楊赫

【摘 要】：目的：探討家庭式護(hù)理保健對老年糖尿病患者病情的影響，以及如何提高老年糖尿病患者的生活質(zhì)量。方法：尋找部分患有糖尿病的老人，對部分患有糖尿病的老年人進(jìn)行家庭式護(hù)理，確保其日常生活的質(zhì)量，既要做好對飲食的要求，也要督促患病老年人進(jìn)行適量的運(yùn)動，觀察進(jìn)行家庭式護(hù)理的老年糖尿病患者的病情。結(jié)果：在進(jìn)行家庭式護(hù)理的80個(gè)老年人中，在第二年復(fù)診時(shí)的住院人數(shù)出現(xiàn)明顯減少，住院人數(shù)占總?cè)藬?shù)的3%左右，而沒有進(jìn)行家庭式護(hù)理的老年糖尿病患者的住院率為10%左右，明顯高于前者。結(jié)論：家庭式護(hù)理保健能夠有效的控制老年糖尿病患者的病情，應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵茝V和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：老年糖尿??；家庭式；護(hù)理保健

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

引言：隨著社會的不斷發(fā)展，人們的生活水平不斷地提高，糖尿病已經(jīng)成為了較為常見的疾病，這種病在老年人群體中發(fā)病率相對較高，會嚴(yán)重影響患者的正常生活。我國當(dāng)前尚沒有有效的根治糖尿病的方法，老年糖尿病患者會一直受糖尿病的影響，無法正常地生活，同時(shí)，治療需要較為昂貴的費(fèi)用。但是，除去藥物治療依舊有一些有效的方法防止糖尿病在治療后嚴(yán)重復(fù)發(fā)。那便是在平常進(jìn)行有效的護(hù)理。家庭式護(hù)理保健對老年糖尿病患者的正常生活有著重要的作用。每天進(jìn)行有效的家庭式護(hù)理保健能夠有效防止老年糖尿病患者的疾病復(fù)發(fā)。

1 資料和方法：

1.1 基本資料

為了了解家庭式護(hù)理保健對糖尿病患者的影響，我們選取了160名老年糖尿病患者進(jìn)行調(diào)查，患者年齡在55至81歲之間，男女比例相同，其中80名患者進(jìn)行家庭式護(hù)理保健，患者的平均年齡在71歲左右，另外80名沒有接受護(hù)理保健，年齡在68歲左右。兩組患者中，男女?dāng)?shù)量均相同。除去糖尿病，被調(diào)查人員未患有其他疾病?；颊叩氖芙逃潭炔槐M相同，在兩組被調(diào)查患者中，都具有受教育程度不同的患者。

1.2 基礎(chǔ)方法

對兩組被調(diào)查患者中的其中一組進(jìn)行家庭式護(hù)理保健，進(jìn)行保健的人員由具有專業(yè)知識的護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行，另一組患者不進(jìn)行護(hù)理保健。在進(jìn)行護(hù)理時(shí)需要在不同的環(huán)境中進(jìn)行護(hù)理工作，既包括院內(nèi)家庭護(hù)理，也包括院外家庭護(hù)理。在院內(nèi)進(jìn)行家庭式護(hù)理，主要的工作內(nèi)容時(shí)進(jìn)行宣傳講座，為住院的糖尿病患者提供足夠的理論指導(dǎo)，使其了解到如何防止糖尿病復(fù)發(fā)，同時(shí)需要院方與患者家屬進(jìn)行有效的溝通，使患者積極接受治療和護(hù)理。院外工作是指在患者進(jìn)行完手術(shù)出院后進(jìn)行的工作。患者在出院后，很難進(jìn)行有效的糖尿病復(fù)發(fā)的防治工作，需要有人進(jìn)行監(jiān)督并進(jìn)行有效的指導(dǎo)。在進(jìn)行對患者的護(hù)理保健時(shí)，很難保證一直待在患者身邊督促其進(jìn)行，通常院外護(hù)理保健需要通過電話進(jìn)行，因此在患者離開醫(yī)院時(shí)，院方應(yīng)留下患者有效的聯(lián)系電話，在患者進(jìn)行日常生活過程中應(yīng)進(jìn)行定期的提醒，給患者發(fā)放記錄卡，督促患者對糖尿病的防治。另外，醫(yī)院也應(yīng)進(jìn)行定時(shí)的隨訪，對患者的身體情況以及心理狀況進(jìn)行及時(shí)的記錄，確?；颊叩纳钯|(zhì)量，使患者擁有良好的作息習(xí)慣，還要定期對患者的膳食進(jìn)行合理的搭配，督促患者進(jìn)行運(yùn)動，提高患者的身體健康狀況，降低糖尿病的發(fā)病率。同時(shí)，由于糖尿病會對患者造成心理上的壓力，在進(jìn)行對患者的護(hù)理和保健時(shí)，還應(yīng)對患者的心理進(jìn)行及時(shí)的疏導(dǎo)，確保患者的心理健康。

1.3 觀察指標(biāo)

在進(jìn)行一定時(shí)間的護(hù)理之后，觀察兩組老年糖尿病患者血液中各組成分的含量。其中包括血紅蛋白、白蛋白、尿素氮、以及肌酐等物質(zhì)，通過觀察這些物質(zhì)的指標(biāo)，可以確定老年糖尿病患者的身體狀況。在進(jìn)行觀察時(shí)，還應(yīng)對其他糖尿病并發(fā)癥進(jìn)行一定的調(diào)查，觀察被調(diào)查人員身體是否出現(xiàn)更為嚴(yán)重的疾病，糖尿病對患者最主要的危害并不是其本身，而是可能引起的諸多并發(fā)癥，這些并發(fā)癥會嚴(yán)重影響患者的日常生活。

2 結(jié)果

通過此次調(diào)查，兩個(gè)不同組中的患者，糖尿病的復(fù)發(fā)情況具有明顯的不同，生活質(zhì)量也具有較大的區(qū)別。進(jìn)行了家庭式護(hù)理保健的老年糖尿病患者，絕大多數(shù)身體健康，身體素質(zhì)得到了較大的提升，在進(jìn)行護(hù)理的人中，在第二年因糖尿病住院的只有2人，而沒有進(jìn)行護(hù)理的患者組有8人因糖尿病再次住院，這些住院人員的年齡具有隨機(jī)性，不同性別人員數(shù)量相差不大?？偠灾?，家庭式護(hù)理保健能夠?qū)夏晏悄虿』颊叩募膊》乐纹鸬揭欢ǖ淖饔谩＿@種方法相比于藥物治療更加柔和，對患者家庭帶來的經(jīng)濟(jì)壓力也較小，應(yīng)該得到推廣使用，提高老年糖尿病患者的生活質(zhì)量。

3 討論：

老年糖尿病患者時(shí)當(dāng)今社會中人數(shù)較多的一個(gè)群體，不斷提高的生活質(zhì)量為人們帶來方便的同時(shí)，也帶來了一定的問題，疾病是較為重要的問題之一，糖尿病又是較為無法根治的疾病，患病者的生活將會一直受其影響。因此，糖尿病復(fù)發(fā)的防治是較為重要的一個(gè)治療環(huán)節(jié)。家庭式護(hù)理保健成本較低，大多數(shù)患者都能夠承擔(dān)得起，能夠降低患者的家庭經(jīng)濟(jì)壓力。在對老年糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需要考慮到多個(gè)方面，最為重要的一個(gè)方面其實(shí)并不是疾病，而是患者的心理，由于糖尿病是無法徹底根治的疾病，治療花費(fèi)又很昂貴，會給家庭帶來巨大的壓力，患者往往會在精神上有巨大的壓力，在進(jìn)行護(hù)理保健工作時(shí)，應(yīng)盡可能照顧患者的心理以及情緒，患者的情緒會影響患者的免疫系統(tǒng)，如果患者的情緒較為消極，病情將很可能會惡化，出現(xiàn)一些并發(fā)癥，進(jìn)而再次影響患者的心情，形成一種惡性循環(huán)，使患者的身體不斷地惡化。因此，在進(jìn)行護(hù)理保健工作時(shí)，應(yīng)將患者的心理疏導(dǎo)放在較為重要的地位。保健護(hù)理工作是一項(xiàng)長久的工作，因此，護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)持對患者的身體狀況進(jìn)行調(diào)查，對患者的生活習(xí)慣進(jìn)行監(jiān)督，護(hù)理人員還應(yīng)具有較高的專業(yè)素養(yǎng)，當(dāng)在某段時(shí)間內(nèi)對患者進(jìn)行調(diào)查后，患者的身體狀況不滿足要求，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，適當(dāng)?shù)厥褂盟巹┻M(jìn)行輔助，使患者的身體狀況盡可能地維持在健康水平。這長時(shí)間的護(hù)理工作需要護(hù)理人員、患者以及患者家屬多方進(jìn)行配合，只有大家齊心協(xié)力，患者的生命健康才會得到更為有效的保障。在日常的護(hù)理保健工作中，對患者的飲食進(jìn)行調(diào)整是較為重要的一個(gè)內(nèi)容，飲食療法是我國傳統(tǒng)療法，這種療法相較于藥物治療更加柔和，適用于年齡較大的人群。在治療糖尿病的過程當(dāng)中，飲食搭配尤為重要，如果飲食含糖量較高，極有可能引發(fā)糖尿病，因此糖尿病患者在進(jìn)行飲食的選擇時(shí)，應(yīng)盡量食用含糖量較低的食品，控制食品的量。如果，不慎攝入過量的糖分，需要通過藥物進(jìn)行控制，將體內(nèi)的血糖維持在正常水平。在進(jìn)行糖尿病患者家庭式護(hù)理保健時(shí)，還需要關(guān)注的一個(gè)部分，便是糖尿病的并發(fā)癥。其中較為常見的是低血糖，低血糖人群往往會乏力，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)灥?，出現(xiàn)這種癥狀的主要原因是在進(jìn)行糖尿病治療過程中胰島素用量過多導(dǎo)致的。因此在進(jìn)行對糖尿病患者的護(hù)理保健時(shí)應(yīng)認(rèn)真細(xì)致，才能確?；颊叩纳钯|(zhì)量。