■/俞世國

亮實招強(qiáng)管控 出重拳保安全
——金塔縣加強(qiáng)社保資金風(fēng)險管控做法

■/俞世國

社?；鸨O(jiān)管是社會保險風(fēng)險管控的重頭戲，基金安全事關(guān)參保群眾的切身利益和社保事業(yè)的健康發(fā)展，對保障民生和維護(hù)社會和諧穩(wěn)定具有重要作用。近年來，金塔縣主動適應(yīng)社?；鸨O(jiān)管運行新常態(tài)，以加強(qiáng)廉政教育、健全管控制度、規(guī)范經(jīng)辦流程、強(qiáng)化日常監(jiān)管、重視基金稽核、發(fā)揮聯(lián)動合力為抓手，亮實招強(qiáng)化風(fēng)險管控，出重拳確?；鸢踩h社?；疬\行監(jiān)管逐步邁上了規(guī)范化、法制化的軌道。

社保資金 風(fēng)險管控 措施

一、突出廉政教育保障，筑牢基金管控防線

為深入貫徹部領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于“抓住內(nèi)部人員作案突出問題，堅決遏制社保基金案件上升勢頭”的指示精神，金塔縣多措并舉，持續(xù)開展干部隊伍廉政教育，不斷強(qiáng)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員不碰“高壓線”、不入“警戒區(qū)”的風(fēng)險管控理念。一是強(qiáng)化警示教育。將黨風(fēng)黨紀(jì)和廉政教育與干部政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)結(jié)合起來，定期組織干部職工參觀廉政教育、警示教育基地，采取邀請紀(jì)委領(lǐng)導(dǎo)作黨風(fēng)廉政建設(shè)專題報告，黨政“一把手”上黨課等方式，經(jīng)常性地對業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行人生觀、世界觀、價值觀、權(quán)力觀的教育引導(dǎo)，不斷增強(qiáng)干部隊伍自重、自警、自省、自律意識，有效筑牢了干部隊伍廉潔自律、潔身自好的基金監(jiān)管“防火墻”。二是開展案例分析。每月召開一次社會保險違法違紀(jì)案例分析會，通過觀看警示教育視頻、通報違法違紀(jì)案例、業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員談感受，全面分析發(fā)案原因和危害教訓(xùn)，同時要求業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員對照反思，引以為戒，切實達(dá)到了分析案例受教育、警鐘長鳴守底線的教育目的。三是堅持懲防結(jié)合。健全完善并嚴(yán)格落實責(zé)任追究制度，將社?；鹗罩Р铄e事故與黨風(fēng)廉政建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員年度目標(biāo)責(zé)任考核相掛鉤，通過內(nèi)部稽核、經(jīng)辦自查、專項審計、聯(lián)合檢查等方式，全面排查問題，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，一律實行責(zé)任倒查，并嚴(yán)肅追究相關(guān)股室和人員責(zé)任，切實增強(qiáng)了業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的責(zé)任感，自覺形成了“不能貪、不敢貪、不想貪”的廉潔經(jīng)辦意識。

二、突出制度建設(shè)核心，扎緊基金管控“籠子”

加強(qiáng)制度建設(shè)是促進(jìn)社?；鸨O(jiān)管的有效手段，只有建立起好的制度機(jī)制，才能確保扎緊基金風(fēng)險管控的“籠子”。近年來，金塔縣始終堅持把管好、用好社?；饠[在重要位置，通過不斷健全完善規(guī)章制度，全方位加強(qiáng)基金監(jiān)管，為基金安全規(guī)范運行夯實了制度基礎(chǔ)。一是政府高度重視。縣上先后制定出臺了《金塔縣人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會保障資金監(jiān)督管理工作的意見》《金塔縣城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取人員資格身份認(rèn)證管理暫行辦法》等管理制度，進(jìn)一步明確了相關(guān)單位在加強(qiáng)社?；鸨O(jiān)管方面的職能職責(zé)，同時將基金監(jiān)管運行情況列入政府目標(biāo)責(zé)任考核范圍，有效加強(qiáng)了部門協(xié)同配合，構(gòu)建了共同監(jiān)管社?；鸬牧己酶窬?。二是主管部門加強(qiáng)指導(dǎo)。在明確社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基金管理權(quán)限和服務(wù)職能的基礎(chǔ)上，組織指導(dǎo)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程中可能存在的漏洞進(jìn)行認(rèn)真摸排和分析，對各項經(jīng)辦業(yè)務(wù)分別確定了風(fēng)險等級，制定了嚴(yán)密的風(fēng)險防范和監(jiān)控措施，并依托縣監(jiān)察局電子監(jiān)察平臺，對所有服務(wù)事項業(yè)務(wù)經(jīng)辦環(huán)節(jié)進(jìn)行風(fēng)險提示和防控措施落實監(jiān)督，有效防范了基金運行風(fēng)險，使社?；疬\行監(jiān)管的制度“籠子”越織越密、越扎越緊。三是社保健全完善。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照“籌錢不管錢，管錢不用錢、用錢不見錢”的基金運行管理機(jī)制，結(jié)合省市相關(guān)政策規(guī)定，先后制定了《社?；鹭攧?wù)制度》《基金財務(wù)人員崗位職責(zé)》《社保基金支付范圍和流程》《經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制實施細(xì)則》等一系列管理制度，基本形成了制度健全、責(zé)權(quán)分明、相互制衡、運行有序的制度體系和內(nèi)部機(jī)構(gòu)之間、崗位之間相互聯(lián)系、相互制約、相互監(jiān)督的約束機(jī)制，切實形成了用制度管人、按流程辦事、按規(guī)定執(zhí)行的基金監(jiān)管運行體系。

三、突出規(guī)范流程重點，夯實基金管控基礎(chǔ)

社?；鸨O(jiān)管事關(guān)千家萬戶的“養(yǎng)命錢、救命錢”。健全方便快捷、操作有序、執(zhí)行有力、管理高效的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程是做好社?；鸨O(jiān)管的基石，必須持續(xù)發(fā)力、久久為功。一是“亮標(biāo)準(zhǔn)”，提升業(yè)務(wù)經(jīng)辦透明度?？茖W(xué)合理設(shè)置各股室崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，將修訂完善的職責(zé)和流程在經(jīng)辦大廳懸掛張貼和匯編成冊，既方便了群眾辦事，又方便了股室業(yè)務(wù)銜接與相互監(jiān)督。按照社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)要求，各業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口統(tǒng)一制作了“三牌一卡”（信息桌牌、工作胸牌、示范崗牌和業(yè)務(wù)辦理提示卡），明確了各險種參保范圍、繳費標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦流程和辦理時限，公開了經(jīng)辦人員姓名、照片、崗位、服務(wù)承諾等事項，實現(xiàn)了服務(wù)流程清楚明了，群眾辦事方便快捷。二是“定規(guī)矩”，強(qiáng)化經(jīng)辦流程制約。為防止權(quán)力過度集中，強(qiáng)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦之間相互監(jiān)督，制定了各項社會保險待遇核定、支付環(huán)節(jié)經(jīng)辦人員及股室崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)內(nèi)控制度，完善了經(jīng)辦人員制單、業(yè)務(wù)股長復(fù)核、分管領(lǐng)導(dǎo)審核、稽核人員稽核、主要領(lǐng)導(dǎo)審簽的“五級審核審批”制度，形成了一項業(yè)務(wù)多人管理、多人監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣、相互制約的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。借助金保專網(wǎng)信息平臺，積極推行基金收支信息化管理，個人繳費實行銀行代收，待遇支付實行信息系統(tǒng)發(fā)放和銀行轉(zhuǎn)賬，有效防范了保費征繳、待遇支付等環(huán)節(jié)違規(guī)問題的發(fā)生。三是“曬結(jié)果”，主動接受社會監(jiān)督。按照“事前公開、過程公開、結(jié)果公開”的要求，堅持每月定期公布基金征繳和待遇審核支付情況，并依托全縣民生資金監(jiān)管平臺將待遇支付明細(xì)按月公示，同時廣大參保群眾還可通過網(wǎng)絡(luò)查閱，進(jìn)一步提高了基金監(jiān)管的透明度。針對企業(yè)職工高度關(guān)注的退休審批、養(yǎng)老金核定等事項，不斷健全完善審批流程，建立了業(yè)務(wù)股室查檔初審、局務(wù)會議逐人審核、審批結(jié)果對外公示的職工退休待遇審核機(jī)制，確保公平公正，有效防范了職工退休待遇審批環(huán)節(jié)的管控風(fēng)險。

四、突出日常監(jiān)管關(guān)鍵，規(guī)避基金管控風(fēng)險

“千里之堤潰于蟻穴?！弊龊蒙绫；鹑粘１O(jiān)管是確保基金安全運行的關(guān)鍵措施。金塔縣通過規(guī)范賬戶管理、建立對賬機(jī)制、實行逐級審批、加強(qiáng)內(nèi)審自查等措施，不斷加強(qiáng)基金日常監(jiān)管，有效規(guī)避了基金運行風(fēng)險。一是規(guī)范基金賬戶管理。嚴(yán)格落實社?；痖_戶管理規(guī)定，與銀行簽訂賬戶服務(wù)協(xié)議，明確規(guī)定賬戶用途和支付范圍，并按照國家統(tǒng)一規(guī)定按基金種類分別建賬，分賬核算，?？顚Ｓ?。嚴(yán)格落實基金收支審批與具體業(yè)務(wù)經(jīng)辦相分離，基金收入、待遇支付與業(yè)務(wù)審核相分離，信息數(shù)據(jù)處理與業(yè)務(wù)辦理、會計處理相分離的“三分離”工作制度，實現(xiàn)了各業(yè)務(wù)經(jīng)辦既獨立操作，又相互銜接、相互制約的管控目的。二是堅持定期對賬分析。嚴(yán)格執(zhí)行基金運行“三個定期”工作機(jī)制，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期與基金征收機(jī)構(gòu)、專戶管理機(jī)構(gòu)對基金征繳、專戶劃撥情況進(jìn)行對賬，確?；鹳~賬相符、賬實相符、賬證相符、賬表相符；定期核對支出戶銀行存款，編制銀行存款余額調(diào)節(jié)報表，由財務(wù)負(fù)責(zé)人嚴(yán)格審核檢查，確?；鹭攧?wù)數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整；定期分析基金運行情況，編制分析報告、上報分析報表，為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策提供數(shù)據(jù)支持。三是加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)監(jiān)管。強(qiáng)化重要崗位的風(fēng)險管控，通過加強(qiáng)警示教育、實行定期輪崗，著力加強(qiáng)財務(wù)、信息和重要業(yè)務(wù)事項審批人員的監(jiān)管考核。針對職工醫(yī)療保險慢性病門診費補(bǔ)助群眾意見大的問題，多方征求意見，積極探索改進(jìn)，通過與醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，明確各方責(zé)任，實行社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)申報審核和結(jié)果公示，醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)組織體檢鑒定和后續(xù)解釋說明，有效規(guī)避了“人情補(bǔ)”、“關(guān)系補(bǔ)”等風(fēng)險因素，防止了基金流失。四是加強(qiáng)基金內(nèi)控自查。結(jié)合社?；饘ｍ棇徲嫼兔裆Y金重點檢查，要求各股室對經(jīng)辦業(yè)務(wù)從對基金收入、支出、結(jié)余、管理情況開展全面自查，發(fā)現(xiàn)并解決了基金監(jiān)管中存在的一些不規(guī)范、不完整、不到位的問題，有效促進(jìn)了基金精細(xì)精準(zhǔn)管理，做到了防患于未然、消滅于萌芽。

五、突出社?；酥?，堵塞基金管控漏洞

充分發(fā)揮社?；藢鸢踩\行的保駕護(hù)航作用，通過健全機(jī)構(gòu)、完善機(jī)制、強(qiáng)化稽核，及時對社會保險風(fēng)險管控的薄弱環(huán)節(jié)實施專項稽核和重點防控，創(chuàng)新了社?；鸨O(jiān)管舉措，為加強(qiáng)社會保險風(fēng)險管控提供了有效支撐。一是健全工作機(jī)構(gòu)。成立了由單位主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的稽核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)稽核工作辦公室，明確了工作職責(zé)，加強(qiáng)了稽核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。稽核工作領(lǐng)導(dǎo)小組積極推行“五險合一”統(tǒng)一征繳，嚴(yán)格落實統(tǒng)一辦理社會保險登記、統(tǒng)一受理繳費申報、統(tǒng)一核定繳費基數(shù)、統(tǒng)一征繳社會保險費、統(tǒng)一社會保險稽核的“五統(tǒng)一”征繳舉措，既維護(hù)了社保政策法規(guī)的權(quán)威性，又有效遏制了用人單位選擇性參保。二是強(qiáng)化稽核管控。圍繞年度稽核工作計劃，每月合理確定稽核對象，采取對外稽核基金征繳、對內(nèi)稽核政策落實相結(jié)合的工作方式，把稽核工作觸角延伸到每個險種業(yè)務(wù)經(jīng)辦各個環(huán)節(jié)。在對外稽核上，靈活采取日?；?、重點稽核或舉報稽核的方式，實行“自查一批、檢查一批、稽核一批、強(qiáng)制一批”的“四個一”措施，對列入稽核計劃的用人單位開展實地稽核和書面稽核，對少報、漏報社會保險費的用工單位會同征繳部門及時下達(dá)整改通知書責(zé)令限期改正，有力促進(jìn)了社保基金的擴(kuò)面征繳；在對內(nèi)稽核上，堅持每月對各險種經(jīng)辦業(yè)務(wù)進(jìn)行核查，核查量占比不低于5%，核查內(nèi)容涉及繳費核定、待遇落實、基金使用等各個環(huán)節(jié)，既確保了參保群眾利益不受損失，又維護(hù)了基金安全完整。三是創(chuàng)新稽核方式。針對城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇享受人員多、居住分散、監(jiān)管難度大的實際，積極推行干部職工定點包掛制度，全局29名工作人員包掛全縣86個行政村，每月采取實地調(diào)查、親朋協(xié)查、電話了解等方式對所包掛村組待遇領(lǐng)取人員的生存狀況進(jìn)行調(diào)查認(rèn)證。2013年以來，共核查清理出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組漏報、遲報領(lǐng)取待遇死亡人員432人，追回多領(lǐng)、冒領(lǐng)養(yǎng)老金8.6萬元，有效維護(hù)了基金的安全完整。

六、突出多方聯(lián)動手段，增強(qiáng)基金管控合力

社?；鸨O(jiān)管涉及面廣，僅僅依靠單一部門孤軍作戰(zhàn)，難以收到理想效果。多年來，金塔縣社保局積極探索、多方協(xié)調(diào)，構(gòu)建起了協(xié)作單位配合、行業(yè)部門聯(lián)動、勞動監(jiān)察執(zhí)法、稅務(wù)部門稽查、群眾積極參與的基金監(jiān)管新格局。一是協(xié)作單位配合。積極與業(yè)務(wù)合作單位加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，充分利用全縣40多家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店和金融服務(wù)單位電子屏幕，每年開展不少于2個月的社會保險政策法規(guī)集中宣傳活動，實現(xiàn)了社保政策法規(guī)家喻戶曉、參保好處人人皆知的宣傳目標(biāo)，有力促進(jìn)了用人單位和務(wù)工人員參保繳費的積極性。二是行業(yè)部門聯(lián)動。主動聯(lián)系財政、人社、住建等部門，發(fā)揮協(xié)同合力，借助行政部門執(zhí)法和日常監(jiān)管優(yōu)勢，對管轄行業(yè)和單位進(jìn)行參保動員，促進(jìn)了擴(kuò)面征繳，維護(hù)了職工權(quán)益。三是勞動監(jiān)察執(zhí)法。充分發(fā)揮社會保險稽核與勞動監(jiān)察職能，將社會保險參保繳費情況納入勞動監(jiān)察范圍，全面掌握應(yīng)參保繳費單位戶數(shù)、人數(shù)、工資總額及經(jīng)營狀況。對不按時申報繳費的用人單位及時下發(fā)勞動監(jiān)察整改意見書，做到了發(fā)現(xiàn)一個、征繳一家、引導(dǎo)一片，實現(xiàn)了社會保險費的應(yīng)收盡收。四是稅務(wù)部門稽查。稅務(wù)部門堅持每年對全縣所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店和?？崎T診報銷的個人賬戶刷卡票據(jù)進(jìn)行專項稽查，對個別零售藥店串用票據(jù)行為及時調(diào)查處理，切實發(fā)揮了稅務(wù)機(jī)關(guān)專項稽查震懾作用，有力促進(jìn)“三定”機(jī)構(gòu)醫(yī)保票據(jù)規(guī)范管理。五是發(fā)動群眾參與。通過懸掛橫幅、發(fā)放傳單、電視廣播報道等方式，加強(qiáng)對“騙取社會保險基金或者其他社會保險待遇屬于詐騙公私財物行為”的反欺詐宣傳工作，有效提高了廣大群眾對冒領(lǐng)養(yǎng)老保險金、以欺詐造假手段獲取社保資格、騙領(lǐng)社保待遇等行為是觸犯刑律的認(rèn)知水平。同時建立了養(yǎng)老金違規(guī)領(lǐng)取舉報獎勵制度，開通了監(jiān)督投訴電話，對查實虛領(lǐng)、冒領(lǐng)養(yǎng)老金情況的舉報人員，每人次兌現(xiàn)500元獎勵。自獎勵舉報制度實施以來，共舉報查實虛報冒領(lǐng)養(yǎng)老金人員26名，追回社?；?.8萬元，開創(chuàng)了社會各界共同參與社?；鸨O(jiān)管的良好局面。

面對社?；鸱N類不斷增加、社?；鹨?guī)模持續(xù)擴(kuò)大的趨勢，社會保險風(fēng)險管控工作也面臨新的形勢和更大挑戰(zhàn)。在今后的工作中，金塔縣將以更加強(qiáng)烈的責(zé)任意識，更加嚴(yán)格的管控制度、更加有效的防范措施、更加務(wù)實的工作作風(fēng)，開拓創(chuàng)新，真抓實干，為提升社保基金監(jiān)管水平、防范社?；鸸芸仫L(fēng)險、促進(jìn)社保事業(yè)科學(xué)發(fā)展做出新的更大的貢獻(xiàn)！

◇作者信息：金塔縣社會勞動保險局

◇責(zé)任編輯：何 眉

◇責(zé)任校對：何 眉

F812.2

A

1004-6070（2017）08-0022-03