吳柏茜

【摘 要】 目的：研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮縮乏力性產(chǎn)后出血護(hù)理中應(yīng)用的意義。方法：將2016年1月到2016年12月在本院實施分娩后，出現(xiàn)宮縮乏力性產(chǎn)后出血的78產(chǎn)婦作為研究對象，并按照隨機(jī)編號的方式分為優(yōu)質(zhì)組與常規(guī)組（n=39）。優(yōu)質(zhì)組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，常規(guī)組實施基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，比較兩組產(chǎn)婦的臨床治療總有效率及產(chǎn)婦的焦慮、抑郁評分。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦臨床治療總有效率為97.44%，顯著高于常規(guī)組產(chǎn)婦治療總有效率87.18%，數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯著（p<0.05）。優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦焦慮評分、抑郁評分改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)組產(chǎn)婦，各項數(shù)據(jù)資料對比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮縮乏力性產(chǎn)后出血護(hù)理中應(yīng)用價值突出，建議推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 宮縮乏力性產(chǎn)后出血 臨床護(hù)理

宮縮乏力性產(chǎn)后出血是產(chǎn)科較為常見的分娩期并發(fā)癥狀，也是產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。產(chǎn)后出血的誘發(fā)因素較多，全面的護(hù)理干預(yù)方式能夠發(fā)揮預(yù)防與引導(dǎo)的價值，降低各類不良問題的發(fā)生率。文章將2016年1月到2016年12月在本院實施分娩后，出現(xiàn)宮縮乏力性產(chǎn)后出血的78產(chǎn)婦作為研究對象，對比觀察不同護(hù)理干預(yù)方式的應(yīng)用價值，現(xiàn)報道內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月到2016年12月在本院實施分娩后，出現(xiàn)宮縮乏力性產(chǎn)后出血的78產(chǎn)婦作為研究對象，并按照隨機(jī)編號的方式分為優(yōu)質(zhì)組與常規(guī)組（n=39）。所有產(chǎn)婦均在22歲到37歲之間，年齡均數(shù)為（31.24±0.15）歲，排除具有嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥的產(chǎn)婦，排除生命體征不平穩(wěn)以及精神類疾病的產(chǎn)婦，兩組間各項數(shù)據(jù)資料對比無明顯差異（p>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實施基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，實施子宮按摩、宮腔紗布填塞等，密切觀察產(chǎn)婦的生命體征以及陰道出血情況[1]。優(yōu)質(zhì)組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體方式如下。

1.2.1 子宮護(hù)理

幫助產(chǎn)婦按摩子宮，按摩30min到1h后，停止10min繼續(xù)按摩，幫助產(chǎn)婦加速宮縮。協(xié)助新生兒吸允產(chǎn)婦乳頭，刺激縮宮素的分泌。

1.2.2 心理護(hù)理

鼓勵產(chǎn)婦，密切與產(chǎn)婦溝通，引導(dǎo)產(chǎn)婦放松心情，消除負(fù)面情緒，為產(chǎn)婦加油鼓勁[2]。為產(chǎn)婦介紹成功的治療案例，增強(qiáng)產(chǎn)婦的自信心。

1.2.3 生活護(hù)理

保證病房的干凈舒適，設(shè)置適宜的溫度與濕度，及時幫助產(chǎn)婦清除血跡與污漬，協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)食、更衣等。播放舒緩的輕音樂，保證病房中的安靜，避免陽光直射，耐心為產(chǎn)婦講解產(chǎn)后飲食中注意的問題，比如保證每日營養(yǎng)搭配，多吃維生素等等[3]。

1.2.4 輸血護(hù)理

針對于出血嚴(yán)重的產(chǎn)婦而言，需要快速建立靜脈通道輸血，預(yù)防發(fā)生出血性休克?；诋a(chǎn)婦的出血情況，靜脈滴注或者肌肉注射縮宮素20U，舌下含服米索前列醇200μg。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

采用焦慮自評量表與抑郁自評量表對兩組產(chǎn)婦的焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)進(jìn)行評價，并在治療結(jié)束后對比兩組產(chǎn)婦的治療效果，顯效則為產(chǎn)婦護(hù)理后1h子宮出血量顯著減少；改善則為護(hù)理后2h產(chǎn)婦子宮出血量減少；無效則為治療結(jié)束后產(chǎn)婦出血量未減少或者病情加重（總有效率=改善率+顯效率）[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟作作為數(shù)據(jù)資料計算的軟件，應(yīng)用x2檢驗計數(shù)材料，%予以表達(dá)；應(yīng)用t檢驗計量材料，通過±s形式表達(dá)，若p<0.05則判定為包含統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 優(yōu)質(zhì)組與常規(guī)組產(chǎn)婦的臨床臨床治療總有效率對比

優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦臨床治療總有效率為97.44%，顯著高于常規(guī)組產(chǎn)婦治療總有效率87.18%，數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯著（p<0.05）。詳見表1

2.2 優(yōu)質(zhì)組與常規(guī)組產(chǎn)婦的焦慮評分、抑郁評分對比

優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦焦慮評分、抑郁評分改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)組產(chǎn)婦，各項數(shù)據(jù)資料對比差異顯著（p<0.05）。詳見表2

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠通過全面的健康教育指導(dǎo)，增強(qiáng)產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血相關(guān)知識掌握能力，及時排除產(chǎn)后出血的高危因素，加強(qiáng)對產(chǎn)婦的生命體征觀察。采用按摩的方式，能夠幫助產(chǎn)婦提升子宮收縮能力，降低產(chǎn)婦出血危險發(fā)生率，保證產(chǎn)婦的健康與生命安全。

本次實驗研究中，優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦臨床治療總有效率為97.44%，顯著高于常規(guī)組產(chǎn)婦治療總有效率87.18%，優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦的治療效果更加理想。同時，優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦焦慮評分、抑郁評分改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)組產(chǎn)婦，充分證實優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在宮縮乏力性產(chǎn)后出血護(hù)理中應(yīng)用的價值。

綜合上述研究結(jié)果，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮縮乏力性產(chǎn)后出血護(hù)理中應(yīng)用價值突出，有助于提升宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的臨床治療效果，改善產(chǎn)婦的焦慮、抑郁心理狀態(tài)，對產(chǎn)婦機(jī)體的恢復(fù)與生活質(zhì)量的提升能夠產(chǎn)生推動性影響，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉慧卿.綜合護(hù)理干預(yù)在預(yù)防宮縮乏力性產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果評價[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，32（18）：74-76+79.

[2]賀麗秋.綜合護(hù)理干預(yù)在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，16（21）：94-96.

[3]林麗群，吳立芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中的應(yīng)用研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，09（15）：239-241.

[4]劉桂桃.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，26（22）：212+215.