汪盈盈

摘 要：現(xiàn)今，藥學(xué)及制藥工程發(fā)展迅猛，藥學(xué)相關(guān)課程是藥學(xué)研究的基礎(chǔ)部分，良好的教學(xué)方式將更利于學(xué)生對(duì)于藥學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，提升其學(xué)習(xí)積極性。目前藥學(xué)知識(shí)更替較快，高校知識(shí)傳播相對(duì)不足，傳統(tǒng)教學(xué)方式已經(jīng)不能滿足學(xué)生的求知欲。本文由此出發(fā)，提出對(duì)案例教學(xué)法的應(yīng)用效果進(jìn)行一定分析歸納。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法 藥學(xué)教學(xué)課程 應(yīng)用 效果評(píng)價(jià)

案例教學(xué)法在許多課程中都有應(yīng)用， 但在藥學(xué)綜合課中的應(yīng)用較少。隨著各醫(yī)藥院校相繼開(kāi)設(shè)藥學(xué)綜合課程， 且藥學(xué)專業(yè)技術(shù)應(yīng)用型人才的需求增加， 我院也相繼開(kāi)設(shè)了生物技術(shù)制藥、藥品經(jīng)營(yíng)與管理等多個(gè)醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)， 并開(kāi)設(shè)了藥學(xué)綜合等應(yīng)用性較強(qiáng)的課程。[1]

一、案例教學(xué)法在藥學(xué)教學(xué)課程中的應(yīng)用

1.案例教學(xué)團(tuán)隊(duì)組建

案例教學(xué)中案例的收集和編寫(xiě)是一件非常復(fù)雜而且重要的工作，需要了解和判斷藥學(xué)專業(yè)課程哪些適合運(yùn)用案例教學(xué)。因此，必須組建一支具有豐富藥學(xué)專業(yè)課程教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、結(jié)構(gòu)合理、數(shù)量充足的教學(xué)團(tuán)隊(duì)。這個(gè)隊(duì)伍應(yīng)包括擔(dān)任藥學(xué)專業(yè)教學(xué)的優(yōu)秀骨干教師、各學(xué)科領(lǐng)域的專業(yè)帶頭人和教授、醫(yī)藥行業(yè)的專家和技術(shù)能手，由以上三方人員共同商討藥學(xué)專業(yè)課程教學(xué)中需要實(shí)施案例教學(xué)的課程、實(shí)施的比例等問(wèn)題，對(duì)研究工作進(jìn)行整體的規(guī)劃。[2]

2.設(shè)計(jì)前準(zhǔn)備工作

課前向?qū)W生詳細(xì)闡述案例教學(xué)法的實(shí)施過(guò)程及注意事項(xiàng)，案例教學(xué)法的起點(diǎn)是案例，案例合適與否直接影響課堂教學(xué)效果，因此，案例的選擇是非常重要的。研究認(rèn)為所選取或設(shè)計(jì)的預(yù)留案例應(yīng)具有如下特點(diǎn)：首先，選取的案例內(nèi)容要與教學(xué)內(nèi)容相符；其次案例中的倫理問(wèn)題要具有爭(zhēng)議性和可討論的余地，有可能從多方面進(jìn)行分析和解釋；再次，案例要具有代表意義，要讓學(xué)生一目了然地掌握其倫理基礎(chǔ)。[3]

3.實(shí)施步驟

第一步：給出案例。首先強(qiáng)調(diào)認(rèn)真傾聽(tīng)案例及思考案例中的問(wèn)題。教師授課前將準(zhǔn)備好的案例通過(guò)多媒體PPT 展示給學(xué)生并閱讀，要求全體學(xué)生認(rèn)真思考。第二步：學(xué)生發(fā)表意見(jiàn)。要求學(xué)生對(duì)案例中提出的問(wèn)題進(jìn)行回答，并說(shuō)明理由。收集學(xué)生的典型意見(jiàn)，直到?jīng)]有新的意見(jiàn)之后才停止學(xué)生發(fā)言。最后，再以舉手表決的方式詢問(wèn)全班同學(xué)同意前面哪些同學(xué)的看法或意見(jiàn)。教師對(duì)學(xué)生的回答不評(píng)價(jià)、不總結(jié)，不作結(jié)論，只是鼓勵(lì)學(xué)生無(wú)拘無(wú)束地討論、發(fā)言，注重產(chǎn)生觀點(diǎn)或意見(jiàn)的過(guò)程。最后要求學(xué)生認(rèn)真聽(tīng)課、仔細(xì)尋找，在授課過(guò)程之中講述答案。第三步：理論精講。授課過(guò)程中穿插案例內(nèi)容以及學(xué)生意見(jiàn)，講到某個(gè)理論（學(xué)生回答曾提到）時(shí)，教師可以用眼神、肢體語(yǔ)言向其暗示以示鼓勵(lì)。講到其他理論角度而引起的不同意見(jiàn)時(shí)，也可向特定同學(xué)暗示。第四步：案例總結(jié)。授課結(jié)束后，再次復(fù)述預(yù)留案例的內(nèi)容及問(wèn)題，對(duì)授課前回答問(wèn)題思考不全面的同學(xué)再次提問(wèn)，了解其對(duì)案例的問(wèn)題是否有了合理的認(rèn)識(shí)，并分析其有不同看法的原因。最后教師對(duì)回答問(wèn)題的同學(xué)的答案進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)，概括本次課要求明確的重點(diǎn)知識(shí)，有針對(duì)性地提出在以后的學(xué)習(xí)、工作實(shí)踐中應(yīng)注意的問(wèn)題。

二、藥學(xué)課程案例教學(xué)應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

1.激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，建構(gòu)知識(shí)結(jié)構(gòu)

藥學(xué)專業(yè)課程知識(shí)量大而雜、綜合性強(qiáng)，在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，藥學(xué)專業(yè)學(xué)生缺乏前期自我學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)能力和習(xí)慣，課堂上往往一學(xué)就忘。好的案例可以成為傳授理論概念、原理的最強(qiáng)有力的方式，嵌入在生動(dòng)的具體情境中的理論問(wèn)題或基本原理，學(xué)生通過(guò)課前對(duì)案例材料的預(yù)習(xí)和課堂的討論，一旦把它揭示出來(lái)，就可以用它來(lái)考察、研究新的和已經(jīng)變化了的案例。學(xué)生在親自參加分析、討論過(guò)程中將新的復(fù)雜知識(shí)融入原有的知識(shí)結(jié)構(gòu)中并建構(gòu)新知識(shí)結(jié)構(gòu)，得到“整合了、內(nèi)化了的知識(shí)”，加深了對(duì)理論問(wèn)題或基本原理的理解和記憶。這種類似于“做中學(xué)”、學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)過(guò)程可以使學(xué)生獲得成就感，激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣。

2.促進(jìn)能力提升，培養(yǎng)綜合素質(zhì)

教學(xué)案例是由三方人員合作共同收集整理出來(lái)的藥學(xué)領(lǐng)域中典型的案例，學(xué)生一方面在復(fù)雜材料的閱讀分析過(guò)程中學(xué)會(huì)拋開(kāi)細(xì)碎，抓住問(wèn)題的關(guān)鍵和核心，獲得有用的知識(shí)和信息，同時(shí)通過(guò)利用所學(xué)進(jìn)行綜合分析，形成各種有效的解決問(wèn)題的方法，培養(yǎng)其解決藥學(xué)服務(wù)、藥物制劑等實(shí)際問(wèn)題的能力。而教學(xué)材料的真實(shí)性、完整性和代表性能讓藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中感受到以藥師、制劑生產(chǎn)技術(shù)人員等角色參與實(shí)際疑難情境的處理，感覺(jué)不僅是在學(xué)習(xí)，也是在模擬藥學(xué)服務(wù)、模擬生產(chǎn)，他們的言行與用藥安全密切相關(guān)，這有利于在藥學(xué)專業(yè)課程教育中培養(yǎng)學(xué)生的工作責(zé)任心和榮譽(yù)感。另外，案例教學(xué)兼有獨(dú)立學(xué)習(xí)和共同討論學(xué)習(xí)的環(huán)節(jié)，既發(fā)展了學(xué)生自學(xué)獨(dú)立獲取信息的能力，又培養(yǎng)了學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)、合作和人際溝通的能力。總之，案例教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題能力的過(guò)程中，促進(jìn)學(xué)生各方面能力與素質(zhì)的發(fā)展。

三、存在問(wèn)題

1.存在的問(wèn)題

藥學(xué)綜合經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題有： 案例庫(kù)建設(shè)不夠完善， 缺乏針對(duì)性。推廣案例教學(xué)除了需要更新教育理念以外， 一個(gè)更重要的、基礎(chǔ)性的工作就是案例庫(kù)的建設(shè)， 好的案例庫(kù)是搞好案例教學(xué)的一個(gè)重要部分。目前存在的問(wèn)題是案例庫(kù)源供應(yīng)不足， 質(zhì)量不高。部分案例僅僅局限于教學(xué)范疇， 不能與社會(huì)較好接軌， 有些直接采用報(bào)紙、雜志等內(nèi)容， 缺乏專業(yè)性的審視和洞察， 也難以做出專業(yè)化的分析和評(píng)價(jià)。

2.解決方法

針對(duì)存在的問(wèn)題， 可以從以下幾方面加以注意： 一是案例分析、討論時(shí)， 教師既要引導(dǎo)學(xué)生積極參與、思考， 鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表觀點(diǎn)， 又要使學(xué)生有序地討論、發(fā)言甚至辯論， 才能真正收到良好的教學(xué)效果； 二是加強(qiáng)有針對(duì)性的案例庫(kù)建設(shè)， 通過(guò)與企業(yè)、醫(yī)院、藥監(jiān)系統(tǒng)相關(guān)單位合作等方式， 加強(qiáng)案例庫(kù)的建設(shè)， 結(jié)合藥學(xué)綜合教學(xué)內(nèi)容及時(shí)更新案例， 選擇針對(duì)性、代表性更強(qiáng)的案例作為分析內(nèi)容， 可以多選擇學(xué)生認(rèn)為從心理上與他們更接近的案例、他們更感興趣的案例。

實(shí)踐證明，案例教學(xué)法在藥學(xué)專業(yè)課程中的應(yīng)用有利于培養(yǎng)藥學(xué)生分析和解決藥學(xué)服務(wù)、藥物制劑等過(guò)程中的實(shí)際問(wèn)題的能力，是適合藥學(xué)專業(yè)課程教育的一種教學(xué)方法。

參考文獻(xiàn)

[1]曾碧映. 案例教學(xué)法在藥理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與應(yīng)用[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，33（2） ：91-92.

[2]徐暉. 傳統(tǒng)教學(xué)法和PBL 教學(xué)法在八年制本科生神經(jīng)生物教學(xué)中效果對(duì)比[J]. 浙江臨床醫(yī)學(xué)，2014（3） ：486-488.

[3]劉孟華. 探討案例教學(xué)法在藥學(xué)專業(yè)職業(yè)道德培養(yǎng)中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2016（2） ：80.