0.05),經(jīng)過護(hù)理后,均有所改善,與護(hù)理前相比,差異明顯(P關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);血透室;血液透析治療;心理負(fù)性情緒血液透析是急慢性腎衰竭"/>
邵芳菲
摘 要:目的:分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在血透室中的應(yīng)用效果。方法:選取52例2017年8月至2019年2月在我院血透室治療的患者,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各26例,給對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,給觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),觀察并比較兩組患者的心理情緒評(píng)分及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果:兩組患者護(hù)理前,焦慮、抑郁等心理情緒評(píng)分沒有明顯差異(P>0.05),經(jīng)過護(hù)理后,均有所改善,與護(hù)理前相比,差異明顯(P<0.05),但是觀察組改善的幅度大于對(duì)照組,兩組差異明顯(P<0.05);觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度(96.15%)高于對(duì)照組(73.08%),差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)接受血液透析治療的患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),能夠有效緩解患者的負(fù)性情緒,提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,效果顯著,有較高的推廣價(jià)值。
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);血透室;血液透析治療;心理負(fù)性情緒
血液透析是急慢性腎衰竭患者接受治療的有效方法,在此期間,患者將會(huì)面對(duì)許多不可預(yù)估的應(yīng)激和挑戰(zhàn)。隨著患者生活模式的改變,加上透析給患者帶來的經(jīng)濟(jì)壓力,導(dǎo)致大部分患者出現(xiàn)了心理上的負(fù)性情緒。護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療工作中比較重要的一部分,其不但能夠有效緩解在治療中的負(fù)性情緒,還能在此基礎(chǔ)上提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。
1資料與方法
1.1一般資料
選取52例2017年8月至2019年2月在我院血透室治療的患者,本組患者均自愿接受血液透析治療。采用隨機(jī)的方法將本組患者分為對(duì)照組和觀察組,各26例。對(duì)照組中男15例,女11例,年齡25~81歲,平均年齡(60.52±5.21)歲,病程1~8年,平均病程(4.1±2.2)年;觀察組中男14例,女12例,年齡24~80歲,平均年齡(61.01±5.59)歲,病程2~8年,平均病程(4.3±2.0)年。本次研究在本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)下進(jìn)行,所有參與本次研究的患者及家屬均對(duì)本次研究知情,且自愿參與。兩組患者的一般資料對(duì)比無明顯差異(P>0.05),有可比性。
1.2方法
對(duì)照組給對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)本組患者的各項(xiàng)生命體征,為患者提供一些常規(guī)的護(hù)理服務(wù)。
觀察組給觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。具體如下:(1)血液透析前的護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員采用通俗易懂的語言、耐心的態(tài)度與患者進(jìn)行有效的交流,向患者介紹關(guān)于透析的全部過程,包括治療效果,及可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,耐心的為患者解答疑惑。以和藹可親的態(tài)度與患者進(jìn)行溝通,與其建立良好的護(hù)患關(guān)系。(2)血液透析過程中的護(hù)理干預(yù)?;颊咴谛醒和肝鲋委煹倪^程中,護(hù)理人員要先給患者建立血管路徑,并仔細(xì)觀察患者的心率、血壓、血流量、血糖以及其他生命指標(biāo)的變化情況。但是在此過程中,需要注意要嚴(yán)格遵循無菌、消毒等的操作原則,避免交叉感染事件的發(fā)生[2]。(3)透析治療后的護(hù)理干預(yù)?;颊咴谛醒和肝龅倪^程中,護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)其選擇腳高頭低的體位,保證患者回心血流量的正常,減少體位錯(cuò)誤所引發(fā)的低血壓等病癥的發(fā)生。接受血液透析的患者在治療中,患者機(jī)體內(nèi)蛋白會(huì)出現(xiàn)大量的缺失,引發(fā)胃粘膜萎縮,對(duì)其正常的消化功能造成了較大的影響。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,保證營(yíng)養(yǎng)攝入的均衡性,同時(shí)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),保證營(yíng)養(yǎng)攝入的平衡。為了避免感染事件的發(fā)生,護(hù)理人員還要保持透析室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生的清潔。
1.3觀察指標(biāo)
觀察并比較兩組患者的心理情緒評(píng)分及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。采用Zung焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)患者護(hù)理前后的焦慮情況和抑郁情況進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分越高,表示焦慮和抑郁情況越嚴(yán)重。采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表,對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,分別用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差和%表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料,用t和χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05表示差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為標(biāo)準(zhǔn)。
2結(jié)果
2.1比較兩組患者護(hù)理前后心理情緒的改善情況
兩組患者護(hù)理前,焦慮、抑郁等心理情緒評(píng)分沒有明顯差異(P>0.05),經(jīng)過護(hù)理后,均有所改善,與護(hù)理前相比,差異明顯(P<0.05),但是觀察組改善的幅度大于對(duì)照組,兩組差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1:
2.2比較兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度
觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度(96.15%)高于對(duì)照組(73.08%),差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2:
3討論
血液透析治療的目的是將多年以來沉積在患者機(jī)體內(nèi)的廢物、多余的水分子等進(jìn)行清除,幫助患者糾正其機(jī)體水電解質(zhì)以及酸堿紊亂的現(xiàn)象,以此來提高患者的生活質(zhì)量。也可以說,此種治療方式是將患者機(jī)體內(nèi)的血液進(jìn)行凈化的技術(shù),血液透析的操作原理是通過一種技術(shù)將患者機(jī)體內(nèi)的血液向外引流,從而在透析設(shè)備內(nèi)與透析溶液進(jìn)行交換,將患者機(jī)體內(nèi)的廢氣代謝物排出體外,達(dá)到糾正體內(nèi)酸堿平衡、電解質(zhì)紊亂等目的。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行了細(xì)化和分類,為患者提供了必要的診療服務(wù)。其是從透析前、透析中及透析后等三個(gè)階段對(duì)患者實(shí)施了護(hù)理服務(wù),透析前對(duì)其進(jìn)行了健康教育及心理上的疏導(dǎo),緩解了患者對(duì)透析治療的恐懼感,提高了患者對(duì)治療的依存性。在透析治療中,通過對(duì)患者各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測(cè),保證了透析治療的順利進(jìn)行。透析后的護(hù)理服務(wù),通過體位護(hù)理,避免患者出現(xiàn)低血壓等現(xiàn)象]。
本次研究結(jié)果顯示,兩組患者經(jīng)過不同的護(hù)理后,其焦慮、抑郁等心理情緒較護(hù)理前均有所改善,且觀察組改善的幅度大于對(duì)照組,兩組差異明顯(P<0.05)。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效改善患者的負(fù)性情緒。本次研究結(jié)果還顯示,觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度(96.15%)高于對(duì)照組(73.08%),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。提示,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血透室中有著明顯的優(yōu)越性。
參考文獻(xiàn):
[1]施莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在血透室的應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(12):46.
[2]叢建進(jìn),王梅花,韓美玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血透室工作中提高護(hù)理滿意度的效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2018,31(01):3645-3646.