傅玉

【摘 要】目的探討健康管理對糖尿病高危人群危險因素干預(yù)的影響分析。方法選擇自2017年1月至2017年12月收治的50例糖尿病高危人群患者為對象，均接受危險因素干預(yù)聯(lián)合健康管理措施。比較分析50例糖尿病高危人群患者干預(yù)前及干預(yù)后的血糖指標(biāo)。結(jié)果50例患者干預(yù)后的空腹血糖（5.40±0.35mmol/L）低于干預(yù)前，T值=16.9421，P值=0.0000；50例患者干預(yù)后的餐后2h血糖（5.65±1.35mmol/L）低于干預(yù)前，T值=6.0087，P值=0.0000；50例患者干預(yù)后的糖化血紅蛋白（5.25±0.30%）低于干預(yù)前，T值=5.6595，P值=0.0000。結(jié)論對糖尿病高危人群危險因素干預(yù)過程中實(shí)施健康管理干預(yù)措施可以明顯改善其血糖指標(biāo)，有重要臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】：健康管理；糖尿??；高危人群；危險因素；干預(yù)；影響；

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19--02

糖尿病為臨床常見慢性代謝性疾病，對患者的身體健康、心理健康及生活質(zhì)量均造成嚴(yán)重影響。國內(nèi)外相關(guān)研究表明，對糖尿病高危人群實(shí)施健康管理干預(yù)，可以有助于早期干預(yù)病情，降低糖尿病發(fā)生率以及糖尿病惡化率[1]。本次研究工作旨在探討健康管理對糖尿病高危人群危險因素干預(yù)的影響分析?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 —般資料

選擇自2017年1月至2017年12月收治的50例糖尿病高危人群患者為對象。50例研究對象的一般資料包括：性別：28例男性（占56.00%），22例女性（占44.00%）；年齡：45歲至76歲之間，平均年齡為（53.50±4.35）歲；文化水平：小學(xué)12例（占24.00%），中學(xué)18例（占36.00%），大學(xué)20例（占40.00%）。所有研究對象均知情同意，均簽署知情同意書，配合完成本次研究工作。本次研究工作均已征得醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意。

1.2 方法

均接受危險因素干預(yù)聯(lián)合健康管理措施。首先，給予患者實(shí)施統(tǒng)一深入體檢，并建立完善其個人病例檔案；與患者及其家屬耐心講解，并要求詳細(xì)填寫“健康信息調(diào)查表”，以給予患者針對性健康評估；結(jié)合健康評估結(jié)果，制定相針對性健康管理計劃方案，并落實(shí)疾病健康教育管理、疾病飲食管理、疾病運(yùn)動管理等措施。其中，疾病健康教育管理具體操作如下：（1）體檢。檢查并記錄患者的體質(zhì)量指標(biāo)（使用專門體質(zhì)量稱重儀進(jìn)行測量，測量前需空腹?fàn)顟B(tài)，且脫去外套）、血糖指標(biāo)（使用葡萄糖氧化法測量）、糖血紅蛋白指標(biāo)（使用酶免法測量）等。（2）收集資料。詳細(xì)收集并整理記錄患者的疾病史、膳食結(jié)構(gòu)及運(yùn)動狀況等，建立專門個人病歷資料以及個人信息數(shù)據(jù)庫，并結(jié)合患者的實(shí)況制定針對性健康管理計劃方案。（3）健康管理。參與本次研究工作的健康管理臨床醫(yī)師均接受專門崗前培訓(xùn)，崗前培訓(xùn)合格后，方可實(shí)施面對面健康管理，共2周，每周4次。健康管理臨床醫(yī)師通過給予患者及其家屬方法針對性健康小手冊、組織健康大課堂以及面對面病情咨詢及指導(dǎo)等，以教會患者了解掌握疾病相關(guān)預(yù)防事項(xiàng)、疾病檢查方法等；其次，健康管理臨床醫(yī)師需持續(xù)性跟蹤觀察患者的實(shí)際落實(shí)情況，并及時給予有效答疑幫助。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析50例糖尿病高危人群患者干預(yù)前及干預(yù)后的血糖指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0處理分析所得數(shù)據(jù)資料，經(jīng)（c±S）代表計量資料，以P<0.05為差異有臨床統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 50例患者干預(yù)前及干預(yù)后的血糖指標(biāo)比較

50例患者干預(yù)后的空腹血糖值明顯低于干預(yù)前（T值=16.9421，P值=0.0000），干預(yù)后的餐后2h血糖值明顯低于干預(yù)前（T值=6.00871，P值=0.0000）；干預(yù)后的糖化血紅蛋白明顯低于干預(yù)前（T值=5.6595，P值=0.0000）。詳細(xì)見表1數(shù)據(jù)。

3 討論

糖尿病是臨床常見的內(nèi)分泌代謝性疾病類型之一，一般而言，糖尿病發(fā)生率約為20.00%-40.00%，對患者的身體健康、心理狀態(tài)、正常生活及生活質(zhì)量均造成嚴(yán)重威脅[2]。隨著糖尿病病情持續(xù)發(fā)展而未得到及時有效治療，則容易發(fā)生各種并發(fā)癥，甚至危及患者的生命安全。我國相關(guān)研究中，通過給予糖尿病高危病人開展健康管理，經(jīng)管理干預(yù)后，患者的危險度降低>51%。其次，作為鑒別糖尿病患者腎功能情況的重要指標(biāo)之一的蛋白尿水平，通過積極有效控制蛋白尿水平，對改善及減緩患者疾病進(jìn)一步發(fā)展有著重要意義[3]。

本次研究工作中，給予50例糖尿病高危人群患者實(shí)施健康管理措施，包括深入體檢，完成健康信息調(diào)查表，給予針對性健康評估，并制定健康管理計劃方案；健康管理計劃方案主要包括體檢、收集資料以及實(shí)施健康管理干預(yù)[4]。從本次研究結(jié)果可知，與干預(yù)前的空腹血糖值、餐后2h血糖值以及糖化血紅蛋白比較，干預(yù)后的空腹血糖值、餐后2h血糖值以及糖化血紅蛋白均更低于干預(yù)前，組間比較有明顯差異性，P<0.05。提示，運(yùn)用健康管理干預(yù)措施可以有效預(yù)防發(fā)生糖尿病，利于提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，臨床結(jié)合糖尿病高危人群的疾病特點(diǎn)以及身體狀況，在給予危險因素干預(yù)過程中聯(lián)合運(yùn)用健康管理干預(yù)措施的效果確切。

參考文獻(xiàn)

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