陳霞

【摘 ?要】目的：探析在肝囊腫的治療中采用超聲引導(dǎo)下穿刺介入治療方法的臨床效果。方法：本次研究對象選取于我院2018年10月-2019年11月收治的肝囊腫患者，共計60例，根據(jù)患者的選取順序進(jìn)行分組，將前30例患者分到對照組，另外30例分到觀察組。所有的患者均采用超聲引導(dǎo)下穿刺介入治療，在此基礎(chǔ)上對照組選擇無水乙醇硬化劑，觀察組則使用聚桂醇硬化劑。觀察和分析兩組采用同樣治療方法不同硬化劑后的臨床狀況，并記錄詳細(xì)的數(shù)據(jù)，同時比較兩組患者的臨床治療效果、癥狀積分和生活質(zhì)量。結(jié)果：通過分析可知，觀察組治療效果高于對照組，兩組存在明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;另外觀察組患者無論是癥狀積分還是生活質(zhì)量，均優(yōu)于對照組，同樣存在明顯區(qū)別和統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：本次研究表明，在肝囊腫患者接受超聲引導(dǎo)下穿刺介入治療時，使用聚桂醇硬化劑，不僅能夠減少患者的不良反應(yīng)，還能夠有效的提高治療效果，臨床中具有較高的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】肝囊腫;超聲引導(dǎo)下穿刺介入;臨床效果

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0106-01

前言：

隨著醫(yī)療技術(shù)的提升，肝囊腫的治療中超聲引導(dǎo)穿刺介入治療的應(yīng)用愈加廣泛，其不僅能夠提高治療效果，還能夠提高治療的安全性。在實際治療中硬化劑的選取對治療效果有著直接的影響。鑒于此，本次演技選取我院收治的部分肝囊腫患者進(jìn)行分析，采用分組對比的方法，探析超聲引導(dǎo)下穿刺介入治療肝囊腫的臨床應(yīng)用效果，具體報告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從我院2018年10月-2019年11月收治的肝囊腫患者選取其中60例作為本次主要研究對象。根據(jù)選取患者的先后順序，將前30例患者分到對照組，后30例分到觀察組。對照組中男女比例分別是14例和16例，本組患者的年齡階段處于22-69歲之間，年齡的平均值為（55.13±2.79）歲。觀察組中男女患者的比例分別是15例和15例，該組患者的年齡階段處于22-70歲，年齡的平均值為（55.66±2.38）歲。比較兩組患者的一般資料，無論是年齡、性別還是病情，均無明顯差異，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組資料可比性高。

1.2方法

本次研究中所有的對象，均接受彩超檢查，通過檢查明確其囊腫的具體位置和實際情況，記錄下囊腫的大小和數(shù)量。之后進(jìn)行消毒處理和麻醉作業(yè)，根據(jù)患者囊腫情況合理的選擇進(jìn)針方法，以最佳方法向囊腫中心進(jìn)針，完成后將針芯拔出，將囊液抽出，此過程使用注射器為30mL。

對照組在此基礎(chǔ)上選用無水乙醇硬化劑進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺介入治療。在介入治療的過程匯中使用無水乙醇，將囊腫內(nèi)囊液抽凈后，選擇0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行囊內(nèi)沖洗，之后選擇等同于囊液量1/3量的無水乙醇硬化劑注入，等待一段時間抽出無水乙醇，最佳時間為5min。

觀察組則使用聚桂醇硬化劑進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺介入治療。將等同于囊液量1/2的聚桂醇注射入囊腔內(nèi)，對其進(jìn)行沖洗，此過程要反復(fù)進(jìn)行，時間為5min，沖洗后取出藥液，保證藥液能夠在囊腔內(nèi)分別均勻[1]。然后將聚桂醇注射液再次注入囊腔，此時控制好注入劑量，30ml以下為宜。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者接受不同方法治療后，統(tǒng)計患者的臨床狀況，并比較治療效果，分為顯效、有效和無效，顯效：治療后患者病情恢復(fù)，無癥狀體征和囊腫。有效：治療后患者的臨床癥狀改善明顯。無效，以上條件均未達(dá)到。（顯效+有效=總有效率）。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

研究中數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析和處理，均使用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件完成。計數(shù)資料以百分比（%）進(jìn)行描述，計量資料使用標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）進(jìn)行描述，兩組之間的數(shù)據(jù)比較分別使用卡方X2檢驗和t檢驗。若兩組比較差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義，則使用（P<0.05）表示。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者治療效果比較

據(jù)表1所示：觀察組治療總有效率例數(shù)30例，治療總有效率為（100.0%）;觀察組治療總有效率例數(shù)21例，治療總有效率為（70.0%）;觀察組明顯高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者治療后癥狀積分和生活質(zhì)量

觀察組治療后癥狀積分和生活質(zhì)量評分分別為（0.2±0.11）分、（95.21±4.36）分;對照組治療后癥狀積分和生活質(zhì)量評分分別為（1.26±0.27）分、（83.22±4.23）分;對比之間差異明顯有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床醫(yī)學(xué)中肝囊腫是較為常見的疾病，其疾病類型屬于良性，且具有發(fā)病率高的特點，雖然如此，肝囊腫對患者的身體健康和生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的威脅。因此需要臨床中給予及時治療[2]。對于該病的傳統(tǒng)治療方法是行外科手術(shù)治療，雖然該方法能夠起到一定的治療效果，但是期間存在較多缺點，傳統(tǒng)手術(shù)由于創(chuàng)傷面積較大，若不加強(qiáng)護(hù)理會導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重影響患者的預(yù)后效果。隨著經(jīng)濟(jì)水平和科學(xué)技術(shù)的提升，我國醫(yī)療水平和醫(yī)療技術(shù)也得到了明顯的改善。目前，在肝囊腫的治療中，超聲引導(dǎo)穿刺介入治療的方法得到了廣泛的應(yīng)用，該方法具有創(chuàng)傷面積小、費用低、操作簡單的特點，而且還能夠減少患者的疼痛感，臨床治療效果顯著，起初該方法的使用中，無水乙醇硬化劑應(yīng)用較為廣泛，其可為囊腫中的藥物濃度提供保障，但在常規(guī)抽液的過程中其會受到一定的影響，這種情況下，患者會出現(xiàn)一系列的應(yīng)急反應(yīng)，從而形成多種不良癥狀。近幾年，新型硬化劑（聚桂醇）逐漸應(yīng)用于臨床治療中，其具有刺激性低、安全性高的特點，減少了治療期間患者的不良反應(yīng)。

綜上所述，在肝囊腫患者接受超聲引導(dǎo)下穿刺介入治療時，使用聚桂醇硬化劑，不僅能夠減少患者的不良反應(yīng)，還能夠有效的提高治療效果，臨床中具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱澤文.超聲引導(dǎo)下穿刺介入治療肝囊腫臨床療效觀察[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（11）：156-157.

[2] 劉彩云，臧福波. 超聲引導(dǎo)下穿刺介入治療肝囊腫的臨床應(yīng)用效果分析[J]. 中國醫(yī)療器械信息，2019，25（16）：98-99.