任秋景

摘 要：當(dāng)前醫(yī)學(xué)教學(xué)工作開展過程中，學(xué)生的培養(yǎng)方向發(fā)生了一定的改變，逐漸從知識(shí)型教育方式朝著知識(shí)、能力、綜合素質(zhì)全方面教育方向改革，為了提升教學(xué)質(zhì)量，該校針對(duì)當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)實(shí)施了改革研究，旨在構(gòu)建符合預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)實(shí)踐的教學(xué)形式，提升社區(qū)實(shí)踐醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀 實(shí)踐對(duì)策

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2017）01（c）-0213-02

預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，預(yù)防醫(yī)學(xué)課程實(shí)習(xí)需要在醫(yī)院、疾控中心等各個(gè)地方開展，同時(shí)在實(shí)習(xí)教學(xué)過程中需要充分立足于基層社區(qū)，培養(yǎng)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)和社區(qū)之間的關(guān)系，將醫(yī)學(xué)教學(xué)和社區(qū)實(shí)踐相結(jié)合，從而為提升我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量提供保證。

1 預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析

第一，學(xué)生興趣缺乏。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后大部分都選擇從事臨床工作，因此在學(xué)習(xí)過程中認(rèn)為只要對(duì)臨床課程以及相關(guān)的實(shí)踐操作準(zhǔn)確掌握就可以很好地開展崗位工作，普遍認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)課程對(duì)于臨床工作沒有太大的作用，因此學(xué)生缺乏正確的學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)和興趣，在學(xué)習(xí)時(shí)僅僅是為了應(yīng)付考試而完成的學(xué)習(xí)過程。

第二，理論和實(shí)踐脫節(jié)。預(yù)防教學(xué)當(dāng)前主要采用課堂教學(xué)方式，實(shí)踐課程開展比較少，但是臨床學(xué)生需要著眼于微觀個(gè)體患者，因此單純的學(xué)習(xí)理論知識(shí)，無法讓學(xué)生樹立全局觀念，也無法正確認(rèn)識(shí)到基層醫(yī)生綜合崗位職能。

第三，預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)落后。當(dāng)前我國關(guān)于基層醫(yī)療工作者提出了更高的要求，需要搭建六位一體的基層綜合醫(yī)療需求。當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)雖然對(duì)臨床醫(yī)療能力培訓(xùn)模式引起重視，但是仍然無法滿足現(xiàn)實(shí)需求，而新開設(shè)的教學(xué)內(nèi)容也無法很好地和新的時(shí)代要求相結(jié)合。而很多的基層單位對(duì)于學(xué)生能力、學(xué)生基本素質(zhì)的要求沒有正確認(rèn)識(shí)，臨床醫(yī)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容一成不變，使得學(xué)生完成學(xué)業(yè)后無法很快適應(yīng)基層社區(qū)工作崗位。

2 教學(xué)模式探索

第一，教學(xué)內(nèi)容和臨床實(shí)踐工作相結(jié)合。要想更好地開展臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)工作，就必須要重視將預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容和臨床實(shí)踐工作相結(jié)合，當(dāng)前我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展過程中，缺乏大量的具備臨床豐富經(jīng)驗(yàn)同時(shí)又對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握良好的醫(yī)學(xué)人才，同時(shí)還存在的一個(gè)主要問題就是社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生理論知識(shí)扎實(shí)，但是實(shí)踐能力較差，在教學(xué)工作中，教師會(huì)花費(fèi)大量的時(shí)間開展理論教學(xué)活動(dòng)，學(xué)生也學(xué)習(xí)了很多的理論知識(shí)，但是一旦在實(shí)踐活動(dòng)開展過程中，就會(huì)遇到很多方面的問題，所學(xué)習(xí)的理論知識(shí)缺乏充分運(yùn)用到實(shí)踐崗位中，理論嚴(yán)重脫離實(shí)際情況。本科教育是基礎(chǔ)教育階段，主要是讓學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，因此在具體教學(xué)活動(dòng)開展過程中，一方面需要重視理論知識(shí)教學(xué)；另一方面更需要加強(qiáng)臨床實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)開展，能夠?qū)⑺鶎W(xué)理論知識(shí)充分指導(dǎo)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，使得學(xué)生能夠掌握更多的和臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐有關(guān)的知識(shí)，從而更好地開展預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)工作。

第二，教學(xué)方式。社區(qū)實(shí)踐教學(xué)工作開展過程中，需要根據(jù)社區(qū)機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效安排，輔助建立社區(qū)居民家庭健康檔案，根據(jù)實(shí)際情況采取入戶調(diào)查方式，將學(xué)生進(jìn)行分組，選定組長統(tǒng)一安排教學(xué)工作。對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)居民進(jìn)行訪談?wù){(diào)查，主要針對(duì)社區(qū)居民的基本資料、生活方式、健康問題、病史、用藥情況、藥物過敏反應(yīng)、身體臟器功能病變情況、常規(guī)檢測指標(biāo)等進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查和記錄，同時(shí)在調(diào)查工作開展過程中，需要對(duì)居民感興趣的保健問題進(jìn)行及時(shí)的解答，要求學(xué)生在調(diào)查過程中能夠?qū)τ龅降膯栴}及時(shí)和教師進(jìn)行溝通交流，將調(diào)查問題進(jìn)行統(tǒng)一整理，調(diào)查工作結(jié)束后，教師組織研討會(huì)，各組學(xué)生將本組調(diào)查情況進(jìn)行統(tǒng)一匯報(bào)，之后各組之間開展討論活動(dòng)，將調(diào)研工作開展時(shí)遇到的問題統(tǒng)一進(jìn)行思考和探索，發(fā)現(xiàn)問題誘因，提出針對(duì)性的解決對(duì)策，一方面可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性；另一方面也可以幫助學(xué)生更好地參與到社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)中，增加了學(xué)生的實(shí)踐能力。

第三，教學(xué)效果評(píng)價(jià)。通過開展社區(qū)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，取得了較好的教學(xué)成果，學(xué)生的綜合素質(zhì)不斷提升，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，學(xué)生的基本服務(wù)技能得到明顯提升，有助于學(xué)生在實(shí)際學(xué)習(xí)過程中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，對(duì)問題深入分析，提出針對(duì)性解決對(duì)策，有效提升了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)效果。

3 預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)實(shí)踐分析

第一，實(shí)踐活動(dòng)重視推動(dòng)學(xué)生的服務(wù)觀念。社區(qū)實(shí)踐教學(xué)就是讓學(xué)生更多地參與到社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)中，參與到社區(qū)日常的衛(wèi)生服務(wù)工作中，能夠準(zhǔn)確地掌握初級(jí)衛(wèi)生保健、預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的基本技能，對(duì)我國公共衛(wèi)生問題給予正確認(rèn)識(shí)，提出有效的預(yù)防對(duì)策，幫助學(xué)生建立社會(huì)大衛(wèi)生觀念。針對(duì)當(dāng)前預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)工作開展過程中，遇到的各類問題，能夠引起重視，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)和探索，針對(duì)教學(xué)方式、教學(xué)內(nèi)容等各個(gè)方面的缺陷開展綜合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作、預(yù)防保健等各個(gè)方面有著切身認(rèn)識(shí)和體會(huì)，幫助學(xué)生樹立服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)理論教學(xué)內(nèi)容和社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合，不斷提升實(shí)踐效率。

第二，社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)有利于提升臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)水平。臨床專業(yè)學(xué)生前往社區(qū)開展健康教育、慢性病等實(shí)踐活動(dòng)，并且做好相應(yīng)的疾病調(diào)研工作，一方面可以強(qiáng)化預(yù)防為主的服務(wù)觀念；另一方面也可以培養(yǎng)臨床專業(yè)學(xué)生的創(chuàng)新認(rèn)識(shí)，提高學(xué)生的綜合實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)水平，尤其是對(duì)于提高學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力、口語表達(dá)能力、心理承受能力、實(shí)踐活動(dòng)能力、人際交往能力等各個(gè)方面都發(fā)揮著重要作用，在實(shí)踐活動(dòng)中，學(xué)生也可以更好地發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢和長處，在社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)中得到充分展現(xiàn)。

4 結(jié)語

當(dāng)前該校在預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)教學(xué)工作開展過程中已經(jīng)取得了一定的教學(xué)成效，但是在教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中仍然存在一些方面的問題，因此一定要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)教學(xué)基地的規(guī)范化建設(shè)，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)并且激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，從而構(gòu)建了適合我校的預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)教學(xué)模式，有效提升了我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)效果。

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