于文杰

摘要：隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，教育水平不斷提高。人們?cè)诮虒W(xué)過程中應(yīng)用各種的方式提高教學(xué)水平，在現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中，相關(guān)人員使用臨床路徑教學(xué)模式進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)，通過總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范臨床路徑教學(xué)。本文主要介紹了臨床路徑教學(xué)模式，并且詳細(xì)介紹了臨床路徑教學(xué)的對(duì)象和方法，以及教學(xué)結(jié)果，通過實(shí)例討論教學(xué)過程中的教學(xué)規(guī)律和教學(xué)不足，從而使得我國臨床路徑教學(xué)模式在中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)中更好的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：臨床路徑教學(xué)模式；中醫(yī)護(hù)理；臨床教學(xué)

改革開放以來，我國的政治、經(jīng)濟(jì)和文化等各方面都有了較大的發(fā)展?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展過程中更加細(xì)化和注重臨床經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)學(xué)教學(xué)也被人們更加重視，在中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)中，人們不斷地探索，總結(jié)出來許多教學(xué)方法，在此過程中臨床路徑教學(xué)模式出現(xiàn)了，通過這種模式能夠提高中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量。因此，規(guī)范的臨床路徑教學(xué)模式成為了提升教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵所在[1]。

一、臨床路徑教學(xué)模式簡介

所謂臨床路徑教學(xué)模式就是臨床護(hù)理帶教，這是一種以培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際為目的，旨在提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)學(xué)生綜合能力的一種全新的教學(xué)模式，也是中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的重要課程之一，在這個(gè)過程中，科學(xué)的教學(xué)方法尤為關(guān)鍵。臨床路徑通過結(jié)合臨床實(shí)際病例情況帶領(lǐng)學(xué)生們提高護(hù)理技術(shù)的一項(xiàng)管理模式。這種教學(xué)理念是非常實(shí)用的，通過組織不同年級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí)臨床護(hù)理，按照課程安排，制定一整套符合學(xué)生們學(xué)習(xí)的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理系統(tǒng)，由專業(yè)護(hù)士老師指導(dǎo)，高效率地綜合醫(yī)療、護(hù)理等各個(gè)專業(yè)于一體，實(shí)際操作，細(xì)化每一個(gè)環(huán)節(jié)，以高質(zhì)量實(shí)際操作的護(hù)理教學(xué)明確教學(xué)目標(biāo)、清晰任務(wù)，同時(shí)提供了學(xué)生在未來工作環(huán)境工作的代入感，密切師生，醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)系，這是一種把中醫(yī)藥護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)程序化的高效工作方式，不但可以減少醫(yī)療成本，通過制定符合病人狀況的護(hù)理方案，還能提供給病患滿意的高質(zhì)量服務(wù)。如今各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于大學(xué)生的護(hù)理教育不滿，中醫(yī)護(hù)理人員數(shù)量短缺，臨床路徑教學(xué)模式開創(chuàng)性的解決了這一問題[2]。

二、教學(xué)對(duì)象和教學(xué)方法

臨床路徑教學(xué)的主要教學(xué)對(duì)象是當(dāng)前一些開設(shè)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的高職院校中的學(xué)生。通常情況下學(xué)生都為女生，并且通常為2年制學(xué)習(xí)。主要實(shí)訓(xùn)操作主要有拔罐、刮痧和按摩這三類課程。

臨床路徑教學(xué)方法的主要形式同傳統(tǒng)的教學(xué)方法大致相同，初期主要采取的課堂教學(xué)授課的方式，并通過視頻和多媒體等形式進(jìn)行輔助性教學(xué)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力。學(xué)習(xí)中期，老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一的手法指導(dǎo)學(xué)習(xí)，并且進(jìn)行個(gè)體單獨(dú)檢查，保證學(xué)習(xí)的效果。學(xué)習(xí)后期進(jìn)入模擬臨床護(hù)理階段，通過真人護(hù)理不斷總結(jié)其中的不足之處，并進(jìn)行理論知識(shí)匯總，進(jìn)行個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和感悟總結(jié)。

三、結(jié)果

相關(guān)教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)結(jié)果考核，大多數(shù)通過臨床路徑教學(xué)模式下的學(xué)生都能夠有效地掌握動(dòng)作和學(xué)習(xí)要點(diǎn)，能夠較為熟練地進(jìn)行實(shí)際操作。大多數(shù)學(xué)生也對(duì)臨床路徑教學(xué)在中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)中的應(yīng)用表示肯定。

四、討論

1、教學(xué)內(nèi)容符合學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)律。我國的中醫(yī)學(xué)博大精深，源遠(yuǎn)流長。尤其是在中醫(yī)的護(hù)理學(xué)方面，隨著上千年文化的積淀，存在一些護(hù)理理論晦澀難懂，加之中醫(yī)護(hù)理的操作繁復(fù)，例如針灸，推拿諸如此類等，通常會(huì)給學(xué)生帶來很大的學(xué)習(xí)阻礙。采用結(jié)合臨床路徑的教學(xué)模式，通過結(jié)合實(shí)際的病例，具體地了解病癥的情況程度，再根據(jù)病情制定合理的護(hù)理模式。從簡單到復(fù)雜，從基礎(chǔ)到專業(yè)科室，按照學(xué)習(xí)的進(jìn)度循序漸進(jìn)，逐步提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，完善優(yōu)化教學(xué)模式。學(xué)生可以通過實(shí)際操作掌握所學(xué)的知識(shí)，增強(qiáng)技術(shù)的規(guī)范性，熟練中醫(yī)護(hù)理能力，結(jié)合臨床路徑這一教學(xué)模式非常貼合中醫(yī)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)律。

2、使得教學(xué)規(guī)范化提高了教學(xué)質(zhì)量。結(jié)合臨床路徑的規(guī)范化教學(xué)模式大大提高了教學(xué)質(zhì)量，首先是該系統(tǒng)的特點(diǎn)不同于傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)，從基礎(chǔ)到?？频姆忾]、固定的模式，它的模式相對(duì)輕松、開放，不必拘泥于各個(gè)階段的完整學(xué)習(xí)，而是注重結(jié)合臨床實(shí)際。其次臨床路徑教學(xué)模式會(huì)根據(jù)病人的病情狀況制定合理的護(hù)理方案，然后施行方案，根據(jù)病人護(hù)理情況反饋結(jié)果，如果護(hù)理方式不合適就修改護(hù)理方案，直至為病人做到最好護(hù)理。在這個(gè)過程中，學(xué)生可以通過對(duì)病例的深入了解，掌握更多的知識(shí)，同時(shí)，隨著突發(fā)狀況以及不定性因素造成的問題，可以提高學(xué)生的應(yīng)變能力，這種實(shí)際的教學(xué)模式細(xì)化到各方面，提高了中醫(yī)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量。最后，這樣良好的實(shí)際護(hù)理，營造了一種嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的學(xué)術(shù)氛圍，不僅提高了學(xué)生的護(hù)理能力，而且不會(huì)因?yàn)榻處煹哪芰Y質(zhì)差異影響教學(xué)質(zhì)量，帶動(dòng)了老師們工作的積極性，保證每一個(gè)學(xué)生完整系統(tǒng)地掌握各個(gè)科室專業(yè)的中醫(yī)護(hù)理學(xué)知識(shí)，同時(shí)具備中醫(yī)護(hù)理的常規(guī)操作熟練技術(shù)。這種實(shí)踐性的臨床路徑教學(xué)模式極大程度上的提高了學(xué)生的中醫(yī)護(hù)理的操作水平。

3、教學(xué)過程中的不足。結(jié)合臨床路徑的教學(xué)模式是一把雙刃劍，有利有弊，盡管它具備諸多優(yōu)點(diǎn)，也不能忽視其帶來的弊端，由于臨床路徑是根據(jù)病患的實(shí)際需要設(shè)置的中醫(yī)藥護(hù)理方案，存在固有教學(xué)的通病，預(yù)先安排好的護(hù)理方案，學(xué)生只要根據(jù)病情選擇就行，這樣少了學(xué)生自己獨(dú)立思考的過程，缺乏自己獨(dú)特的考慮，護(hù)理模式固定單一，而且學(xué)生們的學(xué)習(xí)態(tài)度個(gè)體水平的差異，會(huì)直接導(dǎo)致同一套的護(hù)理方案呈現(xiàn)出不同的效果。

五、結(jié)語

隨著我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，人們對(duì)于臨床路徑教學(xué)模式在中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)的重視度不斷提高。人們?cè)诮虒W(xué)過程中不斷的總結(jié)教學(xué)方法和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，從而改善現(xiàn)階段我國臨床路徑教學(xué)模式在中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)中的一些不足，從根本上提高我國中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)水平，從整體上提高我國護(hù)理醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 張曉杰，楊立群，李強(qiáng).護(hù)理教學(xué)改革在培養(yǎng)應(yīng)用型本科護(hù)理人才中的應(yīng)用[J]，中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18（20）：2449-2451.

[2] 崔虹，李惠平.臨床護(hù)理教學(xué)路徑在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果[J]中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（24）：2979-2981.endprint