吳敏娟

【摘要】目的：研究社區(qū)護理干預應用于老年高血壓患者生活質(zhì)量的效果。方法：于我院2016年1月至2016年11月期間收治的患者中隨機抽取100例患者，均分為對照組與觀察組，每組各50例患者。對照組采取常規(guī)護理，觀察組實施社區(qū)護理干預，比較兩組患者經(jīng)不同護理方法干預后的血壓情況及生活質(zhì)量情況。結果：治療前，兩組數(shù)據(jù)無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義。治療半年后，觀察組患者收縮壓與舒張壓下降幅度明顯優(yōu)于對照組患者收縮壓與舒張壓，比較兩組患者生活質(zhì)量情況，觀察組患者各項指標分數(shù)均明顯高于對照組患者，P<0.05，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。結論：社區(qū)護理干預應用于老年高血壓患者，護理效果顯著，能有效降低患者血壓情況，有利于提升患者生活質(zhì)量，值得應用推廣。

【關鍵詞】老年高血壓；社區(qū)護理干預；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）07--01

高血壓屬于我國常見的心血管疾病，多發(fā)病于老年患者，具有“三高”、“三低”的特點，需長期治療?！叭摺敝傅氖前l(fā)病率高、致殘率高、病死率高，“三低”指的是知曉率低、控制率低、治療率低[1]。相關研究證明，在實施藥理治療時，對患者實施社區(qū)護理干預，效果顯著，但是相關資料甚少[2]。我院選取100例老年高血壓患者實施為期半年的社區(qū)護理干預，取得令人滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

于我院2016年1月至2016年11月期間收治的患者中隨機抽取100例患者，均分為對照組與觀察組，每組各50例患者。

對照組：男性患者27例，女性患者23例，年齡區(qū)間在56歲-75歲，平均年齡（62.7±3.5）歲，病程2-14年，平均病程（5.8±1.1）年。

觀察組：男性患者25例，女性患者25例，年齡區(qū)間在57歲-72歲，平均年齡（64.7±2.5）歲，病程2-13年，平均病程（5.9±1.3）年。

比較兩組患者一般資料（年齡、性別、病程）情況，P>0.05，無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 護理方法。對照組患者采取常規(guī)護理干預，即指導患者正確用藥方法，定時為患者測量血壓情況，而觀察組則實施社區(qū)護理干預，具體措施如下。（1）建立健康檔案：為每一位患者建立健康檔案，記錄患者各項信息（一般信息、各時期血壓檢測值），針對患者實際情況，制定一對一的高血壓護理干預計劃。（2）心理干預：高血壓多數(shù)為老年患者，而老年患者容易出現(xiàn)較大的情緒波動，從而影響血壓穩(wěn)定性。護理人員應加強與老年患者溝通，給予患者安慰與鼓勵，緩解患者不良情緒，使患者保持積極向上的心理狀態(tài)。（3）健康教育：定期開展高血壓相關知識的專題講座，使患者能系統(tǒng)、詳細的了解高血壓的臨床表現(xiàn)、用藥方式、危險因素等等。同時醫(yī)護人員還可以根據(jù)患者文化程度等進行實操演練，指導患者自行食用血壓監(jiān)測器檢查自身血壓情況。（4）運動護理：鼓勵患者根據(jù)自身情況，適當參與有氧運動，比如太極拳、慢走等，增強患者自身免疫能力，有利于防止病情反復。（5）飲食護理：合理飲食、奉行低鹽低脂，在給予營養(yǎng)的同時也要避免營養(yǎng)過剩，多食瓜果時蔬，保證蛋白質(zhì)與維生素的攝入，禁止食用刺激性食物。

1.3 觀察指標。兩組患者經(jīng)不同護理方法干預后的血壓情況及生活質(zhì)量情況，血壓情況分為收縮壓與舒張壓，生活質(zhì)量由生理機能、軀體疼痛、情況健康、精神健康四方面聯(lián)合評分，分數(shù)越高，表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學處理。食用SPSS17.0統(tǒng)計軟件中，進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理，計量資料采用（±s）表示，對比方法使用t檢驗。P<0.05時，表示組間數(shù)據(jù)存在差異，統(tǒng)計學具有意義。

2.結果

2.1 血壓情況

治療前觀察組患者收縮壓和舒張壓分別為153.7±10.9mmHg和106.5±7.9mmHg，對照組患者分別為156.2±11.2mmHg和103.4±5.9mmHg，兩組數(shù)據(jù)無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義。治療半年后，觀察組患者收縮壓（119.5±9.7mmHg）與舒張壓（85.5±5.9mmHg）下降幅度明顯優(yōu)于對照組患者收縮壓（137.4±10.6mmHg）與舒張壓（98.1±5.7mmHg），P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量情況

對照組：生理機能45.88±7.55分，軀體疼痛51.33±4.28分，情況健康45.27±5.17分，精神健康55.87±12.47分。

觀察組：生理機能76.21±7.10分，軀體疼痛87.37±5.84分，情況健康79.12±5.63分，精神健康89.1±6.11分。

兩組數(shù)據(jù)相比較，觀察組患者各項指標分數(shù)均明顯高于對照組患者，P<0.05，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

隨著生活水平及老齡化的上升，高血壓患者的發(fā)病率持續(xù)上升，且多為老年患者。老年人的生活治療是老年人對自身生理機能、軀體疼痛、情況健康、精神健康等方面滿意程度的評價。社區(qū)護理干預以患者為中心，通過健康護理、運動護理、心理護理等將護理干預涉入患者生活各方面，有助于提升患者配合度，改善患者負面情緒[3]。

本次研究比較兩組患者經(jīng)不同護理方法干預后的血壓情況及生活質(zhì)量情況，分數(shù)越高，表示生活質(zhì)量越好。對照組采取常規(guī)護理，觀察組實施社區(qū)護理干預。結果顯示觀察組患者收縮壓與舒張壓下降幅度明顯優(yōu)于對照組患者收縮壓（與舒張壓，觀察組患者各項指標分數(shù)均明顯高于對照組患者，P<0.05，以上數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，社區(qū)護理干預應用于老年高血壓患者，護理效果顯著，能有效降低患者血壓情況，有利于提升患者生活質(zhì)量，值得應用推廣。

參考文獻：

[1]尹蓉蓉，唐穎.如何做好高血壓患者的社區(qū)護理干預[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（11）：123-123.

[2]蘭家文.社區(qū)護理干預模式在老年高血壓患者中的開展效果觀察[J].心理醫(yī)生，2017，23（9）.

[3]陳蕙.社區(qū)護理干預用于老年高血壓治療及其對患者生活質(zhì)量的改善作用[J].飲食保健，2017，4（3）.