【摘 要】隨著劉海洋、馬加爵等事件的發(fā)生,大學(xué)生心理健康問題已引起全國(guó)高校廣泛關(guān)注重視。作為高校輔導(dǎo)員,專職從事著大學(xué)生思想政治教育與行為管理工作,關(guān)注大學(xué)生的心理健康發(fā)展也就成為輔導(dǎo)員工作中的重中之重。文章通過對(duì)一典型心理危機(jī)學(xué)生的案例描述,來淺述輔導(dǎo)員在在學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)中采取的應(yīng)對(duì)策略與方法。
【關(guān)鍵詞】大學(xué)生;高校輔導(dǎo)員;心理危機(jī)干預(yù);應(yīng)對(duì)策略
近年來,隨著學(xué)生因心理疾病、精神障礙等原因不惜傷害自己和他人的案例急劇上升,這對(duì)高校切實(shí)做好學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作,提出了很大的挑戰(zhàn)。這也是目前擺在我們高校輔導(dǎo)員面前的一項(xiàng)重要任務(wù)。由于高校輔導(dǎo)員處在學(xué)生工作的第一線,與學(xué)生的聯(lián)系非常密切,從而對(duì)學(xué)生的影響也是最直接的。所以對(duì)于學(xué)生中出現(xiàn)的心理障礙或其他心理異常情況,也是高校輔導(dǎo)員應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)的。下面筆者將結(jié)合自身多年的工作實(shí)踐,和大家一起分享一起曾經(jīng)處理過的學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)事件。
一、學(xué)生基本情況介紹
李某,女,21歲,患有精神分裂癥,高二發(fā)病,出現(xiàn)幻聽的癥狀,經(jīng)專業(yè)精神科醫(yī)生治療,現(xiàn)處于康復(fù)期,已基本恢復(fù)正常的社會(huì)功能。
個(gè)案性格特點(diǎn):性格內(nèi)向,孝順善良,懂事乖巧,積極向上,有目標(biāo)有追求,并能主動(dòng)尋求幫助。
家庭情況:父母關(guān)系融洽,個(gè)體戶(經(jīng)營(yíng)鞋類),家中還有一個(gè)讀初中的弟弟。父母教育方式民主,平時(shí)較為關(guān)心李某,一直給予正向鼓勵(lì)與支持。
身體與精神狀態(tài):睡眠質(zhì)量差,有時(shí)伴有胸悶癥狀;注意力不集中,情緒低落,焦慮緊張,感到恐懼等。經(jīng)過醫(yī)院檢查,已排除器質(zhì)性病變。
二、應(yīng)對(duì)的主要辦法和干預(yù)措施
1、及時(shí)發(fā)現(xiàn),與問題學(xué)生建立良好的關(guān)系,并深入了解詳情,掌握有效的信息。當(dāng)然,要注意做好保密工作。
入校后,李某就出現(xiàn)上述癥狀,并主動(dòng)尋求幫助,經(jīng)過與其多次真誠(chéng)的交流,基本了解了她的情況,同時(shí)做好對(duì)她情況的保密工作,這樣與問題學(xué)生之間也慢慢建立起了相互信任的良好關(guān)系,這種信任的關(guān)系有助于筆者對(duì)她情況的及時(shí)掌握與干預(yù)。
2、加強(qiáng)與問題學(xué)生家長(zhǎng)的聯(lián)系,動(dòng)員其家長(zhǎng)、親戚、朋友等各種社會(huì)資源,實(shí)施社會(huì)心理支持和幫助。
及時(shí)與李某的家長(zhǎng)溝通,詳細(xì)了解她的情況,包括發(fā)病前后所有關(guān)系到她的生活、學(xué)習(xí)、性格以及精神衛(wèi)生科醫(yī)生治療等情況。共同探討有效方法,雙方密切配合,讓李某產(chǎn)生對(duì)家庭、親友和生活的熱愛,增強(qiáng)生活的信心,一起幫助她度過不穩(wěn)定期。
3、及時(shí)上報(bào),實(shí)時(shí)反饋,把握好工作尺度。
發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)上報(bào)學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),征詢領(lǐng)導(dǎo)的意見和建議。因李某的情況較為特殊,曾患有精神分裂癥,雖一直在治療,現(xiàn)只是處于康復(fù)期,由于李某對(duì)學(xué)校和同學(xué)的恐懼,出現(xiàn)了一系列身體和心理方面的異樣癥狀,較為危險(xiǎn)。為此領(lǐng)導(dǎo)和筆者一起對(duì)李某的情況進(jìn)行了分析討論??紤]到她本人的性格特點(diǎn)以及主動(dòng)求助的情況,加上其家長(zhǎng)關(guān)心孩子,并積極配合的態(tài)度。我們本著以生為本,人為關(guān)懷的角度出發(fā),給予了該生必要的支持和幫助,將風(fēng)險(xiǎn)降到最低(當(dāng)然,在這中間學(xué)校也做了最壞打算,如果學(xué)生出現(xiàn)其它不適合繼續(xù)就讀的傾向,學(xué)校在第一時(shí)間和家長(zhǎng)取得聯(lián)系,把學(xué)校的態(tài)度及時(shí)轉(zhuǎn)告給家長(zhǎng))。
4、安排專門聯(lián)絡(luò)員,實(shí)施監(jiān)控,及時(shí)反饋。
發(fā)現(xiàn)李某的情況后,雖然要對(duì)她的情況做好保密工作,但為了安全起見,筆者專門在她身邊安排兩個(gè)信息聯(lián)絡(luò)員,進(jìn)行監(jiān)控,一有異常及時(shí)反饋。當(dāng)然對(duì)于信息聯(lián)絡(luò)員我進(jìn)行了精心的挑選,主要從以下幾個(gè)方面加以遴選:(1)學(xué)生干部或黨員;(2)與李某關(guān)系較好;(3)性格耐心、細(xì)心、機(jī)智、助人為樂,能保守秘密;(4)掌握一定的心理學(xué)助人技巧(可進(jìn)行短期培訓(xùn))。筆者在李某的班級(jí)安排了一個(gè)信息聯(lián)絡(luò)員,在她寢室也安排了一個(gè)信息聯(lián)絡(luò)員(因?yàn)樗龑嬍沂腔旌蠈嬍遥?。?duì)于信息聯(lián)絡(luò)員,只要告訴他們李某這段時(shí)間家里發(fā)生了點(diǎn)事,情緒狀態(tài)不是很穩(wěn)定,需要她們的積極關(guān)注,包括言語(yǔ),行動(dòng)等所有情況。但又因她本人又不希望別人知道她的事,所以請(qǐng)信息聯(lián)絡(luò)員假裝不知情,暗中執(zhí)行任務(wù),有異常馬上上報(bào)。這樣,即做到了為李某保密的工作,又能讓信息聯(lián)絡(luò)員安全的在她身邊進(jìn)行監(jiān)控,使筆者能在第一時(shí)間得到信息并能快速應(yīng)對(duì)處理。
5、及時(shí)反饋問題學(xué)生的求助,給予積極鼓勵(lì)與支持。
一旦該學(xué)生有發(fā)短信或者電話找筆者時(shí),筆者會(huì)第一時(shí)間放下手頭上的工作,先解決她的問題。因?yàn)檫@時(shí)的她一定遇上了自己無(wú)法解決的問題,需要筆者的幫助,這也體現(xiàn)了她對(duì)筆者的信任。如:李某經(jīng)常給我發(fā)來短信:“老師,你忙嗎?”“老師,你現(xiàn)在方便嗎?”這時(shí)要及時(shí)反饋她自己方便、有空的信號(hào)。這樣她會(huì)認(rèn)為沒影響到筆者的工作,會(huì)把內(nèi)心真實(shí)的情況告訴筆者,這也是由于她善良的性格決定的。“我想和你聊聊天”,“我感覺不舒服,想到你辦公室坐坐”等等。當(dāng)然,除了帶來一些自己無(wú)法解決的問題外,也會(huì)來分享自己的喜悅。有一次她主動(dòng)來到筆者辦公室,告訴筆者醫(yī)生說她2年沒發(fā)病,藥量可以減輕的好消息。這對(duì)于她來說是一個(gè)非常強(qiáng)大的正性刺激。同時(shí)筆者也要及時(shí)反饋信息,認(rèn)同她的努力得到了一定的收獲,并鼓勵(lì)她繼續(xù)加油,愿意和她一起分擔(dān)困難,分享收獲。
6、積極幫助問題學(xué)生因其個(gè)人身體原因遇到的問題。
李某因?yàn)橐恢眻?jiān)持藥物治療,這些藥物一般都具有強(qiáng)烈副作用,對(duì)其身體的某些方面影響比較大。比如她服藥后會(huì)出現(xiàn)頻繁的手抖現(xiàn)象。這對(duì)于化學(xué)制藥專業(yè)的學(xué)生而言是非常可悲的,連一些基本的實(shí)驗(yàn)她都無(wú)法正常完成。為此,筆者通過和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、任課老師的溝通交流,給予了她“綠色通道”。另外在教學(xué)實(shí)習(xí)階段,為幫助她建立信心,圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。學(xué)校和家庭商量,把她的實(shí)習(xí)單位破例安排在她家附近的一家藥店。這樣該生每天都能得到家人的照顧,這對(duì)她的病情的好轉(zhuǎn)起到了積極促進(jìn)作用。這些措施也是學(xué)校積極落實(shí)人文關(guān)懷的真實(shí)體現(xiàn)。
三、心理危機(jī)干預(yù)后學(xué)生的現(xiàn)狀
在學(xué)校、家庭及其個(gè)人的共同努力下,目前李某各方面情況良好,個(gè)人積極要求上進(jìn),在藥店工作努力,業(yè)余時(shí)間還幫媽媽經(jīng)營(yíng)鞋店。她認(rèn)為這樣的生活雖然累,但是很充實(shí),心情愉悅,還說 “現(xiàn)在不賣力,等到以后想做也做不動(dòng)了。年輕人嘛,是需要鍛煉的。”這一些充分表明了現(xiàn)在的她處于心理相對(duì)較為健康的狀態(tài)。
為此,筆者認(rèn)為高校輔導(dǎo)員在學(xué)生心理健康發(fā)展中起著重要的作用,我們要不斷擴(kuò)充自己的心理專業(yè)知識(shí),掌握一定的心理危機(jī)干預(yù)技能,促進(jìn)學(xué)生的健康發(fā)展。
作者簡(jiǎn)介:
徐新梅(1983-),女,浙江嘉興人,本科,實(shí)習(xí)研究員(初級(jí)),浙江醫(yī)藥高等??茖W(xué)校,研究方向?yàn)樗枷胝谓逃?/p>