小學(xué)生單純性肥胖的干預(yù)措施

薛淑平

【摘 要】通過調(diào)取定州市近兩年的小學(xué)健康體質(zhì)數(shù)據(jù)分析，可以看出，2017年定州市小學(xué)男生肥胖率12.9%，女生肥胖率7.8%，2018年男生肥胖率13.3%，女生肥胖率13.6%。均有上升。近年來隨著生活水平的提高和快餐的引進(jìn)，也引起了膳食結(jié)構(gòu)的改變，兒童高能量食物攝取量明顯增加，營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡，兒童期的肥胖對(duì)長(zhǎng)大后的身體和心理都有影響，應(yīng)及早干預(yù)。

【關(guān)鍵詞】小學(xué);肥胖;干預(yù)

【中圖分類號(hào)】? R197.8? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）05-03-258-01

肥胖概念

肥胖是指一定程度的明顯超重與脂肪層過厚，是體內(nèi)脂肪，尤其是甘油三酯積聚過多而導(dǎo)致的一種狀態(tài)。它不是指單純的體重增加，而是體內(nèi)脂肪組織積蓄過剩的狀態(tài)。由于食物攝入過多或機(jī)體代謝的改變而導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過多造成體重過度增長(zhǎng)并引起人體病理、生理改變或潛伏。

《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》之《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》中指出肥胖的概念是由多因素引起，因能量攝入超過能量消耗，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積累過多達(dá)到危害健康的一種慢性代謝性疾病。

肥胖分類：分為單純性肥胖、病理性肥胖、特殊性肥胖。單純性肥胖又分為體質(zhì)性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩種，本文指的是單純性肥胖中的繼發(fā)性肥胖。是由于攝入食物能量相大于體能消耗過剩引起的。

評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：本文是用把學(xué)生健康體質(zhì)數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS系統(tǒng)分析，計(jì)算出體質(zhì)指數(shù)，然后根據(jù)6-18歲《兒童青少年超重肥胖標(biāo)準(zhǔn)》中不同年齡段的不同性別的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)不同，輸入相應(yīng)年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)生成的肥胖人數(shù)，分男生肥胖人數(shù)和女生肥胖人數(shù)。

干預(yù)措施離不開家長(zhǎng)和學(xué)校的配合，尤其是家長(zhǎng)的重視，至關(guān)重要。

1 原因分析

小學(xué)生肥胖大多數(shù)是單純性肥胖，其中先天體質(zhì)性肥胖很少，大部分是后天繼發(fā)性肥胖，分析原因有大概以下幾點(diǎn)：

1.1 生活水平好了，但是生活節(jié)奏快了，快餐、熱飲、零食等高能量食物供給豐富。家長(zhǎng)們也是盡量滿足，不加限制。

1.2 學(xué)校重視學(xué)習(xí)而輕視體育鍛煉，有的學(xué)校甚至體育課被文化課占用，課外活動(dòng)減少，在家期間也是電視、電腦、甚至手機(jī)等電子產(chǎn)品占用大部分時(shí)間，很少外出活動(dòng)。體能消耗少，能量過剩。

1.3 還有一部分是遺傳因素，天生代謝慢，吸收好，脂肪容易積累。

2 干預(yù)措施

2.1 校內(nèi)體育運(yùn)動(dòng)，首先是學(xué)校重視，學(xué)校應(yīng)該根據(jù)《中小學(xué)生體育鍛煉運(yùn)動(dòng)負(fù)荷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定制定學(xué)校的體育活動(dòng)安排，保證健康學(xué)生一天60分鐘的體育課和課外體育活動(dòng)，每周不得少于5次，每次20-30分鐘，運(yùn)動(dòng)的最大強(qiáng)度應(yīng)該是心率保持在120-200之間。

2.2 飲食控制，學(xué)生每天飲食能量比例應(yīng)該按照早上30%，中午40%，晚上30%。飲食以碳水化合物占50%，蛋白質(zhì)30，蔬菜和水果占20%為宜，少吃高脂肪的食物，少喝含糖飲料，多吃蔬菜水果，吃飯盡量先喝湯，容易產(chǎn)生飽腹感，有利于控制食量，另外，吃飯不能同時(shí)看電視，邊看電視邊吃飯最容易吃多。盡量不要吃零食。

2.3 適量運(yùn)動(dòng)，除了在學(xué)校參加體育及課外活動(dòng)，回到家晚飯后也可以出去快走或者慢跑，打羽毛球，星期六、日可以外出活動(dòng)或者游泳。游泳是非常適合減肥的運(yùn)動(dòng)。

2.4 心理干預(yù) 小學(xué)生肥胖后由于特殊的體型，容易受到同學(xué)們的嘲笑和別人的過分關(guān)注，感到不自在;沒有自信，不愿意出門，不愿意與人交往，怕笑話;從而導(dǎo)致在家待著的時(shí)間延長(zhǎng)，懶惰心理的產(chǎn)生;學(xué)習(xí)、生活都受到不好的影響，從而破罐子破摔，暴飲暴食，惡性循環(huán)。所以老師和同學(xué)應(yīng)該不歧視，不要讓肥胖兒童感到被孤立;家長(zhǎng)要幫助肥胖兒童樹立信心，一般情況下，單純的肥胖，只要控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)量，肯定能減肥成功。制定長(zhǎng)期目標(biāo)和短期目標(biāo)，把長(zhǎng)期目標(biāo)分解成短期的階段目標(biāo)，這樣更容易執(zhí)行。有利于信心的建立。

2.5 組成團(tuán)隊(duì)，學(xué)校或者家長(zhǎng)可以試圖組織一個(gè)減肥團(tuán)隊(duì)，制定獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)和措施，成員之間互相監(jiān)督、互相督促，效果會(huì)更好，有利于堅(jiān)持到底，也可以互相交流經(jīng)驗(yàn)，有助于減肥成功。

參考文獻(xiàn)

[1] 《肥胖》化學(xué)工業(yè)出版社出版，馮翔，2019.01.01第一版

[2] 《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》WS/T，586-2018

[3] 《兒童青少年超重與肥胖》WS/T，586-2017