烏日娜 阿拉騰陶格斯 扎蘇娜

【摘 要】目的：分析腦電圖對(duì)眩暈癥患者的診斷分析。方法：選取我院2016年9月-2017年11月期間收治的152例眩暈癥患者納入本次實(shí)驗(yàn)研究，將152例患者可分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)腦電圖檢查，實(shí)驗(yàn)組采取動(dòng)態(tài)腦電圖檢查，對(duì)比兩組患者的檢查結(jié)果。結(jié)果：對(duì)照組采取傳統(tǒng)腦電圖檢查后，有30例患者出現(xiàn)腦電圖異常。實(shí)驗(yàn)組采用動(dòng)態(tài)腦電圖檢查患者，有59例患者出現(xiàn)異常，兩組患者檢查異常率對(duì)比具有差異，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。采取動(dòng)態(tài)腦電圖檢查的特點(diǎn)為陣法短程θ慢活動(dòng)，還有些表現(xiàn)為θ+δ慢活動(dòng)，還有一些表現(xiàn)為散在性的θ慢活動(dòng)增多，差值在30%以上。采取動(dòng)態(tài)腦電圖的患者提高檢查陽(yáng)性率高于對(duì)照組，兩組患者治療效果對(duì)比具有差異，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論：眩暈是患者的主觀感受，短暫的腦血液循環(huán)障礙會(huì)讓患者出現(xiàn)眩暈，患者發(fā)作持續(xù)時(shí)間不同，腦部無(wú)器質(zhì)性病變，因此癥狀消失速度較快，可完全恢復(fù)。為采取腦電圖檢查的患者，可選用動(dòng)脈腦電圖，提高患者眩暈癥的診斷率，為患者后續(xù)治療方案制定奠定良好的基礎(chǔ)，盡早的確診能夠盡快緩解患者的臨床癥狀，提高患者治療后的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)腦電圖;動(dòng)態(tài)腦電圖;眩暈癥;臨床研究

眩暈癥是臨床常見(jiàn)疾病，發(fā)病原因?yàn)榛颊邫C(jī)體多個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)異常引發(fā)的主觀感受，眩暈癥嚴(yán)重的患者還存在平衡功能異常情況。眩暈癥作為臨床綜合性疾病，患者表現(xiàn)為對(duì)空間定向感覺(jué)出現(xiàn)錯(cuò)誤表現(xiàn)的平衡障礙疾病，由于眩暈癥涉及到患者的腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，因此采用腦電圖檢查會(huì)出現(xiàn)明顯異常表現(xiàn)?；颊叩难灠Y發(fā)作表現(xiàn)患者的血液循環(huán)發(fā)生障礙，血液循環(huán)障礙較嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致血管緊張素的代謝發(fā)生紊亂，腦干前庭的血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，因此，椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足性眩暈癥，是由于腦動(dòng)脈硬化等因素引發(fā)的小腦前動(dòng)脈、小腦下動(dòng)脈等引發(fā)的缺血缺氧疾病[1]。眩暈癥會(huì)影響患者的大腦皮質(zhì)功能，小兒患者的眩暈癥還會(huì)引發(fā)患者腦功能受到損傷，不利于患兒生長(zhǎng)發(fā)育。眩暈癥患者的腦電圖檢查為輕度異常，若患者伴隨惡心嘔吐，可明顯觀察到腦電圖受損異常。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年9月～2017年11月期間收治的152例眩暈癥患者納入本次實(shí)驗(yàn)研究，將152例患者可分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組患者各有患者76例。實(shí)驗(yàn)組患者有男性45例，女性31例，患者平均年齡為（32.6±10.2）歲，對(duì)照組患者有男性40例，女性36例，患者平均年齡為（30.3±11.5）歲?；颊吲R床表現(xiàn)為：早期出現(xiàn)機(jī)體不適，出現(xiàn)胸悶、惡心、心悸、耳鳴、出汗乏力等癥狀，眩暈時(shí)間在幾秒到幾分鐘不等，存在短暫的意識(shí)喪失。

1.2 方法

兩組患者分別實(shí)施常規(guī)腦電圖和動(dòng)態(tài)腦電圖檢查。選用9200型動(dòng)態(tài)腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，為12電極8導(dǎo)聯(lián)，采用雙極導(dǎo)聯(lián)中FP1-F7、FP2-F8、F7-C3、F8-C4、C3-P3、C4-P4、P3-O1、P4-O2實(shí)施。將銀盤(pán)狀的電極采用火棉膠固定在患者頭皮上，電極小孔注入導(dǎo)電膏后將小孔封好，將電極和導(dǎo)聯(lián)線接通，然后將檢測(cè)盒放置在患者身體上。對(duì)照組在不同時(shí)間段監(jiān)測(cè)患者的腦電圖數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)24h內(nèi)的腦電圖數(shù)據(jù)[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，患者的腦電圖監(jiān)測(cè)異常率采用卡方檢驗(yàn)，用%表示。患者的腦電圖監(jiān)測(cè)結(jié)果對(duì)比具有差異，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者檢驗(yàn)異常率對(duì)比

對(duì)照組采取傳統(tǒng)腦電圖檢查后，有30例患者出現(xiàn)腦電圖異常。實(shí)驗(yàn)組采用動(dòng)態(tài)腦電圖檢查患者，有59例患者出現(xiàn)異常，兩組患者檢查異常率對(duì)比具有差異，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。采取動(dòng)態(tài)腦電圖檢查的特點(diǎn)為陣法短程θ慢活動(dòng)，還有些表現(xiàn)為θ+δ慢活動(dòng)，還有一些表現(xiàn)為散在性的θ慢活動(dòng)增多，差值在30%以上。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者治療效果對(duì)比

采取動(dòng)態(tài)腦電圖的患者治療有效率高于對(duì)照組，兩組患者治療效果對(duì)比具有差異，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見(jiàn)表2。

3 討論

隨著臨床腦血管疾病的逐年上漲，缺血性腦血管是臨床常見(jiàn)疾病，多見(jiàn)于中老年患者，若患者主訴為頭暈，尤其是陣發(fā)性的眩暈則可作為腦血管早期預(yù)警信號(hào)?；颊叩难灠Y發(fā)作表現(xiàn)患者的血液循環(huán)發(fā)生障礙，血液循環(huán)障礙較嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致血管緊張素的代謝發(fā)生紊亂，腦干前庭的血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，因此，椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足性眩暈癥，是由于腦動(dòng)脈硬化等因素引發(fā)的小腦前動(dòng)脈、小腦下動(dòng)脈等引發(fā)的缺血缺氧疾病。神經(jīng)內(nèi)科常用的檢查手段包括CT檢查、MRI檢查、MRA檢查及腦血管造影檢查等，但是檢查陽(yáng)性率普遍較低，本文通過(guò)為患者實(shí)施動(dòng)態(tài)腦電圖和常規(guī)腦電圖檢查，分析患者的檢查效果，腦電圖檢查不會(huì)對(duì)患者的機(jī)體造成損傷，可以重復(fù)操作，特別是患者血管功能的評(píng)估有較高的檢查效果[3]。

眩暈是眩暈癥給患者發(fā)病的臨床癥狀，眩暈的發(fā)病因素比較復(fù)雜，呈反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，患者在門(mén)診檢查中很難進(jìn)行病情的確診，必須入院實(shí)施系統(tǒng)的檢查和治療，由于大多數(shù)的眩暈癥患者為腦血管病變引發(fā)的，臨床常見(jiàn)的眩暈癥包括椎一基底動(dòng)脈供血不足性眩暈癥和短暫性腦缺血發(fā)作性眩暈癥為主。眩暈是患者的主觀感受，短暫的腦血液循環(huán)障礙會(huì)讓患者出現(xiàn)眩暈，患者發(fā)作持續(xù)時(shí)間不同，腦部無(wú)器質(zhì)性病變，因此癥狀消失速度較快，可完全恢復(fù)[4]。

本文研究可知，對(duì)照組采取傳統(tǒng)腦電圖檢查后，有30例患者出現(xiàn)腦電圖異常。實(shí)驗(yàn)組采用動(dòng)態(tài)腦電圖檢查患者，有59例患者出現(xiàn)異常，兩組患者檢查異常率對(duì)比具有差異，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。采取動(dòng)態(tài)腦電圖檢查的特點(diǎn)為陣法短程θ慢活動(dòng)，還有些表現(xiàn)為θ+δ慢活動(dòng)，還有一些表現(xiàn)為散在性的θ慢活動(dòng)增多，差值在30%以上。采取動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)確診率較高的患者，都采取早期針對(duì)治療，因此治療有效率明顯高于常規(guī)腦電圖監(jiān)測(cè)患者，兩組患者診斷陽(yáng)性率對(duì)比具有差異，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。腦電圖的監(jiān)測(cè)可觀察患者大腦半球功能的變化，但是無(wú)法將腦深部的病灶反映出來(lái)，由于采取傳統(tǒng)腦電圖監(jiān)測(cè)的時(shí)間有限，監(jiān)測(cè)環(huán)境比較特殊，因此臨床陽(yáng)性率檢測(cè)率較低，采取動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)的時(shí)間長(zhǎng)，可有效觀察患者血流量，在患者腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的時(shí)候，能夠記錄患者神經(jīng)電生理異常情況[5-6]?；颊叩难灋榭赡嫘阅X血管病變引發(fā)的，患者出現(xiàn)短暫的腦部血液循環(huán)，不會(huì)對(duì)患者的腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)造成改變。

參考文獻(xiàn)

[1]徐海蛟.以眩暈為首發(fā)癥狀的癲癇43例臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2016，19（6）：90-91.

[2]張曉俊，王炎強(qiáng)，耿建紅， 等.發(fā)作性眩暈為表現(xiàn)的成人癲癇5例報(bào)道并文獻(xiàn)回顧[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2019，22（2）：216-218.

[3]張立霞.眩暈患者經(jīng)顱多普勒及腦電圖的臨床意義[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，（14）：168-169.

[4]李玉霞，張?zhí)煜?，牛青?小兒眩暈癥50例腦電圖分析[J].河南實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2000：69.

[5]魏先坤，章金梅，劉明.眩暈型癲癇13例腦電圖分析[J].濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，32（4）：313-313.

[6]林麗珍，黃濤，侯先男.眩暈患者的腦電圖與腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位的分析[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2001，21（5）：380.