的混合溶液為流動相，Diamosil C18（150mm×4.6mm，5μm）色譜柱為分析柱，通過電噴霧離子
質(zhì)譜學(xué)報(bào) 2012年2期2012-02-02
- SH IFT研究:伊伐布雷定降低心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)
減慢心率的特效藥伊伐布雷定能顯著降低心力衰竭死亡和住院的風(fēng)險(xiǎn)。①在斯德哥爾摩舉行的歐洲心臟病學(xué)會 2010年會 (European Society of Cardiology Congress,ESC 2010)上公布了 SH IFT研究的結(jié)果,《柳葉刀》雜志 (The Lancet)也發(fā)表了此項(xiàng)結(jié)果。②SH IFT研究對37個國家的 6500多名心率高于 70次 /min的中重度心力衰竭患者進(jìn)行了平均為期 23個月的隨訪。結(jié)果表明,伊伐布雷定能將主要終點(diǎn)
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2010年3期2010-08-15