石立玉

摘 要：在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)改革進(jìn)程中，涌現(xiàn)出了許多各具特色的教學(xué)方法，其中應(yīng)用較為廣泛的有PBL、LBL以及TBL教學(xué)法。本文分別介紹了三種教學(xué)方法在中職外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用策略，以期為教育者提供借鑒。

關(guān)鍵詞：中職；外科護(hù)理；PBL教學(xué)法；LBL教學(xué)法；TBL教學(xué)法

外科護(hù)理課程是中職護(hù)理專業(yè)的一門必修課程。由于課程內(nèi)容較多，專業(yè)性和應(yīng)用性較強(qiáng)，給教師授課帶來了一定的難度。而通過靈活地應(yīng)用PBL、LBL、TBL等多元化教學(xué)法，可以有效提高課堂教學(xué)質(zhì)量。

一、PBL教學(xué)法

PBL教學(xué)法是一種圍繞問題的教學(xué)法。該教學(xué)法采用小組合作模式，重在培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作能力、邏輯思維能力和問題分析解決能力。根據(jù)臨床護(hù)理實際，PBL教學(xué)法可分為以下幾個環(huán)節(jié)：

一是準(zhǔn)備環(huán)節(jié)。根據(jù)“同組異質(zhì)、異組同質(zhì)”的原則，對不同層次的學(xué)生進(jìn)行合理分組，每組7～8人，分別選出一名小組長；根據(jù)大綱要求，結(jié)合具體課程內(nèi)容，精心設(shè)計教學(xué)方案；然后挑選一些典型病例，有針對性地搜集資料；結(jié)合教學(xué)內(nèi)容與病例，提出一些代表性問題，做好備課工作。教師將教學(xué)方案提前一周發(fā)放給各小組學(xué)生，讓學(xué)生結(jié)合病例進(jìn)行分工自學(xué)。

二是模擬現(xiàn)場環(huán)節(jié)。教師組織各小組學(xué)生進(jìn)行角色扮演活動，模擬病史采集、體格檢查的整個過程，并認(rèn)真整理、分析病例資料。然后，教師引導(dǎo)學(xué)生就采集到的病史資料及體格檢查結(jié)果展開分析研究，總結(jié)出患者身上存在的問題。

三是合作討論環(huán)節(jié)。以小組合作學(xué)習(xí)的方式，就前一環(huán)節(jié)以及課前預(yù)習(xí)的問題展開研討。討論過程中，要注意結(jié)合馬斯洛需求層次原理，科學(xué)制訂各護(hù)理方案的優(yōu)先級。該環(huán)節(jié)進(jìn)行中，教師要從旁指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生踴躍發(fā)表個人見解。

四是總結(jié)評價環(huán)節(jié)。根據(jù)最終形成的護(hù)理病歷，結(jié)合學(xué)生討論結(jié)果，由教師做最后的總結(jié)、歸納，并給予合理點評。特別是對于學(xué)生激烈討論的一些重點、疑點問題，要給予全方位、多角度的講解、梳理，真正提高教學(xué)實效。

二、LBL教學(xué)法

LBL教學(xué)法是一種基于授課的傳統(tǒng)教學(xué)方法，要求教師開門見山地給學(xué)生提供必要的信息和知識，供學(xué)生學(xué)習(xí)和記憶，以最直接的方式實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。LBL教學(xué)法始終以教師為主導(dǎo)，以講課為主要形式，學(xué)生相對比較被動。盡管LBL教學(xué)法存在諸多不足，但師資、設(shè)備投入比其他教學(xué)方法要少得多，教師的負(fù)擔(dān)也相對要小一些。LBL教學(xué)法的具體流程如下：

一是教師準(zhǔn)備。教師要提前進(jìn)行備課，利用電子課件、掛圖、實物教具等，針對具體外科疾病的護(hù)理要求、護(hù)理流程等制訂詳細(xì)的講解方案。

二是學(xué)生準(zhǔn)備。教師將本節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)、預(yù)習(xí)要求等告知學(xué)生，要求學(xué)生提前做好相關(guān)疾病知識的預(yù)習(xí)工作。

三是課堂講解。教學(xué)過程以教師講授為主，學(xué)生需配合教師思路，認(rèn)真聽課，授課中適時穿插、融入學(xué)科新動態(tài)、新進(jìn)展，著重針對疑點、難點部分進(jìn)行詳細(xì)講解，以盡可能增強(qiáng)學(xué)生的問題分析及解決能力。

三、TBL教學(xué)法

TBL教學(xué)法是一種基于團(tuán)隊的新型教學(xué)方法，它是在PBL教學(xué)法的基礎(chǔ)上經(jīng)過進(jìn)一步改進(jìn)、優(yōu)化而發(fā)展起來的。TBL教學(xué)法主要步驟如下：

一是準(zhǔn)備階段，教師首先確定教學(xué)目標(biāo)與要求，并將參考資料、測試題等準(zhǔn)備齊全，然后從個人、團(tuán)隊、個人與團(tuán)隊的協(xié)作三個層面來設(shè)置評分標(biāo)準(zhǔn)，最后對班級學(xué)生進(jìn)行合理分組，并明確各小組的學(xué)習(xí)任務(wù)。

二是實施階段。教師首先拿出10分鐘左右的時間來進(jìn)行個人測試，了解學(xué)生對基礎(chǔ)知識的預(yù)習(xí)情況，然后進(jìn)行團(tuán)體測試，通常設(shè)置10～15道題目，由小組討論完成。每組選出一個代表作答，對于有異議的地方，可由其他小組進(jìn)行補(bǔ)充論述，或組織各小組進(jìn)行辯論，教師從旁指導(dǎo)，利用示范推理等方式，引導(dǎo)學(xué)生向縱深思考。

三是評價階段。教師根據(jù)評測、討論結(jié)果，對學(xué)生的個人表現(xiàn)、團(tuán)隊表現(xiàn)以及個人與團(tuán)隊之間的協(xié)作程度進(jìn)行打分，指出個人及團(tuán)隊存在的不足，促使學(xué)生進(jìn)一步加深對知識的掌握。

PBL、LBL以及TBL教學(xué)法各有特色。教師應(yīng)該根據(jù)具體課程內(nèi)容及學(xué)生學(xué)習(xí)情況靈活搭配使用，既保證學(xué)生基礎(chǔ)知識的扎實，又要充分鍛煉學(xué)生的思維力和創(chuàng)造力，真正將學(xué)生培養(yǎng)成合格的現(xiàn)代外科護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

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