閆巍

[摘要] 目的 該文針對(duì)婦科糖尿病患者的中醫(yī)治療方法開展較深入地研究，對(duì)患者臨床采用幾種中醫(yī)治療方法的作用進(jìn)行比較。方法 基于臨床中醫(yī)治療方法對(duì)糖尿病治病因素的發(fā)病原因及中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)進(jìn)行初步分析。結(jié)果 通過對(duì)幾種臨床常用中醫(yī)治療方法的比較，可發(fā)現(xiàn)婦科并發(fā)糖尿病患者的中藥治療效果比較顯著。 結(jié)論 采用中醫(yī)方法對(duì)婦科并發(fā)糖尿病患者進(jìn)行治療，可使糖尿病患者壽命得到延長。

[關(guān)鍵詞] 婦科糖尿病患者；中醫(yī)臨床治療方法；臨床療效

[中圖分類號(hào)] R87 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2016）04（a）-0189-02

據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球糖尿病患者近4億，其中40～60歲的勞動(dòng)力人口約占45%。我國糖尿病患者數(shù)量已超過1億，占世界各國糖尿病患者數(shù)量的首位，已逐漸成為對(duì)我國患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重困擾的一種疾病，婦科患者發(fā)生糖尿病目前已逐漸成為對(duì)健康影響的全球性問題。糖尿病在臨床中主要有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其它類型糖尿病，最常見的就是2型糖尿病[1]。糖尿病是一種代謝性疾病，其主要表現(xiàn)為患者在臨床中主要有升高血糖，體內(nèi)蛋白質(zhì)、糖、脂質(zhì)及水電解質(zhì)等產(chǎn)生一定程度的紊亂癥狀表現(xiàn)，使患者降低體重及多食、多飲、多尿的三多一少癥狀，還有一些患者感到全身乏力。婦科糖尿病在臨床中是發(fā)病率較高、具有比較復(fù)雜病因的一種頑固性疾病，患者產(chǎn)生婦科糖尿病已逐漸成為全球性問題，對(duì)女性身心健康將產(chǎn)生十分嚴(yán)重的影響。經(jīng)過對(duì)多種治療方法的比較研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)在各種臨床治療方法中是一種穩(wěn)定可靠的方法。

1 中醫(yī)治療婦科糖尿病的觀點(diǎn)

糖尿病在臨床中具有根治難、發(fā)病率較高、產(chǎn)生并發(fā)癥較多等特點(diǎn)，目前在眾多治療方法中，中醫(yī)療法是一種比較安全有效的治療方法。對(duì)糖尿病患者采用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療歷史比較悠久，糖尿病采用中醫(yī)藥治療的降糖效果比較明顯，近年來已得到有關(guān)研究結(jié)果證實(shí)。糖尿病是臨床具有高血糖特征的一種代謝性疾病，高血糖主要是因分泌的胰島素不足或損害其生物作用，或兼有兩方面原因所致。糖尿病患者的高血糖存在時(shí)間較長，容易造成患者心臟、眼、神經(jīng)損害及器官組織功能障礙。

在中醫(yī)臨床中，產(chǎn)生婦科糖尿病的主要原因有以下四方面因素[2]。一是由于不規(guī)律飲食而引發(fā)，比如暴飲暴食、不食早餐、無規(guī)律三餐等飲食習(xí)慣不良情況。而大量的暴飲暴食導(dǎo)致糖分累積于患者體內(nèi)，無法得到有效分解或使胰島素超出分泌能力，進(jìn)而引發(fā)糖尿病。二是由于先天原因所造成，產(chǎn)生婦科糖尿病的患者有很多都涉及到遺傳和后天因素。遺傳因素?zé)o法進(jìn)行控制，比如在相同生活環(huán)境中的群體，一部分人會(huì)發(fā)病，一部分人不會(huì)發(fā)病，這主要還是因先天原因所造成的。三是由于藥物濫用所造成。藥通常都具有三分毒性，特別是目前種類繁多的各門類西藥，大部分患者可用藥物進(jìn)行解決的問題就不愿意住院進(jìn)行治療，長此以往就容易對(duì)藥物產(chǎn)生一定依賴性。特別是使用某些種類的抗生素，很容易對(duì)胰島素分泌產(chǎn)生不良影響。四是由于精神因素所造成，情志失調(diào)時(shí)間較長也將引發(fā)婦科糖尿病，所以保持愉悅的心情也能降低產(chǎn)生疾病的可能性。

2 婦科糖尿病患者采用中醫(yī)治療方法的優(yōu)勢(shì)

2.1 中醫(yī)治療方法可對(duì)胰島功能進(jìn)行有效調(diào)節(jié)

胰島素可由胰島細(xì)胞進(jìn)行分泌，逐漸向組織細(xì)胞周圍運(yùn)送的這種生物大分子，結(jié)合細(xì)胞表面的特異性受體，實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)糖濃度的重要作用。產(chǎn)生婦科糖尿病的主要原因還是胰島自身具有一定的功能障礙，不能分泌足夠的胰島素，或正常分泌胰島素，而細(xì)胞無法利用。中醫(yī)治療方法明顯優(yōu)勢(shì)不僅能在短期內(nèi)使患者機(jī)體內(nèi)糖濃度得到有效控制，還能對(duì)胰島功能進(jìn)行有效調(diào)節(jié)。使組織消除對(duì)胰島素的敏感性得到恢復(fù)，胰島素抵抗對(duì)于胰島細(xì)胞再生而使降血糖保持平穩(wěn)具有一定的促進(jìn)作用。

2.2 中醫(yī)治療方法能降低產(chǎn)生并發(fā)癥的幾率

糖尿病不只是一種頑固性臨床疾病，還能導(dǎo)致視網(wǎng)膜、神經(jīng)病變、愈合創(chuàng)面困難及糖尿病性腎病等多種并發(fā)癥，特別是皮膚創(chuàng)面魚和難度較大，不只是在臨床中尚未找到一種根治性方法，還是對(duì)醫(yī)學(xué)界產(chǎn)生嚴(yán)重困擾的一個(gè)醫(yī)學(xué)難題[3]。對(duì)于患者皮膚損傷，尤其是以足部損傷最嚴(yán)重，嚴(yán)重患者還將導(dǎo)致截肢。中醫(yī)治療方法是具有歷史傳統(tǒng)的一種臨床治療方法，不管是在治療方法方面還是在中藥方面，都需要采取保守性治療方法，不具有潛在危險(xiǎn)，這方面是西藥臨床治療方法無法達(dá)到的。

2.3 中醫(yī)治療方法能夠?qū)Υx進(jìn)行綜合性調(diào)節(jié)

糖尿病是一種全身性疾病，不只是胰島發(fā)生問題，還與脂肪組織、肝臟等器官存在十分密切的關(guān)系。經(jīng)以上分析可發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)治療方法作為傳統(tǒng)的一種治療方法，更關(guān)注于整體性，將產(chǎn)生的婦科糖尿病視為患者機(jī)體發(fā)生不正常反應(yīng)的重要表現(xiàn)，在對(duì)患者血糖濃度進(jìn)行調(diào)節(jié)的過程中，也需要加強(qiáng)調(diào)節(jié)患者機(jī)體環(huán)境和代謝活動(dòng)，以實(shí)現(xiàn)綜合性調(diào)節(jié)的效果。因此，采用對(duì)綜合治療調(diào)整的方法實(shí)現(xiàn)對(duì)患者血液中血糖濃度進(jìn)行有效控制，也能使患者機(jī)體其它器官功能得到一定程度的改善。

3 臨床中醫(yī)治療婦科糖尿病的主要方法

目前在臨床中還沒有徹底弄清產(chǎn)生糖尿病的病理機(jī)制，而很多因素都對(duì)發(fā)生糖尿病具有一定影響，在本質(zhì)上是細(xì)胞內(nèi)不具有相對(duì)足夠的胰島素，限制了對(duì)葡萄糖的攝取能力，進(jìn)而在臨床中具有細(xì)胞內(nèi)升高糖含量的表現(xiàn)。而針對(duì)糖尿病并發(fā)癥的臨床治療方法主要還是在產(chǎn)生糖尿病的因素方面，中醫(yī)治療婦科糖尿病采用辯證療法，主要分為陰虛熱盛、陰陽兩虛及氣陰兩虛3種類型[4]。對(duì)于陰虛熱盛型患者，應(yīng)加強(qiáng)疏肝滋陰、瀉火清熱使患者體內(nèi)旺火得到一定程度的削弱，實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的有效控制。對(duì)于氣陰兩虛類患者，就需要尤為注意養(yǎng)陰益氣對(duì)病情進(jìn)行控制，把握好機(jī)會(huì)控制并發(fā)癥的發(fā)展。對(duì)于陰陽兩虛類患者，應(yīng)基于補(bǔ)脾腎、化瘀活血，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)臨床癥狀的有效改善。

4 結(jié)語

糖尿病采用胰島素治療方法，主要是利用對(duì)患者體內(nèi)蛋白質(zhì)與脂肪代謝的控制，達(dá)到患者血糖降低的效果。在通常情況下，胰島素能夠強(qiáng)力抑制如分解肝糖原及肝糖原異生反應(yīng)等使患者體內(nèi)血糖指標(biāo)提高的因素，使葡萄糖由患者肝臟輸出的顯著降低，對(duì)患者血糖水平起到控制效果。此外，胰島素在對(duì)患者分解肝糖原為葡萄糖水平降低的過程中，對(duì)葡萄糖合成肝糖原具有一定促進(jìn)作用，使患者血糖水平保持穩(wěn)定降低，而胰島素對(duì)于患者肝臟組織向少量脂蛋白合成的過程具有促進(jìn)作用，利用激活的脂蛋白酶分解脂蛋白而對(duì)患者機(jī)體組織中分解的蛋白質(zhì)與脂肪進(jìn)行有效抑制，以確保患者血糖水平。

糖尿病在中藥治療方面主要有3種辨證類型[5]：一是活血化瘀類型的中藥。因患者機(jī)體存在瘀血阻絡(luò)，造成氣血無法通暢運(yùn)行，脾失運(yùn)化，引起患者腎虛，采用活血化瘀類型中藥進(jìn)行治療具有比較顯著的療效。二是清熱解毒類型的中藥。糖尿病患者通常都會(huì)產(chǎn)生不同程度的燥熱感，清熱解毒類型的中藥主要用于將患者燥熱感徹底消除，使患者血糖水平得到一定程度的降低。三是補(bǔ)益類型的中藥。采用對(duì)患者的氣血滋補(bǔ)，益肺健脾、溫陽滋陰、通絡(luò)舒經(jīng)等方法對(duì)糖尿病進(jìn)行治療。

該研究病例利用中藥加味補(bǔ)肺化痰湯進(jìn)行治療，益氣固本、利水生肌，使糖尿病患者乏力氣虛、消渴內(nèi)熱等癥狀表現(xiàn)得到有效改善。而且，黃芪還能使患者機(jī)體免疫力顯著增強(qiáng)，臣藥熟地黃、魚腥草、茯苓具有燥濕健脾的效果。對(duì)糖尿病患者存在的心悸、失眠癥狀具有十分顯著的療效，兼顧標(biāo)本，而明顯改善氣虛血滯型糖尿病患者的癥狀。因在糖尿病的臨床治療中，近年來廣泛應(yīng)用中藥制劑，使糖尿病患者的生存率得到顯著提高。糖尿病是具有高血糖為特征持續(xù)的一種慢性代謝性臨床疾病，具有較高發(fā)病率，根治難、患者具有較大年齡范圍等特點(diǎn)。婦科糖尿病也日益成為一種頑固性疾病，對(duì)人們正常工作生活產(chǎn)生十分不利 的影響。鑒于上述中醫(yī)治療糖尿病的有關(guān)闡述，較深入地了解了糖尿病的致病因素，以及采用中醫(yī)療法治療的明顯優(yōu)勢(shì)。盡管經(jīng)濟(jì)水平和生活質(zhì)量不斷提高，人們更關(guān)注于身體健康，保持愉悅的心情，才能使糖尿病患者的壽命得到不斷延長。

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（收稿日期：2016-01-07）