吳麗艷

摘要：目的：探討微課在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。方法：選擇2014級護(hù)理專業(yè)學(xué)生（學(xué)制3年）作為研究對象，分為對照組與觀察組，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，觀察組采取微課教學(xué)的教學(xué)方法。比較兩組教學(xué)效果及教學(xué)滿意度。結(jié)果：觀察組考核成績、課堂教學(xué)評價、課堂教學(xué)滿意度，顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在外科護(hù)理教學(xué)中，引入微課教學(xué)法，將能提高外科護(hù)理教學(xué)效果與質(zhì)量，提高教學(xué)滿意度，值得在教育實(shí)踐中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：微課；外科護(hù)理；護(hù)理教學(xué)

外科護(hù)理教學(xué)是護(hù)理學(xué)院臨床護(hù)理必修課程，包含理論知識和臨床操作技能兩大主要部分。外科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量直接影響著護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的達(dá)成。在素質(zhì)教育背景下，為切實(shí)提高護(hù)士的理論與實(shí)踐技能，很多院校都開始重視和加強(qiáng)外科護(hù)理教學(xué)的有效性，以更好地滿足社會對護(hù)理人才的需求。

一、對象與方法

（一）對象

隨機(jī)選擇2014級外科護(hù)理專業(yè)兩個班共158名學(xué)生（學(xué)制3年），將其中一個班作為對照組，另一個班作為觀察組。對照組學(xué)生81人，觀察組學(xué)生77人。兩組學(xué)生均由同一教師進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生在年齡、性別、學(xué)習(xí)能力、基礎(chǔ)理論成績等一般資料方面，差異較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

（二）教學(xué)方法

本研究教學(xué)周期為1學(xué)年。對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)法，即采取理論學(xué)習(xí)-觀看電教-教師演示-學(xué)生模仿練習(xí)-教師總結(jié)的模式，在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生進(jìn)行理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作，以鞏固理論知識、提升外科護(hù)理操作技能。

觀察組學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上，引入微課教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，對重難點(diǎn)問題，通過微課進(jìn)行直觀、生動地闡釋和展現(xiàn)。微課教學(xué)內(nèi)容與方法具體如下。

1.微課內(nèi)容

微課，是在教育信息化基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新型數(shù)字化教學(xué)手段，它主要是利用現(xiàn)代信息技術(shù)和終端設(shè)備，對教學(xué)內(nèi)容中的某個知識點(diǎn)或教學(xué)過程中的某個環(huán)節(jié)，通過視頻方式進(jìn)行直觀、生動、明確地展現(xiàn)，從而幫助學(xué)生更好地理解和掌握所學(xué)知識。微課教學(xué)目標(biāo)具有針對性，而且主題突出、短小精悍、形象生動、趣味性強(qiáng)，通過情景性的微課場景，可以創(chuàng)建一個與教學(xué)活動緊密結(jié)合的“微課教學(xué)資源環(huán)境”，以充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)的有效性。微課課程是一個經(jīng)過專業(yè)教學(xué)設(shè)計(jì)的主題明確、鮮明生動、知識緊湊的教學(xué)單元資源包，一般為5-8分鐘，視頻容量比較少，學(xué)生可以在任何時間進(jìn)行自主下載學(xué)習(xí)和分享。通過對外科護(hù)理教學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在教學(xué)實(shí)踐中，存在不少極易發(fā)生錯誤的操作動作和知識點(diǎn)，如果教師講解不到位或者學(xué)生理解不透徹，就容易影響教學(xué)的成效。在本研究中，微課教學(xué)內(nèi)容主要是選擇學(xué)生易出錯的動作和難理解的知識點(diǎn)，對其進(jìn)行詳細(xì)闡釋和展現(xiàn)。

2.教學(xué)設(shè)計(jì)

教師根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)和教學(xué)目標(biāo)與計(jì)劃，選擇合適的內(nèi)容進(jìn)行微課制作，將教材中所帶標(biāo)準(zhǔn)視頻標(biāo)注腳本，容易出現(xiàn)錯誤的動作及知識點(diǎn)進(jìn)行10分鐘左右的視頻講解，同時，將微課資源數(shù)據(jù)包上傳到學(xué)校網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)平臺上。觀察組學(xué)生可自主下載微課資源進(jìn)行學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)過程中，如果遇到不懂或難理解的問題，可通過平臺與教師或同學(xué)進(jìn)行討論、釋疑。教師在課堂上，有選擇地將學(xué)生實(shí)踐操作過程錄制下來，進(jìn)行回放，與學(xué)生共同討論其中的錯誤動作及改進(jìn)方法，并將學(xué)生的表現(xiàn)納入到形成性評價成績中。

（三）評價方法

1.教學(xué)考核評價方法

對照組與觀察組學(xué)生全部進(jìn)行技能操作考核，教師依據(jù)《護(hù)士崗位技能訓(xùn)練50項(xiàng)考評指導(dǎo)》來進(jìn)行評定并記錄扣分點(diǎn)。完成考核后，教師對學(xué)生的操作進(jìn)行集中討論并得出最終成績，保證考核結(jié)果準(zhǔn)確、客觀。

2.自制調(diào)查問卷

問卷調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)效率、掌握知識的程度、自主學(xué)習(xí)能力、操作熟練程度、創(chuàng)新能力、師生情感等項(xiàng)目。在本研究結(jié)束后，發(fā)放158份調(diào)查問卷，對兩組研究對象進(jìn)行調(diào)查?；厥諉柧?58份，有效問卷158份。

3.學(xué)生對教學(xué)的滿意度調(diào)查

通過學(xué)校教務(wù)處網(wǎng)上評教系統(tǒng)進(jìn)行，評價量表如下：100分表示滿分；85-100分表示優(yōu)秀，70-84分表示良好，60-69分表示中等，<60分表示差。優(yōu)良率=“優(yōu)秀+良好”/100。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所有數(shù)據(jù)資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)分析，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）的形式來表示全部計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)；所有計(jì)數(shù)資料均以率（%）來表示，采用x2檢驗(yàn)。如果P<0.05，則表示組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組學(xué)生教學(xué)操作考核成績（表1）

（二）觀察組學(xué)生對微課教學(xué)效果的評價（表2）

（三）兩組學(xué)生對教師教學(xué)滿意度評價（表3）

三、討論

（一）微課特點(diǎn)

微課（Micro-Wcourse，Micro-lecture），是隨著信息科技發(fā)展起來的新型教學(xué)方法，也是當(dāng)今“微時代”的產(chǎn)物。2008年，美國新墨西哥州圣胡安學(xué)院首次提出微課教學(xué)理念，并將其應(yīng)用到教育實(shí)踐中。微課以某個主題或關(guān)鍵概念為教學(xué)內(nèi)容，通過音視頻進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生可以進(jìn)行在線學(xué)習(xí)或移動學(xué)習(xí)。

微課的特點(diǎn)是目標(biāo)明確，針對性強(qiáng)，主題突出，形象生動，短小精悍。微課涵蓋的內(nèi)容不多，主要是圍繞某個知識點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)而進(jìn)行視頻教學(xué)。微課課程一般為5-8分鐘，容量不足百兆，上課時間短，節(jié)省了教師講述的時間，學(xué)生可以在有限的時間內(nèi)，快速地掌握課程知識，與精品開放性課程資源相比，微課更有助于信息的傳播和分享，也更符合當(dāng)前學(xué)生的碎片化學(xué)習(xí)范式。

·課程與教學(xué)·微課在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究

（二）微課制作

國內(nèi)微課著名研究專家李玉平老師，針對微課教學(xué)設(shè)計(jì)，提出“小現(xiàn)象、小策略、小故事”的“三小研究”，以小見大，知微見著，從而調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，引導(dǎo)學(xué)生去探究和思考，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的成效。結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，筆者認(rèn)為，教師在制作微課之前，應(yīng)當(dāng)首先做到以學(xué)生為本，充分了解學(xué)生的學(xué)情與課程的特點(diǎn)，結(jié)合教學(xué)目標(biāo)，來選擇合適的主體或環(huán)節(jié)制作微課。對于微課教學(xué)來說，選題可謂是最為重要的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，選題恰當(dāng)，將會收到事半功倍的效果。在設(shè)計(jì)教學(xué)過程的時候，一定要遵循教學(xué)規(guī)律，循序漸進(jìn)地進(jìn)行教學(xué)，便于學(xué)生更好地接受并掌握微課中的教學(xué)內(nèi)容。在本研究中，教師將教材中所帶標(biāo)準(zhǔn)視頻進(jìn)行剪輯，與易錯動作分析及知識點(diǎn)進(jìn)行結(jié)合，制作微課資源，獲得了良好的教學(xué)效果。

（三）微課在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用策略

微課有利于實(shí)施人性化教學(xué)、高效教學(xué)，也有利于增進(jìn)師生互動交流與情感，具有良好的應(yīng)用價值。學(xué)生通過觀看微課視頻，能夠更直觀、形象、簡單地加深對外科護(hù)理操作的理解，掌握重難點(diǎn)及易錯動作。學(xué)生對教學(xué)效果和教學(xué)滿意度較高。在利用微課進(jìn)行外科護(hù)理教學(xué)時，教師應(yīng)當(dāng)從學(xué)生的個體差異出發(fā)，依據(jù)差異教學(xué)理論所設(shè)計(jì)的層次化微課，以促進(jìn)全體學(xué)生的共同進(jìn)步，吸引學(xué)生積極參與課堂教學(xué)，并都能獲得個性化的教育樂趣。以探究性任務(wù)為驅(qū)動，進(jìn)行師生互動交流，對學(xué)生的問題進(jìn)行解疑答惑、示范講解。在對教學(xué)效果進(jìn)行評價的時候，要堅(jiān)持多元化評價引導(dǎo)下的課后反思，通過評價促進(jìn)學(xué)生對自我學(xué)習(xí)策略、效果、態(tài)度、方法等進(jìn)行反思，并在反思中獲得成長和進(jìn)步。在此過程中，教師要保證評價的客觀性和參與評價的積極性，以形成對學(xué)生的正向激勵。

綜上所述，微課是一種符合素質(zhì)教育和新課改的教學(xué)方法，值得在外科護(hù)理教學(xué)中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。在應(yīng)用微課進(jìn)行外科護(hù)理教學(xué)時，教師要努力做到以“生”為本，在教學(xué)實(shí)踐中不斷對微課進(jìn)行提高和完善，使微課真正成為實(shí)用高效的輔助教學(xué)手段，促進(jìn)外科護(hù)理教學(xué)有效性不斷提高，實(shí)現(xiàn)學(xué)生外科護(hù)理操作實(shí)踐技能不斷進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣慧癑，劉海燕，劉桂瑛，等.“微課”在護(hù)理專業(yè)課程中的開發(fā)初探[J].護(hù)理研究，2015（23）：2893-2894.

[2]王繼紅，高玲，李娜.改革教學(xué)方法以提升護(hù)理本科生核心能力[J].北華大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2015（6）：144-146.

[3]康萍.新形勢下外科護(hù)理教學(xué)改革初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013（24）：54-55.

[4]周靜.外科護(hù)理教學(xué)中滲透創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實(shí)踐[J].成功（教育），2013（10）：118-119.

（責(zé)任編輯鐘嘉儀）endprint