探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在體檢采血后穿刺點(diǎn)按壓情況的護(hù)理效果

廣東省茂名市中心血站（525000）黃玉婷

1 資料與方法

1.1無(wú)償獻(xiàn)血者資料 本次研究共選取本血站2017年10月～2018年10月之間的無(wú)償獻(xiàn)血者180例作為研究對(duì)象，按照無(wú)償獻(xiàn)血順序不同分成觀察組與對(duì)照組，各90例。所有獻(xiàn)血者均一次穿刺成功，采血過(guò)程中無(wú)滲漏形成血腫的問(wèn)題發(fā)生。觀察組男性患者44例，女性患者46例，年齡在18歲～31歲，平均（26.18±4.28）歲，對(duì)照組男性患者42例，女性患者48例，年齡在19歲～34歲，平均（26.89±4.18）歲。本次實(shí)驗(yàn)調(diào)查中，各組的年齡資料、性別資料等均不存在明顯差異（P＞0.05），具有一定可比性。

1.2方法

1.2.1穿刺點(diǎn)按壓方法 對(duì)所有獻(xiàn)血者穿刺點(diǎn)進(jìn)行按壓處理：用繃帶加無(wú)菌止血貼三指直壓法按壓穿刺點(diǎn)，完成采血操作后迅速拔出針頭，在針頭離開(kāi)皮膚后用繃帶纏繞在貼有止血貼的釆血針眼上，在針眼與遠(yuǎn)心端相距約0.5cm的位置與血管平行直壓在血管上，拇指朝上托住上臂，確保同時(shí)按壓血管針眼與皮膚針眼，告知獻(xiàn)血者伸展肘部，不能按揉，按壓時(shí)間約10～15min，結(jié)合無(wú)償獻(xiàn)血者年齡、凝血功能及口服抗凝藥物史等，考慮是否應(yīng)該多按壓一定時(shí)間。

1.2.2護(hù)理方法 對(duì)照組給予一般護(hù)理服務(wù)：告知無(wú)償獻(xiàn)血者按壓步驟，完成采血操作后拔出針頭，并告知其按壓好，不能移動(dòng)，按壓的時(shí)間保持在10min左右。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：采血時(shí)動(dòng)作要快速，與無(wú)償獻(xiàn)血者交流時(shí)的語(yǔ)速比較快，為無(wú)償獻(xiàn)血者留下動(dòng)作流暢、技術(shù)熟練的印象，但是不同無(wú)償獻(xiàn)血者應(yīng)該結(jié)合其具體情況為其提供有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，在護(hù)理過(guò)程中充分體現(xiàn)出護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)。專門為無(wú)償獻(xiàn)血者增設(shè)采血座位，以有效減輕護(hù)理人員的工作壓力，便于護(hù)理人員與獻(xiàn)血者積極地溝通和交流，明確告知其正確按壓的方式。與無(wú)償獻(xiàn)血者溝通過(guò)程中，應(yīng)該一直面帶微笑，語(yǔ)速要適中，體現(xiàn)出親切的態(tài)度，并利用通俗易懂的語(yǔ)言告知無(wú)償獻(xiàn)血者有哪些注意事項(xiàng)，為其留下良好的印象，以便更好地建立起良好的關(guān)系，從最大程度上促使獻(xiàn)血者重復(fù)獻(xiàn)血。

1.3觀察指標(biāo)[1]拔針后15min觀察穿刺點(diǎn)是否形成瘀斑、血腫等情況，按其程度不同分成輕度、中度與重度三個(gè)層次。調(diào)查兩組的護(hù)理滿意度：為每名無(wú)償獻(xiàn)血者發(fā)放滿意度調(diào)查表，內(nèi)容主要有護(hù)士的態(tài)度、溝通語(yǔ)言是否親切、護(hù)士采血技術(shù)如何、指導(dǎo)按壓采血點(diǎn)等方面，最終整理得到結(jié)論。滿意度共分成滿意、比較滿意與不滿意三個(gè)等級(jí)，體檢者滿意度=（滿意+比較滿意）/總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究中的數(shù)據(jù)資料均采用卡方檢驗(yàn)，表示為[n（%）]，最終統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果P＜0.05，則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組按壓后出現(xiàn)血腫或瘀斑的情況對(duì)比 觀察組按壓后出現(xiàn)血腫或瘀斑的發(fā)生比例（2.2%）低于對(duì)照組（8.9%），組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2兩組體檢者的滿意度對(duì)比 與對(duì)照組（93.3%）相比，觀察組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度（98.9%）更高，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

本次研究中，通過(guò)對(duì)比采血后按壓穿刺點(diǎn)一般護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后采血點(diǎn)出現(xiàn)血腫、瘀斑等問(wèn)題的幾率為2.2%，明顯低于一般護(hù)理出現(xiàn)幾率8.9%，組間數(shù)據(jù)比較差異明顯，P＜0.05。同時(shí)，無(wú)償獻(xiàn)血者滿意度對(duì)比，實(shí)施一般護(hù)理的獻(xiàn)血者其滿意度為93.3%，而實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的獻(xiàn)血者其滿意度為98.9%，組間數(shù)據(jù)比較差異明顯，P＜0.05。提示在無(wú)償獻(xiàn)血過(guò)程中，為無(wú)償獻(xiàn)血者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理非常必要。

綜合以上內(nèi)容可見(jiàn)，不管是對(duì)于臨床患者，還是對(duì)于無(wú)償獻(xiàn)血者，對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō)都是非常重要的[2]。在為患者或無(wú)償獻(xiàn)血者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)利用最真誠(chéng)的態(tài)度去面對(duì)獻(xiàn)血者，用最優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù)獻(xiàn)血者，使其充分感受到自己被信任、被尊重，使其心理需求得到最大程度的滿足，這樣才能進(jìn)一步提升無(wú)償獻(xiàn)血者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。