江 波
口吃俗稱(chēng)“結(jié)巴”,又名“嗑巴”,是一種常見(jiàn)的言語(yǔ)流暢性障礙,患病率在我國(guó)人口中高達(dá)1%,其中兒童患病率約占兒童總數(shù)的5%。通常2-4歲間出現(xiàn),男孩比女孩多3倍左右。如果在幼兒期沒(méi)得到良好的糾正,可延續(xù)至成年,有的則伴隨終生。大約每1000個(gè)成年人中,有3人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)口吃。
引起口吃的主要原因有:家長(zhǎng)和老師強(qiáng)迫“左撇子”用右手拿筷子等,使大腦在形成語(yǔ)言優(yōu)勢(shì)半球的過(guò)程中出現(xiàn)功能混亂而口吃;孩子之間的互相模仿、經(jīng)常和口吃的人接觸等,均可導(dǎo)致兒童出現(xiàn)口吃;環(huán)境突變,在強(qiáng)烈的驚嚇下給孩子心理造成緊張,如果得不到及時(shí)有效的緩解,就可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)口吃;孩子在學(xué)習(xí)說(shuō)話的階段常有發(fā)音不準(zhǔn)或咬字不清的情況,父母如過(guò)多矯正,甚至孩子一句話沒(méi)說(shuō)完就打斷孩子說(shuō)話,急于糾正,會(huì)使孩子產(chǎn)生心理壓力,語(yǔ)言表達(dá)能力往往跟不上思維的速度,就會(huì)出現(xiàn)口吃。統(tǒng)計(jì)資料表明,口吃患者家族中口吃的發(fā)生率高達(dá)65%。
口吃容易使兒童形成孤獨(dú)、退縮、羞怯、自卑等不良個(gè)性,情緒不穩(wěn)定,容易激動(dòng),害怕在大庭廣眾講話,害怕上課時(shí)老師提問(wèn),害怕被同學(xué)譏笑,所以不愿與同學(xué)交往。其實(shí),一般情況下,口吃兒童的語(yǔ)言器官發(fā)音是正常的,也無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)障礙,只要及時(shí)治療,是完全可以矯正的。口吃矯正越早效果越好,主要靠語(yǔ)言訓(xùn)練,多說(shuō)話,不要緊張和著急,想好了再說(shuō),開(kāi)始速度放慢一些,在發(fā)音吐字都正確、清楚時(shí),再逐漸加快。
口吃病患者大多性格內(nèi)向,心理障礙嚴(yán)重,因此,首先要消除心理障礙,再經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的訓(xùn)練才能擺脫口吃。矯治口吃并不是口吃患者一個(gè)人的事,家屬、老師和治療的醫(yī)生克服急躁情緒,積極配合非常重要。要幫助患者確認(rèn)口吃不是恥辱,建議他(她)到大庭廣眾之下,比如到公園、商場(chǎng)門(mén)口,在眾人的圍觀下進(jìn)行語(yǔ)言練習(xí),其主要目的是消除他的心理障礙。要耐心地多與孩子交談,多做示范,少做糾正,以消除孩子的心理壓力。在與孩子說(shuō)話的時(shí)候,語(yǔ)速要放慢些,如果孩子一時(shí)沒(méi)有接上來(lái),也不要急于提醒,使孩子沉浸在自然交談的氣氛中,在不注意自己有口吃情況下,自然而然地說(shuō)話。切忌在孩子說(shuō)話時(shí)不斷打斷,不斷糾正,不斷指責(zé)。要鼓勵(lì)口吃兒童多與小朋友一起玩,不要譏笑、挖苦,給口吃兒童以心理上的支持,消除緊張,樹(shù)立治愈口吃的信心。
家庭醫(yī)學(xué)2007年2期