唐文如 羅瑛 賈舒婷 吳曉明 周若宇 盛苗苗

摘要：生物化學與分子生物學是生命醫(yī)學領(lǐng)域最前沿的學科，是醫(yī)學院校最重要的專業(yè)基礎(chǔ)課之一。近代醫(yī)學的發(fā)展要求高等醫(yī)學院校培養(yǎng)的學生不但具備扎實的生物化學與分子生物學理論知識，而且具備運用其技術(shù)解決醫(yī)學實際問題的能力和科研創(chuàng)新能力。因此，本文從建立創(chuàng)新型教學模式及加強創(chuàng)新型實踐教學等多個方面進行探討，努力培養(yǎng)醫(yī)學生創(chuàng)新思維。

關(guān)鍵詞：生物化學與分子生物學；教學改革；創(chuàng)新思維

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）13-0082-02

生物化學與分子生物學是醫(yī)學院校最重要的基礎(chǔ)學科之一，生物化學主要闡述活細胞中發(fā)生的各項化學過程，分子生物學主要從分子水平上揭示生命現(xiàn)象的奧秘。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，生物化學與分子生物學早已滲入到生命科學的各個領(lǐng)域中，成為當代促進整個生命科學發(fā)展的前沿學科。其理論和技術(shù)越來越多的被應用于疾病的診斷、治療和預防，已成為醫(yī)學生步入21世紀醫(yī)學殿堂的必備條件，是現(xiàn)代醫(yī)學的“催化劑”。為適應新世紀醫(yī)學發(fā)展的需要，當代高等院校培養(yǎng)出來的醫(yī)學生，不僅要具備扎實的生物化學與分子生物學的理論知識，而且要具備運用其技術(shù)解決醫(yī)學實際問題的能力和科研創(chuàng)新能力。為此，我們在生物化學與分子生物學教學中，要不斷地改革教學方法，努力培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神、創(chuàng)新思維以及創(chuàng)新意識的高素質(zhì)醫(yī)學人才。

一、以往生物化學與分子生物學教學過程中存在的弊端

我國高等醫(yī)學教育傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式主要圍繞著“以教師為中心，以書本為中心，以課堂為中心”的模式進行知識的傳授。隨著生物化學與分子生物學的迅猛發(fā)展，新技術(shù)新手段的層出不窮，以往的教學模式的弊端不斷顯露出來。①學生缺乏對教學的主動參與性，師生之間缺乏雙向交流，為了應付考試不得不死記硬背，不利于學生創(chuàng)新能的培養(yǎng)及素質(zhì)的提高。②生物化學與分子生物學教學內(nèi)容多而復雜，名詞概念抽象難懂，使得學生對課程感到枯燥無味，甚至產(chǎn)生厭倦心理。③在教學內(nèi)容上往往過重于教材的講授，輕視對新的研究熱點和前沿知識的補充。雖然教材內(nèi)容時有更新，但相關(guān)領(lǐng)域的最新進展并不能及時涵蓋，這不僅造成教師更新知識的動力下降，同時也會使學生喪失了學習生物化學與分子生物學的興趣。因此，要培養(yǎng)高質(zhì)量的21世紀醫(yī)學專門人才，就必須以新的教育思想和教育觀念為指導，對這種傳統(tǒng)的教學模式進行優(yōu)化與改革，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和實踐能力。

二、新型生物化學與生分子生物學的教學策略

（一）豐富理論課教學方法，提高學生學習興趣

在《生物化學與分子生物學》理論教學中，采取了多種教學方法以及形式多樣的教學活動來加強學生對這門課基本理論知識的理解和掌握。

1.采用直觀教學的方法，使抽象知識通俗化、形象化。生物化學與分子生物學其研究內(nèi)容相對抽象復雜，而且知識點較多，傳統(tǒng)的教學方式往往使人不易理解和記憶。計算機多媒體技術(shù)將文字、圖像、聲音和動畫等融為一體，為學生提供了一個圖形并茂、生動逼真的教學環(huán)境，使抽象難懂的微觀生命過程具體化，增強了教學感染力和教學內(nèi)容的內(nèi)在魅力，從而激發(fā)了學生的主動性和積極性[1]。如蛋白質(zhì)合成過程，涉及了氨基酸的激活與轉(zhuǎn)運、翻譯的起始、延伸、終止以及翻譯產(chǎn)物的加工修飾多個過程，并且有大量輔助因子的參與。單憑口述，學生是很難在心目中留下印象的。而通過動畫演示、色彩變化以及聲音的配合，原來抽象死板的內(nèi)容瞬間變得生動形象起來，學生不但容易理解，而且活躍了課堂氣氛。

2.建立微信公共平臺，延伸教學空間。為了充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡資源，我們建立了班級微信群。一方面，老師可以將最新的研究熱點和前沿資訊發(fā)布到群里，或是將一些生物化學與分子生物學發(fā)生發(fā)展過程中的重要事件上傳到網(wǎng)上。另一方面，學生也可以通過微信群將自己學習過程中遇到的問題及時反饋給老師，學生之間也可以參與討論。通過微信群進行師生的互動交流，不僅延伸了課堂教學空間，提高了學生學習生物化學與分子生物學的興趣和自主性，同時還能使學生及時了解學科的最新進展。

3.引入病例引導型的教學方式。生物化學與分子生物學是臨床醫(yī)學生的一門非常重要的基礎(chǔ)課，其理論與臨床醫(yī)學密切相關(guān)。但由于該課程涉及面廣、內(nèi)容繁雜、邏輯性強，使得學生在學習過程中常常感到內(nèi)容抽象枯燥、不易理解。因此，應建立“病例引導型教學”模式[2]，將臨床實際案例融入到課堂上，由表及里地講解疾病相關(guān)的生物化學與分子生物學機理，這樣既生動又具有啟發(fā)性和實踐性，激發(fā)學生的思維，讓學生早期接觸臨床，將理論與實踐有機結(jié)合起來。比如，在講解維生素這一章節(jié)時，可將維生素過量或缺乏時所引起的疾病，夜盲癥、佝僂病、腳氣病、癩皮病等癥狀引入課堂中。又如在講解基因診斷時，可列舉臨床上常見的多種疾病，如脆性X染色體綜合征，肌強直性肌萎縮以及乳腺癌、肺癌等，以此引出檢測出這些疾病所用的分子生物學手段，同時講解最新測序技術(shù)的應用。

4.開展以問題為導向的教學方式。培養(yǎng)人的創(chuàng)新能力，最重要的是培養(yǎng)人的創(chuàng)造思維，在創(chuàng)造思維活動中，發(fā)散式思維起主導作用。因此，在教學過程中，根據(jù)大綱要求及目的，我們會給學生創(chuàng)設(shè)一定的問題情景，以激發(fā)學生的求知欲，啟發(fā)學生進行思考[3]。如在講授蛋白質(zhì)生物合成時，提問生命是如何將核酸的核苷酸序列的信息變成蛋白質(zhì)的氨基酸序列信息？密碼子為什么是3個核苷酸？又如在講“物質(zhì)代謝”前，提問為什么有些人會得“三高”？這樣學生為了找出答案，在課前就會積極思考，尋找理論依據(jù)。課上抽一至兩名學生進行回答，老師對結(jié)果進行點評，肯定正確部分，糾正錯誤部分，最后得出結(jié)論。實踐證明，開展以問題為中心的啟發(fā)式和引導式教學，充分發(fā)揮了教師為主導、學生為主體的作用，不但加強了學生對基本知識的理解和掌握，而且促進了學生學習的動機。

（二）加強創(chuàng)新性實踐教學

生物化學與分子生物學是一門實踐性和應用性很強的學科，其中實驗教學占了非常重要的地位，學生只有多動手，才能更好地加深對所學知識的理解和掌握，更重要的是在實驗過程中，學生的科研思維，綜合分析和解決問題的能力才能得到更好的提高。傳統(tǒng)的實驗教學多為驗證性實驗，這類實驗的原理、步驟、結(jié)論等很明確，內(nèi)容單一，學生只需要在規(guī)定的時間內(nèi)照葫蘆畫瓢地去做就可以，嚴重影響了學生的探索精神和潛能的釋放。

為了培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，我們增加了設(shè)計性、綜合性實驗，將單一的實驗有機的結(jié)合在一起，實現(xiàn)實驗內(nèi)容的系統(tǒng)性和各個相關(guān)技術(shù)之間的內(nèi)在聯(lián)系性。例如，開展分子克隆實驗，分別將PCR、酶切、DNA重組、連接轉(zhuǎn)化、基因表達、DNA提取以及瓊脂糖電泳鑒定等多項技術(shù)串聯(lián)起來，環(huán)環(huán)相扣，增加了學生對實驗的整體認識。又如，我們讓學生檢測某未知蛋白的濃度。學生可以通過查閱文獻，自主設(shè)計實驗流程，準備相關(guān)的實驗物品，進行實驗，最后分組對各自的實驗原理和實驗結(jié)果進行討論分析。在整個過程中，學生處于自主學習狀態(tài)，學習目的明確，學生的創(chuàng)造性思維較為活躍，從而極大地調(diào)動了學生的科研興趣和創(chuàng)造力。

（三）綜合評價考試成績

考試成績是評價學生學習情況和教師教學效果的常用手段，也是一種比較有效的評斷方式。而傳統(tǒng)的考核方式往往只看重卷面上的分數(shù)，導致大部分學生考試之前臨時抱佛腳，死記硬背，考試過后，所學的知識很快被遺忘。另外由于生物化學與分子生物學實驗課隸屬于理論課，學科結(jié)業(yè)僅僅考核理論部分，幾乎沒有進行實驗內(nèi)容的考核，也使得實驗課的設(shè)置形同虛設(shè)。

為了培養(yǎng)醫(yī)學生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，我們對本門課程的考核形式進行了改革：閉卷考試（70%）+實驗成績（20%）+課堂表現(xiàn)（10%）。生物化學與分子生物學是從分子水平探討生命現(xiàn)象本質(zhì)的一門學科，主要研究生物體的分子結(jié)構(gòu)與功能、物質(zhì)代謝與調(diào)節(jié)以及基因信息的傳遞等，涉及內(nèi)容之廣。為了強化和鞏固學生對這門課的理論知識的掌握，閉卷考試仍是不可取代的考核方式。其次，注重實驗課的考核，對實驗考勤、實驗預習、實驗操作、實驗報告以及實驗結(jié)果進行綜合評定。這樣一方面督促學生重視實驗課，另一方面也有助于學生掌握實驗操作技能和實驗理論知識。再者，將課堂考勤、課堂預習、課堂回答問題以及對課后作業(yè)的完成情況也納入到最終的成績內(nèi)，充分發(fā)揮學生學習的主動性。通過以上的測評方式，不僅培養(yǎng)了學生的綜合能力，又提高了生物化學與分子生物學的教學質(zhì)量，符合創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的要求。

（四）優(yōu)化教師隊伍

教師是教學改革的主體，作為課程的具體實施者，教師是否具有科學創(chuàng)新意識是實施創(chuàng)新教育的關(guān)鍵。生物化學與分子生物學不僅是醫(yī)學生最重要的基礎(chǔ)課，也是引領(lǐng)當今生命科學的前沿學科。作為本門課程的教師，有責任引導學生注重生物化學與分子生物學的學習，也要借助生物化學與分子生物學的學習培養(yǎng)學生的創(chuàng)新性思維。因此，教師要不斷學習，用最新的知識武裝自己，緊跟科學發(fā)展潮流，同時還要注重自身思想素質(zhì)的提高，為培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學人才而努力。

總之，教學改革是一個永無止境的工程，伴隨著生物科技的飛速發(fā)展，我們要敢于打破教條、挑戰(zhàn)權(quán)威，將教學改革落到實處，為社會培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的創(chuàng)新型醫(yī)學人才。

參考文獻：

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[2]賈舒婷.針對臨床醫(yī)學專業(yè)的病例引導型生物化學教學方法實踐體會[J].教育教學論壇，2014，（1）：67-68.

[3]霍群.生物化學與分子生物學課程建設(shè)和教學改革的經(jīng)驗和體會[J].廣西醫(yī)科大學學報，2007，（24）：171-173.