介穩(wěn)雅

【摘 要】目的：探究細(xì)節(jié)護(hù)理在固定矯正患者護(hù)理安全中的應(yīng)用效果。方法：選擇在本院接受牙齒固定矯正器行口腔正畸治療患者進(jìn)行研究，采用隨機(jī)抽樣法抽出80例患者。將這80例患者均分為對(duì)照組、觀察組，每組病例數(shù)各為40例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)比2組牙齒固定矯正患者的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組牙齒固定矯正患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理后，其并發(fā)癥發(fā)生率下降，患者的護(hù)理滿意度較高，組間數(shù)據(jù)比較差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：P值小于0.05。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理在固定矯正患者中應(yīng)用價(jià)值較高，患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，并發(fā)癥發(fā)生率下降，患者的護(hù)理滿意度增加，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理；固定矯正；護(hù)理安全；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R475 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19--01

如今，隨著人們對(duì)口腔健康的重視程度加深，采用固定矯正器進(jìn)行口腔正畸治療的患者越來(lái)越多，在使用固定矯正器治療過(guò)程中，因?yàn)榛颊唢嬍沉?xí)慣、不注意口腔衛(wèi)生等，導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)不同程度的牙周組織疾病，影響患者治療[1]。因此，在使用固定矯正患者接受治療過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，促使患者培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，提高口腔衛(wèi)生防范意識(shí)，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。在本次研究中，對(duì)本院收治患者進(jìn)行分組護(hù)理，探討不同的護(hù)理模式對(duì)其治療安全性的作用效果，以下是詳細(xì)報(bào)道。

1 資料、方法

1.1 資料

選擇2017年5月到2018年5月間在本院接受治療的口腔正畸患者80例，將其隨機(jī)分為：對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）、觀察組（細(xì)節(jié)護(hù)理），一組40例，基本資料如下。

對(duì)照組患者中，男性患者病例數(shù)23例，女性患者病例數(shù)17例，患者年齡范圍：12歲-14歲，平均年齡為：13.4±0.5歲；

觀察組患者中，男女性病例數(shù)分別為：22例、18例，患者年齡段分布在12歲-14歲，年齡平均值：13.5±0.4歲。

所有患者均知曉并同意參與研究，2組患者的基本資料對(duì)比本次研究結(jié)果無(wú)較大影響：P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)，囑咐患者早晚刷牙，在進(jìn)食是采用溫鹽水清潔口腔，定期復(fù)診。

觀察組患者實(shí)施細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)，具體方法為：對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、疼痛護(hù)理、矯正護(hù)理、口腔衛(wèi)生護(hù)理。

心理護(hù)理：對(duì)于年幼患者，在初診前與患者進(jìn)行交流，消除患者的內(nèi)心恐懼心理。與患者家屬進(jìn)行溝通，使得患兒和家長(zhǎng)做好充分的心理準(zhǔn)備，保持良好的心態(tài)。對(duì)于成年患者，做好健康教育告知患者治療療程、護(hù)理計(jì)劃。讓患者了解治療目標(biāo)，能夠積極配合治療。

疼痛護(hù)理：固定矯正治療時(shí)，患者難免會(huì)出現(xiàn)疼痛感，因此需要做好患者的疼痛護(hù)理，告知患者疼痛原因，講解正畸治療機(jī)制，緩解患者的內(nèi)心不良情緒，及時(shí)安撫患者，通過(guò)注意力轉(zhuǎn)移的方式緩解患者壓力。

矯正護(hù)理：患者佩戴矯正器以后，短時(shí)間內(nèi)會(huì)產(chǎn)生不適感，因此需要告知患者這是屬于正常情況，后期逐漸會(huì)適應(yīng)。告知患者一旦發(fā)生弓絲脫出、托槽脫落等情況應(yīng)立即復(fù)診[2]。

衛(wèi)生護(hù)理：由于佩戴固定矯治器后，患者的口腔細(xì)菌滋生機(jī)率大大提高，因此在患者接受治療后，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教，讓患者了解做好口腔衛(wèi)生的重要性。指導(dǎo)患者采用合適的牙刷進(jìn)行刷牙，能夠?qū)⑼胁壑車哌M(jìn)行清除，選擇的牙刷刷頭應(yīng)較小，降低牙齦炎癥發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組患者并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度評(píng)分。護(hù)理滿意度評(píng)分參考本院自制表格進(jìn)行調(diào)查，患者針對(duì)護(hù)理質(zhì)量、內(nèi)容、效果、環(huán)境等進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分100分，分值越高表示患者護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

上述所有結(jié)果帶入SPSS23.0 for windows軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。護(hù)理滿意度視為計(jì)量資料，使用（X）均數(shù)±（S）標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較使用T檢驗(yàn)；并發(fā)癥發(fā)生率視為計(jì)數(shù)資料，使用n（%）表示，組間比較使用χ?檢驗(yàn)。以P小于0.05表達(dá)組間差異性。

2 結(jié)果

觀察組固定矯正患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較結(jié)果顯示：P值<0.05）詳細(xì)內(nèi)容見表1。

觀察組固定矯正治療患者護(hù)理后護(hù)理滿意度評(píng)分為：94.22±4.59分，對(duì)照組（82.30±4.61）分，將2組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較：t=11.5886 P=0.0000。

3 討論

和常規(guī)護(hù)理服務(wù)不同，細(xì)節(jié)化護(hù)理主要體現(xiàn)在細(xì)節(jié)中，針對(duì)患者的治療，對(duì)于可能影響將患者治療效果的情況進(jìn)行分析，提供針對(duì)性、個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，提升患者的身心健康[3]。

初診前的心理護(hù)理能夠消除患者的緊張心理，特別是對(duì)于年齡較小、青少年患者，由于害怕疼痛導(dǎo)致治療依從性不高。除此以外，針對(duì)患者的年齡、牙齒情況、就診目的，向其介紹正畸治療過(guò)程，促使患者做到心中有數(shù)不再害怕。

對(duì)固定矯正患者而言，最為重要的是做好患者的口腔衛(wèi)生護(hù)理，因此在實(shí)施細(xì)節(jié)化護(hù)理時(shí)，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，并指導(dǎo)患者選擇合適的牙刷，提高口腔衛(wèi)生保健工作。

健康教育、心理護(hù)理、疼痛護(hù)理等能夠提高患者的主觀能動(dòng)性，從而保證患者的固定矯正效果，并降低并發(fā)癥的發(fā)生[4]。

在本次研究中，觀察組患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比：P小于0.05。

綜上所述，對(duì)固定矯正治療患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理能夠提高患者的治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生，提升患者護(hù)理滿意度，應(yīng)用效果十分明顯，建議推廣。

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