ICU昏迷患者家屬心理狀態(tài)、心理需求及其護理干預

郎淋君

【摘 要】目的：ICU昏迷患者家屬的心理狀態(tài)，了解其心理需求，分析相應的護理干預措施與效果。方法：選擇2016年4月至2017年4月我院ICU收治的昏迷患者40例，對其家屬進行調(diào)查，了解患者家屬的心理狀態(tài)與心理需求，進而制定針對性的護理干預方案。護理干預前后，分別對患者家屬的心理狀態(tài)進行評估。結果：經(jīng)調(diào)查分析，入組患者家屬均存在一定的焦慮、抑郁心理，相應的SAS評分為（75.12±12.33）分，SDS評分為（55.32±10.32）分，均顯著高于常模，P<0.05。經(jīng)心理需求情況統(tǒng)計，患者家屬對患者病情保證的心理需求度較高。經(jīng)全面護理干預之后，入組患者技術的焦慮和抑郁評分較干預之前均顯著下降，下降為（51.23±10.21）分和（35.12±3.25）分，P<0.05。結論：ICU昏迷患者家屬存在一定的不良心理狀態(tài)以及一定的心理需求。臨床需要注意其進行一定的護理干預，以改善其心理狀態(tài)。

【關鍵詞】ICU；昏迷患者；患者家屬；心理狀態(tài)；心理需求；護理干預

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）13--01

前言：

本次研究分析ICU昏迷患者家屬的心理狀態(tài)，了解其心理需求，分析相應的護理干預措施與效果。

1資料和方法

1.1 資料

選擇2016 年4月至2017年4月我院ICU收治的昏迷患者40例，對其家屬進行調(diào)查?；颊呒覍倌挲g分布范圍為23歲～58歲，中位年齡為45歲，男性、女性分別有26例、24例。

1.2 方法

1.2.1 患者家屬心理狀態(tài)與心理需求分析 利用焦慮自評SAS量表、抑郁SDS量表對入組患者家屬的焦慮、抑郁情況進行評估[2]。得分越高說明患者的焦慮、抑郁程度越明顯。制定調(diào)查問卷，對入組患者家屬的心理狀況進行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括病情保證領域、獲取信息領域、接近患者領域、獲得支持領域、自身舒適領域，評分1～4分，得分越高說明患者家屬對相應領域的需求程度越高。

1.2.2 患者家屬護理干預 為患者家屬提供專門的休息室，引導其在休息室內(nèi)休息、等候。在全面掌握患者疾病類型、昏迷程度、治療方案等的基礎上，對患者家屬進行一定的健康教育。針對不同患者家屬的文化程度、心理狀態(tài)、心理需求等，向其介紹患者的基本情況與治療效果、治療進度等。幫助其了解更多與患者疾病和治療密切相關的知識，增強其對患者可順利康復的信心。結合以往的治療經(jīng)驗等，選擇與患者情況類似的治療成功的案例進行介紹，幫助患者家屬增強治療的信心等[1]。全面了解患者家屬的心理和情緒狀態(tài)，結合相應的調(diào)查結果，掌握患者家屬存在的心理負擔和思想問題等，并結合患者的病情和家庭情況等進行科學分析。進而有針對性的與患者家屬進行交流，對其進行有的放矢的心理疏導，以更好的幫助患者維持良好的心態(tài)。向患者家屬強調(diào)維持良好心態(tài)，以最佳身心狀態(tài)照顧患者，為患者提供良好家庭和社會支持的重要性，并指導患者家屬學習一些自我心理調(diào)節(jié)和減壓的小技巧。另外，與患者家屬保持密切的交流，告知其謝絕探視的原因，以及為患者提供良好治療和康復環(huán)境的重要性。同時，及時告知其患者的最近情況，并及時解答家屬的各種疑問。

1.5 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)分析統(tǒng)一使用SPSS 19.00軟件，計量資料的表示方法為（均數(shù)±標準差），組間統(tǒng)計學比較使用方差分析中的 SNK- q 方法。計數(shù)資料的表示方法為例（百分比），組間比較實施檢驗。計算P值，以第一類誤差0.05（α值）判斷統(tǒng)計顯著性，P值小于0.05即為數(shù)據(jù)之間具有顯著差異。

2 結果

2.1 患者家屬心理狀態(tài)與心理需求

經(jīng)調(diào)查分析，入組患者家屬均存在一定的焦慮、抑郁心理，相應的SAS評分為（75.12±12.33）分，SDS評分為（55.32±10.32）分，均顯著高于常模，P<0.05。經(jīng)心理需求情況統(tǒng)計，患者家屬對患者病情保證的心理需求度較高。

2.2 護理干預前后患者家屬的心理狀態(tài)評估與分析

經(jīng)全面護理干預之后，入組患者技術的焦慮和抑郁評分較干預之前均顯著下降，P<0.05。

3 討論

本次研究結果還顯示，經(jīng)全面護理干預之后，入組患者技術的焦慮和抑郁評分較干預之前均顯著下降，下降為（51.23±10.21）分和（35.12±3.25）分，P<0.05。即提示，經(jīng)積極的全面護理干預之后，患者家屬的心理狀態(tài)得到有效的改善，焦慮和抑郁程度均顯著下降。分析出現(xiàn)上述結果的原因，是因為在護理干預中，結合具體的調(diào)查結果，針對不同患者的病情和治療情況以及相應家屬的心理狀態(tài)、心理需求等，通過對其進行必要的健康教育和心理干預等，可以幫助患者家屬掌握更多與患者疾病、治療相關的知識。進而增強治療的信心，對患者的康復充滿信心[7]。同時，從護理人員那里及時的獲得患者的最新情況信息等，滿足了患者家屬的各項心理需求。進而有效的減輕了患者家屬的心理負擔，有效改善其綜合心理狀態(tài)[2]。

綜上所述，ICU昏迷患者家屬存在一定的不良心理狀態(tài)以及一定的心理需求。臨床需要注意其進行一定的護理干預，以改善其心理狀態(tài)。

參考文獻

李知音，歐玉蘭.ICU 昏迷患者家屬心理狀態(tài)及需求的質(zhì)性研究[J].當代護士（中旬刊），2016，（12）：1-3.

柯倫義.重癥監(jiān)護室患者家屬健康教育的實踐及體會[J].醫(yī)學信息，2014，（39）：198-198.