摘要：為緩解學(xué)生增加與教學(xué)資源相對(duì)不足之間的矛盾，我校人體解剖學(xué)等基礎(chǔ)課采用了大班上課。但大班教學(xué)使教師課堂控制難度增加、學(xué)生課堂參與度低、師生溝通少、實(shí)踐教學(xué)開展難、考評(píng)方法單一等問題，為保證教學(xué)質(zhì)量，提高課堂教學(xué)效果，我們通過提高自身素質(zhì)、創(chuàng)新教學(xué)方法、改變實(shí)踐教學(xué)等對(duì)策，切實(shí)提高人體解剖學(xué)課堂教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：人體解剖學(xué)；大班教學(xué)；教學(xué)效果

由于我校招生規(guī)模的擴(kuò)大，使在校學(xué)生人數(shù)不斷增加，導(dǎo)致教學(xué)資源不足，教師超負(fù)荷工作，為緩解這一矛盾，人體解剖學(xué)采用了大班上課，但實(shí)踐證明，大班教學(xué)使教師課堂控制難度增加、學(xué)生課堂參與度低、師生溝通少、實(shí)踐教學(xué)開展難、考評(píng)方法單一等問題，而人體解剖學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，與后續(xù)課程密切相關(guān)，會(huì)直接影響學(xué)生以后續(xù)專業(yè)課的學(xué)習(xí)，為保證教學(xué)質(zhì)量，提高課堂教學(xué)效果，我們通過提高自身素質(zhì)、創(chuàng)新教學(xué)方法、改變實(shí)踐教學(xué)等對(duì)策，切實(shí)提高人體解剖學(xué)課堂教學(xué)效果。

一、 人體解剖學(xué)大班教學(xué)存在的問題

（一） 人數(shù)多，教師課堂控制難度大，課堂管理和教學(xué)效果差

良好的教學(xué)秩序是提高課堂教學(xué)效果的有力保證，而大班教學(xué)學(xué)生人數(shù)多，教室空間大，超出了教師的課堂控制能力，影響了課堂管理和教學(xué)效果。目前我校人體解剖學(xué)的教學(xué)，采取分專業(yè)大班上課，一般2～3個(gè)班在一個(gè)教室上課，人數(shù)100人、甚至150人以上。由于人數(shù)多，教師不易管理，所以學(xué)生缺課，遲到、早退現(xiàn)象比較普遍，同時(shí)，教室大，后面同學(xué)看不清板書、聽不清講解，跟不上教師的節(jié)奏，影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有的同學(xué)甚至講話、睡覺、玩手機(jī)等。

（二） 學(xué)生課堂參與度低，主體地位難以體現(xiàn)

人體解剖學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，是醫(yī)、護(hù)學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)臨床課的基礎(chǔ)，要讓學(xué)生通過學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)為專業(yè)課打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，需要師生在教學(xué)課堂上互動(dòng)交流，讓學(xué)生積極主動(dòng)參與到課堂教學(xué)中來(lái)。但大班教學(xué)存在教學(xué)班級(jí)規(guī)模大、人數(shù)多，教師難以關(guān)注到每個(gè)學(xué)生，了解學(xué)生個(gè)體差異，做到實(shí)施因材施教，學(xué)生也感到被忽視而缺乏參與課堂教學(xué)的積極性。

（三） 模型使用效果差，考評(píng)方法單一

人體解剖學(xué)是一門形態(tài)結(jié)構(gòu)學(xué)，在教學(xué)過程中需要充分利用模型和教具，如在講述心的結(jié)構(gòu)時(shí)，為了讓學(xué)生有更深的感性認(rèn)識(shí)，需要使用心的模型講解心的形態(tài)結(jié)構(gòu)，但由于大班上課，人數(shù)多，空間大，能看清模型的只有前面少數(shù)同學(xué)，大部分同學(xué)沒法看清，這就大大減弱了模型的作用，降低了教學(xué)效果。考核是檢驗(yàn)教學(xué)效果的有效途徑，通過教學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)效果如何？對(duì)知識(shí)的掌握如何？只有通過考核才能完成，隨著教學(xué)改革的不斷深入，只憑一張?jiān)嚲砭痛_定學(xué)生成績(jī)的考核方法顯然不適合素質(zhì)教育的要求，而大班教學(xué)又給課堂提問、課堂小測(cè)和學(xué)習(xí)態(tài)度等考核方法增加了難度，很難把學(xué)生課內(nèi)課外的表現(xiàn)加以考量，造成大班教學(xué)考核單一的狀態(tài)。

二、 提高人體解剖學(xué)大班教學(xué)效果的對(duì)策分析

（一） 加強(qiáng)課堂組織建設(shè)

我校人體解剖學(xué)的大班教學(xué)一般由2～3個(gè)同專業(yè)班級(jí)學(xué)生合在一起，人數(shù)100～160人，授課時(shí)間為一個(gè)學(xué)期，由于人數(shù)多，時(shí)間短，教師很難了解每個(gè)學(xué)生的情況，所以建立規(guī)范的課堂組織是提高大班課堂教學(xué)效果的有力保障。

首先，確定的課堂座位。任課老師上課前以小班分區(qū)，按學(xué)號(hào)確定學(xué)生上課的座位，貼上班級(jí)和姓名，這樣可減少，甚至杜絕遲到、早退、曠課和不認(rèn)真聽講等現(xiàn)象，教師一看便知哪個(gè)班，哪個(gè)學(xué)生不在座位上，有利于考勤，節(jié)約了時(shí)間，提高了效率。

其次，以小組為單位進(jìn)行考勤和考核。因?yàn)榇蟀嗌险n，學(xué)生人數(shù)多，如果老師每次都進(jìn)行點(diǎn)名考勤，必然耗費(fèi)大量時(shí)間，而大班教學(xué)的平時(shí)考核也是難點(diǎn)。因此把大班分成小班，小班分成小組進(jìn)行考勤和考核則可解決這一問題。方法是按自然班把學(xué)生分成由5～8人的學(xué)習(xí)小組，每組設(shè)一組長(zhǎng)，由組員推薦，考勤由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，組長(zhǎng)課間報(bào)告老師，老師不定期抽查，這樣大班教學(xué)考勤難的問題則可輕松解決，大班上課出勤率低的現(xiàn)象迎刃而解。同時(shí)把學(xué)生個(gè)人的課堂表現(xiàn)與學(xué)習(xí)小組的平時(shí)考核掛鉤，如個(gè)人無(wú)故缺席或上課違反紀(jì)律，就扣學(xué)習(xí)小組平時(shí)分，相反小組成員在課堂上表現(xiàn)積極就能加學(xué)習(xí)小組平時(shí)分，這樣學(xué)習(xí)小組成為一個(gè)利益共同體，有利于小組成員養(yǎng)成團(tuán)隊(duì)合作的精神，也利于成員之間形成互相監(jiān)督、互相管理、互相鼓勵(lì)、互相幫助的局面，大大提高了教師課堂管理的控制力。

（二） 小班的實(shí)驗(yàn)教學(xué)

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是人體解剖學(xué)的重要部分，但受實(shí)驗(yàn)室、模型、設(shè)備等條件限制，我校采取的是小班教學(xué)。方法是按授課計(jì)劃順序，到實(shí)驗(yàn)課時(shí)則改為小班上課，可以是由其他老師同時(shí)上，也可以是由同一老師安排不同時(shí)間上課。實(shí)驗(yàn)課時(shí)的學(xué)習(xí)小組不變，以小組為單位，安排不同的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，要求小組成員在課內(nèi)一定時(shí)間內(nèi)完成，完成后每組派一名同學(xué)把實(shí)驗(yàn)內(nèi)容向全班同學(xué)講解，并作為平時(shí)考核成績(jī)。這樣由于要去講解，每個(gè)同學(xué)都必須認(rèn)真思考，動(dòng)手動(dòng)腦，大大提高了學(xué)習(xí)效果，同是由于以小組平時(shí)成績(jī)記錄，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，也提高了學(xué)生的責(zé)任感和集體的意識(shí)。

（三） 創(chuàng)新教學(xué)方法

興趣是學(xué)習(xí)的最好老師，要提高人體解剖學(xué)大班教學(xué)的教學(xué)效果，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使大班教學(xué)有序、高效，就必須要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)方法，多種教學(xué)方法并用。教學(xué)方法是把“教”和“學(xué)”連接起來(lái)的紐帶，要提高“學(xué)”的效率，老師必須課前根據(jù)不同內(nèi)容采用不同的教學(xué)方法，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如在講授骨這一內(nèi)容時(shí)，可以提出“傷筋動(dòng)骨一百天”的原因；講到胃的結(jié)構(gòu)時(shí)提問為什么胃小彎是胃潰瘍和胃癌的好發(fā)部位；在心臟的結(jié)構(gòu)這一章節(jié)時(shí)問學(xué)生，心臟病大家聽說(shuō)過嗎？什么是心臟病，要了解這個(gè)問題，先要學(xué)習(xí)心臟的正常結(jié)構(gòu)作為開場(chǎng)白。這樣根據(jù)不同內(nèi)容采用案例式教學(xué)法、問題式教學(xué)法和啟發(fā)式教學(xué)法等，使枯燥的解剖學(xué)教學(xué)貼近生活，集中了學(xué)生的學(xué)習(xí)注意力，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓解剖學(xué)大班教學(xué)不再是出勤率低、抬頭率低的代名字。通過不同教學(xué)法的使用，使學(xué)生帶著問題聽課，積極參與到教學(xué)中來(lái)，解決了學(xué)生課堂參與度低，主體地位難以體現(xiàn)的問題。

（四） 多種的考核形式并存

考核是了解教學(xué)效率的途徑，是檢查學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的掌握程度，素質(zhì)教育要求我們改變一卷定成績(jī)的考核原狀。我們通過學(xué)習(xí)小組，把大班變小組，平時(shí)的考核由小組考核與教師考核相結(jié)合，實(shí)驗(yàn)教學(xué)成績(jī)也由小組考核和教師考核組成，再加上學(xué)校組織的期中考試和期末考試成績(jī)，多種考核形式并存，既考核了學(xué)生的課程知識(shí)，又加強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度的考核，解決了大班教學(xué)考核難的問題。

（五） 提高教師的自身素質(zhì)

不管那個(gè)學(xué)校，那個(gè)專業(yè)，總存在個(gè)別老師的課人滿為患的現(xiàn)象，這就說(shuō)明教師提高自身個(gè)人能力，提高課程對(duì)學(xué)生的吸引力是解決大班課教學(xué)效果差的有效途徑。大班教學(xué)，人數(shù)多，學(xué)生注意力不易集中，這就要求教師要有良好的語(yǔ)言表達(dá)能力，通過良好的口語(yǔ)表達(dá)吸引并保持學(xué)生的注意，做到講課用語(yǔ)形象生動(dòng)、通俗易懂、富有感染力，使用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法和準(zhǔn)確地處理教學(xué)內(nèi)容也能使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中降低疲勞感，使學(xué)生在課堂上注意力高度集中，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

總之，面對(duì)人體解剖學(xué)大班教學(xué)現(xiàn)狀，教師應(yīng)深入探索其教學(xué)規(guī)律，改變教學(xué)思維，改進(jìn)教學(xué)方法，提高自身能力，努力提高大班教學(xué)的實(shí)效性。

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作者簡(jiǎn)介：陳建珍，江蘇省蘇州市，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院。endprint