PBL教學(xué)法在中醫(yī)婦科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討

摘 要：中醫(yī)婦科教學(xué)在教育活動改革的大趨勢下，如何改變以往的傳統(tǒng)教學(xué)模式、采取新穎的方法重構(gòu)教學(xué)活動已經(jīng)成了一個熱點話題。PBL教學(xué)法，是一種結(jié)合了理論與實踐的綜合性教學(xué)方法，對更好開展中醫(yī)婦科教學(xué)具有積極作用。文章首先針對這種教學(xué)方法的內(nèi)涵特點做出分析，其次論述了當(dāng)前中醫(yī)婦科教學(xué)存在的一些問題，最后提出了應(yīng)用PBL模式展開教學(xué)的措施，希望可以給相關(guān)教師提供一些參考。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法;中醫(yī)婦科;內(nèi)涵特點;教學(xué)問題

一、PBL教學(xué)法

所謂的PBL教學(xué)法，全稱是Problem-Based Learning，它是以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)法，這一方法起源于20世紀50年代的醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，目前在很多專業(yè)的課程教學(xué)中被教師廣泛運用。這種教學(xué)方法就是以實際問題為基礎(chǔ)，構(gòu)建對應(yīng)的問題情境，然后引導(dǎo)學(xué)生沉浸問題并進行思考和學(xué)習(xí)，同時將理論和實踐聯(lián)系起來，這樣可以取得良好的教學(xué)效果。PBL教學(xué)法具有多方面的顯著特征，第一，學(xué)習(xí)活動以具體問題作為驅(qū)動力，在學(xué)習(xí)過程中學(xué)生需要對相關(guān)的問題展開思考和探究，這增強了學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主動性。第二，加強了師生之間及生生之間的互動。在問題情境中，學(xué)生與教師之間會形成多層次的互動，一起解決問題，提升了課堂教學(xué)的整體性。第三，改變了知識的傳遞過程，從以往教師單方面向?qū)W生傳遞知識，轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生對知識的主動探究，在這樣的過程中，學(xué)生對中醫(yī)婦科相關(guān)知識將有更加深入的了解。

二、當(dāng)前中醫(yī)婦科教學(xué)存在的問題

之所以要探究PBL教學(xué)法在中醫(yī)婦科教學(xué)中的應(yīng)用，主要就是因為目前中醫(yī)婦科教學(xué)活動存在一些不足之處，導(dǎo)致教學(xué)沒有達到預(yù)期的效果。具體來說，當(dāng)前存在的教學(xué)問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

第一，學(xué)生參與課堂的學(xué)習(xí)效果不佳。從教學(xué)活動的本質(zhì)來講，其本身就涵蓋了教師講解和學(xué)生學(xué)習(xí)兩個方面，課堂教學(xué)想要取得理想的效果，不僅僅需要教師有效講解相關(guān)知識，還需要學(xué)生主動參與課堂，進行學(xué)習(xí)和思考，這樣才能確保教學(xué)效果。然而從目前實際來講，學(xué)生在中醫(yī)婦科課堂教學(xué)中的參與情況并不好，一方面部分學(xué)生在課堂上的興趣不高，參與教學(xué)的積極性缺乏，并未有效融入課堂教學(xué)中。另一方面，則是教師所使用的教學(xué)方法單向性較強，學(xué)生缺少參與的空間。教師對此要重視，通過合理策略給學(xué)生開辟參與課堂教學(xué)的渠道，切實發(fā)揮學(xué)生的主動性。

第二，教學(xué)活動理論與實踐銜接不強。中醫(yī)婦科課程本身就是理論性與實踐性都很強的課程，在課堂教學(xué)中如果教師沒有將理論和實踐進行有效結(jié)合，那么就會導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)活動陷入困境，難以取得良好的效果。從目前教學(xué)實際來講，中醫(yī)婦科課堂教學(xué)仍舊偏重于理論講解，雖然也有涉及實踐案例，但是在整體教學(xué)中的占比偏少，實踐程度不深，課堂更偏重于理論。因此，這就需要通過PBL教學(xué)法來強化課堂教學(xué)實踐。

第三，課堂教學(xué)未能及時評價學(xué)生學(xué)習(xí)情況。從教學(xué)實際來看，中醫(yī)婦科教學(xué)一堂課上會給學(xué)生講解很多知識，學(xué)生掌握效果如何，需要教師通過教學(xué)評價予以把握，這樣才能切實了解學(xué)生對相關(guān)知識的掌握情況。然而從目前實際來講，課堂教學(xué)對學(xué)生的評價落實不足，缺乏相應(yīng)的評價環(huán)節(jié)。在一些情況下，教學(xué)評價的方法不合理、評價周期偏長，這就導(dǎo)致教師不能及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)上存在的問題，降低了教學(xué)活動的有效性。

三、中醫(yī)婦科教學(xué)對PBL教學(xué)法的有效滲透實踐

1.構(gòu)建多樣化的PBL教學(xué)方式

PBL教學(xué)法，是一種以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，從實施角度來講，其可以有不同的實現(xiàn)方式。也就是教師以問題為基礎(chǔ)進行教學(xué)，再通過不同的形式來達到最終的教學(xué)目標。因此，在中醫(yī)婦科教學(xué)中，教師就可以立足PBL教學(xué)法的核心本質(zhì)，構(gòu)建起多樣化的教學(xué)方式。首先，可以構(gòu)建問題清單導(dǎo)學(xué)的方式。問題清單導(dǎo)學(xué)，就是結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計一系列導(dǎo)學(xué)問題，將其編制成為一個問題清單。在課堂上，將問題清單發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生根據(jù)這些問題，展開自主學(xué)習(xí)，對章節(jié)知識展開自主學(xué)習(xí)和探討，再解決清單上的一系列問題。其次，可以采取任務(wù)驅(qū)動小組合作的教學(xué)方式，這種方式就是讓學(xué)生組成不同的學(xué)習(xí)小組，依照教師事先設(shè)計好的問題任務(wù)，進行合作探究學(xué)習(xí)。最后，教師可以通過設(shè)置問題情境來開展教學(xué)。在課堂上，可以針對某些中醫(yī)婦科知識要點，創(chuàng)設(shè)對應(yīng)的實際問題情境，讓學(xué)生在課堂上融入這些情境，思考教師提出的問題。實現(xiàn)PBL教學(xué)的方式多樣，教師需要結(jié)合實際進行情境創(chuàng)設(shè)，在課堂上靈活使用。

2.引導(dǎo)學(xué)生切實參與課堂

針對學(xué)生在課堂上參與度不高的問題，實施PBL教學(xué)的時候，教師就要注意引導(dǎo)學(xué)生切實參與課堂教學(xué)之中，確保學(xué)生真正掌握中醫(yī)婦科理論知識。具體來說，在使用不同的PBL教學(xué)方式時，教師所需關(guān)注的教學(xué)要點也不一樣。比如，采取問題清單導(dǎo)學(xué)時，這一模式是以學(xué)生的個體自主學(xué)習(xí)為主，在學(xué)生進行自主學(xué)習(xí)的時候，教師就要在課堂上加強巡視，對于出現(xiàn)問題或是不認真學(xué)習(xí)的學(xué)生，要及時引導(dǎo)，將他們引回正軌。如果是采用小組合作探究教學(xué)的方式，那么則需要讓小組學(xué)生之間彼此監(jiān)督和鼓勵，合理分配學(xué)習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生有效開展學(xué)習(xí)。此外，在教學(xué)完成后，教師還需要做好評價工作，可以先讓學(xué)生進行自我評價，最后再由教師進行總體性評價，如此不僅可以激發(fā)學(xué)生參與課堂的熱情，還可以及時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況。

3.加強實踐在課堂教學(xué)中的引入

PBL教學(xué)法是以問題為基礎(chǔ)進行教學(xué)的方法，這里的問題指的是實踐性的問題，所以在課堂上教師就要引入實踐問題，確保中醫(yī)婦科教學(xué)達到理實一體化的境界，在課堂上教師不僅要教授學(xué)生理論知識，還要全面培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。第一，可以借助問題進行情境導(dǎo)入，在課前、課中以及課后等不同階段，創(chuàng)設(shè)實踐問題情境，引導(dǎo)學(xué)生融入課堂，展開思考。問題情境的創(chuàng)設(shè)，就可以以實際中的中醫(yī)婦科病例作為素材，讓學(xué)生分析具體的診療過程以及治療方案。第二，可以借助信息技術(shù)構(gòu)建實踐環(huán)境，比如利用VR技術(shù)、短視頻等，在課堂上創(chuàng)設(shè)具體的實踐案例場景，讓學(xué)生通過視覺、聽覺等身體感官，來了解這個實踐案例，然后進行實踐。

對于中醫(yī)婦科教學(xué)來講，以問題為基礎(chǔ)的PBL教學(xué)法能夠有效推動教學(xué)活動的進步，提高教學(xué)活動理論與實踐的結(jié)合程度。在教學(xué)實踐中，就要構(gòu)建多樣化的方式，鼓勵學(xué)生參與課堂活動，全面推動PBL教學(xué)法在中醫(yī)婦科教學(xué)中的應(yīng)用。

參考文獻：

[1]牛紅萍，周曉娜，楊麗娟.PBL教學(xué)法在《中醫(yī)婦科學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用及存在問題[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017（34）.

[2]李瀟.PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)類本科班中婦科學(xué)習(xí)的實踐[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2018（3）.

[3]王景葉，郝海霞.基于案例式PBL的對分課堂——中醫(yī)婦科學(xué)教學(xué)改革的新模式[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2018（9）：16-17.

作者簡介：牛曉磊（1982—），女，河南商丘人，講師，執(zhí)業(yè)醫(yī)師，碩士，研究方向：婦科的教學(xué)與臨床。