包冉

【摘 要】目的：探討循證護(hù)理在消化性潰瘍患者中的應(yīng)用效果。方法：在我院收治的消化性潰瘍患者中選取37例，起止時間是2017年3月～2019年6月?；颊咴谝?guī)范治療的同時，實(shí)施循證護(hù)理，評定護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，患者的SAS、SDS評分顯著降低（P<0.05）;護(hù)理滿意率為94.6%。結(jié)論：消化性潰瘍患者實(shí)施循證護(hù)理，能改善心理狀態(tài)、提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍;循證護(hù)理;心理狀態(tài);滿意度

【中圖分類號】R-03;R473.5【文獻(xiàn)識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）12-0018-01

【abstract】 objective：to explore the application effect of evidence-based nursing in patients with peptic ulcer. Methods：37 cases of peptic ulcer patients were selected from our hospital from March 2017 to June 2019. Patients in the standard treatment at the same time，the implementation of evidence-based nursing，evaluation of nursing effect. Resultsafter nursing，SAS and SDS scores of patients were significantly reduced （P<0.05）. Nursing satisfaction rate was 94.6%. Conclusion：evidence-based nursing for peptic ulcer patients can improve psychological state and improve nursing satisfaction，which is worth promoting.

【Key words】peptic ulcer; Evidence-based care; Mental state; satisfaction

消化性潰瘍是消化系統(tǒng)常見疾病，胃部和十二指腸是主要發(fā)病部位，影響正常的工作和生活。有學(xué)者研究稱[1]，該類患者治療期間，采用科學(xué)的護(hù)理措施，可以減少并發(fā)癥，改善療效和預(yù)后?；诖?，文中選擇37例患者作為對象，探討了循證護(hù)理的應(yīng)用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1基本信息

在我院收治的消化性潰瘍患者中選取37例，起止時間段是2017年3月～2019年6月。包括男性20例、女性17例;年齡位于23-68歲，平均（41.8±5.7）歲。

1.2護(hù)理方法：

患者在規(guī)范治療的同時，實(shí)施循證護(hù)理，具體如下：（1）確定循證問題。組建循證護(hù)理小組，結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐，確定護(hù)理中的主要問題，包括飲食、疼痛、負(fù)性心理。（2）查找循證支持。在知網(wǎng)上輸入“消化性潰瘍”、“護(hù)理”等關(guān)鍵詞，查找國內(nèi)外資料文獻(xiàn)，總結(jié)護(hù)理措施，編制完善的護(hù)理方案。（3）循證護(hù)理實(shí)施。

①飲食護(hù)理。飲食不節(jié)是消化性潰瘍的一個發(fā)病原因，要求患者食用柔軟、熱量高、易消化的食物，適量補(bǔ)充維生素和微量元素，保證營養(yǎng)豐富均衡。嚴(yán)格戒煙戒酒，禁食辛辣、刺激、油膩食物，飯前便后洗手，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。②疼痛護(hù)理。對于輕度疼痛患者，可通過看電視、聽音樂、交談、按摩的形式轉(zhuǎn)移注意力;對于重度疼痛患者，遵醫(yī)囑使用止痛藥物，嚴(yán)格控制用藥劑量，避免形成依賴性。③心理護(hù)理。護(hù)士和患者積極溝通，了解患者的思維想法，評估心理狀態(tài)。對于存在負(fù)性心理的患者，及時宣泄出來，給予安慰和鼓勵，培養(yǎng)生活情趣。同時獲得家庭情感支持，重建生活信心，保持積極心態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理前后，利用SAS、SDS量表測定焦慮、抑郁情況，分界值為50分、53分;得分越高，說明負(fù)性心理越嚴(yán)重。（2）評估患者對護(hù)理工作的滿意度，評估項(xiàng)目包括：①服務(wù)態(tài)度，②專業(yè)技能，③病房管理，共計100分。>80分為非常滿意，60-80分為基本滿意，<60分為不滿意。

2 結(jié)果

2.1心理狀態(tài)評分比較

護(hù)理前，患者的SAS、SDS評分為（52.6±5.8）、（55.0±6.4）分，護(hù)理后為（34.5±2.7）、（37.2±3.1）分，對比差異顯著（t=17.209/15.225，P均<0.01）。

2.2護(hù)理滿意度

37例患者對護(hù)理服務(wù)非常滿意22例（59.5%）、基本滿意13例（35.1%）、不滿意2例（5.4%），共計滿意率為94.6%。

3 討論

針對消化性潰瘍的研究顯示，發(fā)病原因主要是HP感染、胃酸過量分泌、胃黏膜功能減弱等，是環(huán)境、精神、藥物等多種因素共同作用的結(jié)果?；颊甙l(fā)病后，癥狀表現(xiàn)為燒心、反酸、上腹痛，影響正常進(jìn)食，容易造成機(jī)體營養(yǎng)不良。

文中以37例患者為對象，治療期間實(shí)施循證護(hù)理，結(jié)果顯示護(hù)理后的SAS、SDS評分顯著降低（P<0.05），護(hù)理滿意率達(dá)到94.6%，和黎紹芳的研究結(jié)果相

近[2]。分析可知，循證護(hù)理具有較強(qiáng)的針對性，是根據(jù)患者的護(hù)理需求對癥護(hù)理。文中護(hù)理工作從飲食、疼痛、心理三個方面入手，旨在提供均衡營養(yǎng)，減輕疼痛程度，緩解負(fù)性心理，從而提高患者的治療依從性和舒適度。

綜上，消化性潰瘍患者實(shí)施循證護(hù)理，能改善心理狀態(tài)、提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 石麗，齊迎梅.循證護(hù)理對老年消化性潰瘍患者的治療依從度及生活質(zhì)量的影響[J].健康必讀，2019，5（14）：156.

[2] 黎紹芳，王麗娟，陶濤，等.循證護(hù)理在消化性潰瘍護(hù)理中的效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（20）：41.