張國強(qiáng)

山東省泰安市東平縣接山鎮(zhèn)徐村衛(wèi)生所，山東泰安 271502

高血壓疾病的穴位治療探討

張國強(qiáng)

山東省泰安市東平縣接山鎮(zhèn)徐村衛(wèi)生所，山東泰安 271502

目的探討分析穴位治療高血壓疾病及其方法。方法風(fēng)池穴是最常使用也是唾手可得的常用穴位，自古至今都是各醫(yī)家及每個(gè)人皆會(huì)使用到的重要穴位。該文整理風(fēng)池穴有關(guān)文獻(xiàn)，以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對風(fēng)池穴的研究。結(jié)果體現(xiàn)了風(fēng)池穴在臨床上的應(yīng)用及其療效。結(jié)論介紹風(fēng)池穴，太沖穴配伍辨證治療高血壓的使用方法，說明風(fēng)池穴、太沖穴在治療上有極顯著的效用。

風(fēng)池穴；太沖穴；高血壓

風(fēng)池穴具有疏風(fēng)解表、止痛通絡(luò)、熄風(fēng)、平肝等功效。同時(shí)亦是足少陽、足太陽、陽維經(jīng)脈之會(huì)穴，故調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)之氣的作用，故作用廣泛。太沖穴具有疏肝理氣、止痛、潛陽熄風(fēng)、調(diào)經(jīng)、安神、清熱利濕、除脹等功效，為肝經(jīng)原穴。風(fēng)池與太沖為伍有通調(diào)肝膽，平肝熄風(fēng)，清肝利膽，用于肝膽不利引起的眩暈、失眠、頭疼、項(xiàng)強(qiáng)等癥。高血壓相對應(yīng)的是疾病是中醫(yī)眩暈。中醫(yī)有無風(fēng)不眩之說，中醫(yī)認(rèn)為肝膽屬木而主風(fēng)，風(fēng)陽上攻眩暈作亦。故作用認(rèn)為高血壓往往皆與肝膽不調(diào)相關(guān)，故以二穴為伍，辨證治療各類高血壓，往往能收到良好的療效。肝膽蘊(yùn)熱型，加陽陵泉，內(nèi)關(guān)太溪。其中，陽陵泉，太沖，內(nèi)關(guān)，用瀉法。太陽穴點(diǎn)刺放血。百會(huì)，平補(bǔ)平瀉，太溪先瀉后補(bǔ)。張金良，男，43歲，患高血壓，已有5年有余，平素總感口干口苦，多飲，項(xiàng)強(qiáng)，心煩，睡眠不佳，用各種西藥降壓效果不理想，其舒張壓總在100～110 mmHg波動(dòng)，來我處就診，建議其加用針灸治療，患者持懷疑心態(tài)而接受治療。辯證分型：肝膽蘊(yùn)熱型治則：疏肝利膽，清熱熄風(fēng)，調(diào)理氣血。取，風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)、陽陵泉、太溪、百會(huì)、因其伴有心煩、心悸、失眠而加大陵穴配合治療，其風(fēng)池、太沖、大陵用瀉法不留針，內(nèi)關(guān)、陽陵泉、太溪、百會(huì)，用平補(bǔ)平瀉法留針30 min，不料針三次，致患者癥狀消失，血壓正常，其中舒張壓降到80～85 mmHg，效果明顯，患者十分高興。

宋清財(cái)，男，57歲，患高血壓，十余年，各種西藥用過效果十分不理想，且舒張壓始終95～110 mmHg間波動(dòng)，該患者常有頭暈，心煩，胸悶，睡眠困難，口干，而不欲飲，舌質(zhì)暗紅，脈弦而沉，辯證分型：肝膽不利，氣血瘀滯治法：調(diào)和肝膽，行氣活血以風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、太沖配血海、陽陵泉、百會(huì)、太溪、氣海。其中，風(fēng)池，太沖。行瀉法留針15 min，血海、氣海、內(nèi)關(guān)、陽陵泉、行平補(bǔ)平瀉法。太溪、百會(huì)行補(bǔ)法，針7 d。血壓降至正常臨床癥狀消失，療效滿意。家母，張翠葉，女，65歲，患高血壓，20余年，用各種西藥療效不理想，收縮壓140～170 mmHg舒張壓110～80 mmHg間波動(dòng)，常有口干口苦，口黏膩，頭暈頭重，心煩，小便遺溺。項(xiàng)強(qiáng)，苔白膩，舌尖紅，脈弦而滑。

辨證分型：肝膽蘊(yùn)熱，痰濁阻滯治法：調(diào)和肝膽，化痰祛濁，活血取風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)、陽陵泉、三里、中脘、天樞、豐隆，百會(huì)、太溪。其中風(fēng)池、太沖、豐隆用瀉法留針20 min，二里。中脘，天樞用先瀉后補(bǔ)法。百會(huì)、太溪平補(bǔ)平瀉，內(nèi)關(guān)用瀉法強(qiáng)刺激不留針，用上述方法針半個(gè)月，血壓降至收縮壓140～130 mmHg舒張壓70～90 mmHg之間波動(dòng)，血壓正常。臨床癥狀大部分消失，療效滿意。

張榮，男，57歲，高血壓十余年，常感身倦乏力，頭暈沉，腹脹，睡眠不佳，血壓，收縮壓正常，舒張壓95～105 mmHg之間波動(dòng)，苔白而薄膩，脈弦而濡緩。

辨證分型：脾虛濕滯，痰阻氣機(jī)治則：健脾益氣，祛濕理氣取穴風(fēng)池、太沖、足三里、陰陵泉、太沖、、陰陵泉，百會(huì)，豐隆，內(nèi)關(guān)，太白，其中風(fēng)池、太沖平補(bǔ)平瀉，足三里、陰陵泉、太溪行補(bǔ)法，豐隆行瀉法，內(nèi)關(guān)，太白、陰陵泉，行先瀉后補(bǔ)法。用上述手法，針刺7 d，血壓正常，臨床癥狀緩解，療效滿意。結(jié)束語：從上述病例來看，以風(fēng)池、太沖為對穴，配合辯證取穴，即正確手法，治療一些頑固的高血壓病例，亦能取得良好療效。雖然有部分病例過一段時(shí)期有反彈，但再用上述方法治療血壓及臨床癥狀都能改善，若能結(jié)合穴位埋線注射等方法，相信療效更會(huì)有所提高，以上僅是我個(gè)人的一些體會(huì)，僅供大家臨床參考，不足之處希望大家指正，我將不勝感激。

[1]田苑，時(shí)旭平，李婷，等..國醫(yī)大師賀普仁教授三棱針療法特色擷萃 [J].World Journal of Acupuncture-Moxibustion,2015（1）.

[2]李作偉，李平，李英艷，等.瀉陰補(bǔ)陽合巨刺針刺法治療腦卒中后肌張力障礙的療效觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志，2015（8）：1512-1514.

[3]張琳琳，周震，張玉蓮，等.化痰通絡(luò)方對急性腦梗死大鼠rt-PA溶栓后神經(jīng)細(xì)胞凋亡途徑中內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激相關(guān)基因GADD153/CHOP與JNK1表達(dá)的影響[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2015（23）：117-121.

[4]羅軍濤，羅藝欣.農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況及影響因素分析——以江西省婺源縣、蘆溪縣和修水縣農(nóng)村居民調(diào)查為例[J].江西廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào)，2015（4）：65-67.

[5]李晗，王宇光，高月.孕烷X受體對細(xì)胞色素P450 CYP3A基因表達(dá)的調(diào)控在中藥配伍禁忌及中藥毒性早期預(yù)測中的應(yīng)用[J].中國藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志，2015（6）:967-972.

[6]李志明，葉成鵠，南秀榮.針刺風(fēng)池等穴治療視神經(jīng)萎縮氣至病所的療效觀察（附針刺手法對皮膚溫度影響的比較）[C]//世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)成立暨第一屆世界針灸學(xué)術(shù)大會(huì)論文摘要選編,1987.

[7]Ke Wang，Min Sun，Yan Yu，et al.The study of effect and mechanism of acupuncture for treating Parkinson's disease [C]//第六屆亞太神經(jīng)科學(xué)聯(lián)合會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)第十一屆全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文集，2015.

R521

A

1004-6569（2017）01（a）-0016-02

2016-10-20）